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生育保險報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)

時間:2020-08-29 19:51:38 保險經(jīng)紀(jì)人 我要投稿

生育保險報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)2017

  勞動者在用人單位工作的,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者共同承擔(dān)社會保險,其中,生育保險是社會保險的一種,符合條件的,可以進(jìn)行生育保險報(bào)銷。那么,生育保險報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?下面是yjbys小編為大家?guī)淼纳kU報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn),歡迎閱讀。

  生育保險報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

  生育保險報(bào)銷金額根據(jù)本地政策執(zhí)行,例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計(jì)發(fā)3500元,經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計(jì)發(fā)2000元。

  生育保險報(bào)銷條件

  生育保險作為一項(xiàng)社會保險制度,只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從國家計(jì)劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計(jì)劃生育規(guī)定的生育,都不能享受生育保險待遇。

  1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

  2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  用人單位向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費(fèi)用,國家則采取稅前列支的`辦法來間接資助,可見生育社會保險費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān),個人不需要繳納任何費(fèi)用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。

  生育保險報(bào)銷流程

  生育保險報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報(bào)銷的一個程序。

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

  4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

  (1)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;

  (2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。

  (3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

  (4)申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

  生育保險作為一項(xiàng)社會保險制度,只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從國家計(jì)劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計(jì)劃生育規(guī)定的生育,都不能享受生育保險待遇。


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