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2024中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《診斷學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案
在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,我們很多時(shí)候都會(huì)有考試,接觸到練習(xí)題,只有多做題,學(xué)習(xí)成績才能提上來。學(xué)習(xí)就是一個(gè)反復(fù)反復(fù)再反復(fù)的過程,多做題。大家知道什么樣的習(xí)題才是規(guī)范的嗎?下面是小編收集整理的2024中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《診斷學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案,希望能夠幫助到大家。
復(fù)習(xí)題及答案1:
一、單項(xiàng)選擇題:
1、肋弓下緣的意義是 ( )
A、標(biāo)志肺下界及腹上界 B、 標(biāo)志肝下緣及腹上界
C、 標(biāo)志腹上界,用于肝脾測量 D、 標(biāo)志膈的位置
2、大量腹水腹外形可呈 ( )
A、尖腹 B、蛙腹 C、舟狀腹 D、板狀腹
3、尖腹見于 ( )
A、 大量腹水 B、結(jié)核性腹膜炎 C、惡病質(zhì) D、卵巢囊腫
4、右下腹膨隆最常見的原因是 ( )
A、尿儲(chǔ)留 B、右腎腫瘤 C、回盲部結(jié)核 D、肝癌
5、男性,23歲,飽餐后突發(fā)劇烈上腹痛,呈刀割樣,板狀腹。最可能的診斷是 ( )
A、急性胰腺炎 B、急性膽囊炎 C、急性胃炎 D、胃腸穿孔
6、上腹痛反復(fù)發(fā)作十年,多于春秋季發(fā)作,主要表現(xiàn)為空腹痛,進(jìn)食后緩解。最可能的診斷是( )
A、慢性胃炎 B、胃潰瘍 C、十二指腸潰瘍 D、慢性膽囊炎
7、劇烈腹痛伴血尿見于 ( )
A、腎炎 B、腎結(jié)石 C、腎腫瘤 D、膀胱炎
8、肝源性水腫的主要特點(diǎn)是 ( )
A、多從下肢開始繼之遍及全身 B、多從眼瞼顏面開始 C、主要表現(xiàn)為腹水和踝部水腫 D、多有雙上肢靜脈壓升高
9、上消化道出血最常見的原因是 ( )
A、食道靜脈曲張破裂 B、食管炎 C、急性胃黏膜病變 D、消化性潰瘍
10、持續(xù)性隱血便最常見于 ( )
A、慢性胃炎 B、消化性潰瘍 C、腸炎 D、胃癌
11、門脈高壓所致腹壁靜脈曲張,其血流方向?yàn)? )
A、臍上下均為上行性 B、 臍上下均為下行性
C、與正常血流方向相同 D、臍上的向下、臍下的向上
12、提示機(jī)械性腸梗阻最有意義的體征是 ( )
A、全腹膨隆 B、蠕動(dòng)波 C、腸鳴音活躍 D、 全腹壓痛
13、腹部觸診揉面感最常見于 ( )
A、急性彌漫性腹膜炎 B、結(jié)核性腹膜炎 C、大量腹水 D、急性闌尾炎
14、板狀腹最常見于 ( )
A、急性胃腸穿孔 B、 結(jié)核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎 D、 大量腹水
15、Courvoisier征見于 ( )
A、急性膽囊炎 B、膽石癥 C、膽囊癌 D、胰頭癌
16、轉(zhuǎn)移性右下腹痛見于 ( )
A、 急性膽囊炎 B、 急性闌尾炎 C、 急性膀胱炎 D、急性胃炎
17、臍周壓痛常見于 ( )
A、 急性膽囊炎 B、急性膀胱炎 C、小腸疾病 D、急性胃炎
18、下列哪一臟器觸診無須呼吸配合 ( )
A、肝臟 B、膽囊 C、脾臟 D、膀胱
19、液波震顫陽性提示腹水量超過 ( )
A、500 ml B、1000 ml C、2000 ml D、3000 ml
20、振水音陽性提示 ( )
A、腹水 B、胃儲(chǔ)留 C、腸梗阻 D、尿儲(chǔ)留
21、肝濁音界消失可見于 ( )
A、急性胃腸穿孔 B、肝硬化腹水 C、急性肝壞死 D、急性腹膜炎
22、肝濁音界下移見于 ( )
A、飽餐之后 B、大量腹水 C、肺氣腫 D、腸梗阻
23、肝濁音界上移見于 ( )
A、肝癌 B、右下肺不張 C、肺氣腫 D、肝硬化
24、移動(dòng)性濁音陽性提示腹水量為大于 ( )
A、200 ml B、500 ml C、1000 ml D、2000 ml
25、急性胃腸炎時(shí) ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進(jìn) D、腸鳴音消失
26、機(jī)械性腸梗阻時(shí) ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進(jìn) D、腸鳴音消失
