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2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前提分題及答案
考前提分題一:
1.女,36歲,發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血一周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%;颊叱鲅氖滓蚴
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E. DIC
答案:E
試題點評:骨髓檢查符合急非淋M3型,急非淋M3型常合并DIC引起出血。
2.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.淋巴瘤
答案:B
3.急性白血病骨髓移植治療。哪項是錯誤的
A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓
B.應(yīng)在第一次化療緩解后進行
C.應(yīng)及早進行,與年齡、性別無關(guān)
D.可選擇自體干細(xì)胞移植
E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病
答案:C
4.Auer小體不見于
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
答案:D
(5~6題共用備選答案)
A.氨甲蝶呤
B.阿霉素
C. DA方案
D.環(huán)磷酞胺
E. VP方案
5.急性粒細(xì)胞白血病
答案:C
6.急性淋巴細(xì)胞白血病
答案:E
7.女性,30歲,發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+),血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62,為進一步診斷,應(yīng)首選哪項檢查
A.染色體核型分析
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.血清鐵測定
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.抗血小板抗體檢測
答案:B
試題點評:細(xì)胞化學(xué)染色主要用于協(xié)助形態(tài)學(xué)鑒別各類白血病。
(8~10共用題干)
男,36歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ°腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
8.最可能的診斷是
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:E
試題點評:病程短,血中白細(xì)胞明顯增多,原始細(xì)胞比例顯著增加,應(yīng)考慮急性白血病。
9.體檢中應(yīng)特別注意的體征是
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
答案:B
試題點評:胸骨壓痛為白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)。
10.為明確診斷應(yīng)做的檢查是
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
答案:E
試題點評:骨髓象是診斷白血病的主要依據(jù)和必做檢查。
11.骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見于
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.溶血性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡
答案:B
12.急性白血病引起貧血最重要的原因是
A.出血
B.紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短
答案:B
13.男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞 6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.急性紅白血病
E.急性單核細(xì)胞性白血病
答案:E
試題點評:急性起病,骨髓象原始細(xì)胞占60%,考慮急性白血病;牙齦腫脹,過氧化酶染色陽性、非特異性醋酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制為急性單核細(xì)胞性白血病的特點。
(14~16題共用題干)
男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小琳巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
14.對診斷幫助最大的檢查
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓像檢查
E.血小板抗體側(cè)定
答案:D
試題點評:據(jù)患者臨床表現(xiàn)應(yīng)懷疑白血病,骨髓象是診斷白血病的主要依據(jù)和必做檢查。
15.此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
答案:C
試題點評:據(jù)臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,常發(fā)生于治療后緩解期。治療應(yīng)予化療十鞘內(nèi)注射MTX。
16.此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)為
A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多
答案:E
試題點評:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病腦脊液檢查可見白血病細(xì)胞。
(17~18題共用題干)
男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。
17.診斷考慮
A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.急性粒細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變
E.急性單核細(xì)胞性白血病
答案:A
試題點評:骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性為急性早幼粒細(xì)胞性白血病的特點。
