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中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)兒科復(fù)習(xí)要點:夜啼的鑒別診斷
與不適、拗哭相鑒別。小兒夜間若喂哺不足或過食,尿布潮濕未及時更換,環(huán)境及衣被過冷或過熱,。襁褓中夾有縫衣針或其他異物等,均可引起嬰兒不適而啼哭,采取相應(yīng)措施后則嬰兒啼哭即止。有些小嬰兒因不良習(xí)慣而致夜間拗哭,如夜間開燈而寐,搖籃中搖擺而寐,懷抱而寐,邊走邊拍而寐等,要注意加以糾正。
夜啼的診斷要點:
嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安,時哭時止,或每夜定時啼哭,甚則通宵達旦,但白天如常。臨證必須詳細詢問病史,仔細檢查體格,必要時輔以有關(guān)實驗室檢查,排除外感發(fā)熱、口瘡、腸套疊、寒疝等疾病引起的啼哭,以免貽誤患兒病情。
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