27、麻痹性腸梗阻時(shí) ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進(jìn) D、腸鳴音消失
28、低血鉀時(shí) ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進(jìn) D、腸鳴音消失
29、嘔血伴脾大、腹壁靜脈曲張首先考慮 ( )
A、肝硬化 B、肝癌 C、肝囊腫 D、肝膿腫
30、下列那項(xiàng)不正確 ( )
A、正常人肝臟可達(dá)右鎖骨中線肋緣下1cm
B、正常人肝臟可達(dá)劍突下3cm
C、正常人脾臟肋緣下可摸到
D、正常人可能觸及右腎下極
31、腹部皮膚出現(xiàn)紫紋主要見于 ( )
A、經(jīng)產(chǎn)婦 B、長期大量腹水 C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D、重度水腫消退后
32、 腹部膨隆不見于 ( )
A、脫水病人 B、氣腹 C、腹水 D、腸脹氣
33、 胃蠕動(dòng)波主要見于 ( )
A、腸梗阻 B、膽道梗阻 C、賁門梗阻 D、 幽門梗阻
34、 腹部檢查最主要的方法是 ( )
A、視診 B、觸診 C、叩診 D聽診
35、匙狀指多見于 ( )
A、先心病 B、支氣管擴(kuò)張 C、肝硬化 D、缺鐵性貧血
36、指關(guān)節(jié)梭形畸形常見于 ( )
A、尺神經(jīng)損傷 B、進(jìn)行性肌萎縮 C、麻風(fēng)病 D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
37、浮髕現(xiàn)象陽性提示 ( )
A、膝關(guān)節(jié)腔少量積液 B、膝關(guān)節(jié)腔大量積液 C、膝關(guān)節(jié)急性炎癥 D、 膝關(guān)節(jié)半月板損傷
38、患者男性,34歲,在單位舉行的籃球比賽中突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向后背部放射,心電圖檢查未見異常,查體上腹部有壓痛、肌緊張,有膈下游離氣體,應(yīng)考慮( )
A、急性胰腺炎 B、消化性潰瘍穿孔 C、心肌梗死 D、 闌尾炎
39、女,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變?yōu)楦姑,伴嘔吐,量大,嘔吐物為宿食。查體上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是( )
A、胃癌 B、消化性潰瘍穿孔 C、消化性潰瘍并幽門梗阻 D、 闌尾炎
40、一位因發(fā)熱住院患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在以下問題,哪項(xiàng)最支持門脈高壓( )
A、脾大 B、肝大 C、食管下段靜脈曲張 D、腹水
二、雙項(xiàng)選擇題:
1、腹部檢查結(jié)果中屬腹膜炎的主要表現(xiàn)有 ( )
A、腹痛 B、肝濁音界縮小 C、壓痛陽性D、腸鳴音減弱E、反跳痛陽性
2、振水音的出現(xiàn)可見于 ( )
A、大量腹水 B、幽門梗阻 C 、胸腔積液 D、胃擴(kuò)張E、肝硬化
3、 腹部觸診揉面感可見于 ( )
A、急性彌漫性腹膜炎 B、結(jié)核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎
D、急性闌尾炎 E、急性胰腺炎
4、肝臟位置下移常見于 ( )
A、右側(cè)胸腔大量積液B、嚴(yán)重右心功能不全C、肺氣腫D、早期肝硬化E、膈疝
5、肝區(qū)叩擊痛常見于 ( )
A、急性肝炎 B、肝硬化 C、肝囊腫 D、肝下垂 E、肝膿腫
三、多項(xiàng)選擇題:
1、腹水的體征有 ( )
A、蛙狀腹 B、振水音 C、舟狀腹 D、移動(dòng)性濁音 E、液波震顫
2、杵狀指(趾)臨床常見于 ( )
A、支氣管擴(kuò)張 B、先天性心臟病 C、肝硬化 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)濕熱
參考答案
一、單項(xiàng)選擇題:
1~5 CBBCD 6~10 CBCDD 11~15 CBBAD 16~20 BCDDB
21~25 ACBCB 26~30 CDAAC 31~35 CADBD 36~40 DBBCC
二、雙項(xiàng)選擇題:
1、CD 2、BD 3、BC 4、AC 5、AE
三、多項(xiàng)選擇題:
1、ADE 2、ABD
復(fù)習(xí)題及答案2:
一、單項(xiàng)選擇題
1、錐體束損害的肌張力改變最正確的是 ( )
A、 肌張力呈鉛管樣增高 B、肌張力呈齒輪樣增高 C、肌張力呈折刀樣增高 D、肌張力減弱
2、震顫麻痹的病人震顫特點(diǎn)為 ( )
A、動(dòng)作性震顫 B、靜止性震顫 C、細(xì)微震顫 D、撲翼樣震顫
