2017年檢驗技師考試《臨床檢驗基礎(chǔ)》模擬題及答案
模擬題一：
1. 漿膜腔積液標本采集后，如不能及時送檢應(yīng)加入適量的(
A 生理鹽水
B 乙醚
C 乙醇
D 糖鹽水
E 蒸餾水
C
2. 正常情況下，漿膜腔內(nèi)有 (
A 少量液體起保護作用
B 少量液體起潤滑作用
C 沒有液體
D 大量液體起保護作用
E 大量液體起潤滑作用
B
3. 漿膜腔積液檢驗的主要目的是 (
A 觀察療效
B 了解有無腫瘤細胞
C 了解漿膜腔內(nèi)是否有積液產(chǎn)生
D 為了細胞計數(shù)和生化檢驗
E 鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病因素
E
4. 滲出液中LD與血清LD的比值常大于 (
A 0.2
B 0.4
C 0.5
D 0.6
E 0.8
D
5. 滲出液中蛋白質(zhì)含量一般大于 (
A 10g/L
B 15g/L
C 20g/L
D 30g/L
E 50g/L
D
6. 漏出液形成的主要原因是 ("
A 外傷
B 細菌感染
C 淋巴回流受阻
D 血管通透性增加
E 血管內(nèi)皮細胞損傷
C
8. 有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗項目是 (
A 比重測定
B 積液LD/血清LD
D 氯化物測定
C 葡萄糖定量
E 膽固醇定量
B
9. 用于鑒別結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的生化檢查是 (
A ADA 和AMY
B ADA和CEA
C ADA 和ALP
D ADA 和LD
E ADA 和FDP
B
10. 化膿性關(guān)節(jié)炎的滑膜液在顯微鏡下可見到 (
A 狼瘡細胞
B 滑膜細胞
C 大量中性粒細胞
D 含鐵血黃素顆粒
E 大量淋巴細胞
C
11. 患者，男，24歲，消瘦，腹脹，盜汗。查體：面色蒼白，腹部隆起，肚臍膨出，移動性濁音陽性。腹部X光檢查顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大。腹水外觀黃色，有核細胞1100×106/L，中性粒細胞15%，淋巴細胞80%，間皮細胞5%，ADA 175U/L，溶菌酶 401mg/L，CEA 4.69μg/L。該患者可初步診斷為
A 胃癌
B 結(jié)腸癌
C 絲蟲病
D 腸系膜淋巴結(jié)核
E 腸系膜淋巴瘤
D
12. 患者，男，19歲。主訴：半年前開始發(fā)熱，睡眠時汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標本除細胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測定外，最有價值的檢查是 (
A ADA、腫瘤細胞檢查
B ADA、沉淀物抗酸染色
C ADA、沉淀物革蘭染色
D ADA 及溶菌酶測定
E ADA及ACE測定
B
(13~14題共用題干)
患者，男，63歲，消瘦，乏力，最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體：面色黃，肝可捫及，腹部隆起，移動性濁音陽性，B超檢查肝部回音增強疑為肝癌。(
13. 此時該腹水標本最需要做的檢查是
A AFP
B AMY
C CEA
D CRP
E TNF
A
14. 最有價值的酶學檢查是
A ALP、AMY
B AST、ADA
C ALP、ACE
D ALP、LD
E AST、LD
D
15. 關(guān)于RDW，錯誤的描述是 (
A 應(yīng)用MCH/RDW進行貧血形態(tài)學分類，可以替代一切貧血分類法
B RDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷
C RDW正常，缺鐵性貧血的可能性很小
D 可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷
E 典型的再生障礙性貧血RDW正常
A
16. 常用于網(wǎng)織紅細胞的活體染色方法是("
A 瑞氏染色
B 普魯士藍染色
C 姬姆薩染色
D 新亞甲基藍染色
E 糖原染色
D
17. 缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效，首先觀察到的是(
A 網(wǎng)織紅細胞無變化，RBC和Hb升高
B 網(wǎng)織紅細胞、RBC和Hb都無變化
C RBC和Hb先升高，隨后網(wǎng)織紅細胞升高
D 網(wǎng)織紅細胞先升高，隨后RBC和Hb升高
E 網(wǎng)織紅細胞先下降，隨后RBC和Hb升高
D
