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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:精神障礙的病因

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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:精神障礙的病因

  精神障礙的病因,從醫(yī)學(xué)角度——內(nèi)因、外因論(生物-心理-社會):

  (一)生物學(xué)因素(內(nèi)因)

  1.遺傳:遺傳因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的單基因遺傳,一般認為是多基因相互作用提高了精神障礙的“危險性”或者可能性。以精神分裂癥為例,即使是單卵雙生,同病率也不到50%。正常人的終生患病率約1%,而精神分裂癥患者家屬的終生患病率也只有10%左右。

  2.中樞神經(jīng)感染與外傷

  (二)心理、社會因素(外因)

  1.人格:人格障礙本身就是一種精神障礙。人格不健全者更容易患精神障礙。而且某些人格障礙與特定的精神障礙有密切聯(lián)系。

  2.應(yīng)激:應(yīng)激一般只是精神障礙的誘因,只有在很少的情況下(如急性應(yīng)激障礙)才可能是直接病因。

  3.心理學(xué)角度:

  意識論:精神分析;

  認知論:認知分析;

  行為論:行為分析。

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