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心絞痛的護(hù)理方法

時(shí)間:2024-08-23 12:04:27 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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心絞痛的護(hù)理方法

  心絞痛是一種嚴(yán)重的疾病,有時(shí)候會(huì)讓人非常難受,嚴(yán)重的甚至?xí)屓耸バ彰,那么?duì)于心絞痛有什么護(hù)理方法嗎?下面小編就來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)心絞痛的護(hù)理方法吧!

心絞痛的護(hù)理方法

  心絞痛的護(hù)理方法

  1、 消除誘發(fā)因素,預(yù)防心絞痛發(fā)作:

  大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因,患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況,總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn),調(diào)整體力活動(dòng)量,避免過(guò)度的情緒激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒、精神緊張,減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化,突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛?傊趯(shí)際生活中予以針對(duì)性預(yù)防。

  2、 改變飲食結(jié)構(gòu):

  限制脂肪攝入,控制肥胖,戒煙,避免釀酒和暴飲暴食,減少餐后因心血管活動(dòng)不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作,積極防治高血壓和高脂血癥,限制鈉鹽的攝入,減少冠心病的危險(xiǎn)。

  3、注意癥狀變化,警惕心肌梗塞的發(fā)生:

  患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化,不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號(hào),對(duì)初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者,必須予以住院治療,并嚴(yán)密觀察病情變化。對(duì)于具有以下情況之一者,要警惕:①新近發(fā)生的心絞痛②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、硝酸甘油療效較差③心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解④心絞痛發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全,或伴心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動(dòng)等。

  4、 用藥護(hù)理:

 、 硝酸甘油是緩解心絞痛首選藥,如心絞痛發(fā)作時(shí)可用短效制劑1~2片舌下含化,通過(guò)唾液溶解而吸收,1~2分鐘即開(kāi)始起作用,約半小時(shí)后作用消失,囑病人不能吞服,如藥物不易被溶解,可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。

  ② 應(yīng)用硝酸脂類(lèi)藥物時(shí)告訴病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動(dòng)感、面紅、心悸,繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥,病人應(yīng)平臥片刻,慢慢起床。

  ③ 對(duì)長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂(lè)克時(shí),應(yīng)囑咐病人不能隨意突然停藥或漏服,否則會(huì)引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類(lèi)藥物吸收,故應(yīng)在飯前服用。

  拓展閱讀

  早期識(shí)別心絞痛尤其重要,可通過(guò)以下6個(gè)細(xì)節(jié)來(lái)辨別。

  細(xì)節(jié)一:心絞痛部位

  心絞痛的發(fā)作大多位于胸骨后或胸部的心前區(qū),也可出現(xiàn)于上腹部至咽部之間的任何部位。如這些位置感到疼痛,就要提高警惕了。

  細(xì)節(jié)二:心絞痛范圍

  心絞痛的.疼痛范圍往往較廣泛,為片狀分布。專(zhuān)家解釋道,患者常感到一片區(qū)域的刺痛,而非局限于一個(gè)點(diǎn)的疼痛,這些不能明確指出“痛點(diǎn)”的現(xiàn)象極有可能是因心絞痛而引起。

  細(xì)節(jié)三:心絞痛的性質(zhì)

  老年人的心絞痛性質(zhì)常為鈍痛和灼痛,疼痛程度不如年輕人劇烈。有時(shí)老年人的心絞痛不是一種疼痛感覺(jué),而是一種難以描述的不舒適感覺(jué)。張大東教授提醒,需注意的是,疼痛若為針刺樣、刀割樣者,往往不是真正的心絞痛,或是來(lái)自其它臟器的疼痛。

  細(xì)節(jié)四:心絞痛放射區(qū)

  心絞痛的疼痛部位不僅僅是胸部,還常會(huì)放射到肩、上肢、頸或脊。心絞痛最常見(jiàn)的放射部分是左肩或左上肢,由前臂內(nèi)側(cè)直達(dá)小指與無(wú)名指這一范圍。

  細(xì)節(jié)五:心絞痛起始癥狀

  心絞痛是由暫時(shí)的缺血與缺氧緩慢開(kāi)始的,起初疼痛較輕,經(jīng)數(shù)分鐘后達(dá)到高峰。如心絞痛一開(kāi)始就是劇痛,以后逐漸減輕,往往不是心絞痛。

  細(xì)節(jié)六:心絞痛持續(xù)時(shí)間

  典型心絞痛的時(shí)間常為3~5分鐘左右,很少超過(guò)10~15分鐘。張大東補(bǔ)充道,只有少數(shù)變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時(shí)間較長(zhǎng)。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。

  抓住以上六細(xì)節(jié),有助于盡早識(shí)別心絞痛。專(zhuān)家提醒,別小瞧心絞痛,它不僅提示癥狀,還能告訴我們很多疾病信息。

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