18. 溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)(
A 幼稚紅細胞
B 網(wǎng)織紅細胞減少
C MCHC正常
D MCV正常
E MCH正常
B
19. 對巨幼細胞性貧血患者用VitB12治療有效后，外周血中最先觀察到的是 (
A RBC升高
B Hb升高
C 網(wǎng)織紅細胞升高
D 血小板升高
E 桿狀核粒細胞升高
C
20. 外周血中網(wǎng)織紅細胞升高最明顯的是(
A 珠蛋白生成障礙性疾病
B 急性溶血性貧血
C 再生障礙性貧血
D 巨幼細胞性貧血
E 缺鐵性貧血
B
21. 外周血中網(wǎng)織紅細胞降低見于(
A 溶血性貧血
B 再生障礙性貧血
C 缺鐵性貧血
D 巨幼細胞性貧血
E 放射治療和化學治療以后，造血恢復時
B
22. 某貧血患者外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，網(wǎng)織紅細胞百分率 15%，其網(wǎng)織紅細胞絕對值應(yīng)為(
A 525/L
B 5.25×109/L
C 5.25×1012/L
D 525×109/L
E 52.5×1012/L
D
23. 下列關(guān)聯(lián)組合中，錯誤的敘述是(
A 巨幼紅細胞增多見于惡性貧血
B 網(wǎng)織紅細胞增多見于再生障礙性貧血
C 有核紅細胞增多見于溶血性貧血
D 紅細胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥
E 正常紅細胞性貧血見于急性失血
B
24. 確定有無貧血的最佳指標為 ("
A MCV、MCH、MCHC
B RBC、Hb
C 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
D RDW
E 血沉
B
25. ICSH推薦的血沉測定的參考方法是 ("
A 溫氏法
B 魏氏法
C 庫氏法
D 潘氏法
E ZSR法
B
26. 紅細胞沉降率加快見于(
A 良性腫瘤
B 系統(tǒng)性紅癍狼瘡
C 遺傳性球形紅細胞增多癥
D 結(jié)核病靜止期
E 心絞痛
B
27. 血沉測定中，錯誤的要求是 (
A 采血后室溫下必須2h內(nèi)完成
B 避免陽光直射
C 測定時最好是18~25℃
D 37℃測定的結(jié)果可直接報告
E 37℃測定的結(jié)果需校正后報告
D
28. 關(guān)于血沉的臨床意義，錯誤的敘述是(
A 風濕熱靜止期血沉正常，活動期血沉加快
B 多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快
C 可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別
D 心絞痛時血沉加快，心肌梗死時血沉減慢
E 血沉減慢意義不大
D
29. 關(guān)于血沉，正確的敘述是 ("
A 男性血沉比女性血沉快
B 兒童血沉常比老年人血沉快
C 良性腫瘤的血沉加快，惡性腫瘤的血沉正常
D 婦女月經(jīng)期血沉加快
E 高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快
D
30. 使血沉減慢的因素是(
A 纖維蛋白原
B γ-球蛋白
C 膽固醇
D 清蛋白
E C反應(yīng)蛋白
D
30. 關(guān)于魏氏法測定血沉，正確描述的是(
A 枸櫞酸鈉按1:9比例抗凝血液
B 應(yīng)于37℃條件下測定
C 室溫(25℃)測定結(jié)果需進行溫度校正
D 需用專用的魏氏血沉管，內(nèi)徑為2.5mm
E 血沉管用后經(jīng)水沖洗即可再次使用
D
31. 紅細胞對血沉的影響，正確的敘述是(
A 紅細胞直徑越大，血沉越快
B 球形紅細胞使血沉加快
C 鐮形紅細胞使血沉加快
D 貧血對血沉無影響
E 紅細胞增多癥可見血沉加快
A
32. 對紅細胞沉降率的描述，正確的說法是(
A 血沉的改變具有較高的特異性
B 紅細胞數(shù)量減少，血沉加快
C 球蛋白可使血沉減慢
D 卵磷脂可使血沉加快
E 血沉管傾斜使血沉減慢
B
33. 對肝臟疾病所致貧血，錯誤的說法是(
A 可以是正常細胞性貧血
B 可以是大細胞性貧血
C 膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細胞
D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細胞
E 合并脾功能亢進者，全血細胞減少
D
34. 屬于小細胞均一性貧血的是(
A 缺鐵性貧血
B 輕型珠蛋白生成障礙性疾病
C 再生障礙性貧血
D 急性失血性貧血
E 鐵粒幼細胞性貧血
B
35. 患者外周血檢查結(jié)果：RBC 4.5×1012/L，Hb 105g/L，Hct 0.32，其MCV應(yīng)為(