3、檢查感覺最應(yīng)注意的是 ( )
A、感覺障礙的程度 B、有無感覺異常 C、感覺障礙的部位 D、有無疼痛
4、隨意運(yùn)動(dòng)障礙說明 ( )
A、小腦受累 B、錐體外系受累 C、錐體束受累D、脊髓丘腦束受累
5、出現(xiàn)病理反射是由于 ( )
A、脊髓反射弧的損害 B、錐體束損害 C、基底節(jié)損害 D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害
6、震顫麻痹病人的典型步態(tài)是 ( )
A、蹣跚步態(tài) B、 慌張步態(tài) C、醉酒步態(tài) D、 剪刀步態(tài)
7、下列病理反射,哪項(xiàng)不是錐體束征 ( )
A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布魯金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢進(jìn)
8、淺感覺不包括 ( )
A、痛覺 B、觸覺 C、溫度覺 D、位置覺
9、引起交叉性感覺障礙的病變部位在 ( )
A、內(nèi)囊 B、腦干 C、脊髓 D、周圍神經(jīng)
10、肱三頭肌反射中樞在 ( )
A、頸4~5 B、頸6~7 C、頸7~8 D、頸5~胸1
11、某患者男性,31歲,開窗熟睡,醒后出現(xiàn)口角向左歪斜,右側(cè)額紋消失,右眼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝淺,可能診斷( )
A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 C、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 D、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
12、分離性感覺障礙,病變部位可能在 ( )
A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、內(nèi)囊
13、對(duì)鑒別上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓沒有意義的是 ( )
A、有無肌肉萎縮 B、肌力 C、病理反射 D、肌張力
14、錐體外病變可表現(xiàn)為 ( )
A、腱反射亢進(jìn)B、靜止性震顫 C、折刀樣強(qiáng)直 D、肢體癱瘓
15、屬于特殊感覺的是 ( )
A、痛覺 B、嗅覺 C、深感覺 D、復(fù)合感覺
二、雙項(xiàng)選擇題
1、神經(jīng)反射檢查中,屬于深反射的有 ( )
A、提睪反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、橈骨膜反射 E、角膜反射
2、深反射的感受器常位于有 ( )
A、皮膚 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜
3、神經(jīng)反射檢查中,屬錐體束征的有 ( )
A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征
三、多項(xiàng)選擇題
1、肌張力減退見于 ( )
A、周圍神經(jīng)病 B、震顫麻痹C、脊髓灰質(zhì)炎 D、小腦病變 E、腦風(fēng)濕病
2、錐體束征包括 ( )
A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征
參考答案
一、單項(xiàng)選擇題
1~5 CBCCB 6~10 BDDBC 11~15 BBBBB
二、雙項(xiàng)選擇題
1、CD 2、DE 3、AB
三、多項(xiàng)選擇題
1、ABC 2、ABCD
復(fù)習(xí)題及答案3:
1.下列各項(xiàng)中,不屬于“佐藥”功用范疇的是
A.配合君、臣藥加強(qiáng)治療作用
B.消除或減弱君、臣藥的毒性
C.針對(duì)某些次要癥狀發(fā)揮治療作用
D.制約君、臣藥的峻烈之性
E.針對(duì)主病起主要治療作用
考題解析:佐藥大致可分為三類:一是佐助藥,即配合君、臣藥加強(qiáng)治療作用,或針對(duì)某些次要癥狀發(fā)揮治療作用的藥物;二是佐制藥,即用以制約君、臣藥的峻烈之性,或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物;三是反佐藥,即根據(jù)治療需要,在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題。由此可知,A、B、C、D均屬佐藥功用的范疇。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.
