醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文（通用12篇）

　　隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類(lèi)型。我們應(yīng)當(dāng)如何寫(xiě)報(bào)告呢？以下是小編整理的醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文，希望能夠幫助到大家。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 1

　　在日常生活中，總會(huì)難免有些疾病，此時(shí)該如何選擇所需藥品，這是直接關(guān)系到民生的問(wèn)題。近期我國(guó)藥品市場(chǎng)產(chǎn)生了哪些變化，出現(xiàn)了哪些新的問(wèn)題，這將會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果，這些一直為人們所關(guān)注的問(wèn)題。為了了解消費(fèi)者如何選購(gòu)藥品及選購(gòu)藥品時(shí)所受影響因素，我們?cè)趯?duì)周邊的同學(xué)及親朋好友（年齡在20-30之間）進(jìn)行了藥品市場(chǎng)調(diào)查。本次調(diào)查是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查，其內(nèi)容主要涉及到人們自身藥品知識(shí)程度，關(guān)注的藥品廣告類(lèi)型，藥品選購(gòu)的影響因素和對(duì)待藥品宣傳及出現(xiàn)問(wèn)題的態(tài)度等方面，其調(diào)查結(jié)果如下：

　　一、人們對(duì)藥品知識(shí)了解程度不高

　　在當(dāng)今社會(huì)，許多年輕人對(duì)藥品相關(guān)知識(shí)的了解程度還是比較有限的，這可能是由于現(xiàn)在的年輕人不太重視這方面的知識(shí)，因而很少關(guān)注。在調(diào)查過(guò)程中，對(duì)于“您認(rèn)為你的藥品知識(shí)符合哪種情況”的問(wèn)題，回答“一般”的占到了55.17%，回答“比較匱乏”的占到了31.03%，這兩個(gè)回答所占的比例是本問(wèn)題中最多的。由此可見(jiàn)，當(dāng)今年輕人對(duì)有關(guān)藥品方面的知識(shí)還是比較匱乏的，因此，他們?cè)谶x購(gòu)藥品的時(shí)候，總是很依賴(lài)醫(yī)生或藥店服務(wù)人員。對(duì)于“您一般選購(gòu)藥品時(shí)的依據(jù)是什么”這個(gè)問(wèn)題，有87.36%的被調(diào)查者表示是“醫(yī)生的指導(dǎo)”。

　　二、人們關(guān)注的藥品廣告類(lèi)型

　　現(xiàn)在許多藥品廠(chǎng)家都通過(guò)各種渠道來(lái)宣傳各自的藥品，但人們?nèi)粘Ｉ�活中關(guān)注得最多的是哪些渠道呢？本次調(diào)查也涉及到了這個(gè)方面。調(diào)查中，對(duì)于“對(duì)于藥品廣告，您比較關(guān)注哪類(lèi)媒體”這個(gè)問(wèn)題，大部分人表示關(guān)注的是“電視”，占了59.77%，其次到“網(wǎng)絡(luò)”，占了39.08%。這可能是由于在日常生活中電視機(jī)的普及率較高，人們能接觸最多的媒體也就是電視了，但是隨著社會(huì)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)也將慢慢會(huì)普及。對(duì)于藥品宣傳廣告，人們不是很熱衷于明星或名人做廣告，“對(duì)于明星或名人做廣告，您感到”，有64.37%表示“無(wú)所謂”，“您是否信賴(lài)明星或名人所做的藥品廣告”，有56.32%表示“無(wú)所謂”，“下列哪類(lèi)廣告更能引起您購(gòu)買(mǎi)藥品的欲望”，有47.13%的被調(diào)查者回答是“單純介紹藥效的廣告”，有36.78%的被調(diào)查者回答“純解說(shuō)性質(zhì)的廣告”，由此可見(jiàn)，現(xiàn)在的明星廣告已經(jīng)不再具有明星效應(yīng)，普通老百姓都比較傾向于直截了當(dāng)、簡(jiǎn)潔明了的藥效廣告。

　　三、人們選購(gòu)藥品的影響因素

　　普通老百姓在選購(gòu)藥品的時(shí)候，通常會(huì)把療效放在第一位，先考慮到什么病適合吃什么藥，吃什么藥最有效，這是非常正常的思維方式。其次，在買(mǎi)藥時(shí)會(huì)考慮到價(jià)格，想盡力能買(mǎi)到療效最好價(jià)格最便宜的藥品，這也是非常正常的心理。在本次調(diào)查當(dāng)中，當(dāng)問(wèn)到“您在選購(gòu)藥品時(shí)一般會(huì)考慮哪些因素”，有82.76%的被調(diào)查者選擇了“療效”，其次有44.83%的被調(diào)查者選擇了“價(jià)格”。由此可見(jiàn)，人們?cè)谫?gòu)買(mǎi)藥品時(shí)，通常著重考慮療效和價(jià)格這兩方面�，F(xiàn)在醫(yī)藥市場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些有關(guān)藥品安全的事故，這些事故是否會(huì)影響藥品消費(fèi)者的.消費(fèi)心理呢？這些事件會(huì)給藥品消費(fèi)者造成怎樣的影響？本次調(diào)查也針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于近期頻頻出現(xiàn)的藥品安全問(wèn)題，有79.31%的被調(diào)查者表示會(huì)影響到其對(duì)所有藥品企業(yè)和產(chǎn)品的信任度。當(dāng)問(wèn)到“被曝光企業(yè)的藥品，您今后是否還考慮購(gòu)買(mǎi)”時(shí)，有55.17%的被調(diào)查者表示“不會(huì)”。由此可見(jiàn)，現(xiàn)在的年輕人對(duì)于藥品安全問(wèn)題還是比較重視的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的藥品，人們比較放心購(gòu)買(mǎi)的藥物類(lèi)型為外傷用藥、消炎藥、成人感冒藥、皮膚病用藥。調(diào)查結(jié)果如下表：

　　調(diào)查結(jié)果還顯示，消費(fèi)者比較信賴(lài)的藥品企業(yè)或藥品如下：哈藥六廠(chǎng)（8.05%）、云南白藥（4.60%）、輝瑞（2.30%）。

　　四、人們對(duì)藥品宣傳及藥品出現(xiàn)問(wèn)題的態(tài)度

　　現(xiàn)在有關(guān)藥品的宣傳廣告隨處可見(jiàn)，但其中也不缺乏過(guò)于虛高夸大的廣告，在調(diào)查中，對(duì)于“您認(rèn)為我國(guó)目前的藥品廣告中虛假?gòu)V告的現(xiàn)象”這個(gè)問(wèn)題，有35.63%的被調(diào)查者表示“十分普遍”，有40.23%的被調(diào)查者表示“比較普遍”。還有57.47%的被調(diào)查者認(rèn)為在藥品行業(yè)中，廣告宣傳的功效與產(chǎn)品實(shí)際的功效不符的情況經(jīng)常發(fā)生，其中有39.08%的被調(diào)查者遇到這類(lèi)情況，由此可見(jiàn)，我國(guó)目前的藥品廣告存在著比較嚴(yán)重的虛假問(wèn)題。出現(xiàn)這類(lèi)情況的企業(yè)或藥品名稱(chēng)及其調(diào)查結(jié)果如下：

