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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題附答案

時(shí)間:2024-11-04 13:34:41 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿

2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題(附答案)

  在學(xué)習(xí)、工作中,我們都不可避免地要接觸到試題,試題可以幫助學(xué);蚋髦鬓k方考察參試者某一方面的知識(shí)才能。你所了解的試題是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題(附答案),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題(附答案)

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題附答案 1

  1.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為

  A.靜脈滴注催產(chǎn)素

  B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶

  C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶

  D.人工破膜術(shù)

  E.即刻剖宮手術(shù)

  試題答案:B

  題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮,恢復(fù)后如宮縮仍乏力時(shí),可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮,或出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

  2.關(guān)于臀位,正確的是

  A.胎體縱軸與母體縱軸垂直

  B.混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直

  C.胎心在母體臍下方

  D.妊娠34周前不必糾正胎位

  E.胎兒臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過8分鐘

  試題答案:E

  題解:臀位可分為三類:l單臀位,胎兒兩側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)伸直,僅以臀部為先露,最多見。2混合臀位,胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,如單膝坐位,以臀和雙足為先露,較少見。3足位,胎兒呈站立或跪式,以單足或雙足、單膝或雙膝、一足一膝先露,較少見。胎體縱軸與母體縱軸平行,胎心音在臍的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎兒較小,胎位不固定,多數(shù)能自然轉(zhuǎn)為頭先露,故不必急于糾正。妊娠30~34周仍為臀位者,應(yīng)予以糾正。臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2~3分鐘,最長(zhǎng)不超過8分鐘,以免新生兒窒息或死亡。

  (3~4題共用備選答案)

  A.胎盤剝離不全

  B.子宮胎盤卒中

  C.凝血功能障礙

  D.宮縮乏力

  E.軟產(chǎn)道損傷

  3.胎盤娩出后陰道多量出血,宮體軟,伴輪廓不清:

  試題答案:D

  題解:胎兒娩出時(shí)或娩出后,即出現(xiàn)活動(dòng)性鮮紅色血液自陰道流出,多為軟產(chǎn)道損傷所致,及時(shí)進(jìn)行陰道檢查即可發(fā)現(xiàn)。胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,甚至輪廓不清,經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn),出血明顯減少或停止,停止按摩,子宮又弛緩變軟,出血呈間歇性,則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損,則考慮為胎盤、胎膜殘留所致,應(yīng)及時(shí)探查宮腔清除之;如果軟產(chǎn)道無損傷,胎盤娩出完整,宮縮良好,仍有持續(xù)性陰道出血且血液不易凝固,應(yīng)考慮為凝血功能障礙,需進(jìn)一步做凝血功能的檢查。

  4.胎兒娩出后持續(xù)陰道流血,鮮紅色:

  試題答案:E

  題解:胎兒娩出時(shí)或娩出后,即出現(xiàn)活動(dòng)性鮮紅色血液自陰道流出,多為軟產(chǎn)道損傷所致,及時(shí)進(jìn)行陰道檢查即可發(fā)現(xiàn)。胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,甚至輪廓不清,經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn),出血明顯減少或停止,停止按摩,子宮又弛緩變軟,出血呈間歇性,則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損,則考慮為胎盤、胎膜殘留所致,應(yīng)及時(shí)探查宮腔清除之;如果軟產(chǎn)道無損傷,胎盤娩出完整,宮縮良好,仍有持續(xù)性陰道出血且血液不易凝固,應(yīng)考慮為凝血功能障礙,需進(jìn)一步做凝血功能的檢查。

  (5~6題共用備選答案)

  A.嗎啡

  B.哌替啶

  C.小劑量麥角新堿

  D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴

  E.苯巴比妥鈉

  5.低張型宮縮乏力時(shí)首選:

  試題答案:D

  題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮。協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者,采取加強(qiáng)宮縮的措施,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展,可靜脈滴注催產(chǎn)素。

  6.高張型子宮收縮功能紊亂時(shí)首選:

  試題答案:B

  題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮。協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者,采取加強(qiáng)宮縮的'措施,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展,可靜脈滴注催產(chǎn)素。

  (7~9題共用備選答案)

  A.胎盤殘留

  B.胎盤粘連

  C.胎盤剝離不全

  D.胎盤嵌頓

  E.胎盤植入

  7.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成:

  試題答案:D

  題解:影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有:(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離,血竇開放,而未剝離部分的胎盤影響宮縮,不能有效地壓迫血竇止血,多由于子宮收縮乏力或第二產(chǎn)程處理不當(dāng)過早擠壓子宮,或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離,但因?qū)m縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產(chǎn)程過度擠揉子宮、不恰當(dāng)?shù)厥褂脤m縮劑,使子宮不協(xié)調(diào)收縮,子宮內(nèi)口附近形成痙攣性狹窄環(huán),胎盤被嵌閉于宮腔內(nèi)不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮,子宮內(nèi)膜受損或引起子宮內(nèi)膜炎

