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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》強(qiáng)化題及答案
強(qiáng)化題一：
選擇題
01.新生兒雙側(cè)聽力障礙發(fā)生率為：( )
A 1%-4% B 1‰-4‰ C 2‰-3‰ D 4‰-5‰
答案：B
02.聽力篩查的對象主要是( )
A 0-6歲 B 0-3歲 C 3-6歲 D 2-3歲
答案：A
03.行為測聽是目前在兒童定期健康檢查過程中，廣泛應(yīng)用于兒童聽力篩查的方法。聽力篩查儀可選用頻率為 的電子發(fā)聲儀，或者標(biāo)定過頻率的、易于發(fā)聲的物品( )。
A 250-4000Hz B 1000-4000Hz
C 500-4000Hz D 2000-3000Hz
答案：C
04.行為測聽主要觀察兒童的( )
A 聽性反射 B 驚跳反射 C 聽瞼反射 D 吸吮反射
答案：A
05.3-5歲兒童，進(jìn)行聽力學(xué)評估以何種方法為主( )
A 條件化游戲測聽 B 言語測試
C 認(rèn)知測試 D 純音聽力測試
答案：A
06.5歲以上兒童，聽力學(xué)評估以以何種方法為主( )
A 條件化游戲測聽 B 言語測試
C 認(rèn)知測試 D 純音聽力測試
答案：D
07.兒童聽力高危因素中，包括出生體重低于多少的兒童( )
A 1500 g B 1750g C 2000g D 2500g
答案：A
08. 機(jī)械通氣時間達(dá)到多久，是兒童聽力高危因素之一( )
A 3日 B 4日 C 5 D 6日
答案：C
09.正常聽力是兒童進(jìn)行學(xué)習(xí)的前提，兒童在1歲以前完成咿呀學(xué)語的過程，口語發(fā)展的關(guān)鍵期是( )
A 1-2歲 B 2-3歲 C 3-4歲 D2-4歲
答案：B
10.行為測聽測查方法是：兒童取平臥位或坐位，避開兒童視線，在耳后多遠(yuǎn)的距離，分別給予聲音刺激，觀察兒童的聽性反射。( )
A 30-50cm B 30-60cm C 50-60cm D 10-30cm
答案：A
11.行為測聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激，新生兒所需的強(qiáng)度為( )
A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB
答案：B
12.行為測聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激，嬰兒所需的強(qiáng)度為( )
A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB
答案：A
13.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，12月齡的兒童測試音強(qiáng)度為：( )
A 60 (dB SPL，聲場) B 55 (dB SPL，聲場)
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場) D 50 (dB SPL，聲場)
答案：A
14.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，24月齡的兒童測試音強(qiáng)度為: ( )
A 60 (dB SPL，聲場) B 55 (dB SPL，聲場)
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場) D 50 (dB SPL，聲場)
答案：B
15.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，36月齡的兒童測試音強(qiáng)度為: ( )
A 60 (dB SPL，聲場) B 55 (dB SPL，聲場)
C 45(dB HL，耳機(jī)或聲場) D 50 (dB SPL，聲場)
答案：C
16.6月齡兒童聽覺觀察法聽力篩查陽性指標(biāo)( )
A 不會尋找聲源
B 對近旁的呼喚無反應(yīng)
C 不能發(fā)單字詞音
D 吐字不清或不會說話
答案：A
17.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，12月齡的兒童測試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：A
