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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):瞳孔變白的中醫(yī)望診

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):瞳孔變白的中醫(yī)望診

  見于白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、青光眼、高度近視,或全身性疾病,如糖尿病、手足抽搐等并發(fā)癥,也可因外傷所致。更多見的是老年性白內(nèi)障,據(jù)統(tǒng)計,白內(nèi)障占失明原因的第一位;及變(nèi)障時,可以透過角膜發(fā)現(xiàn)瞳孔里出現(xiàn)白色,這是由于晶狀體發(fā)生混濁的緣故。人到老年,糖尿病患者或眼外傷,都能引起白內(nèi)障。如發(fā)現(xiàn)自己的瞳孔變白,應(yīng)去眼科、內(nèi)科做詳細(xì)檢查。

  觀察病人形體、面色、舌體、舌苔,根據(jù)形色變化確定病位、病性,稱為望診。診斷學(xué)名詞,系四診之一。凡能用眼睛看到的都要觀察,包括病人的神色、體型、皮膚顏色、大便、小便、痰等。特別要仔細(xì)觀察舌和尿的變化,舌診主要是看舌質(zhì)和舌苔。例如,龍病的病人,舌質(zhì)紅,舌苔干而粗糙;赤已病的病人舌苔黃而厚;培根病的病人,舌苔白而滑等。尿診是藏醫(yī)觀察疾病極為重要的手段之一,因此,觀察十分仔細(xì)。尿診的方法是:醫(yī)生首先看尿的顏色或冒熱氣的情況(尿蒸氣的情況),嗅氣味等,然后用一根細(xì)棒攪拌尿液,看尿的泡沫(包括泡沫多少、大小、顏色、消失快慢)、沉淀物之有無及其形狀、漂浮物等的變化。例如,熱性病人的尿呈紅黃色,氣味大,有臭味,尿的熱氣維持時間久,泡沫稀少呈黃色,且消失快,沉淀物如亂云狀。又如,尿中沉淀物形狀似砂粒者為腎有病。

  中醫(yī)運(yùn)用視覺,對病人全身和局部的神、色、形、態(tài)等進(jìn)行有目的的觀察,診斷疾病的方法。為四診之一。在臨床上,望診同聞診、問診、切診相結(jié)合,才能全面系統(tǒng)地了解病情,并對疾病作出正確的判斷。

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