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血液系統(tǒng)疾病的檢驗(yàn)組合

時(shí)間:2024-09-24 18:27:10 檢驗(yàn)技師/士 我要投稿
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血液系統(tǒng)疾病的檢驗(yàn)組合2017

  血液系統(tǒng)疾病有哪些你知道嗎?血液系統(tǒng)疾病的檢驗(yàn)?zāi)懔私鈫?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于血液系統(tǒng)疾病的檢驗(yàn)組合的知識(shí),歡迎閱讀。

  一、 缺鐵性貧血

  1. 血象:男性Hb<80fl,MCH<26pg,MCHC100fl,MCH>35pg,MCD>9μm,紅細(xì)胞大小不均,卵圓形大紅細(xì)胞增多,多染性及嗜堿性點(diǎn)彩細(xì)胞增多,網(wǎng)織紅細(xì)胞不增高或輕度增高,白細(xì)胞和血小板大多輕度減少,中性粒細(xì)胞分葉過多,可多至5葉以上,偶爾出現(xiàn)晚幼和中幼粒細(xì)胞。

  2. 骨髓象:紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著增多,粒、紅比例降低,核幼漿老,胞體巨大的巨幼紅細(xì)胞大于10%,粒系及巨核亦有巨幼變,巨核細(xì)胞有核分葉過多,白細(xì)胞減少或正常。

  3. FA:減低。

  4. VitB12:減低。

  5. LDH及LDH1,LDH2:中度增高。

  6. 血鉀:治療初期可下降。

  7. 脫氧尿嘧啶核苷抑制試驗(yàn):不正常。

  8. 高半胱氨酸:增高。

  9. 甲基丙二酸:增高。

  10. UPP:排泄量減低。

  11. 胃酸分析:胃液分泌量減少,游離酸大多缺乏或顯著減少,BAO與胃泌素減低。

  12. 血清鐵:增高。

  13. IBiL:常偏高或輕度高于正常值。

  14. ADCA:陽性。

  15. AIFA:陽性。

  16. ATGA:陽性。

  17. AchRA:陽性。

  二、 再生障礙性貧血

  1. 血象:RBC、WBC、PLT均減少,Hb減低,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,。網(wǎng)織紅細(xì)胞小于1%,呈正細(xì)胞正色素性貧血。

  2. 骨髓象:多部位增生減低,有核細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多,如增生活躍,巨粒細(xì)胞核血小板明顯減少,骨髓活檢造血細(xì)胞少于正常半數(shù),脂肪組織比例增多,巨核細(xì)胞不見或罕見。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增多。

  3. PCT:減少。

  4. PRI:減低。

  5. PC:增高。

  6. 抗堿血紅蛋白(HbF):增高。

  7. 血清Fe:增高。

  8. 血清Cu:增高。

  9. SF:增高。

  10. IFN:增高。

  11. IL-2:增高。

  12. 1 分鐘堿變性試驗(yàn)(HbF):增高。

  13. AHT:陽性。

  14. TCS:CD4/CD8 2*10E9/L,具有診斷價(jià)值。

  三、 特發(fā)性血小板減少性紫癜

  1. 血象:白細(xì)胞正;蛏栽龆啵鲅^多者RBC、Hb減低。本病主要為PLT明顯著少,常< 100*10E9/L,PCT減少。血小板壽命測(cè)定縮短。

  2. 骨髓象:巨核細(xì)胞大多增加,形成血小板的巨核細(xì)胞減少。急性型幼稚型巨核細(xì)胞比例增多,慢性型顆粒型巨核細(xì)胞增多。

  3. PadT:減低/

  4. CRT:是血小板功能的診斷篩選試驗(yàn),ITP表現(xiàn)為收縮不良,可用來鑒別ITP與血小板,前者凝血時(shí)間正常,血塊回縮時(shí)間極差,后者凝血時(shí)間延長,血塊回縮時(shí)間正常。

  5. PAIg:增多。可作為免疫性與非免疫性血小板減少性紫癜鑒別診斷,前者增多,后者正常。

  6. PGI2:減低。

  7. ACP:增高。

  8. PAGMT:陽性。

  四、 血友病

  1. 血象:WBC增高,中性粒細(xì)胞比例增高,常提示有深部組織血腫伴感染;如Hb減低,常提示反復(fù)出血,病程較長。血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、束臂試驗(yàn)均正常。

  2. CT:重型延長,余正常。

  3. FT:血友病A、B、C顯示因子ⅧⅨⅫ缺乏;因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ嚴(yán)重缺乏。PF8缺乏是血友病A的主要原因,PF9缺乏是血友病B的主要原因,PF10缺乏是血友病C的主要原因。

  4. APTT:延長。

  5. VWF:Ag:正常,而PF8:C/vWF:Ag明顯降低。

  6. URT:如出現(xiàn)血尿,可見大量RBC。

  7. FOB:如出現(xiàn)胃腸出血,可為陽性。

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