18.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，24月齡的兒童測試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：B
19.0～6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查，36月齡的兒童測試音頻率為：( )
A 2kHz(囀音)
B 2kHz、4kHz(囀音)
C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)
D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)
答案：C
20.6月齡至3歲的嬰幼兒，聽力學(xué)評估以何種方法為主( )
A 條件化游戲測聽 B 言語測試
C 視覺強(qiáng)化測試 D 純音聽力測試
答案：C
21.對糖皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患兒首先考慮需要加用的藥物是 ( )
A 環(huán)磷酰胺 B 吲哚美辛
C 雙嘧達(dá)莫 D 左旋咪唑
答案:A
22.急性腎炎并循環(huán)充血時常出現(xiàn)高血容量性高血壓，降壓治療首選( )
A 利尿劑 B 鈣通道阻滯劑
C α受體阻滯劑 D β受體阻滯劑
答案:A
23.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是( )
A 傷寒桿菌 B EBV
C A組B溶血性鏈球菌 D CMV
答案:C
24.急性腎小球腎炎管理正確的是( )
A 臥床休息8周 B腎功能正常后可上學(xué)
C 應(yīng)用青霉素10～14天 D 血壓正常后上學(xué)
答案:C
25.典型急性腎炎臨床表現(xiàn)不包括( )
A 水腫 B 高血壓
C 大量蛋白尿 D 少尿
答案:C
26.急性腎炎出現(xiàn)高血壓時，不正確的處理是 ( )
A 血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息
B 舒張壓 >90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥
C 出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉
D激素沖擊治療
答案:D
27.患兒，男，10歲，眼瞼水腫5天，伴茶色尿，血壓16/12kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛，尿常規(guī)：蛋白++，紅細(xì)胞40～50個/HP，白細(xì)胞8～10個/HP，該患兒最可能的臨床診斷是( )
A IgA腎病 B 急性腎炎
C 腎炎性腎病 D 狼瘡性腎炎
答案:B
28.患兒女，10歲，水腫2天伴少尿、血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。查體見：眼瞼及顏面水腫，BP 18/13kPa，尿檢查紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞2個/HP，尿PRO+，血ASO增高，首先應(yīng)考慮的診斷是 ( )
A 急性腎小球腎炎 B 腎炎性腎病
C 急進(jìn)性腎小球腎炎 D 腎病綜合征
答案:A
29.10歲患兒，水腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是( )
A 防止感染 B 清除體內(nèi)殘余感染灶
C 控制腎臟炎癥 D 預(yù)防腎臟炎癥
答案:B
30.患兒男，6歲。全身水腫，尿蛋白3.6g/d，尿中紅細(xì)胞5～10個/HP，可見透明管型，血漿白蛋白18g/L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥 ( )
A 停用潑尼松
B 改用地塞**
C 增加潑尼松用量，延長治療時間
D 潑尼松減量，加用環(huán)磷酰胺
答案:D
31.患兒男，13歲。2周前低熱、咽痛，1周來眼瞼及面部輕度水腫。2天前突然劇烈頭痛、抽搐、意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自訴劇烈頭痛、嘔吐1次，為食物殘?jiān)韧鶡o高血壓史。血壓180/110mmHg，血紅蛋白118g/L，尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞5～10個/HP，尿比重1.020，血尿素氮 9.4mmol/L。最可能的診斷是 ( )