  8.胎盤未剝離時(shí)過早擠揉子宮可造成:

  試題答案:C

  題解:影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有:(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離,血竇開放,而未剝離部分的胎盤影響宮縮,不能有效地壓迫血竇止血,多由于子宮收縮乏力或第二產(chǎn)程處理不當(dāng)過早擠壓子宮,或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離,但因?qū)m縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產(chǎn)程過度擠揉子宮、不恰當(dāng)?shù)厥褂脤m縮劑,使子宮不協(xié)調(diào)收縮,子宮內(nèi)口附近形成痙攣性狹窄環(huán),胎盤被嵌閉于宮腔內(nèi)不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮,子宮內(nèi)膜受損或引起子宮內(nèi)膜炎

  9.胎盤與宮壁界限不清:

  試題答案:E

  題解:影響胎盤正常剝離和娩出而致胎盤滯留的原因有:(l)胎盤剝離不全。胎盤部分剝離,血竇開放,而未剝離部分的胎盤影響宮縮,不能有效地壓迫血竇止血,多由于子宮收縮乏力或第二產(chǎn)程處理不當(dāng)過早擠壓子宮,或牽拉臍帶所致。(2)胎盤剝離后滯留。胎盤已全部剝離,但因?qū)m縮乏力、膀胱過度充盈、腹肌收縮無力使胎盤不能娩出;或因第三產(chǎn)程過度擠揉子宮、不恰當(dāng)?shù)厥褂脤m縮劑,使子宮不協(xié)調(diào)收縮,子宮內(nèi)口附近形成痙攣性狹窄環(huán),胎盤被嵌閉于宮腔內(nèi)不能排出。(3)胎盤粘連或植入。多次或過度刮宮,子宮內(nèi)膜受損或引起子宮內(nèi)膜炎

  10.慢性子宮頸炎不包括下列哪項(xiàng)

  A.宮頸糜爛

  B.宮頸肥大

  C.宮頸息肉

  D.宮頸橫裂

  E.宮頸黏膜炎

  試題答案:D

  題解:慢性子宮頸炎包括:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉以及宮頸黏膜炎。未產(chǎn)婦宮頸外口呈圓形;已產(chǎn)婦宮頸外口由于分娩的影響而呈橫裂形,可分為前后兩唇,這是鑒別未產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的標(biāo)志之一。

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題附答案 2

  1.下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)

  A.先露部下降受阻,產(chǎn)程延長(zhǎng)

  B.血尿

  C.病理性縮復(fù)環(huán)

  D.血紅蛋白下降

  E.下腹劇痛拒按

  試題答案:D

  題解:先兆子宮破裂時(shí)宮縮強(qiáng)有力使產(chǎn)婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止,常有排尿困難。產(chǎn)婦呼吸急促,脈搏增快,膀胱充盈,導(dǎo)尿可見血尿。子宮外形呈葫蘆狀,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。產(chǎn)程延長(zhǎng),先露下降受阻

  2.初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是

  A.宮頸裂傷

  B.凝血功能障礙

  C.產(chǎn)后宮縮乏力

  D.胎盤部分剝離

  E.陰道靜脈破裂

  試題答案:C

  題解:胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,甚至輪廓不清,經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn),出血明顯減少或停止,停止按摩,子宮又弛緩變軟,出血呈間歇性,則為子宮收縮乏力。

  3.初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時(shí)應(yīng)如何處理

  A.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出

  B.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出

  C.手取胎盤

  D.檢查軟產(chǎn)道,除外損傷

  E.輸液,靜脈注射縮宮素

  試題答案:C

  題解:胎兒娩出時(shí)或娩出后,如有間斷性流出暗紅色血液,混有血塊,胎盤娩出延遲,常為胎盤因素所造成,應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號(hào)刮匙刮除。

  4.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍未入盆,此時(shí)應(yīng)測(cè)量哪條徑線

  A.對(duì)角徑

  B.骶恥內(nèi)徑

  C.髂棘間徑

  D.坐骨棘間徑

  E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

  試題答案:A

  題解:初產(chǎn)婦臨近預(yù)產(chǎn)期,經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭仍不入盆者,應(yīng)作跨恥征檢查,跨恥征陽(yáng)性者,表示頭盆不稱?紤]骨盆入口狹窄。如骶恥外徑<18cm,應(yīng)行陰道檢查,了解骶岬突出程度,測(cè)對(duì)角徑如<11.5cm,即可診斷骨盆入口狹窄。

