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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):生長發(fā)育

時(shí)間:2024-07-16 13:29:09 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):生長發(fā)育

  生長是指身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化,是量的改變;發(fā)育是指細(xì)胞、組織和器官的分化完善與功能上的成熟,產(chǎn)質(zhì)的改變。兩者密切相關(guān),生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),而發(fā)育成熟狀況又反映在生長的量的變化。人的生長發(fā)育是指從受精卵到成人的成熟過程。生長和發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點(diǎn)。生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大,可有相應(yīng)的測量值來表示其的量的變化;發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān),生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),生長的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟狀況。

  小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律:

  由上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡單到復(fù)雜。

  1、 體重增長 出生后一周:生理性體重下降

  前半年:600~800g/月 前3月:700~800 g/月

  后3月:500~600 g/月

  后半年:300~400 g/月

  1~2歲:3kg/年

  2~青春期:2 kg/年

  公式計(jì)算 3~12 月 (月齡+9)/2(kg)

  1~6歲 年齡×2+8(kg)

  7~12歲 (年齡×7–5)/2(kg)

  2、身高(cm): 年齡×6+77

  3、胸圍:出生時(shí)胸圍比頭圍小1~2cm,約32cm;一周歲時(shí)頭圍和胸圍相等為46cm;以后則超過頭圍。

  4、前囟門:12~18月閉合。

  閉合過早:見于頭小畸形

  閉合過晚:見于佝僂病、克汀病、腦積水。

  前囟飽滿:見于腦膜炎、腦積水。

  前囟凹陷:見于脫水或極度消瘦患兒。

  后囟門:6~8周閉合。

  5、腕骨骨化中心 : 共10個(gè),10歲出齊。

  2~9歲的數(shù)目為:歲數(shù)+1。

  6、牙齒 : 2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目=月齡―4~6。

  7、克氏征(+)——3~4月以前正常。

  巴氏征(+)——2歲以前正常。

  小兒出現(xiàn)的第一個(gè)條件反射:吸吮反射(生后2周出現(xiàn))。

  8、2個(gè)月——抬頭。

  6個(gè)月——獨(dú)坐一會(huì)。

  7個(gè)月——會(huì)翻身,獨(dú)坐很久,喊“爸爸、媽媽”。

  9個(gè)月——試獨(dú)站,能聽懂“再見”,不能模仿成人的動(dòng)作,但看到熟人會(huì)伸手要人抱。

  1~1.5歲——能說出物品和自己的名字,認(rèn)識(shí)身體的部位

  9、克汀病 : 身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。

  10、身長中點(diǎn) 2歲——臍下

  6歲——臍和恥骨聯(lián)合上緣之間

  12歲——恥骨聯(lián)合上緣

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