　　對(duì)于頻頻出現(xiàn)的藥品安全問(wèn)題，有78.16%的被調(diào)查者認(rèn)為責(zé)任在于“企業(yè)本身”，有75.86%的被調(diào)查者認(rèn)為是在于“政府監(jiān)管部門(mén)”，還有71.26%的被調(diào)查者則認(rèn)為是在于“執(zhí)法部門(mén)執(zhí)法不嚴(yán)”。而且有78.16%的被調(diào)查者表示藥品行業(yè)頻頻出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)影響其對(duì)政府監(jiān)管部門(mén)的印象。如果藥品企業(yè)出現(xiàn)問(wèn)題，而且該藥品企業(yè)拒不承認(rèn)事實(shí)、繼續(xù)錯(cuò)誤并欺騙共眾、拒不配合檢查以及不采取任何補(bǔ)救措施的，大部分群眾（60%以上）表示堅(jiān)決不能原諒其行為。如果由藥品企業(yè)牽頭，定期向消費(fèi)者介紹一些有關(guān)選購(gòu)和使用藥品的知識(shí)，43.68%的消費(fèi)者表示非常歡迎，有29.89%的消費(fèi)者表示比較歡迎。有54.02%的消費(fèi)者表示對(duì)于藥

　　品企業(yè)的監(jiān)管，除了政府部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)之外，媒體和非政府的第三方組織非常應(yīng)該介入加大對(duì)此行業(yè)的關(guān)注度。由此可見(jiàn)，對(duì)于藥品安全問(wèn)題，大部分消費(fèi)者認(rèn)為責(zé)任在于企業(yè)本身，相關(guān)的監(jiān)管部門(mén)應(yīng)輔助監(jiān)管，第三方組織應(yīng)該加入對(duì)企業(yè)的監(jiān)督；對(duì)于出現(xiàn)問(wèn)題的企業(yè)，如果采取消極的處理措施將會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)其堅(jiān)決不原諒，因?yàn)榇蟛糠秩硕加兴�謂的正義感，因此對(duì)這些危害消費(fèi)者的行為是非常憎恨的；對(duì)于企業(yè)牽頭開(kāi)展的宣傳藥品知識(shí)活動(dòng)，消費(fèi)者是會(huì)很歡迎的，因?yàn)楝F(xiàn)在的年輕人本身藥品知識(shí)不夠，需要從別的渠道去了解，企業(yè)的這種活動(dòng)就能為提高消費(fèi)者藥品知識(shí)做出貢獻(xiàn)，同時(shí)也能很好的提高企業(yè)的知名度。如果一個(gè)企業(yè)能以積極的態(tài)度面向群眾，不做坑害消費(fèi)者的行為，相信這樣的企業(yè)在人們心目中的形象也是非常好的。在本次調(diào)查中，我們也涉及到了企業(yè)的社會(huì)形象問(wèn)題，調(diào)查結(jié)果如下表：

　　由以上調(diào)查結(jié)果可知，消費(fèi)者認(rèn)為在社會(huì)形象做得比較成功的企業(yè)有哈藥六廠(chǎng)、云南白藥、修正藥業(yè)、輝瑞、海爾集團(tuán)、強(qiáng)生；做得比較失敗的企業(yè)有三鹿、感康、腦白金。

　　五、結(jié)論

　　通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的年輕人對(duì)藥品知識(shí)的了解程度不是很大，可能是由社會(huì)風(fēng)氣所影響，也有可能是因?yàn)閭鞑ミ@方面知識(shí)的媒體較少。而且從這份調(diào)查結(jié)果中我們也可以看出，在日常生活中，有關(guān)藥品性質(zhì)療效及使用方法的宣傳媒體較為有限，人們大多只能從電視上的廣告來(lái)了解一些藥物的性質(zhì)療效，而且廠(chǎng)家為了盈利，在廣告中有時(shí)會(huì)夸大藥物的療效，或者只是介紹藥物好的一面，而藥物的一些毒副作用、具體用法及相關(guān)的注意事項(xiàng)并未能傳達(dá)。因此導(dǎo)致了現(xiàn)在社會(huì)普遍存在的問(wèn)題——消費(fèi)者藥品知識(shí)比較匱乏，選購(gòu)藥品時(shí)比較依賴(lài)醫(yī)生或醫(yī)務(wù)人員，這也是目前社會(huì)普遍存在藥價(jià)虛高的一個(gè)因素。除此之外，過(guò)于夸大的藥品廣告，給消費(fèi)者帶來(lái)了心理上的負(fù)面影響，從而會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)藥品企業(yè)的信任度及購(gòu)買(mǎi)率。因此，現(xiàn)在消費(fèi)者比較放心購(gòu)買(mǎi)的藥品為：外傷用藥（44.83%）、消炎藥（41.38%）、成人感冒藥（40.23%）、皮膚病用藥（25.29%）。觀察可知，普遍為外用藥。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 2

　　醫(yī)院位于街，占地面積近27000平方米，在職人員345人，開(kāi)放床位300張，是保健、科研教學(xué)于一身的全民所有制綜合醫(yī)院。

　　一、藥品、器械、耗材采購(gòu)情況

　　醫(yī)院根據(jù)《藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》（政辦字[20xx]113號(hào)）、《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》（衛(wèi)計(jì)[20xx]13號(hào)）文件精神，在藥品、耗材采購(gòu)中嚴(yán)格按要求在河北省醫(yī)藥集中采購(gòu)網(wǎng)上進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)。在藥品采購(gòu)上，我院共有藥品品種462個(gè)，自去年10月份后，我們對(duì)所有藥品進(jìn)行了重新疏理，嚴(yán)格按照上級(jí)文件要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，凡不能進(jìn)行網(wǎng)采的藥品一律進(jìn)入新平臺(tái)中自采平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)，確保網(wǎng)采率達(dá)到100%，改進(jìn)工作中存在的不足，不存在網(wǎng)下違規(guī)采購(gòu)藥品現(xiàn)象。

　　在醫(yī)用高值耗材采購(gòu)上，我院除骨科手術(shù)用的.鋼板、鋼釘及人工關(guān)節(jié)外幾乎沒(méi)有，對(duì)骨科手術(shù)所用耗材全部通過(guò)省集中采購(gòu)陽(yáng)光平臺(tái)進(jìn)行掛網(wǎng)采購(gòu)。

　　藥品、耗材供應(yīng)能夠及時(shí)到位，到位率和及時(shí)入庫(kù)率達(dá)到95%以上，未接收與網(wǎng)上訂單不符的藥品及耗材。

　　我院所購(gòu)藥品全部都是由河北省醫(yī)藥集中采購(gòu)網(wǎng)上所備案的配送企業(yè)進(jìn)行配送。

　　在基藥平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)采時(shí)，配送企業(yè)只有一家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍少，配送企業(yè)往往會(huì)出現(xiàn)無(wú)貨不能配送。建議能否與醫(yī)保農(nóng)合平臺(tái)一樣，添加配送企業(yè)。