2.由逍遙散變化為黑逍遙散,屬于
A.藥味加減的變化
B.藥量增減的變化
C.劑型更換的變化
D.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用
E.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用
考題解析:黑逍遙散(《醫(yī)學(xué)六書。女科要旨》)由《局方》逍遙散加味化裁而成,方中不僅加入生地(或熟地),且藥物配伍比例也作相應(yīng)調(diào)整,所以該題D為正確答案。
3.至寶丹的功用是
A.化瘀開竅,解毒辟穢
B.豁痰開竅,化濁解毒
C.化痰開竅,熄風(fēng)止痙
D.芳香開竅,解毒辟穢
E.清熱開竅,化濁解毒
考題解析:至寶丹為涼開的代表方之一,功擅開竅、辟穢、化濁、解毒,所以E為最佳選項(xiàng)。A項(xiàng)中之“化瘀”,C項(xiàng)中之“熄風(fēng)止痙”,均與至寶丹的功用無關(guān);B、D兩項(xiàng)雖與至寶丹的功用相近,但均未提及“清熱”,所以亦非最佳選擇。
4.具有補(bǔ)氣生血功用的方劑是
A.四君子湯
B.參苓白術(shù)散
C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
D.補(bǔ)中益氣湯
E.生脈散
考題解析:補(bǔ)氣可以生血。當(dāng)歸補(bǔ)血湯雖以當(dāng)歸命名,但重用黃芪為君,大補(bǔ)元?dú)猓庠谑箽馔,所以C是正確答案。補(bǔ)中益氣湯雖亦重用黃芪、人參、白術(shù)等補(bǔ)氣藥,少量配伍當(dāng)歸,但其立法意在補(bǔ)氣升陽舉陷,而不在補(bǔ)血,故不是最佳答案。四君子湯、參苓白術(shù)散、生脈散的功用均與題目相去較遠(yuǎn),所以不選。
5.以解毒消癰,化痰散結(jié),活血祛瘀為主要功用的方劑是
A.四妙勇安湯
B.犀黃丸
C.仙方活命飲
D.大黃牡丹湯
E.葦莖湯
考題解析:五個(gè)備選答案中,犀黃丸、仙方活命飲均具有解毒消癰、化痰散結(jié)、活血祛瘀作用,但仙方活命飲重在清熱解毒,潰堅(jiān)消腫;犀黃丸重在化痰散結(jié),活血祛瘀。所以B為最佳選項(xiàng)。四妙勇安湯、大黃牡丹湯、葦莖湯三方,或具解毒、散結(jié)之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、D、E皆非正確選項(xiàng)。
6.枳實(shí)薤白桂枝湯中,具有通陽散寒、降逆平?jīng)_作用的藥物是
A.枳實(shí)
B.薤白
C.桂枝
D.厚樸
E.瓜萎
考題解析:枳實(shí)微寒,瓜蔞甘寒,均無通陽散寒之用;厚樸雖性溫且能降逆,卻無通陽之用;薤白雖辛溫通陽,但無平?jīng)_之功,所以A、B、D、E俱非正確選項(xiàng)。唯桂枝辛溫,具通陽散寒、降逆平?jīng)_之功,故C為最佳選項(xiàng)。
7.小建中湯中配伍芍藥的意義是
A.益陰養(yǎng)血,柔肝緩急
B.養(yǎng)陰復(fù)脈,柔肝緩急
C.益氣養(yǎng)陰,緩急止痛
D.益氣養(yǎng)血,復(fù)脈定悸
E.養(yǎng)陰補(bǔ)血,活血通脈
考題解析:小建中湯所主虛勞里急腹痛之證,雖以中焦陽氣虛寒為主,實(shí)則五臟俱虛,氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養(yǎng)血,意在與飴糖、炙甘草相配,酸甘化陰,柔肝滋脾,和里緩急而止腹痛,所以A為正確答案。其余各項(xiàng),或涉陰血,或涉緩急止痛,但都與小建中湯主證、病機(jī)及方藥配伍不盡吻合,故均非正確答案。
8.蘇子降氣湯中配伍當(dāng)歸和肉桂的意義是
A.溫腎納氣
B.養(yǎng)血補(bǔ)肝
C.溫補(bǔ)下虛
D.祛痰止咳
E.溫腎祛寒
考題解析:蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒,納氣平喘;配伍當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝,兼“主喘逆上氣”,合而溫補(bǔ)肝腎以顧下虛,所以C為正確答案。A、B、E項(xiàng)都僅言及一藥作用或某一方面,所以均非最佳選擇;D項(xiàng)與本題無關(guān)。
9.白果在定喘湯中的作用是
A.散寒平喘
B.斂肺定喘
C.清瀉肺熱
D.止咳化痰
E. 降氣平喘
