2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題
1.治療腹痛飲食積滯重證,應(yīng)首選
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸
D.枳術(shù)丸
E.木香順氣丸
2.泄瀉的病理因素,最為多見的是
A.寒
B.濕
C.熱
D.滯
E.痰
3.患者腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白厚而腐,脈滑。治療應(yīng)首選
A.保和丸
B.藿香正氣散
C.葛根芩連湯
D.參苓白術(shù)湯
E.龍膽瀉肝湯
4.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.消食導(dǎo)滯
B.泄熱導(dǎo)滯
C.清熱利濕
D.通腑泄熱
E.通腑消食
5.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,舌苔微黃,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱解毒,調(diào)氣行血
B.清熱化濕,理氣止痛
C.清熱涼血,和胃利濕
D.清腸和胃,利濕解毒
E.清胃利濕,和胃通降
6.瘧疾患者,熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴引飲,便秘,溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A.柴胡桂枝干姜湯
B.柴胡截瘧飲
C.截瘧七寶飲
D.小柴胡湯
E.白虎加桂枝湯
7.患者大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色㿠白,舌淡嫩苔薄,脈虛。其治法是
A.補(bǔ)脾和胃
B.溫陽通便
C.益氣補(bǔ)肺
D.溫中健脾
E.益氣潤腸
8.患者,男,60歲。久患脅痛,悠悠不休,遇勞加重,頭暈?zāi)垦,口干咽燥,舌紅少苔,脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選
A.柴胡疏肝散
B.逍遙散
C.杞菊地黃丸
D.一貫煎
E.二陰煎
9.最早指出黃疸有傳染性的中醫(yī)文獻(xiàn)是
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.《傷寒論》
C.《金匱要略》
D.《丹溪心法》
E.《沈氏尊生書》
10.黃疸最具特征的表現(xiàn)是
A.面黃
B.目黃
C.小便黃
D.惡心納呆
E.腹脹嘔吐
【答案解析】
1.【答案】C
【解析】保和丸用于食積輕癥,排除A,越鞠丸用于氣郁所致的六郁,排除B;枳實(shí)導(dǎo)滯丸消食導(dǎo)滯力強(qiáng),用于飲食積滯重癥的腹痛,故選C;枳術(shù)丸用于脾胃虛弱,濕熱較盛者,排除D;木香順氣丸用于胸膈痞悶,腹脅脹滿,側(cè)重于無形氣滯,排除E。
2.【答案】B
【解析】泄瀉的`病變主臟在脾,病理因素主要是濕,《醫(yī)宗必讀》有“無濕不成瀉”之說。脾病濕盛是泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵所在,故選B。
3.【答案】A
【解析】宿食內(nèi)停,阻滯腸胃,故腹痛腸鳴。濁腐下注,故瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,是食滯腸胃泄瀉的特點(diǎn)。治宜消食導(dǎo)滯,用保和丸。選A。藿香正氣散用于寒濕泄瀉。葛根芩連湯用于濕熱泄瀉。黃連香薷飲用于暑濕泄瀉。脾虛泄瀉用參苓白術(shù)散。龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱,一般不用于泄瀉。
4.【答案】C
【解析】泄瀉有虛實(shí)之分,此為濕熱傷中導(dǎo)致的泄瀉,應(yīng)用葛根芩連湯清熱利濕,故選C。
5.【答案】A
【解析】濕熱之邪毒積滯腸中,氣血被阻,傳導(dǎo)失司,故腹痛,里急后重。濕熱毒邪傷腸破血,故下痢赤白相間。濕熱下注,肛門灼熱,小便短赤,舌苔微黃,脈滑數(shù),都是濕熱壅盛、氣血不暢表現(xiàn)。治宜清熱解毒,調(diào)氣行血。選A。
6.【答案】E
【解析】選項(xiàng)A治療寒瘧,發(fā)作時(shí)熱少寒多;選項(xiàng)B、C用于治療正瘧:選項(xiàng)D治療少陽證往來寒熱;選項(xiàng)E治療溫瘧,發(fā)作時(shí)熱多寒少,故選E。
7.【答案】E
【解析】肺脾氣虛,運(yùn)化失職,大腸傳導(dǎo)無力,故雖有便意,臨廁努掙無力;氣虛故掙則汗出短氣,便后疲乏,面色胱白,舌淡嫩苔薄,脈虛。治宜益氣,便秘都要潤腸。故選E。
8.【答案】D
【解析】肝陰不足,陰血難以濡養(yǎng)肝絡(luò),故見脅痛悠悠不休;勞則耗氣,故遇勞加重;精血虧虛,故頭暈?zāi)垦,口干咽燥,舌紅少苔,脈弦細(xì)。證屬肝陰不足,治宜養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎。選D。柴胡疏肝散、逍遙散用于肝氣郁結(jié)。杞菊地黃丸用于肝腎陰虛。二陰煎用于滋養(yǎng)肺腎。
9.【答案】E
【解析】沈金鰲在《沈氏尊生書》中言:“又有天行疫癘,以致發(fā)黃者,俗稱為瘟黃,殺人最急。”是對黃疸傳染性的最早認(rèn)識。故選E。
10.【答案】B
【解析】黃疸是以身黃、目黃、小便黃為主要臨床特征的病證,可以兼見惡心納呆,腹脹嘔吐,但這些不是黃疸獨(dú)有的癥狀,故排除D、E。身黃、目黃、小便黃中,身黃也可見于脾虛萎病等,小便黃為熱證表現(xiàn)之一,只有目黃是黃疸唯一的特征表現(xiàn),故排除A、C,選擇B。
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