A 慢性腎炎 B 尿毒癥性腦病
C 急性腎炎并發(fā)高血壓腦病 D 顱內(nèi)占位性病變
答案:C
32.腎病綜合征患兒高度水腫，尿量每天約400～500ml，持續(xù)2周，尿蛋白(++++)，血漿蛋白28g/L，球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.3m ·min)，治療主要是( )
A 呋塞米 B 腎上腺皮質(zhì)激素
C 靜脈點(diǎn)滴白蛋白 D 低蛋白飲食
答案:B
33.急性腎炎5天，血壓128/80mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野。查體見：咽紅，雙扁桃體Ⅰ度腫大。首先選用( )
A 休息+青霉素 B 潑尼松
C 環(huán)磷酰胺 D 氮芥
答案:A
34.腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后，尿蛋白不減少仍為(++)，水腫無減輕。治療最好采用( )
A 加大強(qiáng)的松劑量 B 換用地塞**
C 輸入血漿或低分子右旋糖酐 D加用其他免疫抑制劑
答案:D
35.患兒女，14歲。3周前患猩紅熱，3天來臉腫、頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白(+)，比重1.028，鏡下見紅細(xì)胞管型，血沉30mm/h，ASO 1:800，血尿素氮.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項(xiàng)不妥 ( )
A 臥床休息
B青霉素消除感染灶
C氫氯噻嚷利尿降壓
D大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
答案:D
36.患兒男，2歲9個月，少尿、水腫15天。查體：T38.4℃，R 35次/分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動性濁音(+)，雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白(+++)，RBC0～2個/HP，WBC 3個/HP，腎功能基本正常。最可能的診斷是( )
A 尿路感染 B 急性腎小球腎炎
C 慢性腎小球腎炎 D 腎病綜合征
答案:D
37.腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指( )
A >0.5g/kg·d B >0.4g/kg·d
C >0.2g/kg·d D >0.1g/kg·d
答案:D
38.鏈球菌感染后，經(jīng)多少時間發(fā)生急性腎炎( )
A 2-3天 B 3-6天 C 1-3周 D 4-6周
答案:C
39.急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到( )
A 浮腫消退，血壓正常 B 血沉正常
C 尿常規(guī)正常 D Addis計(jì)數(shù)正常
答案:A
40.急性腎炎起病2周內(nèi)宜臥床休息，直至哪種情況為止( )
A 肉眼血尿消失、水腫減退
B 肉眼血尿消失、血壓下降
C 肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常;
D血壓正常
答案:C
41.在哪個時期，兒童就應(yīng)由家長帶去醫(yī)院檢查牙齒( ) A 第一顆乳牙萌出后6個月后
B 胎兒期至出生后5個月
C 6-12個月
D 1-2歲
答案: A
42.兒童口腔檢查應(yīng)多長時間進(jìn)行一次 ( )
A 三個月 B 半年 C 一年 D 兩年
答案: B
43.兒童口腔保健的服務(wù)對象是 ( )
A 0-6歲兒童 B 1-6歲兒童
C 1-12歲兒童 D 0-12歲兒童
答案: A
44.建議兒童在何時停止使用奶瓶 ( )
A 12個月 B 18個月 C 24個月 D 30個月
答案: B
45.當(dāng)嬰兒牙齒萌出后，家長可每天為輕輕擦洗嬰兒牙齒幾次/天( )
A 1-2次 B 2-3次 C 3-4次 D 4-5次
答案: A
46.當(dāng)嬰兒多顆牙齒萌出后，家長可選用嬰幼兒牙刷為幼兒每天刷幾次 ( )
A 4次 B 3次 C 2次 D 1次
答案: C
47.氟化物預(yù)防齲齒的措施為每年幾次，對齲病高危兒童，可適當(dāng)增加次數(shù) ( )
A 1次 B 2次 C 3次 D 4次
答案: B