　　二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)情況

　　我院醫(yī)療收入20xx年—20xx年分別為4128萬(wàn)元、5267萬(wàn)元、6612萬(wàn)元。連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)超25%的快速增長(zhǎng)。

　　我院總資產(chǎn)20xx年—20xx年分別為6769萬(wàn)元，8381萬(wàn)元，10161萬(wàn)元。資產(chǎn)增長(zhǎng)原因包括綜合門(mén)診樓列入固定資產(chǎn)賬面價(jià)值5188萬(wàn)元等。

　　我院年度業(yè)務(wù)總支出20xx年—20xx年分別為4398萬(wàn)元，5213萬(wàn)元，5386萬(wàn)元；人員支出分別為1519萬(wàn)元，1652萬(wàn)元，1926萬(wàn)元；人員支出占業(yè)務(wù)支出分別為34.54%，31.69%，35.76%。

　　我院藥品收入20xx年—20xx年分別為1524萬(wàn)元、1798萬(wàn)元、2362萬(wàn)元。藥占比分別為36.92%，34.14%，35.72%。

　　我院耗材收入20xx年—20xx年分別為257萬(wàn)元、564萬(wàn)元、269萬(wàn)元。耗材占比分別為6.23%，10.71%，4.06%。

　　三、醫(yī)院債務(wù)情況

　　我院債務(wù)總額20xx年—20xx年分別為3908萬(wàn)元，5185萬(wàn)元，6101萬(wàn)元。主要是由于樓建設(shè)融資借款增加而致。

　　我院流動(dòng)負(fù)債20xx年—20xx年分別為401萬(wàn)元，1873萬(wàn)元，3171萬(wàn)元。也由于基建占款增加了藥品應(yīng)付款而致。

　　四、關(guān)于分級(jí)診療開(kāi)展情況

　　1、我院20xx年、20xx年、20xx年分別服務(wù)出院患者10857人次、12105人次、12712人次，同期外轉(zhuǎn)患者504人次、664人次、455人次。

　　由于多種原因下轉(zhuǎn)及接收上轉(zhuǎn)患者未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

　　2、目前外轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)存在的問(wèn)題：想留的患者不能留或留不住，想下轉(zhuǎn)的患者不能轉(zhuǎn)。

　　有以下原因：

　　（1）、患者病情較危重或某些特殊手術(shù)患者，我院診治水平有限。

　　（2）、不具備某些特殊檢查設(shè)備，輔助診斷能力不足。

　�。�3）、某些患者憧憬三級(jí)醫(yī)院，一經(jīng)查出需要手術(shù)，直接轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院等。

　�。�4）、基層衛(wèi)生院目前專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，綜合醫(yī)療服務(wù)能力有限。

　　3、工作建議：

　�。�1）、控制三級(jí)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張，真正落實(shí)醫(yī)院分級(jí)所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。

　�。�2）、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，做好省級(jí)頂層設(shè)計(jì)，利用信息化平臺(tái)管理分級(jí)診療體系。

　　五、留住人才舉措

　　1、根據(jù)需求有計(jì)劃地為縣級(jí)醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，防止人才梯隊(duì)斷檔。

　　2、制定優(yōu)惠政策引進(jìn)人才，為醫(yī)院引進(jìn)高層次人才暢通渠道。

　　3、對(duì)急需的短缺專(zhuān)業(yè)人才，可適當(dāng)放寬條件要求，保障急需人才能及時(shí)得到充實(shí)。

　　4、設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生人才專(zhuān)項(xiàng)資金，建立優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科建設(shè)的扶持力度，激發(fā)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員努力鉆研業(yè)務(wù)，提升水平，早日做到患者大病不出區(qū)，造福全區(qū)人民。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 3

　　為了提升我公司的醫(yī)藥器材銷(xiāo)售量，為我公司的醫(yī)藥器材開(kāi)拓更大的市場(chǎng)，促進(jìn)我公司的進(jìn)一步發(fā)展，經(jīng)公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研究討論決定對(duì)省的無(wú)紡布，紗布等醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售做一次全面而深入的市場(chǎng)調(diào)研。本次調(diào)研采用走訪(fǎng)、電話(huà)調(diào)查、網(wǎng)上調(diào)查、實(shí)地考察等方式進(jìn)行；通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而分析出省醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)，為我公司的市場(chǎng)發(fā)展做好充分的準(zhǔn)備。本次調(diào)研重點(diǎn)調(diào)查了市、市、市這三個(gè)城市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)分布情況和銷(xiāo)售業(yè)績(jī)情況。

　　一、醫(yī)藥器材的市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀和銷(xiāo)售現(xiàn)狀

　　醫(yī)藥器材與人民的生活息息相關(guān)，被譽(yù)為“永不衰落的新興朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。目前我國(guó)的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)成為世界第三大醫(yī)藥器材市場(chǎng)，近年來(lái)每年的銷(xiāo)售增速均保持在17%以上，這樣的增速提醒我們?cè)谖磥?lái)醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)將會(huì)以銳不可當(dāng)之勢(shì)占據(jù)銷(xiāo)售的大部分市場(chǎng)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，如果一直保持現(xiàn)在的發(fā)展速度，我國(guó)將有望超越日本成為世界第二大醫(yī)藥器材銷(xiāo)售大國(guó)。我國(guó)的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)主要分布在上海、北京、等地區(qū)，其中省是我國(guó)的醫(yī)藥保健品出口大省，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，省的醫(yī)藥器材出口量占全國(guó)的17.7%，其中中高端醫(yī)療器材就占51.9%，20xx年出口銷(xiāo)售額更是達(dá)到了26.08億美元，占我國(guó)總出口額的16.6%。由此可見(jiàn)，省的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)是相當(dāng)可觀的，在未來(lái)也會(huì)有有很大的發(fā)展市場(chǎng)。為此我分別對(duì)省市、市、市三大城市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷(xiāo)售情況做了調(diào)查與統(tǒng)計(jì)。

　�。ㄒ唬┦嗅t(yī)藥耗材市場(chǎng)銷(xiāo)售情況

　　作為的省會(huì)城市，各種產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都影響著省的整體形象。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，各種疾病、車(chē)禍、意外傷害等都隨之而來(lái)，這就警示了人民健康的重要性，隨著人們對(duì)自己的健康越來(lái)越重視，醫(yī)藥耗材的市場(chǎng)發(fā)展規(guī)模也越來(lái)越大。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，20xx年6月到8月的醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售曾上升趨勢(shì)，增長(zhǎng)度達(dá)到36.7%，其中藥店和醫(yī)療所占的銷(xiāo)售比例較高，可見(jiàn)市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)正在逐步擴(kuò)大，銷(xiāo)售量也連年遞增，人們對(duì)無(wú)紡布、紗布等的需求也越來(lái)越大。這就為市醫(yī)藥耗材市場(chǎng)以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

