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中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):胎漏
中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。下面是小編為大家收集的中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):胎漏,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):胎漏
妊娠期間出現(xiàn)的陰道少量出血,時(shí)出時(shí)止,或淋漓不斷,而無(wú)腰酸、腹痛、小腹下墜者,稱為“胎漏”,亦稱“胞漏”或“漏胎”。胎漏多發(fā)生在妊娠早期,西醫(yī)稱之為“先兆流產(chǎn)”。
1、漏胎
1.1氣虛型
益氣固沖,止血安胎。
固下益氣湯
固下益氣參術(shù)草,止血益陰艾炭膠
地芍養(yǎng)血砂理氣,固沖止血安胎效
1.2血熱型
清熱涼血,固沖止血。
保陰煎酌加炒地榆、槐花。
2、胎動(dòng)不安
2.1腎虛型
補(bǔ)腎益氣,固沖安胎。
壽胎丸加黨參、白術(shù)。
壽胎丸將沖任健,腎虛小產(chǎn)此方獻(xiàn)
補(bǔ)血止血阿膠珠,菟絲寄生川續(xù)斷
2.2氣虛型
益氣固沖安胎
舉元煎(方見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng))加續(xù)斷、桑寄生、阿膠。
2.3血虛型
補(bǔ)血固沖安胎
苧根湯加川斷、桑寄生。
苧根湯中阿膠草,養(yǎng)血和血?dú)w地芍
補(bǔ)血固沖安胎用,血虛胎動(dòng)不安療
2.4血熱型
清熱涼血,固沖安胎。
保陰煎(方見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多)
2.5外傷型
益氣養(yǎng)血,固腎安胎。
加味圣愈湯
加味圣愈治外傷,四物參芪血?dú)饪?/p>
杜仲續(xù)斷補(bǔ)腎胎,砂仁理氣和胃強(qiáng)
2.6癥瘕傷胎型
祛瘀消癥,固沖安胎。
桂枝茯苓丸加菟絲子、續(xù)斷、杜仲。
3、滑胎
3.1腎氣虧損型
補(bǔ)腎益氣,固沖安胎。
補(bǔ)腎固沖丸
補(bǔ)腎固沖將胎系,參術(shù)枸杞縮砂蜜
菟絲川斷膠巴戟,杜仲鹿霜棗歸地
3.2氣虛血瘀型
益氣養(yǎng)血,固沖安胎。
泰山磐石散去川芎
泰山磐石八珍全,去茯加芪芩斷聯(lián)
再益砂仁及粳米,妊娠服此可安然
4、墮胎、小產(chǎn)
4.1胎殞難留型
祛瘀下胎
脫花煎加益母草
脫花煎用陽(yáng)春過(guò),牛膝紅花消法握
桂溫歸芎將血活,車(chē)前清利催花落
4.2胎墮不全型
益氣祛瘀
脫花煎加人參、益母草、炒蒲黃。
5、胎死不下
略
6、異位妊娠
6.1未破損期:
殺胚消癥,化瘀止痛。
新宮外孕Ⅰ號(hào)方
未破殺胚蜈紫草,山甲牡蠣軟活消
莪術(shù)元胡行氣血,化瘀止痛丹參芍
6.2已破損期
化瘀止血,殺胚消癥。
新宮外孕Ⅱ號(hào)方
已破損止血化瘀,蒲黃三七茜榆薊
蜈蚣紫草殺胚結(jié),丹參赤芍活血?dú)?/p>
6.3包塊期
活血化瘀,消癥散結(jié)。
新宮外孕III號(hào)方
包塊化瘀消癥積,丹赤棱術(shù)活血?dú)?/p>
山甲牡蠣軟堅(jiān)結(jié),蟄蟲(chóng)水蛭搜絡(luò)瘀
7、妊娠小便淋通
7.1陰虛津虧型
滋陰清熱,潤(rùn)燥通脈
知柏地黃丸
7.2心火偏亢型
清心瀉火,潤(rùn)燥通淋。
導(dǎo)赤清心湯
導(dǎo)赤清心益元散,茯神燈草辰砂染
冬地蓮心粉丹皮,木桶竹葉童便暖
7.3下焦?jié)駸嵝?/p>
清熱利濕,潤(rùn)燥通淋。
加味五淋散
8、妊娠腫脹
8.1脾虛型
健脾除濕,行水消腫。
白術(shù)散
8.2腎虛型
補(bǔ)腎溫陽(yáng),化氣行水。
五苓散加山藥、菟絲子。
8.3氣滯型
天仙藤散
天仙藤散用木瓜,香附烏藥紫蘇加
再加陳皮草生姜,妊娠水腫氣滯佳
9、妊娠眩暈
9.1肝腎陰虛型
滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽(yáng)。
杞菊地黃丸加龜甲、牡蠣、石決明。
9.2氣郁痰滯型
健脾理氣,化痰息風(fēng)。
半夏白術(shù)天麻湯
半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜
眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常
9.3氣血虛弱型
益氣養(yǎng)血
八珍湯
10、妊娠咳嗽
10.1陰虛型
養(yǎng)陰潤(rùn)肺,止咳安胎。
百合固金湯
10.2痰飲型
健脾除濕,化痰止咳。
六君子湯
10.3外感型
祛風(fēng)散寒,宣肺止咳。
桔梗散
中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)
一、考點(diǎn)較多
中醫(yī)助理醫(yī)師共《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)》和《西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)》三個(gè)科目!吨嗅t(yī)學(xué)》基礎(chǔ)雖然考察的都是基礎(chǔ)知識(shí),但是會(huì)涉及到中醫(yī)學(xué)方方面面的內(nèi)容。《中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)》和《西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)》會(huì)涉及到中醫(yī)和西醫(yī)在臨床方面的種種問(wèn)題,需要復(fù)習(xí)到的內(nèi)容也比較多。
二、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn)