48.兒童在幾歲后可接受口腔專業(yè)人員的氟化物防齲措施( )
A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲
答案:C
49.預(yù)防磨牙溝齲的最有效方法是( )
A 局部應(yīng)用氟化物 B 口腔健康檢查
C 口腔清潔 D 窩溝封閉
答案: D
50.兒童從何時起可以使用含氟牙膏( )
A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲
答案: D
51.如兒童口腔保健檢查時發(fā)現(xiàn)可疑或異常應(yīng)如何處理( )
A 告知下次檢查時間 B 轉(zhuǎn)診并隨訪
C 及時治療 D 不處理
答案: B
52.牙齒萌出后，夜間睡眠前可喂服1～2口何種液體清潔口腔( )
A 淡鹽水 B 溫開水 C 自來水 D 純凈水
答案: B
53.3歲以后，家長和幼兒園老師可開始教兒童自己選用適合兒童年齡的牙刷，用何種方式刷牙( )
A 巴氏刷牙法 B 橫刷法 C豎刷法 D畫圈法
答案:D
54.窩溝封閉是對兒童窩溝較深的何種牙齒進(jìn)行窩溝封閉( )
A 乳中切牙 B乳側(cè)切牙
C乳尖牙 D乳磨牙及第一恒磨牙
答案: D
55.窩溝封閉應(yīng)由哪類人員對兒童進(jìn)行操作( )
A 家長 B 兒童保健醫(yī)生
C口腔專業(yè)人員 D幼兒園醫(yī)生
答案: C
56.窩溝封閉是用何種材料把牙齒的窩溝填平( )
A銀汞 B 高分子材料
C氫氧化鈣粘固粉 D氧化鋅丁香油糊劑
答案: B
57.兒童口腔保健考核指標(biāo)中0～6歲兒童口腔疾病篩查覆蓋率的計(jì)算方法為 ( )
A(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×100%
B(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×80%
C(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×60%
D(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0～6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童人數(shù))×50%
答案: A
58.宣傳口腔保健知識時，要宣傳各類食物的攝入比例，特別是哪類食物的攝入方法( )
A蛋白質(zhì)類 B脂肪類 C糖類 D維生素類
答案: D
59.嬰兒牙齒萌出時可能出現(xiàn)哭鬧、流涎增多、牙齦組織充血腫大、食欲減退等癥狀，以上癥狀一般持續(xù)多少日，牙齒穿破牙齦萌出口腔后癥狀好轉(zhuǎn)( )
A 1-2 B 2-3 C 3-4 D 4-5
答案: C
60.檢查乳牙萌出情況，如果兒童超過幾個月仍無第一顆乳牙萌出的跡象，應(yīng)及時診治( )
A 6 B 12 C 13 D 16
答案: C
強(qiáng)化題二：
選擇題
01.對嬰幼兒肺炎病原認(rèn)識正確的是( )
A.發(fā)達(dá)國家嬰幼兒肺炎病原以細(xì)菌為主，發(fā)展中國家以病毒為主
B.由于檢測手段等因素限制，在急性呼吸道病毒感染病例中，不易檢測出病原學(xué)證據(jù)
C.近年來由于患兒接觸肺炎支原體、衣原體的機(jī)會增多，導(dǎo)致這兩種病原體感染性肺炎增多
D.呼吸道直接入侵是病原體感染的主要途徑，少數(shù)由血循環(huán)途徑入肺。
答案：D
02.下列說法正確的是( )
A.間質(zhì)性肺炎是由肺炎支原體感染引起的
B.遷延性肺炎病程1～3個月，慢性肺炎病程>3個月
C.重癥肺炎是一個有嚴(yán)格定義的疾病概念的醫(yī)學(xué)術(shù)語
D.肺炎支原體、軍團(tuán)菌感染導(dǎo)致的肺炎都是社區(qū)獲得性肺炎
答案：B
03.呼吸增快是指( )
A.小于2個月的嬰兒>60次/分
B.2～12個月的嬰兒>50次/分
C.超過1歲的幼兒>40次/分
D.以上都正確
答案：D
04. 金色葡萄球菌肺炎的并發(fā)癥有( )
A.膿胸
B.膿氣胸
C.肺大皰
D.以上都是
答案：D
05.重癥呼吸道合胞病毒肺炎的表現(xiàn)有( )
A.幼兒發(fā)病多見
B.呼吸困難、喘憋、發(fā)紺、三凹征較明顯
C.因?yàn)椴《局饕獙?dǎo)致間質(zhì)改變，故不會在肺部聞及細(xì)濕啰音
D.外周血白細(xì)胞總數(shù)大多增高
答案：B
06.下列哪一說法是正確的( )
A.肺炎支原體(MP)不會感染新生兒
