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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》試題(含答案)
試題一:
1.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.10小時(shí)
E.12小時(shí)
參考答案:C
參考解析:宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性,在潛伏期擴(kuò)張較慢,約需8小時(shí)。
2.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無異常。以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是
A.臥床休息
B.鼓勵(lì)進(jìn)食
C.外陰清潔,備皮
D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿
E.給予溫肥皂水灌腸
參考答案:E
參考解析:如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí),可行溫肥皂水灌腸,其目的是通過反射作用刺激子宮收縮;清除糞便,避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)。
3.臨產(chǎn)后灌腸的適應(yīng)證是
A.陰道流血
B.胎位異常
C.剖宮產(chǎn)史
D.胎兒窘迫
E.初產(chǎn)婦宮頸口開大3~4cm以前
參考答案:E
參考解析:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可以給予1%溫肥皂水灌腸。
4.一產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,孕婦41周,給予縮宮素引產(chǎn),3小時(shí)后胎心率164次/分,責(zé)任護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行輔助檢查,下列哪一選項(xiàng)不妥
A.X-線攝片
B.胎心電子監(jiān)護(hù)
C.產(chǎn)科"B"超
D.采血測定胎盤功能
E.羊膜鏡觀察
參考答案:A
5.分娩期的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥
A.測體溫、脈搏每4~6小時(shí)測一次
B.血壓應(yīng)在宮縮間歇時(shí)測量
C.初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm以前灌腸
D.胎頭已入盆,宮縮不強(qiáng)者,可在室內(nèi)活動(dòng)
E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每隔2~4小時(shí)排尿一次
參考答案:C
參考解析:初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<5cm,經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸。
6.關(guān)于分娩期灌腸下列哪項(xiàng)不妥
A.用溫?zé)岱试硭嗄c
B.灌腸時(shí)間初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)
C.應(yīng)在子宮收縮不緊時(shí)進(jìn)行
D.灌腸可刺激宮縮,加速產(chǎn)程
E.子宮收縮強(qiáng),胎兒窘迫可以灌腸
參考答案:E
參考解析:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予1%溫肥皂水灌腸.可通過反射作用刺激子宮收縮,同時(shí)清潔直腸,避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)域
7.胎兒娩出后多長時(shí)間胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
參考答案:C
8.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程,觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
參考答案:D
參考解析:第一產(chǎn)程通過肛門指診或陰道診的方法測得宮頸擴(kuò)張和胎頭下降程度。
1.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的是
A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)
C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)
D.于產(chǎn)后10天,腹部檢查捫不到宮底
E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
參考答案:D
參考解析:宮體恢復(fù)到未孕大小需要6周。產(chǎn)后4周,子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。分娩后形成新的子宮內(nèi)膜,這一過程約需3周,但胎盤附著處全部修復(fù)的時(shí)間約需6周。
2.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)的時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:A
參考解析:子宮內(nèi)膜殘存的基底層再生新的功能層,約產(chǎn)后3周,除胎盤附著面外,子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù),胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。
3.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)到正常大小時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:D
參考解析:產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。
4.不哺乳產(chǎn)婦平均恢復(fù)排卵時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:C
參考解析:不哺乳產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后8—10周恢復(fù)月經(jīng)。