　�。ǘ�）市醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售情況

　　同市一樣，市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)也在擴(kuò)大規(guī)模。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，一次性醫(yī)療耗材銷(xiāo)售代表平均月薪為4241元，區(qū)域銷(xiāo)售經(jīng)理平均月薪為5855元，醫(yī)院銷(xiāo)售部經(jīng)理平均月薪為6119元。由此可以看出，醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售不僅給人民帶來(lái)了方便，同時(shí)也提高了銷(xiāo)售人員的經(jīng)濟(jì)收入，甚至提高了整個(gè)市的居民平均月收入，為的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了巨大的動(dòng)力。

　�。ㄈ�）市醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售情況

　　與和一樣，市的醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售量也在不斷提高，市場(chǎng)也在不斷擴(kuò)大。全國(guó)政協(xié)副主席、中科院院士王志珍曾這樣評(píng)價(jià)的醫(yī)藥發(fā)展：“醫(yī)藥城把研發(fā)、生產(chǎn)、交易、醫(yī)療四大板塊進(jìn)行整合，建設(shè)國(guó)際一流水平的醫(yī)藥衛(wèi)星城，這在國(guó)內(nèi)是唯一的�！笨梢�(jiàn)市的.醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展是讓人震驚的，而醫(yī)藥的發(fā)展必然帶動(dòng)醫(yī)藥耗材的市場(chǎng)發(fā)展，據(jù)調(diào)查，20xx年市的生物醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值1500.66億元，增長(zhǎng)19.7%，所以市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的發(fā)展前景是非�？捎^的。

　　通過(guò)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)、三個(gè)地區(qū)對(duì)口罩、紗布、棉球等醫(yī)藥耗材的需求量都很大，特別是醫(yī)療、藥店、門(mén)診占據(jù)了主要的市場(chǎng)，其如下表所示。

　　二、醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷(xiāo)售存在的問(wèn)題

　　經(jīng)過(guò)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)可以看出，省的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的銷(xiāo)售情況還是比較樂(lè)觀的，但調(diào)查的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷(xiāo)售存在許多的問(wèn)題。

　�。ㄒ唬┟つ可贽k許可證，毫無(wú)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

　　據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，申辦經(jīng)營(yíng)企業(yè)是完全免費(fèi)辦理，再加上我國(guó)醫(yī)藥耗材產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景可觀，一些企業(yè)就盲目跟風(fēng)，也想在醫(yī)藥耗材市場(chǎng)分一杯羹，就抱著試一試的心態(tài)先辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，取得醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)資格，至于具體要不要經(jīng)營(yíng)就視情況而定，這就導(dǎo)致《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》滯留在一部分企業(yè)中，審批的企業(yè)數(shù)量與實(shí)際經(jīng)營(yíng)的企業(yè)數(shù)量不相符。也有的企業(yè)則是辦理了經(jīng)營(yíng)許可證，卻因?yàn)閷?duì)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)論證不足，遲遲未能開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。這種種的原因就造成了醫(yī)藥耗材市場(chǎng)擴(kuò)展規(guī)模遲緩，影響醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。

　　（二）隨意更換經(jīng)營(yíng)人員，超范圍經(jīng)營(yíng)企業(yè)

　　在申辦經(jīng)營(yíng)許可證的時(shí)候企業(yè)的設(shè)施人員全部到位，但取得許可證之后有的企業(yè)就隨意更換企業(yè)人員，新企業(yè)剛開(kāi)始人員較少，隨著企業(yè)的不斷擴(kuò)大，對(duì)人員的需求也增加，招兵買(mǎi)馬是正常的，但有的企業(yè)卻連企業(yè)法人、負(fù)責(zé)人、質(zhì)量監(jiān)管人員等重要崗位的人員都隨意更換，事后也不去相關(guān)部門(mén)辦理相應(yīng)的手續(xù)，造成企業(yè)申辦許可證時(shí)的人員檔案與實(shí)際工作的人員檔案不相符，降低了企業(yè)在客戶(hù)眼里的信用度和真誠(chéng)度。部分企業(yè)因?yàn)橄胭嵏�多錢(qián)就順應(yīng)客戶(hù)的需求，什么賺錢(qián)就做什么，全然不顧當(dāng)初申辦的企業(yè)經(jīng)營(yíng)許可證，導(dǎo)致部分醫(yī)藥器材企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍嚴(yán)重失控。這些原因也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥耗材市場(chǎng)出現(xiàn)滯留的現(xiàn)象，降低醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售量。

　�。ㄈ�）部分企業(yè)降低經(jīng)營(yíng)條件

　　部分醫(yī)藥耗材企業(yè)的銷(xiāo)售對(duì)象主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覺(jué)得守株待兔的經(jīng)營(yíng)方式是落后的，要想發(fā)展就要采取主動(dòng)，所以導(dǎo)致企業(yè)大都采用上門(mén)推銷(xiāo)的方式，固定的經(jīng)營(yíng)地址和庫(kù)房都形同虛設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售可掌控的市場(chǎng)份額較少。

　�。ㄋ模�沒(méi)有形成集中的產(chǎn)業(yè)群

　　醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售存在散、小等問(wèn)題，各種藥店、門(mén)診部、服務(wù)站等數(shù)不勝數(shù)，缺少集中的讓人們可信賴(lài)的醫(yī)藥耗材銷(xiāo)售地點(diǎn)。個(gè)別藥店或門(mén)診部圖個(gè)人利益，對(duì)外售出部分過(guò)期變質(zhì)的醫(yī)藥器材，導(dǎo)致人們對(duì)醫(yī)藥器材存在誤會(huì)，覺(jué)得是一種不負(fù)責(zé)任的銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)。

　　三、采取的措施

　�。ㄒ唬﹪�(yán)格監(jiān)管申辦機(jī)構(gòu)，樹(shù)立企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

　　嚴(yán)格把關(guān)申辦機(jī)構(gòu)，不能任由各企業(yè)想辦理經(jīng)營(yíng)許可證就辦理，對(duì)辦理經(jīng)營(yíng)許可證的企業(yè)進(jìn)行GSP認(rèn)證，提高辦理?xiàng)l件。通過(guò)對(duì)企業(yè)的認(rèn)證工作，提高企業(yè)的思想意識(shí)，進(jìn)一步完善企業(yè)的管理體系；同時(shí)也要強(qiáng)化企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，要求企業(yè)人員不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)研業(yè)務(wù)，熟悉醫(yī)療器械產(chǎn)品的性能，為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)降低風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ǘ�）加強(qiáng)日常監(jiān)督，提高企業(yè)的經(jīng)營(yíng)素質(zhì)

　　一個(gè)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)素質(zhì)是由整個(gè)企業(yè)的員工共同體現(xiàn)的，所以要提高企業(yè)的經(jīng)營(yíng)素質(zhì)首先就要提高企業(yè)員工的銷(xiāo)售素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)員工銷(xiāo)售情況的監(jiān)督工作，定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，提高員工對(duì)醫(yī)藥器材的熟知程度，以便在銷(xiāo)售的過(guò)程中體現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)的水平，尤其是上門(mén)推銷(xiāo)的情況，推銷(xiāo)時(shí)的態(tài)度與專(zhuān)業(yè)水平非常重要，要讓對(duì)方認(rèn)同自己的觀點(diǎn)就要拿出自己的專(zhuān)業(yè)水平與良好的銷(xiāo)售態(tài)度，提高銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。