A 23fl
B 30fl
C 51fl
D 71fl
E 144fl
D
36. 患者外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，Hb 95g/L，Hct 0.30，其MCH應(yīng)為(
A 22pg
B 25pg
C 27pg
D 27pg/L
E 27g/L
C
37. 患兒，男，5歲，貧血貌。外周血檢查結(jié)果：RBC 3.5×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.26，該患者貧血可能是(
A 大細胞性貧血
B 小細胞低血素性貧血
C 單純小細胞性貧血
D 正常細胞性貧血
E 正常體積非均一性
B
38. 患者，男，40歲，貧血外貌。外周血檢查結(jié)果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，該患者貧血屬(
A 巨幼細胞性貧血
B 小細胞低色素性貧血
C 正常細胞性貧血
D 單純小細胞性貧血
E 大細胞均一性
C
39. 患者，女，28歲，教師。乏力、頭暈近一年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。該患者貧血屬 (
A 巨幼細胞性貧血
B 小細胞性低血素貧血
C 單純小細胞性貧血
D 正常細胞性貧血
E 大細胞均一性
A
40. 患者，女，34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結(jié)果：MCV 75fl，MCH 26pg，MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC及DC正常。該患者貧血屬 (
A 小細胞均一性
B 小細胞非均一性
C 正常細胞均一性
D 大細胞均一性
E 大細胞非均一性
B
模擬題二：
1. 尿液標本的采集的種類及注意事項。
2. 尿液標本的防腐和保存。
二、難點
1. 尿液標本的種類及注意事項。
2. 尿液標本的防腐和保存。
三、常見題型與習題
㈠ 單項選擇題(A型題)
1. 腎臟的基本功能單位是 (
A 腎小球
B 腎小囊
C 腎小管
D 腎實質(zhì)
E 腎單位
E
2. 腎單位不包括 (
A 腎小球
B 腎小囊
C 腎小管
D 集合管
E 髓袢
D
3. 正常情況下，原尿中不含以下什么物質(zhì) (
A 尿膽原
B 尿膽紅素
C 鉀
D 鈉
E 紅細胞
E
4. 腎小管的重吸收功能主要在什么部位完成 (
A 近曲小管
B 遠曲小管
C 髓袢降支細段
D 髓袢升支細段
E 集合管
A
5. 正常成人每天原尿量約為 (
A 160L
B 180L
C 200L
D 220L
E 250L
B
6. 原尿中幾乎不被重吸收的物質(zhì)是 (
A 葡萄糖
B 肌酸
C 尿酸
D 肌酐
E 磷酸鹽
D
7. 尿液標本從留取到檢查的時間最多不能超過 (
A 0.5h
B 1.5h
C 2h
D 2.5h
E 3h
C
8. 尿標本冷藏保存時，時間最好不超過 (
A 2h
B 4h
C 6h
D 8h
E 10h
C
9. 對尿液標本的收集容器的要求不包括 (
A 干燥潔凈
B 特殊容器
C 帶密封口裝置
D 足夠容積
E 可重復使用
E
10. 檢查管型、細胞等有形物質(zhì)最適宜的標本為 (
A 空腹尿
B 餐后尿
C 隨機尿
D 首次晨尿
E 3h尿
D
11. Addis計數(shù)的標本通常用 (
A 1h尿
B 3h尿
C 12h尿
D 24h尿
E 首次晨尿
C
12. 尿結(jié)核桿菌檢查最適宜標本為 (
A 3h尿
B 12h尿
C 隨機尿
D 24h尿
E 首次晨尿
D
13. 尿蛋白定量檢查應(yīng)采用 (
A 1h尿
B 2h尿
C 3h尿
D 12h尿
E 24h尿
E
14. 尿糖定性測定的最適宜標本為 (
A 首次晨尿
B 隨機尿
C 午餐后2h尿
D 3h尿
E 12h尿
C
15. 尿膽原測定的最適宜標本為 (
A 首次晨尿
B 隨機尿
C 午餐后2h尿
D 3h尿
E 12h尿
C
16. 1h尿有形成分排泄率試驗最適宜的標本為 (
A 首次晨尿
B 隨機尿
C 餐后尿
D 3h尿
E 12h尿
D
17. 尿紅細胞形態(tài)檢查最適宜標本為 (
A 首次晨尿
B 隨機尿
C 3h尿
D 12h尿
E 24h尿
A
18. 尿肌酐排泄率測定應(yīng)采用 (
A 首次晨尿
B 隨機尿
C 3h 尿
D 12h尿
E 24h尿
E
19. 尿微量清蛋白排泄率測定最適宜標本為 (
A 3h尿
B 12h尿
C 24h尿
D 隨機尿
E 首次晨尿
C
20. 3h尿標本多用于 (
A 1h尿有形成分排泄率檢查
B 尿糖定量