  5.下列對(duì)臀位妊娠的處理,不當(dāng)?shù)氖?/p>

  A.新生兒出生后3天內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K1

  B.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.骨盆入口徑中度狹窄時(shí)行剖宮術(shù)

  D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸

  E.一旦破水應(yīng)臥床,抬高臀部

  試題答案:B

  題解:臀位妊娠,于妊娠32~34周時(shí),可行外轉(zhuǎn)胎手術(shù)。高齡初產(chǎn)、骨盆狹窄等多主張行剖宮產(chǎn)術(shù)。陰道分娩:①第一產(chǎn)程;產(chǎn)婦左側(cè)臥位,少作肛查,禁止灌腸,防止胎膜早破;②第二產(chǎn)程:臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2~3分鐘,最長(zhǎng)不超過8分鐘,以免新生兒窒息或死亡。③第三產(chǎn)程:常規(guī)檢查軟產(chǎn)道,如有裂傷及時(shí)縫合。預(yù)防產(chǎn)后出血及感染,給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1。

  6.妊娠37+周,近3天自覺腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測(cè)量正常,胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm,應(yīng)診斷為

  A.巨大胎兒

  B.雙胎妊娠

  C.羊水過多

  D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

  E.胎頭高直位

  試題答案:A

  題解:胎兒體重達(dá)到或超過4000g,稱為巨大胎兒。約占出生總數(shù)的5%,多見于經(jīng)產(chǎn)婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度與腹部明顯大于妊娠周數(shù),觸診胎體、胎頭較大,需與雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑大于10cm,頭顱骨發(fā)育正常且與胎體大小成正常比例,股骨長(zhǎng)度、胸徑、腹徑等均較正常值大。

  7.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是

  A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力

  B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮

  C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢

  D.胎先露壓迫宮頸時(shí)間過長(zhǎng)

  E.子宮肌肉對(duì)乙酰膽堿的敏感性增加

  試題答案:B

  題解:子宮收縮乏力的'原因很多,包括:1全身性因素,可使子宮收縮乏力。2子宮因素。子宮壁過度伸展(雙胎,羊水過多,巨大胎兒),子宮肌瘤,子宮發(fā)育不良或畸形,均可使子宮收縮乏力。3頭盆不稱或胎位異常。胎兒先露部不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部,因而不能反射地引起有效宮縮。4內(nèi)分泌失調(diào)。子宮對(duì)乙酸膽堿的敏感性降低,致使子宮收縮乏力。5藥物影響。妊娠晚期或臨產(chǎn)后,過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑,抑制子宮收縮。6其他因素。直腸、膀胱過度充盈也可妨礙子宮收縮。

  8.初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開口1cm,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U,40~50滴/分,靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開大9cm;產(chǎn)婦訴腹痛,嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯,子宮輪廓不清,胎動(dòng)、胎心消失,陰道少量出血。最可能的診斷是

  A.前置胎盤

  B.胎盤早剝

  C.子宮破裂

  D.先兆子宮破裂

  E.妊娠合并急性胰腺炎

  試題答案:C

  題解:子宮破裂發(fā)生瞬間,產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。子宮完全破裂后,有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動(dòng)性濁音。胎體可清楚捫及,子宮縮小位于胎兒側(cè)方,胎動(dòng)和胎心音消失。陰道檢查可見宮頸口回縮,胎先露上升,下段破裂有時(shí)可觸及裂口與腹腔相通。若子宮不完全破裂,休克表現(xiàn)一般較輕,腹部檢查子宮輪廓清楚,僅在破裂部位有明顯壓痛,往往并發(fā)闊韌帶血腫及后腹膜血腫,可于宮旁觸及包塊,其邊界不清,逐漸增大,壓痛明顯。

  9.以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

  A.輕度頭盆不稱

  B.明顯頭盆不稱

  C.中骨盆橫徑狹窄

  D.中骨盆及出口平面狹窄

  E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm

  試題答案:A

  題解:輕度骨盆入口狹窄,胎位正常,胎兒體重估計(jì)在2500~3000g,產(chǎn)力良好,應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)6~8小時(shí)。如試產(chǎn)中胎頭能入盆下降,可經(jīng)陰道分娩,為試產(chǎn)成功;反之,胎頭遲遲不入盆,應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。試產(chǎn)中必須嚴(yán)密觀察,如出現(xiàn)先兆子宮破裂、胎兒窘迫等,應(yīng)立即停止試產(chǎn),改行剖宮產(chǎn)術(shù)。

  10.下述哪種情況可使用縮宮素

  A.宮頸水腫

  B.頭盆不稱

  C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

  E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

  試題答案:D

  題解:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者,采取加強(qiáng)宮縮的措施,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展?s宮素靜脈滴注,5%葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U搖勻,開始滴速為8滴/分,以后根據(jù)宮縮調(diào)整滴速,一般每分鐘不超過40滴,使宮縮間隔2~3分鐘,持續(xù)40~50秒,個(gè)別不敏感者可酌情增加縮宮素濃度