考題解析:白果甘澀性平,功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合,宣斂并用,既防麻黃宣散太過而耗損肺氣,又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。
10.真武湯中白芍的主要作用有
A.緩急,利小便
B.滋陰,養(yǎng)血
C.調(diào)和營衛(wèi)
D.斂陰止汗
E.柔肝,熄風(fēng)
考題解析:真武湯為溫陽利水之劑,主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“芍藥主邪氣腹痛……止痛,利小便。”本方配伍芍藥,既取其斂陰緩急而止腹痛,兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最佳選擇。
11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”,其意義在于
A.護(hù)中以防傷胃
B.助汗以去外邪
C.防止過汗傷陰
D.防止過汗傷陽
E.養(yǎng)胃以復(fù)正氣
考題解析:桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表,芍藥斂陰益營,散中有補(bǔ),發(fā)中兼收,滋陰和陽,調(diào)和營衛(wèi),發(fā)汗作用和緩,既無過汗傷陰之慮,也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊,所以A、C、D均非正確答案,醫(yī)師考試《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題》。
本方藥后啜粥之意,是借水谷之精氣,充養(yǎng)中焦,不但易為釀汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致復(fù)感。其中雖寓“養(yǎng)胃以復(fù)正氣”之義,然重在“助汗以去外邪”,所以B為最佳答案。
12.李東垣氏所創(chuàng),主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱,稱為"甘溫除熱法"的方劑是
A.竹葉石膏湯
B.小建中湯
C.補(bǔ)中益氣湯
D.歸牌湯
E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
考題解析:補(bǔ)中益氣湯為李東垣氏所創(chuàng),專為治療脾胃病始得,主用于氣高而喘,身熱而煩,頭痛自汗,渴喜熱飲,皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱,氣短乏力,脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補(bǔ)氣為主,而治脾胃氣虛發(fā)熱之證,所以C為正確答案。
竹葉石膏湯清補(bǔ)并用,主治陽明氣分余熱未清,氣津兩傷之證;小建中湯溫中補(bǔ)虛,和里緩急,主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心,主治氣血不足,心脾兩虛之證,且三方皆非東垣所創(chuàng),故A、B、D均非正確答案。當(dāng)歸補(bǔ)血湯雖為東垣所創(chuàng),但重在補(bǔ)氣生血,主治血虛發(fā)熱之證,所以E亦非正確答案。
13.“以補(bǔ)為固”,補(bǔ)而兼疏的方劑是
A.牡蠣散
B.固沖湯
C.健脾丸
D.玉屏風(fēng)散
E.真人養(yǎng)臟湯
考題解析:所謂“以補(bǔ)為固”,是指以補(bǔ)氣為主,通過補(bǔ)氣而達(dá)固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風(fēng)散雖為止汗之方,卻不用收斂止汗之藥,而以黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣固表為治,是典型的“以補(bǔ)為固”,且更佐少許防風(fēng),使補(bǔ)中兼疏,固表而不留邪。所以該題D為最佳答案。
牡蠣散、固沖湯、健脾丸與真人養(yǎng)臟湯的方藥配伍中,雖皆用補(bǔ)氣之品以增強(qiáng)固攝作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止瀉,但均為補(bǔ)澀兼施之劑。所以A、B、C、E均不是正確答案。