　�。ㄈ�）建立集中的產(chǎn)業(yè)群

　　任何企業(yè)的經(jīng)營(yíng)或是產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都要有一個(gè)經(jīng)營(yíng)或發(fā)展的核心，圍繞這個(gè)核心進(jìn)行展開(kāi)。醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售也一樣，要建立集中的銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)群，為醫(yī)藥耗材的銷(xiāo)售找到核心，這樣才會(huì)博得其他企業(yè)或機(jī)構(gòu)的認(rèn)可與支持。

　�。ㄋ模┡鋫鋵�(zhuān)職人員，提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量

　　醫(yī)藥耗材對(duì)現(xiàn)在許多家庭而言都成為了生活必備品，直接與廣大人民群眾接觸，所以提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量是非常重要的。很多不法商人為了圖一己私利，在生產(chǎn)醫(yī)藥耗材的過(guò)程中偷工減料或是“李代桃僵”，以求降低生產(chǎn)成本，提高利潤(rùn)。這樣生產(chǎn)出來(lái)的醫(yī)藥器材外表看來(lái)質(zhì)量與別的正規(guī)醫(yī)藥器材沒(méi)有差異，但如果人們長(zhǎng)期使用或是與某些藥物同時(shí)使用問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重者甚至危及生命。由此可見(jiàn)醫(yī)藥器材的質(zhì)量監(jiān)管是很重要的，現(xiàn)在很多重要的監(jiān)管職位都缺乏專(zhuān)職人員，所以配備專(zhuān)職的監(jiān)管人員迫在眉睫。

　　此次通過(guò)對(duì)省無(wú)紡布，紗布風(fēng)的醫(yī)藥器材銷(xiāo)售的市場(chǎng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)與分析，得出雖然省的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀良好，發(fā)展前景也很可觀，但同樣也存在一些問(wèn)題，只有將這些問(wèn)題解決了才能促進(jìn)省的醫(yī)藥器材的市場(chǎng)發(fā)展和銷(xiāo)售業(yè)績(jī)的提高，同時(shí)也分析出了我公司存在的部分問(wèn)題并為我公司以后的銷(xiāo)售道路找準(zhǔn)了方向。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 4

　　醫(yī)藥工業(yè)與人類(lèi)的生存與健康休戚相關(guān)，是符合新型工業(yè)化發(fā)展要求的產(chǎn)業(yè)，具有經(jīng)濟(jì)效益高，成長(zhǎng)性好，發(fā)展?jié)摿Υ�，市�?chǎng)空間廣闊廣闊的特點(diǎn)被國(guó)際上稱(chēng)為是“永不衰落的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。近年來(lái)，xx市醫(yī)藥工業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，工業(yè)產(chǎn)值從1998年5千萬(wàn)元增加到XX年12億元，入庫(kù)稅金從1998年180萬(wàn)元增加到XX年350萬(wàn)元，在全市經(jīng)濟(jì)總量中占有相當(dāng)?shù)谋戎�，成為xx市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的亮點(diǎn)。

　　目前，xx市醫(yī)藥工業(yè)整體運(yùn)行態(tài)勢(shì)良好，但在快速發(fā)展的背后，也存在一些制約生產(chǎn)發(fā)展的困難和問(wèn)題。這些矛盾，需要我們?nèi)プ魃顚哟蔚匮芯俊⒅鹨唤鉀Q。因此，保持清醒頭腦，樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，加大幫助和服務(wù)力度，推動(dòng)企業(yè)不斷創(chuàng)新，對(duì)于進(jìn)一步做大做強(qiáng)我市醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　一、現(xiàn)狀

　　xx市醫(yī)藥工業(yè)有著30多年的發(fā)展史。近年來(lái)，市委、市政府將北藥業(yè)作為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)，高度重視醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。各有關(guān)職能部門(mén)認(rèn)真履行職責(zé)，在監(jiān)管中服務(wù)發(fā)展，在發(fā)展中落實(shí)監(jiān)管，目前，xx市的紅葉制藥有限公司、藍(lán)天制藥有限公司和神樹(shù)阿膠廠(chǎng)3家制藥企業(yè)全部完成了產(chǎn)權(quán)制度改革，按照國(guó)家政策導(dǎo)向，緊緊抓住宏觀調(diào)控機(jī)遇，投入了資金實(shí)施設(shè)備和技術(shù)更新，都按時(shí)限要求通了國(guó)家gmp認(rèn)證，企業(yè)綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)�，F(xiàn)擁有片劑、丸劑、栓劑、膠囊劑、顆粒劑、固體膠制劑等個(gè)9劑型，103個(gè)品種。全市醫(yī)藥工業(yè)呈現(xiàn)五大特點(diǎn)：一是發(fā)展速度快，工業(yè)總產(chǎn)值同比增長(zhǎng)47%二是虧損企業(yè)少，3戶(hù)企業(yè)全部盈利三是經(jīng)營(yíng)效益好，產(chǎn)值利稅率達(dá)102%，銷(xiāo)售利稅率達(dá)123%四是資產(chǎn)負(fù)債低，資產(chǎn)15億元，負(fù)債12億元，資產(chǎn)負(fù)債率僅46%五是帶動(dòng)力強(qiáng)，醫(yī)藥產(chǎn)品的合理流通，促進(jìn)了全市102家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)健康發(fā)展，同時(shí)工業(yè)生產(chǎn)需要大量的原料藥，對(duì)北藥種植業(yè)起到了巨大的拉動(dòng)作用。

　　xx市的制藥企業(yè)在生產(chǎn)管理方面存在以下特點(diǎn)：一是劑型少、規(guī)模小，三家制藥企業(yè)共有9個(gè)劑型凈資產(chǎn)8千萬(wàn)元產(chǎn)值不超過(guò)15億元。二是新“廟子”與舊“菩薩”共處。根據(jù)國(guó)家的政策導(dǎo)向，各企業(yè)都按照gmp的要求進(jìn)行了大規(guī)模技術(shù)改造，一幢幢花園式的廠(chǎng)房拔地而起，成為全市工業(yè)的一個(gè)亮點(diǎn)。生產(chǎn)條件迅速改善，生產(chǎn)能力得到提高。但是，一些企業(yè)對(duì)gmp認(rèn)證是被動(dòng)的，粉碎、制粒、壓片、包衣等舊設(shè)備，阻礙了技術(shù)創(chuàng)新的進(jìn)程，沒(méi)有丟掉勞動(dòng)密集型企業(yè)的'帽子。國(guó)外普遍使用的cip在位清洗、sip在位滅菌等先進(jìn)技術(shù)，在xx市還很少應(yīng)用。二是現(xiàn)代管理與粗放經(jīng)營(yíng)發(fā)生沖撞。制藥行業(yè)屬高科技行業(yè)，醫(yī)療器械集醫(yī)學(xué)、光學(xué)、電子、機(jī)械等技術(shù)于一身，需要現(xiàn)代管理手段。近年來(lái)，醫(yī)藥行業(yè)采取培訓(xùn)等多種手段，培養(yǎng)造就了一大批優(yōu)秀管理人才，但是人管人的管理機(jī)制、傳統(tǒng)的加工技術(shù)仍在支撐著企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)，把企業(yè)做大做強(qiáng)的經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制尚未形成。三是少數(shù)高科技人才與眾多缺乏技術(shù)的員工形成反差。為了實(shí)施gmp和技術(shù)創(chuàng)新，各企業(yè)都從醫(yī)、藥大學(xué)聘用了部分專(zhuān)業(yè)人才，或從事革新工藝、或負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)管理，由于面臨陌生的崗位，尚未完全適應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)管理企業(yè)內(nèi)有一定傳統(tǒng)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)但文化素質(zhì)不高的員工群體，對(duì)新工藝、新技術(shù)的認(rèn)知過(guò)程較長(zhǎng)，二者沒(méi)有完全融入、達(dá)到默契配合的境界。