B.MP是學(xué)齡前和學(xué)齡兒童院內(nèi)獲得性肺炎的常見病原體
C.MP感染可累及大小氣道和間質(zhì)，不會累及肺泡腔
D.MP能逃避宿主的免疫監(jiān)視，在體內(nèi)處于帶菌狀態(tài)
答案：D
07.除了下列哪一項(xiàng)外，都是支原體肺炎的特點(diǎn)( )
A.可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫常達(dá)39℃左右，持續(xù)1～3周
B.突出癥狀是咳嗽，可出現(xiàn)干咳和刺激性咳嗽
C.癥狀明顯，肺部體征常不明顯，癥狀與體征不一致是本病特點(diǎn)之一D.大多病情較重，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效，作為傳染源的意義很大
答案：D
08.下列哪一說法是正確的( )
A.細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)均增高
B.胸部X線攝片對肺炎的診斷具有重要價(jià)值，肺炎治愈以胸部X線表現(xiàn)是否正常為標(biāo)準(zhǔn)
C.細(xì)菌性肺炎C反應(yīng)蛋白升高，常與感染的嚴(yán)重程度呈正比
D.分子生物學(xué)技術(shù)以PCR在臨床上較常用，敏感性高，不易出現(xiàn)假陽性
答案：C
09.對胸部X線檢查的認(rèn)識不當(dāng)?shù)氖? )
A.所有肺炎患兒治愈與否應(yīng)及時復(fù)查胸片
B.所有肺葉不張的患兒應(yīng)接受胸部X線檢查的全程隨訪和觀察
C.有圓形病灶的患兒應(yīng)隨訪胸片，以確保不漏診兒童肺部腫瘤
D.癥狀持續(xù)者應(yīng)隨訪胸片
答案：A
10.可以使用抗菌藥物的感染是( )
A.細(xì)菌和支原體
B.真菌和衣原體
C.螺旋體和部分原蟲
D.以上都是
答案：D
11.抗菌藥物選擇中正確的是( )
A.銅綠假單胞菌感染可選哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮
B.厭氧菌感染不宜選用氨芐西林/舒巴坦
C.金色葡萄球菌感染首選萬古霉素
D.肺炎衣原體感染可選用頭孢呋辛
答案：A
12.下列哪一項(xiàng)是正確的( )
A.在社區(qū)獲得性肺炎的治療中，應(yīng)優(yōu)先考慮靜脈給予抗菌藥物
B.支原體肺炎和衣原體肺炎使用抗菌藥物至少2～3周
C.一般用藥應(yīng)持續(xù)至體溫正常后3天，癥狀、體征消失后5～7天才停藥
D. 金黃色葡萄球菌肺炎使用抗菌藥物2～3周
答案：B
13.肺炎并發(fā)心力衰竭的治療中，下列哪一項(xiàng)是不正確的( )
A.利尿可用呋塞米
B.鎮(zhèn)靜常用氯硝西泮
C.強(qiáng)心藥可使用地高辛或毛花苷丙
D.血管活性藥物常用芐胺唑啉
答案：B
14.肺炎并發(fā)中毒性腦病的治療措施中，正確的是( ) A.脫水首選糖皮質(zhì)激素
B.脫水時甘露醇常用量1～2g/kg
C.甘露醇6～8小時使用一次符合藥代動力學(xué)
D.可使用血管活性藥，常用芐胺唑啉或山莨菪堿
答案：D
15.肺炎治療中，下列選項(xiàng)正確的是( )
A.影響生長發(fā)育的四環(huán)素類、喹諾酮類慎用
B.各種病毒性肺炎都可選用利巴韋林
C.病毒性肺炎可選用重組人干擾素α2b 治療，沒有任何不良反應(yīng)
D.軍團(tuán)菌可選用紅霉素
答案：D
16.肺炎的治療原則是( )
A.控制炎癥
B.改善通氣功能、對癥支持
C.防治并發(fā)癥
D.以上都是
答案：D
17.志賀氏痢疾桿菌產(chǎn)生的痢疾桿菌外毒素具有的生物活性是( )
A. 神經(jīng)毒性
B. 細(xì)胞毒性
C. 腸毒性
D. 以上都是
答案：D
18. 下列說法正確的是( )
A. 小腸絨毛上皮細(xì)胞是病毒感染的主要病變部位
B. 輪狀病毒通過直接損傷小腸絨毛上皮細(xì)胞引起腹瀉
C. 輪狀病毒在復(fù)制過程中的代謝產(chǎn)物作用于小腸內(nèi)皮細(xì)胞，破壞了腸內(nèi)細(xì)胞的正常生理功能引起腹瀉
D. 以上都正確
答案：D
19. 下列哪一項(xiàng)不是引起侵襲性腸炎的病原( )
A. 致病性大腸埃希菌
B. 侵襲性大腸埃希菌
C. 空腸彎曲菌
D. 鼠傷寒沙門氏菌
答案：A
20. 下列說法正確的是( )
A. 大腸本身能吸收糖類，減少糖類的聚集，從而避免滲透性腹瀉
B. 非感染性腹瀉的發(fā)生與嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、進(jìn)食過量或食物成分不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)
