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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬考試試題及答案

時(shí)間:2024-09-12 20:19:18 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬考試試題及答案

  1、女性,20歲。未婚,身高4050px,體重52kg,乳房、外陰發(fā)育良好,至今月經(jīng)未來潮,無任何不適,超聲檢查內(nèi)生殖器發(fā)育正常。童年曾患結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷需做哪項(xiàng)輔助檢查

2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬考試試題及答案

  A:腹腔鏡檢查并取腹腔液做結(jié)核菌培養(yǎng)

  B:子宮輸卵管碘油造影見到典型結(jié)核特征

  C:染色體檢查

  D:診斷性刮宮

  E:剖腹探查

  正確答案:A

  答案解析:由于結(jié)核病變的影響,早期子宮內(nèi)膜可以充血或形成潰瘍,出現(xiàn)月經(jīng)過多;晚期,子宮內(nèi)膜受到破壞,影響了內(nèi)膜的功能,使月經(jīng)稀少,甚至閉經(jīng),結(jié)合病史考慮子宮內(nèi)膜結(jié)核。子宮內(nèi)膜結(jié)核的診斷,首選宮腔鏡,在宮腔鏡下可以清楚的看到結(jié)核病灶。同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn),一般不明原因的不孕癥患者都不排除有子宮內(nèi)膜結(jié)核。

  2、女性,25歲。人工流產(chǎn)后1個(gè)月發(fā)熱、腹痛,陰道分泌物多,雖經(jīng)抗感染治療,上述癥狀卻日益加重,伴大便感,婦科檢查:后穹窿觸及囊性腫塊張力高,觸痛明顯,子宮難觸清,擬診急性盆腔炎,盆腔膿腫形成,下列哪項(xiàng)是最佳治療方案

  A:抗生素靜脈、肌內(nèi)同時(shí)給藥

  B:給予抗生素,取半臥位

  C:立即剖腹探查切除子宮及膿腫,保留附件

  D:給予抗生素,后穹窿切開引流

  E:立即經(jīng)腹手術(shù)切除膿腫并給予抗生素

  正確答案:D

  答案解析:急性盆腔炎有腫塊,如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。

  3、女性,22歲。未婚,身高3975px,體重55kg,乳房發(fā)育好,至今月經(jīng)未來,無任何不適,超聲檢查內(nèi)生殖器發(fā)育正常。追問病史,童年曾患結(jié)核性腹膜炎,經(jīng)治療而愈。如果該患者是處女膜閉鎖,下列哪項(xiàng)不是其診斷依據(jù)

  A:第二性征發(fā)育良好

  B:可有周期性腹痛或下腹不適感

  C:婦檢處女膜呈紫藍(lán)色,向外膨隆

  D:經(jīng)血流入腹腔而出現(xiàn)急腹痛

  E:肛查可捫及陰道膨隆呈球狀壓向直腸

  正確答案:D

  答案解析:診斷依據(jù):經(jīng)處女膜膨隆處穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。

  4、女性,58歲。絕經(jīng)8年,陰道流淘米水樣物3個(gè)月,宮頸后唇菜花樣突起,后穹窿黏膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側(cè)主韌帶均增厚,未達(dá)盆壁,宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),選用哪種方法最正確

  A:子宮根治術(shù)

  B:子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

  C:放射治療

  D:子宮根治術(shù),術(shù)后放射治療

  E:放射治療后行子宮根治術(shù)、

  正確答案:C

  答案解析:菜花或乳頭狀型:最多見,是一個(gè)外生型的癌腫,呈菜花樣,好發(fā)于子宮頸唇部,擴(kuò)散性小,常伴有壞死、感染、出血現(xiàn)象,對(duì)放射線敏感,結(jié)合宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),選擇放射治療。

  5、女性,43歲。自己觸及下腹部腫塊達(dá)臍下10個(gè)月,尿頻12個(gè)月,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)3個(gè)月,下腹部墜脹感明顯,體力勞動(dòng)時(shí)心悸,停經(jīng)40天后出現(xiàn)下腹部疼痛,陰道出血較多,內(nèi)混有膜樣組織,并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱和尿頻、尿急。婦科檢查:子宮14周妊娠大,宮體前壁高低不平,可觸及直徑約200px結(jié)節(jié),還需進(jìn)行哪項(xiàng)輔助檢查有助于協(xié)助診斷

  A:婦科檢查

  B:診斷性刮宮

  C:腹腔鏡檢查

  D:CT檢查

  E:探測(cè)宮腔深度

  正確答案:B

  答案解析:小的黏膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。

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