5.子宮進(jìn)入盆腔的時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:A
參考解析:產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。
6.產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘,多食蔬菜
B.產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)
C.產(chǎn)婦不從事體力勞動(dòng)
D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水
E.產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣
參考答案:B
7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)不對
A.產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁為初乳
B.產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁為成熟乳
C.早吸吮即產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)開始哺乳
D.喂完奶后將嬰兒豎抱,以防吐奶
E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢
參考答案:C
參考解析:提倡早吸吮,正常產(chǎn)的產(chǎn)婦,在新生兒斷臍后30分鐘內(nèi),裸體與母親皮膚接觸不少于30分鐘,同時(shí)吸吮乳頭。
8.正常惡露持續(xù)的時(shí)間
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后4周
C.產(chǎn)后24小時(shí)
D.產(chǎn)后4~6周
E.產(chǎn)后8周
參考答案:D
8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.實(shí)行母嬰同室
B.母乳中含有多種抗體
C.給嬰兒吸橡皮奶頭做安慰物
D.幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開奶
E.鼓勵(lì)按需哺乳
參考答案:C
9.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診?紤]胎膜早破,應(yīng)首先
A.報(bào)告醫(yī)師
B.胎心聽診
C.檢查胎位
D.記錄破膜時(shí)間
E.觀察有無宮縮
參考答案:B
10.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。數(shù)小時(shí)后臨產(chǎn),產(chǎn)程至宮口剛開全,胎心偏慢,準(zhǔn)備立即結(jié)束分娩。檢查:頭先露,枕部在母體骨盆的左前方,其胎方位為
A.枕左前位
B.枕右前位
C.枕左后位
D.枕右后位
E.枕左橫位
參考答案:A
參考解析:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為了胎方位,此題胎兒頭先露枕部在母體骨盆的左前方,胎方位即為枕左前。
11.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。會(huì)陰側(cè)切,鉗產(chǎn)娩出一活女嬰。產(chǎn)后第3天,檢查會(huì)陰傷口紅、腫,有壓痛。護(hù)理傷口暫不能采用的措施為
A.烤燈照射
B.95%乙醇濕熱敷
C.50%硫酸鎂濕熱敷
D.1∶5000高錳酸鉀坐浴
E.必要時(shí)提早拆線
參考答案:D
參考解析:會(huì)陰傷口紅腫有壓痛,說明切口感染,在產(chǎn)后7-10天方可給予高錳酸鉀坐浴,本題為產(chǎn)后3天故選D。
12.母嬰同室管理錯(cuò)誤的是
A.只允許一個(gè)陪客
B.兒童不得入內(nèi)
C.護(hù)士在產(chǎn)婦入室第一天教會(huì)其喂養(yǎng)的技巧
D.室內(nèi)保持安靜,清潔
E.護(hù)士患感冒應(yīng)抓緊治療,繼續(xù)工作
參考答案:E
參考解析:母嬰同室護(hù)士患感冒時(shí)應(yīng)抓緊治療,不應(yīng)繼續(xù)工作,以免交叉?zhèn)魅尽?/p>
13.產(chǎn)后護(hù)理錯(cuò)誤的是
A.情況正常者24h后下床活動(dòng)
B.保證充分休息和睡眠
C.飲食富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜
D.衣著溫暖適宜
E.產(chǎn)后l0h內(nèi)排尿
參考答案:E
參考解析:因充盈的膀胱可影響子宮收縮,故產(chǎn)后4-6小時(shí)應(yīng)排尿。
14.韓女士,第二產(chǎn)程延長行會(huì)陰切開及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩,6h后產(chǎn)婦感下腹部脹痛,檢查:下腹部膨隆,宮底觸及不滿意,陰道流血不多,血壓正常,應(yīng)首先考慮
A.給止痛劑
B.陰道檢查
C.重新縫合會(huì)陰切口
D.注射子宮收縮劑
E.導(dǎo)尿
參考答案:E
參考解析:如產(chǎn)后6-8小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自行排尿,宮底上升達(dá)臍以上,或在子宮底下方觸及一囊性腫塊,表明有尿潴留,應(yīng)積極處理。
15.初乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:C
參考解析:產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁稱初乳,含脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有瀉胎糞的作用。
16.過渡乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:D
參考解析:產(chǎn)后7天,乳房開始分泌過渡乳,蛋白質(zhì)含量逐漸減少,脂肪和乳糖含量逐漸增多。
17.成熟乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:E
參考解析:產(chǎn)后14天乳房分泌成熟乳,呈白色,內(nèi)含蛋白質(zhì)2—3%,脂肪約占4%,糖類8—9%,無機(jī)鹽0.4—0.5%,還有維生素。
18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
參考答案:E
參考解析:胎盤附著處內(nèi)膜全部修復(fù)的時(shí)間約需6周,其它部位約需3周。
19.對于惡露的正確描述是
A.含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液