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題附答案 3

  一、名詞解釋(每題2分,計(jì)10分)

  1、子宮復(fù)舊:胎兒及其附屬物娩出后的子宮,在產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復(fù)舊。

  2、惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。

  3、妊高征:發(fā)生在妊娠20周后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷,妊娠結(jié)束后迅即恢復(fù)正常的疾病。

  4、早產(chǎn):早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者

  5、產(chǎn)后出血:胎兒出后24小時(shí)內(nèi)限道流血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。

  二、填空題(每空1分,總計(jì)10分)

  1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。

  2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm,其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學(xué)內(nèi)口,其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱(組織學(xué)內(nèi)口)。

  3、子宮韌帶有4對(duì),即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。

  4、女性生殖器的鄰近器官主要有:位于陰道前面的尿道,位于子宮前面的膀胱,位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的'直腸。(闌尾)下端有時(shí)與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。

  5、(月經(jīng))是女性生殖功能成熟的一種外在標(biāo)志,是隨卵巢的周期性變化,子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。

  6、卵巢合成與分泌3種性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。

  7、胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分?v產(chǎn)式有頭先露和臀先露,橫產(chǎn)式為(肩先露)。

  8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。

  9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。

  10、影響分娩的因素有四個(gè),即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和(精神心理)因素。

  三、判斷題

  1、孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。(對(duì))

  2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)為增生期,在月經(jīng)周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)成為分泌期內(nèi)膜,在月經(jīng)周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期,為月經(jīng)周期的第1-4日。(錯(cuò))

  3、受精卵著床必備條件有:(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;(3)囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。(對(duì))

  4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式;兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式;兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。(對(duì))

  5、推算預(yù)產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起,月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份),日數(shù)加7,即為預(yù)產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽(yáng)歷2000年11月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月5日。(錯(cuò))

  四、單項(xiàng)選擇題(每題1分,計(jì)20分)

  1、下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)

  A.子宮圓韌帶

  B.子宮闊韌帶

  C.子宮主韌帶

  D. 宮骶韌帶

  E.以上四對(duì)的共同作用

  2.下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用(B)

  A.增強(qiáng)子宮收縮力,增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

  B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少

  C.使陰道上皮增生和再化

  D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色

  E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

  3.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在(E)

  A.子宮內(nèi)膜增生期早期

  B.子宮內(nèi)膜增生期中期

  C.子宮內(nèi)膜增生期晚期

  D.子宮內(nèi)膜分泌期早期

  E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期

  4.正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在(A)

  A.月經(jīng)周期第6~7日

  B.月經(jīng)周期第8~10日

  C.月經(jīng)周期第11~14日

  D.月經(jīng)周期第15~18日

  E.月經(jīng)周期第19~21天

  5.受精后第幾天,晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)

  A.第3天

  B.第4天

  C.第5~6天

  D.第6~7天

  E.第8~10天

  6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長(zhǎng)速度最慢 (D)

  A.子宮底部

  B.子宮體部

  C.子宮下段

  D.子宮頸

  E.子宮各部的增長(zhǎng)速度基本相同

  7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動(dòng) (E)

  A. 6~8周

  B.9~10周

  C.10~12周

  D.13~16周

  E.18~20周

  8.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是 (A)

  A.子宮收縮力

  B.腹肌收縮力

  C.腹壓力

  D.膈肌收縮力

  E.肛提肌收縮力

  9.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序,正確的是 (A)

  A.銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  C.銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于(D)

  A.輸卵管傘部

  B.輸卵管峽部

  C.輸卵管峽部與壺腹部之間

  D.輸卵管堂腹部

  E.輸卵管間質(zhì)部

  11.胎盤剝離的征象是 (E)

  A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,子宮底升高達(dá)臍上

  B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)

  C.陰道少量流血

  D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是

  12.正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是 (C)

  A.規(guī)律宮縮強(qiáng)度

  B.規(guī)律宮縮頻度

  C.胎頭下降程度及宮口擴(kuò)張

  D.胎心率變化

  E.產(chǎn)婦一般狀況

  13.在我國(guó),最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是 (E)

  A.臍帶異常

  B.子宮破裂

  C.羊水栓塞

  D.胎膜早破

  E.產(chǎn)后出血

  14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)

  A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  B.陰道壁萎縮,粘膜變薄

  C.上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少

  D.陰道內(nèi)PH值上升,局部抵抗力降低

  E.以上均是

  15.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是(D)

  A.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性

  B.結(jié)核菌培養(yǎng)

  C.腹腔鏡檢查

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