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臨床必考的14種搶救藥物

時(shí)間:2024-08-01 23:44:18 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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臨床必考的14種搶救藥物

  新人大多反應(yīng)搶救藥物難記,為幫助大家記憶,yjbys小編特編寫速記口訣如下,快來看看吧!

  一腎二異三阿托

  四洛五可六利多

  七多八阿九西地

  十尿一去地氨鈣

  簡摘藥物作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng):

  一、腎上腺素(1mg/ml/支)

  1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。

  2、適應(yīng)癥:過敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過大注射入血管使血壓驟升,反復(fù)局部注射易引起局部壞死。

  4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。

  二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支)

  1、藥理作用:為擬腎上腺素藥,對β1與β2受體都有很強(qiáng)的作用,對α受體無作用,加快心率。

  2、適應(yīng)癥:用于急性重癥支氣管哮喘,心跳驟停,抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)性室速。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,軟弱無力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過大可引起心律失常。禁與堿性藥物合用。甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服應(yīng)咬碎。

  三、阿托品(0.5mg/ml/支)

  1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。

  2、適應(yīng)癥:用于竇性心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

  3、注意事項(xiàng):心動(dòng)過速,青光眼者禁用。

  四、洛貝林(3mg/ml/支)

  1、藥理作用:本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。

  2、適應(yīng)癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。

  3、注意事項(xiàng):大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過緩,傳導(dǎo)阻滯,特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應(yīng)有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。

  五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米

  1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱的興奮作用。

  2、適應(yīng)癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。

  3、注意事項(xiàng):一般用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。

  六、利多卡因(100mg/5ml/支)

  1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾。

  2、適應(yīng)癥:治療室性心動(dòng)過速,室性早搏,心室顫動(dòng),表面麻醉。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有嗜睡,頭痛,聽力減退,視力模糊,定向障礙,大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動(dòng)過緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。

  七、多巴胺(20mg/2ml/支)

  1、藥理作用:興奮β1受體,大劑量可興奮α受體,中劑量增強(qiáng)心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。

  2、適應(yīng)癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。

  3、注意事項(xiàng):本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥,用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過速者禁用。

  八、阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)

  1、藥理作用:直接興奮血管平滑肌,以興奮α受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。

  2、適應(yīng)癥:治療各類休克,低血壓。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。

  九、西地蘭(0.4mg/2ml/支)

  1、藥理作用:強(qiáng)心藥,加強(qiáng)心肌收縮力。

  2、適應(yīng)癥:急性心力衰竭,心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過速。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用,必要時(shí)間隔4小時(shí)。靜脈注射要慢,應(yīng)注意心率,心律的變化。

  十、速尿(20mg/2ml/支)

  1、藥理作用:抑制腎小管對鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。

  2、適應(yīng)癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。

  3、注意事項(xiàng):定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細(xì)胞和血小板減少。

  4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。

  十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支)

  1、藥理作用:直接興奮α受體,對β受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。

  2、適應(yīng)癥:治療各種休克。

  3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)為焦慮,呼吸困難。滴速快可致心律紊亂,過量可致高血壓,尿閉,靜注外滲可致局部壞死。對高血壓,失血性休克者禁用。

  十二、地塞米松(5mg/ml/支)

  1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗毒,抗休克作用。

  2、適應(yīng)癥:嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,嚴(yán)重的過敏性疾病,結(jié)締組織病,腎病綜合癥,嚴(yán)重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。

  3、注意事項(xiàng):大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合癥,長期服用可導(dǎo)致精神癥狀。

  十三、氨茶堿(0.25/2ml/支)

  1、藥理作用:松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)心肌收縮力,舒張冠狀動(dòng)脈,增強(qiáng)腎血流量,利尿。

  2、用于支氣管哮喘,膽絞痛,心,腎性水腫。

  3、不良反應(yīng)有胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。

  4、心律失常,嚴(yán)重心臟病,甲亢,高血壓,活動(dòng)性潰瘍,肝腎疾病患者慎用。

  十四、葡萄糖酸鈣

  1、藥理作用:本品能保持神經(jīng)肌肉的興奮性,緩解平滑肌痙攣?山档兔(xì)血管通透性。

  2、適應(yīng)癥:用于低血鈣,過敏性疾病,各種絞痛,鎂中毒。

  3、注意事項(xiàng):靜脈注射速度要緩慢,注射時(shí)漏出血管有強(qiáng)烈的刺激性。

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