　　二、問(wèn)題

　　1、資源利用不足。資源是企業(yè)實(shí)現(xiàn)效益的物質(zhì)基礎(chǔ)，充分利用資源才能實(shí)現(xiàn)效益化。xx市的醫(yī)藥企業(yè)在進(jìn)行g(shù)mp改造后，生產(chǎn)能力大幅度提高。但是品種開(kāi)發(fā)速度、市場(chǎng)占有速度和流動(dòng)資金并未完全跟上，使部分企業(yè)開(kāi)工不足，生產(chǎn)能力浪費(fèi)。以神樹(shù)阿膠廠(chǎng)為例，該企業(yè)主要從事阿膠、黃明膠、龜板膠、鹿角膠4個(gè)品種固體膠生產(chǎn)，在未實(shí)施gmp改造前，長(zhǎng)期采用人工土辦法加工產(chǎn)品，生產(chǎn)能力低下且工藝落后，產(chǎn)品缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。改造后，該企業(yè)更新了設(shè)備，引進(jìn)了先進(jìn)的生產(chǎn)工藝，生產(chǎn)能力大幅度提高，但由于產(chǎn)品品種單一，市場(chǎng)占有率小，只能以銷(xiāo)定產(chǎn)，年生產(chǎn)時(shí)間不超過(guò)三個(gè)月，設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間閑置，不能夠得到有效利用。而我們熟知的山東東阿集團(tuán)，在70年代初企業(yè)規(guī)模與現(xiàn)在神樹(shù)阿膠廠(chǎng)接近，但該企業(yè)抓住機(jī)遇，現(xiàn)如今已經(jīng)發(fā)展為擁有固體膠、顆粒、膠囊、口服液十幾個(gè)劑型百余個(gè)品種，產(chǎn)值和固定資產(chǎn)上億元的國(guó)內(nèi)明星企業(yè)。東阿集團(tuán)成功經(jīng)驗(yàn)值得xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)學(xué)習(xí)和借鑒。

　　2、“拳頭”力量不大。拳頭產(chǎn)品就像企業(yè)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，能給企業(yè)源源不斷的動(dòng)力。美國(guó)的氫溴酸西酞普蘭膠囊年銷(xiāo)售達(dá)30億美元，西安楊檔的嗎叮啉單品種年銷(xiāo)售在8個(gè)億以上，這些企業(yè)都是在拳頭產(chǎn)品中受益匪淺。我市制藥企業(yè)的單品種年銷(xiāo)售額為4600萬(wàn)元，就是紅葉制藥的產(chǎn)品康婦消炎栓，其他品種知名度低，市場(chǎng)占有份額小，沒(méi)有形成“拳頭”，盡管如此，對(duì)企業(yè)和全市經(jīng)濟(jì)都起到了強(qiáng)有力的支撐作用。但相比之下，差距是明顯的，主要是缺乏的品種。

　　3、創(chuàng)新力度不夠。創(chuàng)新是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)的重要因素，也是企業(yè)持續(xù)發(fā)展和保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵。創(chuàng)新，可以通過(guò)降低成本為企業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)提供更大空間，也可以通過(guò)產(chǎn)品差異為企業(yè)提供競(jìng)爭(zhēng)力。目前，xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)多數(shù)只重視營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的創(chuàng)新，忽視了管理人員和廣大職工的創(chuàng)新能力，沒(méi)有激發(fā)并形成人人創(chuàng)新的飽滿(mǎn)熱情。

　　4、研發(fā)新藥困難。研發(fā)一個(gè)新藥，在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家也要10—15年時(shí)間，耗資高達(dá)5—8億美元，中國(guó)的藥企大多是望而興嘆，都以仿制藥品為主，xx市醫(yī)藥工業(yè)更是如此。1985年以來(lái)，我國(guó)批準(zhǔn)生產(chǎn)的一類(lèi)新藥147個(gè)，其中仿制藥品占88%。顯然，完全從基礎(chǔ)開(kāi)始自主研發(fā)，對(duì)xx市醫(yī)藥工業(yè)而言是不現(xiàn)實(shí)的。

　　5、誠(chéng)信資歷不夠。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)既是法治經(jīng)濟(jì)，也是信用經(jīng)濟(jì)，政府和企業(yè)都應(yīng)當(dāng)高度重視。但是，xx市的部分企業(yè)誠(chéng)信等級(jí)不高，還沒(méi)有建立健全必要的產(chǎn)品質(zhì)量自我約束機(jī)制和問(wèn)題藥品“招回”機(jī)制，還沒(méi)有完全意識(shí)到gmp是自我管理的需要，更沒(méi)感覺(jué)到gmp的“緊箍咒”即將來(lái)臨。

　　三、對(duì)策

　　醫(yī)藥工業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，其產(chǎn)品是人類(lèi)維護(hù)健康，戰(zhàn)勝疾病的重要保證。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥消費(fèi)穩(wěn)居第二位，我國(guó)衛(wèi)生部《第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示，在近五成居民生病不看醫(yī)生的情況下，自行買(mǎi)藥治療，醫(yī)藥開(kāi)銷(xiāo)已成為第三大消費(fèi)品。由于環(huán)境、生活習(xí)慣、食品安全等因素，患病人數(shù)還在不斷增加。XX年全國(guó)有508億人次患病，其中13%的被確診為需要多次服藥的慢性病。因此，發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有廣闊市場(chǎng)前景，xx市的醫(yī)藥工業(yè)應(yīng)當(dāng)搶抓機(jī)遇，乘勢(shì)而上。