B.血性惡露可持續(xù)2周
C.漿液性惡露可持續(xù)2周左右
D.白色惡露可持續(xù)約8周
E.正常惡露有腥臭味
參考答案:A
參考解析:產(chǎn)后最初幾天,惡露量比較多,顏色鮮紅故稱紅惡露,也稱血性惡露。3-5天后所含血量減少,惡露變?yōu)榈t色,稱為漿惡露,產(chǎn)后10-14天,惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。
20.一產(chǎn)后20天婦女,惡露為鮮紅色、量多、有腥臭味,應(yīng)采取何種措施最好
A.宮縮劑使用,必要時(shí)用抗生素
B.止血藥物應(yīng)用
C.輸液、供給營養(yǎng)
D.保證睡眠、適當(dāng)活動(dòng)
E.正常生理現(xiàn)象,不用干預(yù)
參考答案:A
參考解析:此現(xiàn)象為子宮復(fù)舊不良,應(yīng)給予宮縮劑,必要時(shí)給抗生素。
試題二:
1. 正常臍帶含有
A. 一條動(dòng)脈,一條靜脈 B. 一條動(dòng)脈,兩條靜脈
√C. 兩條動(dòng)脈,一條靜脈 D. 兩條動(dòng)脈,兩條靜脈
2.經(jīng)產(chǎn)婦最早可感知胎動(dòng)的時(shí)間是
A.12周 √B. 16周 C.18周 D.20周 E.24周以上
3.關(guān)于妊娠宮頸的變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.宮頸肥大、著色、變軟 B.表面可出現(xiàn)糜爛面
√C.全部柱狀上皮交界處內(nèi)移
D.宮頸腺體肥大,黏液分泌增多,形成黏液栓
E.臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)宮頸變短,輕度擴(kuò)張
4.輸卵管內(nèi)卵子受精的部位,正確的是
A.傘部 √B.壺腹部與峽部聯(lián)接處
C.峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處 D.間質(zhì)部內(nèi) E.內(nèi)側(cè)1/3處
5.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達(dá)高峰是在妊娠
A. 5~7周 √B. 8~10周 C. 11~13周
D. 14~16周 E. 17~19周
6.妊娠早期羊水的主要來源是
√A.母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液 B.胎兒尿液
C.胎兒皮膚 D.胎兒肺 E.胎膜
7.足月妊娠時(shí)的羊水量約為
A.1000ml √B. 800ml C.600ml
D.400ml E.300ml
8.早期妊娠的診斷,下述哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確?
A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐 B. 陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色
C. 子宮增大
√D. 超聲多普勒檢查證明有胎心音 E. 自覺有胎動(dòng)
9. 妊娠早期黑加征是指
A.子宮增大變軟 B. 子宮呈前傾前屈位
√C. 子宮峽部軟,宮體和宮頸似不相連
D. 宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色
E. 乳頭及乳暈著色加深,乳暈周圍有褐色小結(jié)節(jié)
10. 25歲婦女,月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2005年8月20日,推算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在
√A.2006年5月27日 B.2006年6月3日 C.2006年4月27日
D.2006年5月17日 E.2006年6月17日
11.正常妊娠臨產(chǎn)后最常見的胎方位是
A 枕右后位 B.枕橫位 C.枕左后位 √D.枕左前位 E. 枕右前位
12.早期妊娠診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.陰道壁和子宮頸呈紫藍(lán)色 B.黑加征陽性
C.子宮增大變軟呈球形 D.檢測尿HCG陽性
√E.黃體酮試驗(yàn)陽性
13.關(guān)于正常妊娠,于12周末時(shí)手測宮底高度是
A.雙合診才能夠觸及 √B.恥骨聯(lián)合上2~3橫指
C.臍恥之間 D.下腹部不能觸及
E.恥骨聯(lián)合上剛能觸及
14.早期妊娠的確診依據(jù)是
A.停經(jīng)史 B.早孕反應(yīng)
C.尿妊娠試驗(yàn) D.黑加征
√E.B型超聲檢查
15.初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于
A.妊娠12~14周 B.妊娠15~17周
√C.妊娠18~20周 D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
16.正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為
A. 600ml B. 800ml
√C. 1000ml D. 1200ml
E. 1500ml
17.子宮最狹窄的部分是
A.組織學(xué)內(nèi)口 √B.解剖學(xué)內(nèi)口 C.子宮頸管
D.子宮峽部 E.子宮外口
18.關(guān)于生殖器解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋,無腺體
B.子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮所覆蓋
C.宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋,有腺體
D.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位
√E.子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同
18.卵巢與子宮連接的韌帶是
A.圓韌帶 B.骨盆漏斗韌帶 C.主韌帶
D.闊韌帶 √E.卵巢固有韌帶
19.子宮動(dòng)脈來自
A.髂外動(dòng)脈 √B.髂內(nèi)動(dòng)脈 C.髂總動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈 E.腎動(dòng)脈
20.外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是
A.陰阜 B.陰蒂 √C.大陰唇
D.小陰唇 E.會(huì)陰部
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