14.半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所
A.太陽病誤下
B.少陽病誤下
C.陽明病下之過早
D.陽明病應(yīng)下失下
E.太陽病大下后,復(fù)發(fā)汗
考題解析:《傷寒論。辨太陽病脈證并治》云:“傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥之下……若心下滿而鞕痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯!眰”驹诒,經(jīng)五六日,證見“嘔而發(fā)熱”,說明邪傳少陽,故“柴胡湯證具”。少陽病禁用汗、吐、下三法,而以他藥下之,顯系誤治。所以正確答案為B。
15.旋覆代赭湯的病因病機(jī)是
A.痰熱內(nèi)阻,胃失和降
B.食積內(nèi)停,胃失和降
C.胃虛痰阻,氣逆不降
D.胃虛有熱,氣逆不降
E.胃中虛冷,氣逆不降
考題解析:旋覆代赭湯原方主治云:“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。”傷寒之邪,雖經(jīng)發(fā)汗或吐、下而解,但治不如法,胃氣已傷。中氣既傷,運(yùn)化失健,痰濁內(nèi)生,遂成胃虛痰阻,氣逆不降,心下痞鞕,噫氣不除之證。故C為正確答案。
16.咳血方主治證候的病機(jī)是
A.痰阻肺絡(luò)
B.虛火犯肺
C.肝火犯肺
D.肺絡(luò)瘀阻
E. 風(fēng)熱襲肺
考題解析:咳血證,原因很多?妊剿骺妊钥人蕴党韼а,伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主要臨床特征,顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C,A、B、D、E各項(xiàng)皆非本證病機(jī)。
17.下列除哪項(xiàng)外,均是防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)
A.憎寒壯熱
B.頭目眩暈
C.目赤睛痛
D.大便秘結(jié)
E.郁郁微煩
考題解析:防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結(jié)、小便赤澀為主要臨床特征。
"郁郁微煩"常是少陽病兼陽明腑實(shí)證的臨床見證之一,而非防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)。
18.四物湯主治證候的病因病機(jī)是
A.氣衰血少
B.勞倦內(nèi)傷
C.沖任虛損
D.郁怒傷肝
E.陰精虧損
考題解析:《局方》四物湯為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之主方,主治婦女月經(jīng)不調(diào)、胎動(dòng)不安及產(chǎn)后惡露不行,少腹堅(jiān)痛諸疾。沖為血海,任主胞胎,若沖任虛損,血行失暢,則月經(jīng)不調(diào),或量少色淡,或經(jīng)期延遲。一旦受孕,血不養(yǎng)胎,則胎動(dòng)不安。至若產(chǎn)后,氣血大耗,若調(diào)理失宜,結(jié)生瘕聚,則惡露不下,少腹堅(jiān)痛?傊,本方所主,皆沖任虛損,營血虛滯之證。所以C為正選答案。
19.下列各項(xiàng)中,屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是
A.神衰欲寐
B. 臍腹痛
C.心下滿痛
D. 泄利下重
E. 煩躁欲死
考題解析:四逆湯為回陽救逆之主方,主治傷寒少陰病四逆證。經(jīng)云:“陽氣衰于下,則為寒厥。”又云:“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋!蹦I陽衰微則神失所養(yǎng),每見神衰欲寐,故爾《傷寒論。少陰篇》有“少陰病但欲寐”之論,所以A為正確選項(xiàng)。
“煩躁欲死”為陽衰未甚,邪正劇爭的表現(xiàn);“臍腹痛”是陰血不足,肝郁乘脾的見證;“泄利下重”常由肝脾不和,下焦氣滯所致;“心下滿痛”多因?qū)嵭白栝]而生,所以B、C、D、E均非正確選項(xiàng)。
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