18.本患者臨床容易出現(xiàn)
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
答案:B
試題點評:異常早幼粒細(xì)胞含有促凝物質(zhì),大量早幼粒細(xì)胞在血管中淤滯、浸潤,細(xì)胞被破壞后釋放到血液中容易誘發(fā)DIC。
19.本患者治療首選
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D. VP方案
E.骨髓移植
答案:B
試題點評:全反式維A酸可誘導(dǎo)早幼粒細(xì)胞分化成熟,而不是殺傷,適用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解治療。
20.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞性白血病
答案:D
21.急性白血病診斷的主要依據(jù)是
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.白細(xì)胞計數(shù)>50×109/L
C.骨髓增生極度活躍
D.胸骨壓痛(+)
E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高
答案:E
22.治療腦膜白血病首選藥物是
A.長春新堿
B.環(huán)磷酰胺
C.三尖杉酯堿
D. 6-巰基嘌呤
E.甲氨蝶呤
答案:E
23.男性,28歲,因左上腹腫塊進行性腫大就診。體檢:肝肋下2cm。脾肋下4cm。血紅蛋白140g/L,白細(xì)胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能診斷為
A.肝硬化脾功能亢進
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化
答案:C
試題點評:慢性粒細(xì)胞白血病以脾腫大為最顯著的體征,該病例又有白細(xì)胞的增高,故應(yīng)考慮慢性粒細(xì)胞白血病。
24.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是
A.外周血白細(xì)胞計數(shù)高
B.外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞
C.脾大
D. Ph染色體陽性
E.骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活躍
答案:D
25.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是
A.白消安
B.羥基脲
C.靛玉紅
D. α干擾素
E.環(huán)磷酰胺
答案:B
26.脾腫大最顯著的疾病是
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
答案:D
27.男性,30歲,全身乏力,低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化驗:血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒細(xì)胞0.02,ph1染色體陽性。正確的治療為
A.大劑量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化療
D.羥基脲口服
E.VAP方案化療
答案:D
試題點評:脾腫大,骨髓象原始粒細(xì)胞<10%,ph1染色體陽性支持慢性粒細(xì)胞白血病,其化療應(yīng)選用羥基脲口服。
28.治療慢性粒細(xì)胞性白血病,首選
A.二澳甘露醇
B.長春新堿
C.靛玉紅
D.環(huán)磷酰胺
E.羥基脲
答案:E
29.男性,38歲,1個月來乏力,食欲差,左上腹脹痛。查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞260×109/L,血小板210×109/L,白細(xì)胞分類:中幼粒及晚幼粒細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療
A.羥基脲
B.三代頭孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治療
答案:A
試題點評:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低不支持感染,結(jié)合脾腫大,白細(xì)胞顯著增高,中幼粒及晚幼粒細(xì)胞為主應(yīng)考慮慢性粒細(xì)胞性白血病,其治療應(yīng)選用羥基脲。
(30~31題共用備選答案)
A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高
C.Ph1染色體陽性
D.糖原染色陽性
E.非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制 30.慢性粒細(xì)胞性白血病
答案:C
31.類白血病樣反應(yīng)
答案:B
考前提分題二:
A1型題
1. 嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是:
A.以消化道癥狀為主
B.以呼吸道癥狀為主
C.以鼻咽部癥狀為主
D.全身癥狀重
E.全身癥狀輕
2. 嬰幼兒肺炎給氧的主要條件為:
A.發(fā)熱,咳嗽
B.且呼吸困難
C.合并膿胸
D.煩躁不安,口周發(fā)紺
E.雙肺密集中小水泡音
3. 腺病毒肺炎易發(fā)生:
A.膿氣胸
B.肺大皰
C.胸腔積液
D.肺出血
E.肺實變
4. 以下各項正確的是:
A.毛細(xì)支氣管炎,3歲以上多見
B.支原體肺炎,6個月以內(nèi)嬰兒多見
C.腺病毒肺炎,6~24個月多見
D.金黃色葡萄球菌肺炎,6~12個月多見
E.衣原體肺炎,兒童多見
5. 在院外獲得的細(xì)菌性肺炎,常見的病原菌是:
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.大腸桿菌
E.結(jié)核桿菌
6. 小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點,哪項是錯誤的?
A.后鼻道狹窄,感染后易堵塞,出現(xiàn)呼吸及吸吮困難
B.咽鼓管短、直、平,易發(fā)生中耳炎
C.鼻竇口相對大,鼻炎時易累及鼻竇
D.扁桃體4~10歲發(fā)育達(dá)高峰,此期兒童不易發(fā)生扁桃體炎
E.胸腔較小,肺臟相對大,肺臟不能充分?jǐn)U張,而影響通氣換氣
7. 以下毛細(xì)支氣管炎的特點,哪一項是錯誤的?
A.呼氣性喘鳴
B.明顯憋喘
C.兩肺哮鳴音
D.雙肺中小水泡音
E.稽留熱
8. 小兒肺炎發(fā)生急性心衰,以下處理哪項不正確?
A.靜注西地蘭
B.吸氧鎮(zhèn)靜
C.服用地高辛
D.使用血管活性藥物
E.使用利尿劑
9. 關(guān)于支原體肺炎,哪項不正確?