C 尿蛋白定量
D 尿肌酐清除率
E 尿兒茶酚胺定量分析
A
21. 導致尿酮體檢查結(jié)果呈假陽性的藥物是(
A VitC
B VitB
C 甲基多巴
D 新霉素
E 氯丙嗪
C
22. 導致試帶法尿糖測定結(jié)果呈假陰性的藥物是(
A 麻黃素
B 睪丸酮
C VitK
D H2O2
E 大劑量抗壞血酸
E
23. VitC對班氏法尿糖測定的影響，正確的說法是(
A 無影響
B 產(chǎn)生假陽性
C 產(chǎn)生假陰性
D 用加熱煮沸的方法不能排除其影響
E 產(chǎn)生的影響與試帶法相同
B
24. 用于尿蛋白成分保存的防腐劑是 (
A 甲苯
B 甲醛
C 麝香草酚
D 濃鹽酸
E 稀鹽酸
A
25. 適用于尿17-羥、17-酮檢查的防腐劑是 (
A 二甲苯
B 甲醛
C 濃鹽酸
D 濃硫酸
E 麝香草酚
C
26. 測定兒茶酚胺等物質(zhì)時，尿標本防腐劑應(yīng)選 (
A 稀鹽酸
B 濃鹽酸
C 甲醛
D 二甲苯
E 甲苯
B
27. 保存卟啉尿的最適宜防腐劑為 (
A 碳酸鈉
B 飽和石炭酸
C 苯酚
D 冰醋酸
E 甲苯
A
29. 甲苯用于尿標本防腐時，每升尿中最多加入 (
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 25ml
E 30ml
C
31. 測定尿Ca2+時，尿標本防腐劑首選 (
A 甲醛
B 甲苯
C 濃鹽酸
D 濃硫酸
E 碳酸鈉
C
32. 麝香草酚用于尿液防腐時，100ml尿中一般應(yīng)加入的量為(
A 0.1g
B 0.2g
C 0.5g
D 0.8g
E 1.0g
A
33. 尿中有形成分防腐時，100ml尿液應(yīng)加入多少40%甲醛 (
A 0.5～1ml
B 1～2ml
C 2～3ml
D 3～4ml
E 5～20ml
A
34. 關(guān)于尿液檢驗質(zhì)控要求，錯誤的描述是 (
A 熱敏紙打印的檢驗結(jié)果可以貼在報告單上
B 尿液檢驗記錄本應(yīng)存檔2年以上
C 最好建立數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
D 電腦定期備份檢測數(shù)據(jù)結(jié)果
E 必須作好室內(nèi)、室間質(zhì)控的數(shù)據(jù)記錄
A
35. 關(guān)于尿液標本檢驗完畢后的處理，錯誤的描述是(
A 容器可用10g/L次氯酸鈉浸泡2h
B 尿標本可加過氧醋酸處理
C 尿標本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒
D 尿標本可處理
E 因為醫(yī)院有污水處理站，可直接排入下水道
E
36. 用10g./L次氯酸鈉消毒盛尿容器，消毒時間至少(
A 10min
B 30min
C 60min
D 90min
E 120min
E
37. 用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡時間至少(
A 10min
B 15min
C 20min
D 25min
E 30min
E
38. 對一次性塑料杯的處理，正確的是(
A 直接清洗回收
B 直接回收-毀形
C 消毒-回收
D 消毒-毀形
E 直接送焚化爐
D
39APTT測定時加入白陶土的主要作用是
A 激活血小板因子
B 激活因子Ⅲ、Ⅶ
C 激活因子Ⅺ、Ⅻ
D 便于觀察血液凝固
E 為凝血因子提供催化表面
[考查要點] APTT測定的原理。
[錯誤解析] 誤選E。
APTT是在體外模擬內(nèi)源性凝血的全部條件，測定內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否異常的篩選試驗。白陶土是APTT測定常用的激活劑之一，主要作用是激活因子Ⅺ、Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血途徑。故應(yīng)選C。
[本題題型] 單項選擇題 (
C
40血小板膜糖蛋白Ⅰb主要與哪種血小板功能有關(guān)
A 粘附功能
B 聚集功能
C 釋放功能
D 促凝功能
E 血塊收縮功能
[考查要點] 血小板止血功能及機制。
[錯誤解析] 誤選B。
血小板粘附功能與GPⅠb有關(guān)，GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ復合物與暴露的膠原纖維結(jié)合，即發(fā)生血小板粘附，而血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa與血小板的聚集有關(guān)，故應(yīng)選A。
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