C. 紅霉素可引起細(xì)胞內(nèi)雙糖酶的活性降低，從而導(dǎo)致吸收障礙性腹瀉
D. 腸毒素性腸炎主要是由于致病菌釋放出毒素作用于上皮細(xì)胞而致小腸液總量增多出現(xiàn)水樣便，而不會出現(xiàn)膿血便
答案：B
21.國內(nèi)教科書根據(jù)病程的長短對腹瀉分類正確的是( ) A. 連續(xù)病程<1周稱為急性腹瀉
B. 1周至1個月稱為遷延性腹瀉
C. >1個月稱為慢性腹瀉
D. 以上都不是
答案：D
22. 下列說法正確的是( )
A. 腹瀉可造成低滲、等滲或高滲性脫水，臨床上以等滲和高滲性脫水常見
B. 輕度脫水時口渴，哭時有淚，皮膚彈性稍差
C. 液體丟失量輕度脫水為50-80ml/kg，中度脫水為80-120ml/kg，重度脫水為>120ml/kg
D. 以上都不正確
答案：D
23. 下列哪項(xiàng)不是輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)( )
A. 4個月到2歲前是臨床發(fā)病的高峰年齡
B. 常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，全身感染中毒癥狀較輕
C. 大便多為稀水蛋花湯樣，脫水多為等滲性脫水
D. 為自限性疾病，大便鏡檢沒有白細(xì)胞
答案：D
24. 下列哪一說法是錯誤的( )
A. 沙門氏菌感染常急性發(fā)作，惡心、嘔吐和水樣或痢疾樣腹瀉
B. 耶爾森氏菌引起產(chǎn)毒性細(xì)菌性腸炎，中毒癥狀不重
C. 空腸彎曲菌常侵犯空腸和回腸，腹痛較劇烈，容易誤診為闌尾炎
D. 鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎新生兒和<1歲嬰兒尤易感染，新生兒多為敗血癥型，常引起暴發(fā)流行，可排深綠色黏液膿便或白色膠凍樣便
答案：B
1. 遷延性腹瀉的特點(diǎn)不包括( )
A. 人工喂養(yǎng)、營養(yǎng)不良嬰幼兒的患病率高
B. 營養(yǎng)不良和腹瀉互為因果、形成惡性循環(huán)
C. 可由先天性乳糖酶缺乏、葡萄糖半乳糖吸收不良引起
D. 鋅和維生素A缺乏、長期濫用抗生素可引起遷延性腹瀉
答案：C
2. 下列腹瀉治療原則中錯誤的是( )
A. 預(yù)防和糾正脫水
B. 急性期可以禁食
C. 合理用藥
D. 對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥
答案：B
3. 近年來，腹瀉病管理的兩大進(jìn)步使死亡兒童數(shù)量急劇下降，它們是( )
A. 合理使用抗生素和口服補(bǔ)液鹽的應(yīng)用
B. 口服補(bǔ)液鹽的應(yīng)用和微生態(tài)治療
C. 口服補(bǔ)液鹽的應(yīng)用和鋅補(bǔ)充
D. 粘膜保護(hù)劑和口服補(bǔ)液鹽的應(yīng)用
答案：C
28. 對口服補(bǔ)液治療認(rèn)識正確的是( )
A. 口服補(bǔ)液治療是治療急性腹瀉病最安全、經(jīng)濟(jì)有效的標(biāo)準(zhǔn)方法
B. 適用于能夠口服、嘔吐不重的輕度～中度脫水患兒
C. ORS應(yīng)少量多次給予，低滲(減少鈉和糖的濃度)ORS的效果更好
D. 以上都是
答案：D
29. 靜脈補(bǔ)液的“定”、“先”、“見”是指( )
A. 定量、定性、定速
B. 先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢
C. 見尿補(bǔ)鉀、見驚補(bǔ)鈣
D. 以上都是
答案：D
30. 2歲幼兒，反復(fù)嘔吐，安靜，皮膚彈性稍差，不恰當(dāng)?shù)闹委熓? )
A. 可先予以口服補(bǔ)液鹽治療
B. 按等滲性脫水靜脈補(bǔ)給1/2張液
C. 第一天補(bǔ)液總量為120 ml/kg
D. 防治低血鉀和酸中毒
答案：A
31. 體重10kg，血鈉的測定濃度為125mmol/L，計(jì)劃將血鈉提高到138mmol/L，所需補(bǔ)充理論值為( )
A. 生理鹽水253ml
B. 生理鹽水532ml
C. 10%濃鹽水4ml
D. 3%濃鹽水22ml
答案：C
32. 對休克患兒液體復(fù)蘇處理正確的是( )
A. 治療目標(biāo)是灌注和血壓達(dá)到正常
B. 充分液體復(fù)蘇是逆轉(zhuǎn)病情、降低病死率的關(guān)鍵
C. 第1小時快速輸液常用0.9%氯化鈉溶液，首劑20ml/kg，10～20min推注，第1小時總量可達(dá)40～60ml/kg
