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麻醉在分娩過程中有多少風(fēng)險(xiǎn)
麻醉所存在的風(fēng)險(xiǎn),讓許多孕婦在生產(chǎn)前總忐忑不安。麻醉有這么可怕嗎?麻醉在分娩過程中有多少風(fēng)險(xiǎn)呢?下面是yjbys小編為大家?guī)淼穆樽碓诜置溥^程中有多少風(fēng)險(xiǎn)的知識(shí),歡迎閱讀。
哪些產(chǎn)婦使用局部麻醉會(huì)有危險(xiǎn)?
產(chǎn)婦如有凝血方面的問題,譬如說身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血或出血點(diǎn),或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發(fā)現(xiàn)凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉時(shí),不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發(fā)生時(shí),需緊急手術(shù)將血塊清出,以免對(duì)脊髓造成永久性的傷害。
但如果凝血功能是正常的,則幾乎不會(huì)發(fā)生此并發(fā)癥。
另外某些產(chǎn)科急癥,如產(chǎn)婦大出血、胎兒嚴(yán)重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者,則全身麻醉較適合,因其麻醉誘導(dǎo)較快。
如果產(chǎn)婦有主動(dòng)脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,因其特殊生理變化,全身麻醉較為適宜。當(dāng)產(chǎn)婦無法配合時(shí),則不宜半身麻醉;旧下樽磲t(yī)師會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的原因來選擇適合的麻醉方式,如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。
剖腹產(chǎn)以局部麻醉為主,有什么危險(xiǎn)?
產(chǎn)婦如有凝血方面的問題,譬如說身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血或出血點(diǎn),或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發(fā)現(xiàn)凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉時(shí),不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發(fā)生時(shí),需緊急手術(shù)將血塊清出,以免對(duì)脊髓造成永久性的傷害。
但如果凝血功能是正常的,則幾乎不會(huì)發(fā)生此并發(fā)癥。
另外某些產(chǎn)科急癥,如產(chǎn)婦大出血、胎兒嚴(yán)重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者,則全身麻醉較適合,因其麻醉誘導(dǎo)較快。
如果產(chǎn)婦有主動(dòng)脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,因其特殊生理變化,全身麻醉較為適宜。當(dāng)產(chǎn)婦無法配合時(shí),則不宜半身麻醉;旧下樽磲t(yī)師會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的原因來選擇適合的麻醉方式,如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。
無痛分娩以硬脊膜外麻醉為主,有什么危險(xiǎn)?
無痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式為主,之前提到剖腹產(chǎn)時(shí)的硬脊膜外麻醉技術(shù)比較困難,且有可能意外將麻醉的藥物注入血管內(nèi)或脊椎內(nèi)造成毒性反應(yīng)甚至有生命危險(xiǎn),那施行無痛分娩時(shí)有沒有可能發(fā)生呢?
基本上無痛分娩時(shí)硬脊膜外麻醉所投與的麻醉的藥物劑量與剖腹產(chǎn)時(shí)的不一樣,為了達(dá)到良好的止痛效果又不影響產(chǎn)婦用力將胎兒娩出,麻醉的藥物劑量會(huì)比剖腹產(chǎn)時(shí)用的少,這樣的劑量即使意外將麻醉的藥物注入血管內(nèi)或脊椎內(nèi)也不會(huì)有毒性反應(yīng),所以無痛分娩還是很安全又有效的。
生產(chǎn)是喜悅的事,卻因待產(chǎn)時(shí)太痛苦而影響親子關(guān)系或夫妻關(guān)系真的很不劃算。自然產(chǎn)時(shí)若沒有無痛分娩真的很不人道,當(dāng)然麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)也很重要,如此,就能擁有安全又不痛的生產(chǎn)過程。
全身麻醉有啥風(fēng)險(xiǎn)?
全身麻醉有“睡一覺起來就開完刀”的優(yōu)點(diǎn),有些緊張的產(chǎn)婦會(huì)以此為由,希望剖腹產(chǎn)時(shí)麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是將麻醉的藥物包括鎮(zhèn)靜安眠的藥及肌肉松弛劑由靜脈投與,待產(chǎn)婦睡著后進(jìn)行氣管內(nèi)管插管,之后以吸入性麻醉的藥物為主,開刀開多久吸入性麻醉的藥就開多久,所以其實(shí)不容易發(fā)生開刀中就醒來或開完醒不過來的情形。
如果全身麻醉醒來時(shí)就表示麻醉的藥物已代謝掉,故傷口馬上感到疼痛;而局部麻醉并不會(huì)因手術(shù)結(jié)束而失去麻醉效果。
麻醉效果取決于藥物的作用時(shí)間,一般約兩個(gè)小時(shí),之后麻醉慢慢退去,傷口漸漸痛起來,之間可投與止痛藥來止痛,所以我們會(huì)說全身麻醉是“先樂后苦”,局部麻醉是“先苦后樂”。
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