　　1、加快劑型開(kāi)發(fā)。患者和醫(yī)生對(duì)藥物劑型要求是多方面的，而我國(guó)相對(duì)落伍，目前只有40多種劑型、4000多個(gè)品種，美國(guó)是我國(guó)的43倍、日本是我國(guó)的126倍，而xx市就更少了。因此，必須支持企業(yè)在藥品劑型上做文章，搶占商機(jī)。一是“拿來(lái)主義”。眾所周知，藥品專(zhuān)利具有時(shí)間性，專(zhuān)利屆滿(mǎn)就失去了獨(dú)占權(quán)。根據(jù)《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》報(bào)道：到XX年，將有35種重要藥品和醫(yī)療器械專(zhuān)利到期，為非專(zhuān)利藥提供了820億美元的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。二是讓藥品“變臉”。國(guó)家提倡對(duì)藥品進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，通過(guò)改進(jìn)工藝、劑型、包裝等等，使療效確切的老產(chǎn)品換發(fā)活力，解決中藥見(jiàn)效慢和傳統(tǒng)的“粗、大、黑”形象，霍香正氣水變成霍香正氣液就是成功典范。

　　2、推進(jìn)中藥現(xiàn)代化。中藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)文化瑰寶。隨著世界衛(wèi)生組織的推薦，中藥前景被世人普遍看好。目前，中成藥市場(chǎng)份額為每年約160億美元，但日本占80%、韓國(guó)占10%、我國(guó)只占5%左右。更遺憾的是，我國(guó)每年進(jìn)口“洋中藥”達(dá)1億美元，進(jìn)口的川貝枇杷膏、紅花油等已對(duì)我國(guó)的同類(lèi)產(chǎn)品造成巨大壓力，禾邦的川貝枇杷糖漿也是受壓者之一。重要原因就是我們的中成藥沒(méi)有現(xiàn)代化，沒(méi)有規(guī)�；�的中藥種植、養(yǎng)殖基地，沒(méi)有通過(guò)gap認(rèn)證，原料質(zhì)量不穩(wěn)定。而xx市興安神力藥業(yè)有限公司的平貝母種植基地已經(jīng)在全省率先通過(guò)了gap認(rèn)證，桃山參藥集團(tuán)、伸龍無(wú)味子基地也準(zhǔn)備實(shí)施gap認(rèn)證。目前，xx市藥材種養(yǎng)植面積達(dá)到2萬(wàn)畝，另外還有大量的野生動(dòng)植物藥材，無(wú)疑，資源優(yōu)勢(shì)是明顯的。要抓住機(jī)遇，幫助、引導(dǎo)和支持制藥企業(yè)爭(zhēng)取技改貼息、工業(yè)發(fā)展基金和農(nóng)業(yè)項(xiàng)目資金，實(shí)現(xiàn)“公司+基地農(nóng)戶(hù)”的運(yùn)作模式，把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)放在“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”中去考慮和實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)，確保原料豐富、質(zhì)量穩(wěn)定，為快速推進(jìn)中藥現(xiàn)代化進(jìn)程奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　3、打造強(qiáng)勢(shì)品牌。品牌戰(zhàn)略是企業(yè)推出產(chǎn)品、走向成功的重要因素。在制藥行業(yè)中，走向成功的品牌彼彼皆是，如“金嗓子喉寶”、“斯達(dá)舒”等。xx紅葉牌康婦消炎栓在國(guó)內(nèi)也有一定的知名度，雖然不是很響，但也有一定名氣。在實(shí)施品牌戰(zhàn)略中，企業(yè)一定要在產(chǎn)品品牌設(shè)計(jì)上賦予“大設(shè)計(jì)”概念，并統(tǒng)一表達(dá)自己產(chǎn)品的品牌內(nèi)涵。它包括企業(yè)形象設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、包裝設(shè)計(jì)、品牌精神的人格化設(shè)計(jì)和廣告設(shè)計(jì)。盡量減少容易導(dǎo)致品牌內(nèi)涵模糊的單一廣告，用低成本打造強(qiáng)勢(shì)品牌，帶動(dòng)整個(gè)全市醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展。

　　4、大力引進(jìn)人才。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，歸根到底是人才競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)藥行業(yè)是高科技行業(yè)，產(chǎn)品是特殊商品，國(guó)家有非常嚴(yán)格的特殊要求，對(duì)普通工人都有嚴(yán)格的上崗規(guī)定。xx市3家制藥企業(yè)中，擁有高級(jí)職稱(chēng)的只占職工總數(shù)的1%，擁有中級(jí)職稱(chēng)的也只占3%。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)藥行業(yè)對(duì)人才的要求還會(huì)越來(lái)越高。因此，引進(jìn)管理和技術(shù)人才成為當(dāng)務(wù)之急。xx市委、市政府已經(jīng)響亮的提出了“環(huán)境興市”戰(zhàn)略，創(chuàng)業(yè)的大環(huán)境已經(jīng)具備，企業(yè)要抓住機(jī)遇，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，把引進(jìn)人才作為企業(yè)發(fā)展的根本條件來(lái)抓，以誠(chéng)意引人，用成就留人，為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供人才和智力保證。

　　5、建立企業(yè)文化和信息平臺(tái)。企業(yè)三年不敗靠市場(chǎng)，十年不敗靠管理，百年不敗靠文化，一個(gè)成功的企業(yè)，必須有優(yōu)秀的文化內(nèi)涵。五糧液和海爾的企業(yè)文化，不少人都有感受。禾邦制藥、科倫制藥也有了自己的企業(yè)文化，如科倫“創(chuàng)造高效益，從節(jié)約時(shí)間開(kāi)始”的只爭(zhēng)朝夕的精神，禾邦“為人類(lèi)健康，托起明天的太陽(yáng)”的奉獻(xiàn)精神等。xx市的醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)要立足發(fā)展，培育、積淀和升華企業(yè)文化培養(yǎng)職工團(tuán)隊(duì)精神，塣大聲威，逐步創(chuàng)造先進(jìn)的企業(yè)文化，不斷提高企業(yè)的凝聚力和創(chuàng)造力。同時(shí)要加強(qiáng)企業(yè)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)代化，信息化是基礎(chǔ)。企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)和企業(yè)網(wǎng)站，開(kāi)發(fā)內(nèi)部管理軟件、實(shí)現(xiàn)電算化，為快速收集、提取、分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)提供有力保障。政府要關(guān)心醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展，積極為企業(yè)提供政策、資金方面的扶持監(jiān)管部門(mén)更要認(rèn)真履行職責(zé)，督促和引導(dǎo)企業(yè)依法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，樹(shù)立誠(chéng)信觀念，推動(dòng)加快科學(xué)管理步伐，為把xx市建成醫(yī)藥強(qiáng)市而攜手并進(jìn)。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 5

　　近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制的改革和人民對(duì)身體健康的日益重視，醫(yī)藥行業(yè)得到了快速發(fā)展。如何加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理，實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收，為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展聚財(cái)，做到既促進(jìn)納稅服務(wù)工作的深入發(fā)展，又切實(shí)加強(qiáng)征收管理，是當(dāng)前稅務(wù)部門(mén)值得思考和重視的問(wèn)題。就這一問(wèn)題，我們近期對(duì)全市醫(yī)藥行業(yè)稅收管理情況進(jìn)行了調(diào)研，具體調(diào)研情況報(bào)告如下：