D.以上都正確
答案：D
33. 下列說法錯誤的是( )
A. 止瀉藥物和止吐劑是治療腹瀉常規(guī)使用的措施
B. 禁食超過4小時是不合適的
C. 補(bǔ)鋅是治療腹瀉尤其是遷移性腹瀉的重要措施
D. 空腸彎曲茵、耶爾森氏菌、鼠傷寒桿菌等感染可選用氨芐西林/舒巴坦、第三代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
答案：A
34.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的特征( )
A. 體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少
B. 紅細(xì)胞呈低色素性改變、血清鐵蛋白、血清鐵降低
C. 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力降低
D. 鐵劑治療效果良好
答案：C
35. 下列哪一項(xiàng)是不正確的( )
A. 胎兒通過胎盤從母體獲得鐵，孕后期獲鐵量最多
B. 孕母嚴(yán)重缺鐵不會影響其對胎兒的鐵供應(yīng)
C. 出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少，發(fā)生貧血的可能性越大
D. 雙胎兒從母體獲得的鐵較少，易發(fā)生缺鐵
答案：B
36. 鐵的主要生理功能包括( )
A. 合成血紅蛋白、肌紅蛋白及細(xì)胞色素氧化酶等，發(fā)揮運(yùn)輸、貯存氧及傳遞電子的功能
B. 構(gòu)成各種金屬酶的必需成分或活化某些金屬酶及其輔助因子
C. 參與激素的合成或增強(qiáng)激素的作用
D. 以上都是
答案：D
37. 對從缺鐵到發(fā)生貧血的病理生理過程描述正確的是( )
A. 鐵減少期血清鐵蛋白低于正常，骨髓鐵粒幼細(xì)胞、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、血紅蛋白正常
B. 紅細(xì)胞生成缺鐵期血清鐵蛋白低于正常，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，血清鐵及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，總鐵結(jié)合力增高，血紅蛋白正常
C. 缺鐵性貧血期血紅蛋白合成明顯減少，出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血
D. 以上都正確
答案：D
38. 除血液系統(tǒng)外，缺鐵還對機(jī)體多個系統(tǒng)造成影響，其中包括( )
A. 影響髓磷脂的形成和神經(jīng)元樹突的發(fā)育
B. 影響肌紅蛋白的合成，使多種含鐵酶(如過氧化氫酶、過氧化物酶、細(xì)胞色素酶、單胺氧化酶、核糖核苷酸還原酶、琥珀酸脫氫酶等)的活性減低
C.降低中性粒細(xì)胞殺菌及吞噬功能，抑制T、B細(xì)胞增殖和分化及抗體的產(chǎn)生，使細(xì)胞免疫功能降低
D. 以上都是
答案：D
39. 缺鐵性貧血血液常規(guī)檢測特點(diǎn)是( )
A. Hb降低比紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血
B. 涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大
C. 平均紅細(xì)胞容積<80fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量<27pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度<310g/L
D. 以上都是
答案：D
40. 下列哪一說法是錯誤的( )
A. 血清鐵蛋白是反映體內(nèi)貯鐵狀況的敏感指標(biāo)
B. 血清鐵、總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可反映血漿中的鐵含量，IDA時SI、TS、TIBC降低
C. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體能反映體內(nèi)鐵代謝的真實(shí)水平和組織缺鐵程度，診斷IDA敏感性和特異性高
D. SF測定值易受炎癥及惡性疾病的影響，從而影響缺鐵的診斷
答案：B
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