A.多發(fā)生于6個月以下嬰兒
B.起病緩慢
C.肺部可聞及濕羅音
D.發(fā)熱明顯
E.病理特征為間質(zhì)性改變
10. 咽結(jié)合膜熱的病原體是:
A.腺病毒
B.EB病毒
C.柯薩奇病毒
D.流感病毒
E.肺炎鏈球菌
11. 2歲以下小兒肺炎合并心衰時西地蘭的飽和量為:
A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.3mg/kg
E.0.01~0.02mg/kg
12. 小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為:
A.呼吸中樞不健全
B.肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛
C.呼吸肌不發(fā)達(dá)
D.下呼吸道口徑小,纖毛運動差
E.血IgM及IgG含量少
13. 新生兒感染性肺炎最大特點是:
A.發(fā)熱
B.發(fā)紺
C.咳嗽出現(xiàn)早
D.癥狀不典型
E.水泡音不典型
14. 嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是:
A.咳嗽反射差
B.纖毛運動功能差
C.分泌型IgA低下
D.細(xì)胞免疫功能低下
E.IgM低下
15. 小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是:
A.鏈球菌
B.肺炎雙球菌
C.葡萄球菌
D.流感桿菌
E.大腸桿菌
16. 金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮:
A.高熱
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.膿氣胸
17. 肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為:
A.煩躁不安
B.嚴(yán)重青紫
C.嚴(yán)重氣促
D.明顯三凹征
E.血氣分析
18. 1歲男孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見直徑24mm大小的皰疹,心肺(一),最可能的診斷是:
A.急性咽炎
B.鵝口瘡
C.咽結(jié)合膜熱
D.猩紅熱
E.皰疹性咽峽炎
19. 8個月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽、氣喘1周就診。體格檢查呈重病容,精神極度萎靡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,三凹征明顯,兩肺散在中小水泡音,腹脹。實驗室檢查:血白細(xì)胞28.1×109/L,中性85%,胸片示輕度肺氣腫,診斷應(yīng)考慮:
A.急性毛細(xì)支氣管炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.肺炎雙球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
20. 7歲小兒,發(fā)熱、輕咳、納差3周,右下肺呼吸音減低,白細(xì)胞總數(shù)8.0×109/L,血清冷凝集反應(yīng)1:64,胸片:右肺下部呈云霧狀浸潤,經(jīng)治療1周后,胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影,應(yīng)診斷為:
A.支原體肺炎
B.支氣管肺炎
C.大葉性肺炎
D.金葡菌肺炎
E.腺病毒肺炎
21. 2歲小兒咳嗽3天,發(fā)熱1天,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少許粗中濕羅音,最可能的診斷是:
A.上呼吸道感染
B.支氣管炎
C.支氣管肺炎
D.支氣管哮喘
E.毛細(xì)支氣管炎
22. 6個月嬰兒,高熱、咳嗽6天,氣促3天,今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體:體溫39℃,脈搏180次/min,呼吸70次/min。處于昏睡狀態(tài),面色發(fā)紺,雙目凝視。前囟稍飽滿,雙肺散在細(xì)濕羅音,肝肋下3.Ocm,頸軟,克氏征陰性,巴氏征陽性。血白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%。腦脊液:外觀清,蛋白定性陰性,細(xì)胞數(shù)2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的診斷是:
A.支氣管肺炎,化膿性腦膜炎
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性腦病
C.金黃色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,敗血癥
D.毛細(xì)支氣管炎,心力衰竭,高熱驚厥
E.粟粒性肺結(jié)核,結(jié)合性腦膜炎
23. 9個月嬰兒,突然起病,持續(xù)高熱4天,頻繁咳嗽,喘憋。聽診右下肺呼吸音減弱,偶可聞及少許濕性羅音,白細(xì)胞5×109/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷是:
A.急性毛細(xì)支氣管炎
B.金黃色葡萄菌肺炎
C.吸人性肺炎
D.腺病毒肺炎
E.支原體肺炎
A3型題
(24~26)題干:6個月男孩,發(fā)熱,憋喘2天。體檢:38℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色蒼白,煩躁,呻吟。雙肺可聞及大量哮鳴音,少量中小水泡音,肝右肋下2cm,質(zhì)軟。胸片示雙肺透亮度增加,雙下肺紋理增粗。
24. 最可能的診斷是:
A.急性支氣管炎
B.毛細(xì)支氣管炎
C.喘息性支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺炎
25. 若考慮病毒感染,可能由哪種病毒引起?
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.柯薩奇病毒
26. 對其治療,以下哪項不正確?
A.吸氧
B.吸痰防止呼吸道阻塞
C.可給予異丙嗪和氯丙嗪
D.靜脈補液,并加用地塞米松
E.靜滴大量抗生素抗感染
(27~29)題干:8個月嬰兒,肺炎3天,半天來出現(xiàn)煩躁,氣急加重,青紫。體檢:呼吸60次/分,心率172次/分,心音低鈍。雙肺較多中小水泡音,肝右肋下3.5cm。EKG:心率快,T波低平。
27. 此患兒最可能合并:
A.膿氣胸
B.氣胸
C.心力衰竭
D.肺氣腫
E.縱隔氣腫
28. 若合并心力衰竭,應(yīng)該首先進行何種治療:
A.西地蘭化量0.03~0.04mg/kg,首次給其量的1/2
B.用冬眠靈、非那根每次各lmg/kg
C.速尿1~2mg/kg?次
D.異丙腎上腺素0.5mg靜脈推
E.更換抗生素
29. 使用西地蘭時,應(yīng)注意以下各項,哪項除外?
