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婦產科主治醫(yī)師知識點:巨細胞病毒感染

時間:2023-03-22 10:30:47 婦產科主治醫(yī)師 我要投稿
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婦產科主治醫(yī)師知識點:巨細胞病毒感染

  孕婦在妊娠期間的巨細胞病毒感染,多為糠性感染,無明顯癥狀和體征,能長時間呈帶病毒狀態(tài)。

婦產科主治醫(yī)師知識點:巨細胞病毒感染

  可經唾液、尿液、乳汁、宮頸分泌物排出巨細胞病毒。少數出現(xiàn)低熱、疲乏無力、頭痛、咽痛、肌肉關節(jié)酸痛、白帶增多、頸部淋巴結腫大、多發(fā)神經炎等。若為原發(fā)性巨細胞病毒感染,引起胎兒先天異常的發(fā)病率高且病情嚴重。

  由CMV引起的先天性或后天性感染,CMV是雙鏈DNA病毒,屬于皰疹病毒群,僅在人與人間傳播,其形態(tài)與其他皰疹病毒相似,對宿主或組織培養(yǎng)細胞有明顯的種屬特異性,人類CMV僅能在人胚纖維母細胞中分離、培養(yǎng)。

  1.傳染源

  患者和不顯性感染者可長期或間歇從唾液、淚液、宮頸分泌物、尿液、精液、糞便、血液或乳汁中排出此病毒,成為傳染源。

  2.傳播途徑

  (1)先天性感染 孕婦感染CMV后,通過胎盤將此病毒傳播給胎兒,母親在感染后可產生抗體,以后再次生育胎兒受感染的機會較少或癥狀較輕,甚至無癥狀,但不能完全阻止垂直傳播的發(fā)生。

  (2)后天獲得性感染 包括圍產期新生兒經產道或母乳感染。密切接觸感染,主要通過飛沫或經口感染,經輸血、器官移植感染。

  3.人群易感性

  年齡愈小,易感性愈高,癥狀也愈重,年長兒多呈不顯性感染。CMV為細胞內感染,雖血中有抗體。也不能避免細胞內此病毒的持續(xù)存在,故初次感染后,CMV很難被宿主完全清除。

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