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中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理

時(shí)間:2024-07-16 00:22:03 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理

  內(nèi)科是中醫(yī)的重要學(xué)科之一。你知道重要內(nèi)科學(xué)有哪些重要知識(shí)。下面是yjbys小編為大家?guī)淼闹嗅t(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理,歡迎閱讀。

中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理

  一、感冒:

  1.風(fēng)寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散

  2.風(fēng)熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散

  3.暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲

  4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲

  5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯

  6.“寒包火”(表寒里熱):解表清里-雙解湯

  二、咳嗽:

  1.風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散

  2.風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲

  3.風(fēng)燥咳嗽:疏風(fēng)清肺、潤燥止咳-桑杏湯

  4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯

  5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯

  6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散

  7.肺陰虛證:滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯

  三、肺癰:

  1.初期:清肺解表散邪-銀翹散

  2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散

  3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯

  4.恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯

  四、哮證:

  1.發(fā)作期 1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯 2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯

  2.緩解期 1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散 2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯 3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>

  五、喘證:

  1.實(shí)喘 1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯 2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯 3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯 4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5)肺氣郁痹:開郁降肺-五磨飲子

  2.虛喘 1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散 2)腎虛:補(bǔ)腎納氣 腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散

  六、肺脹

  1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯

  2)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散

  3)痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘-葶藶大棗瀉肺湯

  4)痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘-越婢加半夏湯

  5)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風(fēng)-滌痰湯

  七、肺癆陰

  1)肺陰虧損:滋陰潤肺-月華丸

  2)陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散

  3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯

  4)陰陽兩虛:滋陰補(bǔ)陽-補(bǔ)天大造丸

  八、痰飲:

  1.痰飲 1)脾陽虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯 2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸

  2.懸飲 1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯 2)飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹 3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯 4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散

  3.溢飲 解表化飲-小青龍湯

  4.支飲 溫肺化飲、下氣平喘-小青龍湯

  5.飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯

  九、自汗、盜汗

  1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散

  2)營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)-桂枝湯

  3)陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯

  4)邪熱郁蒸:清肝泄熱、化濕和營-龍膽瀉肝湯

  十、血證:

  1.鼻出血

  1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲

  2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎

  3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  4)氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯

  2.咳血

  1)燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯

  2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

  3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸

  3.吐血

  1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

  2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

  4.便血

  1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散

  2)氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯

  3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯

  5.尿血

  1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

  2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

  3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯

  4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無比山藥丸

  十一、心悸:

  1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

  2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯

  3)心陽不振:溫補(bǔ)心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯

  4)水飲凌心:振奮心陽、化氣利水-苓桂術(shù)甘湯

  5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸

  6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎

  十二、胸痹:

  1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

  2)痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯

  3)陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

  4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

  5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營湯

  6)陽氣虛哀:益氣溫陽、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲

  十三、不寐:

  1.實(shí)證

  1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

  2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯

  2.虛證

  1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

  2)心脾兩虛:補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯

  3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯

  十四、厥證

  1.氣厥 1)實(shí)證:順氣開郁-五磨飲子 2)虛證:補(bǔ)氣回陽-四味回陽飲

  2.血厥 1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎 2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯

  3.食厥 和中消導(dǎo)-神術(shù)散合保和丸

  4.痰厥: 行氣豁痰-導(dǎo)痰湯

  十五、郁證

  1.實(shí)證 1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散 2)氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃-丹梔逍遙散 3)痰氣郁結(jié):行氣開郁、化痰散結(jié)-半夏厚樸湯

  2.虛證 1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤緩急-甘麥大棗湯 2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯 3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲

  十六、癲狂

  1.癲證 1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅-順氣導(dǎo)痰湯 2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

  2.狂證 1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲 2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

  十七、癇證

  1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開竅定癇-定癇丸

  2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

  3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯

  十八、胃痛

  1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸

  2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸

  3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散

  4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散

  5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯

  6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲

  7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯

  十九、噎膈

  1)痰氣交阻:開郁、化痰、潤燥-啟膈散

  2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-沙參麥冬湯

  3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯

  4)氣虛陽微:溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽-補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸

  二十、嘔吐

  1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散

  2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸

  3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

  4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸

  5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸

  6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門冬湯

  二十一、呃逆

  1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散

  2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯

  3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子

  4)脾胃陽虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯

  5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯

  二十二、泄瀉

  1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散

  2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯

  3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸

  4)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方

  5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術(shù)散

  6)腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸

  二十三、痢疾

  1)濕熱。呵鍩峤舛、清腸化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯

  2)疫毒。呵鍩釠鲅舛-白頭翁湯

  3)寒濕。簻刂谢瘽、調(diào)和氣血-胃苓湯

  4)虛寒。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯

  5)陰虛。簺鲅剃幥迥c-駐車丸

  6)休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯-連理湯

  二十四、腹痛

  1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散

  2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯

  3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯

  4)飲食積滯:消食導(dǎo)滯-枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

  二十五、便秘

  1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便-麻子仁丸

  2)氣秘:順氣導(dǎo)滯通便-六磨湯

  3)虛秘: 氣虛:益氣潤腸-黃芪湯 血虛:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸

  4)冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯

  二十六、脅痛

  1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散

  2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯

  3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎

  4)瘀血停著:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

  二十七、黃疸

  1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯

  2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散或甘露消毒丹

  3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯

  4)急黃:清熱解毒、涼營開竅-犀角散加減

  二十八、積聚

  1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散

  2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯

  3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑散

  4)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯

  5)正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血、化瘀消積-八珍湯、化積丸

  二十九、鼓脹

  1)氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿-柴胡疏肝散合胃苓湯

  2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實(shí)脾飲

  3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯

  4)肝脾血瘀:活血化瘀、行氣利水-調(diào)營飲

  5)脾腎陽虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-附子理中丸合五苓散

  6)肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀-一貫煎合膈下逐瘀湯

  三十、頭痛

  1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散

  2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯

  3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯

  4)肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲

  5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎

  6)氣血虛頭痛:氣血雙補(bǔ)-八珍湯

  7)痰濁頭痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白術(shù)天麻湯

  8)瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯

  三十一、眩暈

  1)肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲

  2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯

  3)腎精不足: 陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸 陽虛:補(bǔ)腎助陽-右歸丸

  4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯

  三十二、中風(fēng)

  中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰入絡(luò):真方白丸子 風(fēng)陽上擾;天麻鉤藤湯 陰虛動(dòng)風(fēng):鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

  中臟腑:

  閉證:痰熱腑實(shí):桃仁承氣湯 痰熱瘀閉:羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸 痰濁瘀閉:滌痰湯合蘇合香丸

  脫證:參附湯合生脈散

  恢復(fù)期:風(fēng)痰瘀阻:解語丹 氣虛絡(luò)瘀:補(bǔ)陽還五湯

  三十三、痙證

  1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營燥濕-羌活勝濕湯

  2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯

  3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血、緩急止痙-四物湯合大定風(fēng)珠

  4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯

  5)柔痙:疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯

  三十四、瘧疾

  1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲

  2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯

  3)寒瘧:和解表里,溫陽達(dá)邪-柴胡桂枝干姜湯

  4)勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪-何人飲

  三十五、水腫

  1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯

  2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

  3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯

  4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子

  5)脾陽虛衰:溫運(yùn)脾陽、以利水濕-實(shí)脾飲

  6)腎氣衰微:溫腎助陽、化氣行水-濟(jì)生腎氣丸合真武湯

  三十六、淋證

  1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散

  2)血淋: 實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子 虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸

  3)石淋:清熱利濕、通淋排石-石韋散

  4)氣淋:

  實(shí)證:利氣宣導(dǎo)-沉香散 虛證:補(bǔ)中益氣-補(bǔ)中益氣湯

  5)勞淋:健脾益腎-無比山藥丸

  6)膏淋:

  實(shí)證:清熱利濕、分清泄?jié)?程氏萆解分清飲 虛證:補(bǔ)虛固澀-膏淋湯

  三十七、癃閉

  1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散

  2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲

  3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散

  4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸

  5)中氣不足:升清降濁、化氣利尿-補(bǔ)中益氣湯合春澤湯

  6)腎陽衰憊:溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿-濟(jì)生腎氣丸

  三十八、腰痛

  1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯

  2)濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡(luò)-加味二妙散

  3)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯

  4)腎虛腰痛:

  偏陽虛:溫補(bǔ)腎陽-右歸丸 偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸

  三十九、消渴

  1)上消(肺熱津傷):清熱潤肺、生津止渴-消渴方

  2)中消(胃熱熾盛):清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎

  3)下消:

  腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸 陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝-金匱腎氣丸

  四十、痹證

  1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯

  2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯

  3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯

  4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯

  四十一、痿證

  1)肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯

  2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散

  3)脾胃虧虛:補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清-參苓白術(shù)散

  4)肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸

  四十二、內(nèi)傷發(fā)熱

  1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散

  2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯

  3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯

  4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散

  5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯

  四十三、虛勞

  1.氣虛

  1)肺氣虛-補(bǔ)肺湯 2)脾氣虛-加味四君子湯 3)腎氣虛-大補(bǔ)元煎

  2.血虛

  1)心血虛-養(yǎng)心湯 2)肝血虛-四物湯

  3.陰虛

  1)肺陰虛-沙參麥門冬湯 2)心陰虛-天王補(bǔ)心丹 3)脾胃陰虛-益胃湯 4)肝陰虛-補(bǔ)肝湯 5)腎陰虛-左歸丸

  4.陽虛

  1)心陽虛-拯陽理勞湯 2)脾陽虛-附子理中丸 3)腎陽虛-右歸丸

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