A.了解患兒近2~3周內(nèi)洋地黃使用情況
B.未成熟兒及<2周新生兒劑量按嬰兒劑量減少1/3~1/2
C.避免使用鈣劑
D.糾正低血鉀
E.加大吸氧濃度
B2型題
(30~32)下列病歷的病原體是:
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
F.柯薩奇病毒
G.單純皰疹病毒
H.麻疹病毒
30. 患兒,3歲,發(fā)熱,咽痛,咳嗽2天。查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂處可見散小皰疹及潰瘍,其病原體為:
31. 患兒男,5歲,發(fā)熱,咽痛,眼痛3天。查體:雙眼結(jié)膜充血,咽充血,頸淋巴結(jié)腫大,其病原體應(yīng)為:
32. 5個月女嬰,發(fā)熱,憋喘2天。查體:雙肺大量哮鳴音,胸片雙肺紋理增粗,其病原體應(yīng)是:
(33~36)以下病歷診斷為:
A.急性支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛細(xì)支氣管炎
E.大葉性肺炎
F.金黃色葡萄球菌肺炎
G.支原體肺炎
H.衣原體肺炎
33. 5個月小兒,發(fā)熱,咳嗽,憋喘重,面色蒼灰,兩肺少量哮鳴音及中濕羅音。最可能的的診斷為:
34. 4歲女孩,低熱,咳嗽5天。查體:呼吸平,雙肺少量散在干濕羅音?赡茉\斷為:
35. 男,4個月,咳嗽,氣促2周,無發(fā)熱。查體:雙肺可聞及濕羅音,胸片呈間質(zhì)性改變。可能診斷為:
36.女,3歲,發(fā)熱,咳嗽4天,不喘。查體:雙肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片狀陰影?赡茉\斷為:
X型題
37. 支原體肺炎常表現(xiàn)以下特點?
A.起病緩慢,癥狀輕,病程較長
B.咳嗽癥狀突出,肺部體征不明顯
C.可累及全身多個系統(tǒng)
D.病程3周末,血清冷凝集試驗大于1:8
E.中毒癥狀重
38. 小兒重癥肺炎合并心力衰竭時的治療應(yīng)包括:
A.保持呼吸道通暢、吸痰、吸氧
B.快速洋地黃化
C.針對病原菌,選擇抗生素治療
D.每日液體輸入量以75ml/kg為宜
E.以上都不是
39. 腺病毒肺炎的臨床特點:
A.多為稽留熱
B.肺部體征出現(xiàn)較晚
C.早期即有全身中毒癥狀
D.憋喘、呼吸困難
E.可并發(fā)滲出性胸膜炎
40. 抗生素治療肺炎的原則是:
A.早期、聯(lián)合用藥
B.足量、足療程
C.依據(jù)病原菌選用敏感藥物
D.選用滲入下呼吸道濃度高的藥物
E.重癥肺炎口服給藥
41. 嬰幼兒肺炎的中、小水泡音最常在以下部位聽到:
A.兩肺上部
B.兩肺下部
C.兩肺中部
D.兩肺外側(cè)腋下
E.脊柱兩旁
42. 支氣管異物與肺炎鑒別有幫助的是:
A.病史
B.年齡
C.X線檢查
D.肺部濕羅音的多少
E.咳嗽的性狀
43. 符合腺病毒肺炎X線特點的是:
A.X線改變出現(xiàn)早
B.大小不等的片狀陰影
C.少數(shù)并發(fā)滲出性胸膜炎
D.少數(shù)并發(fā)膿氣胸
E.以上都不是
44. 小兒下呼吸道解剖特點:
A.氣管和支氣管腔狹窄,粘膜血管豐富
B.粘膜纖毛運動差,清除能力薄弱
C.肺臟彈力纖維發(fā)育差,血管豐富
D.肺泡數(shù)量少
E.肺泡數(shù)量多
45. 支氣管肺炎并發(fā)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
A.心率突然>180次/分
B.突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺
C.肝臟迅速增大
D.呼吸加快
E.以上都不是
46. 重癥肺炎可有下列哪些表現(xiàn)?
A.中毒性腸麻痹
B.心力衰竭
C.中毒性腦病
D.消化道出血
E.以上都不是
參考答案
1. D 2. D 3. E 4. C 5. A 6. D 7. E 8. C 9. A 10. A
11. A 12. B 13. D 14. C 15. B 16. E 17. E 18. E 19. B 20. A
21. B 22. B 23. D 24. B 25. A 26. E 27. C 28. A 29. E 30. F
31. A 32. B 33. D 34. A 35. H 36. B 37. ABC 38. ABCD 39. ABCDE 40. ABCD
41. BDE 42. ACE 43. ABC 44. ABCD 45. ABCD 46. ABCD
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