《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等部分都是重點(diǎn),中醫(yī)基礎(chǔ)部分的各類學(xué)說(shuō),中醫(yī)診斷部分的望聞問(wèn)切、八綱辨證、六經(jīng)辨證等。中醫(yī)學(xué)部分關(guān)于中藥的相關(guān)知識(shí),各類藥的用法,都是考試的重點(diǎn)。大家要多看書(shū),把這些內(nèi)容充分掌握,做題的時(shí)候才能提高正確率。
三、《中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)》考點(diǎn)
《中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)》會(huì)考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、針灸學(xué)等內(nèi)容。在復(fù)習(xí)的時(shí)候,各類病癥的病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷、辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)護(hù)等知識(shí),都是需要重點(diǎn)掌握的。復(fù)習(xí)這一科,既要注重知識(shí)面的廣度,又要做深入的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。
四、《西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)》考點(diǎn)
《西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)》包括診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法規(guī)等。大家要掌握各類癥狀學(xué),以及各類癥狀的概念、病因、臨床表現(xiàn)的問(wèn)診的要點(diǎn)等。西醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的知識(shí)有所不同,在復(fù)習(xí)的時(shí)候要注意區(qū)分。同時(shí),在復(fù)習(xí)了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)之后,要及時(shí)做對(duì)應(yīng)的題目,提高知識(shí)運(yùn)用技能。
中醫(yī)助理醫(yī)師?贾R(shí)點(diǎn)
氣機(jī):氣的運(yùn)動(dòng)升、降、出、入;氣化:氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種變化的過(guò)程。
五臟分陰陽(yáng):肝為陰中之陽(yáng),心為陽(yáng)中之陽(yáng),脾為陰中之至陰,肺為陽(yáng)中之陰,腎為陰中之陰。
陰陽(yáng)對(duì)立制約:“寒者熱之,熱者寒之”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”“夏至四十五日,陰氣微上,陽(yáng)氣微下”。
陰陽(yáng)互根互用:“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”、“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”、“陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰”、(“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”、“晝不精,夜不暝”。
五音:角徵宮商羽;五聲:呼笑歌哭呻;五變動(dòng):握憂噦咳栗。
治則:相生:虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。滋水涵木法、益火(相火)補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法。相克:抑強(qiáng)扶弱。抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南(火)補(bǔ)北(水)法。
五臟:化生和貯藏精氣。六腑:受納和傳化水谷。所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。
肝與腎:精血同源(肝腎同源、乙癸同源)、藏泄互用、陰陽(yáng)互滋互制。
血液運(yùn)行主要依靠:心主血脈;肺朝百脈;肝主疏泄肝藏血;脾主統(tǒng)血。
膽:貯藏和排泄膽汁、主決斷。小腸:受盛化物、泌別清濁、小腸主液。三焦:“中瀆之府”、“元?dú)庵畡e使”、“孤府”。上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。
女子胞與經(jīng)脈的關(guān)系:與沖脈和任脈聯(lián)系最緊密。沖、任二脈,同起于胞中!叭沃靼ァ薄
宗氣:在胸中聚集之處稱為氣海、膻中。營(yíng)氣:營(yíng)氣行脈中;衛(wèi)氣:衛(wèi)氣行脈外。
人體之氣功能:推動(dòng)與調(diào)控;溫煦與涼潤(rùn);防御;固攝;中介。
津液:津:清稀,布散于皮膚、肌肉、孔竅,滋潤(rùn)作用,能滲入血脈;液:稠厚,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓,濡養(yǎng)作用。
與氣的生成最密切的臟腑:肺、脾(后天之氣)、腎(先天之氣)。與氣的運(yùn)行最密切的臟腑:肺、肝、脾。
與血液生成最密切的臟腑:脾、心。
與水液運(yùn)行最密切的臟腑:肺、脾、腎。與女子月經(jīng)和男子排精有關(guān)的臟腑:肝、腎。
十二經(jīng)脈的走向規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。
十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:內(nèi)側(cè)前中后,太陰厥少陰。外側(cè)前中后,陽(yáng)明少太陽(yáng)。
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