　　一、醫(yī)藥行業(yè)存在的主要涉稅問(wèn)題

　　(一)醫(yī)藥行業(yè)稅負(fù)明顯偏低

　　由于人們存在對(duì)醫(yī)藥行業(yè)日益增長(zhǎng)的巨大需求，使得醫(yī)藥行業(yè)高增長(zhǎng)和高收益性非常突出，據(jù)調(diào)查醫(yī)藥銷(xiāo)售行業(yè)經(jīng)營(yíng)中實(shí)際進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)率在20%左右，粗略推算整體增值稅稅負(fù)不低于XX%，而醫(yī)藥銷(xiāo)售行業(yè)實(shí)際平均稅負(fù)僅為XX%左右，其中有的企業(yè)幾百萬(wàn)的銷(xiāo)售額應(yīng)納稅額僅為幾千元，稅負(fù)水平明顯偏低，與醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)潛力大，利潤(rùn)可觀等特點(diǎn)不相應(yīng)，存在明顯疑點(diǎn)。

　　(二)醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷(xiāo)售收入現(xiàn)象

　　醫(yī)藥零售業(yè)屬增值稅一般納稅人管理還比較規(guī)范，稅務(wù)機(jī)關(guān)基本能核定月銷(xiāo)售額。但醫(yī)藥零售業(yè)大多屬定期定額戶(hù)，不能提供產(chǎn)品進(jìn)銷(xiāo)存登記簿，導(dǎo)致稅務(wù)機(jī)關(guān)無(wú)法準(zhǔn)確核定月銷(xiāo)售額。即使是增值稅一般納稅人，也存在帳外經(jīng)營(yíng)、有意隱瞞銷(xiāo)售收入等現(xiàn)象，如現(xiàn)金收取貨款不申報(bào)納稅、購(gòu)進(jìn)貨物用于促銷(xiāo)獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)視同銷(xiāo)售未申報(bào)納稅等。這些情況說(shuō)明醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷(xiāo)售收入現(xiàn)象。

　　(三)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂

　　醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂，普遍存在未按規(guī)定領(lǐng)購(gòu)發(fā)票，未按規(guī)定使用發(fā)票，明顯違反了《征管法》和《發(fā)票管理辦法》。主要表現(xiàn)為三種情況：一是不開(kāi)發(fā)票拒開(kāi)發(fā)票，消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)藥品通常不索要發(fā)票，就不開(kāi)發(fā)票；消費(fèi)者有時(shí)索要發(fā)票，找各種理由拒絕開(kāi)具；二是不按規(guī)定開(kāi)具發(fā)票，有的只填寫(xiě)名稱(chēng)和總金額，名稱(chēng)一欄只填寫(xiě)“藥品”，無(wú)具體品名，數(shù)量和金額，很難從普通銷(xiāo)售發(fā)票上看出具體商品的銷(xiāo)售價(jià)格；三是濫開(kāi)發(fā)票，有些單位購(gòu)買(mǎi)的藥品與收費(fèi)單據(jù)上開(kāi)具的藥品品目不相符，有些明明銷(xiāo)售的是日用品和護(hù)膚護(hù)發(fā)品，而在發(fā)票上開(kāi)具的卻是醫(yī)藥品。

　　(四)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在薄弱環(huán)節(jié)

　　稅務(wù)部門(mén)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在“疏于管理、淡化責(zé)任”的現(xiàn)象，少數(shù)稅收管理員長(zhǎng)期沒(méi)有更換，造成與醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系逐漸密切，在管戶(hù)過(guò)程中，存在巡而不查、查而不嚴(yán)、知情不報(bào)、以補(bǔ)代罰現(xiàn)象，極個(gè)別稅收管理員甚至與醫(yī)藥行業(yè)互通信息，應(yīng)付和蒙蔽稅收檢查。

　　二、醫(yī)藥行業(yè)存在涉稅問(wèn)題的原因

　　(一)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者缺乏依法納稅意識(shí)

　　由于醫(yī)藥行業(yè)一直沒(méi)有納入規(guī)范化軌道管理，稅法宣傳力度不夠，為數(shù)眾多的醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者了解、掌握稅法知識(shí)了解不多，不清楚如何計(jì)算稅款和申報(bào)納稅。同時(shí)，部分醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者缺乏依法納稅意識(shí)，為利益驅(qū)動(dòng)，產(chǎn)生偷逃稅心理，鉆稅收管理空子，采取非法手段偷逃稅款，給國(guó)家?guī)��?lái)?yè)p失。

　　(二)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理滯后

　　醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)形式的多樣化和經(jīng)營(yíng)渠道的復(fù)雜化，給稅務(wù)管理不斷帶來(lái)新情況、新問(wèn)題。一是醫(yī)藥管理體制未理順。醫(yī)藥與衛(wèi)生職能重疊，政策打架，醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序，引發(fā)管理混亂，給稅收管理帶來(lái)困難；同時(shí)稅制也沒(méi)理順，醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)征收增值稅，醫(yī)療衛(wèi)生征收營(yíng)業(yè)稅，對(duì)大量既經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥又有衛(wèi)生診治的業(yè)戶(hù)如何征稅，標(biāo)準(zhǔn)不好掌握，國(guó)、地兩稅部門(mén)都可管可不管，不僅造成管理權(quán)矛盾，也極易發(fā)生漏征漏管現(xiàn)象。二是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范。少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)核算不嚴(yán)，帳務(wù)不實(shí)，造成對(duì)實(shí)際經(jīng)營(yíng)、現(xiàn)金、庫(kù)存難以有效控制，其應(yīng)繳增值稅計(jì)算很不規(guī)范，很不準(zhǔn)確，增加稅收管理困難。三是醫(yī)藥行業(yè)小規(guī)模納稅人進(jìn)貨不易控管，銷(xiāo)貨無(wú)法掌握，直接影響到增值稅的核算，從而造成稅款核定數(shù)額普遍偏低、稅收負(fù)擔(dān)率低的現(xiàn)象。

　　(三)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營(yíng)特性增加稅收管理難度

　　一是各醫(yī)藥公司下屬分支機(jī)構(gòu)較多，許多是個(gè)體經(jīng)營(yíng)者掛靠在其名下，名為公司的分支機(jī)構(gòu)，實(shí)際是自主經(jīng)營(yíng)、自行核算、自負(fù)盈虧。多數(shù)個(gè)體醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)者不辦理稅務(wù)登記，不申報(bào)納稅。二是醫(yī)藥公司與大多數(shù)商品零售企業(yè)一樣，生產(chǎn)商或上級(jí)經(jīng)銷(xiāo)商會(huì)在銷(xiāo)售額之外按銷(xiāo)售數(shù)量給予經(jīng)營(yíng)者一定比例的平銷(xiāo)返利，這部分返利就直接導(dǎo)致了稅款流失。三是收款形式多樣化，既有現(xiàn)金、銀行卡，又有醫(yī)�？ǎ�各種收入形式存在不同特點(diǎn)，對(duì)稅務(wù)部門(mén)來(lái)說(shuō)不利于控管，稅收管理難度比較大。

　　(四)監(jiān)管部門(mén)職能協(xié)調(diào)不夠

　　醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管涉及多個(gè)部門(mén)，藥品監(jiān)管是藥監(jiān)局，行政管理衛(wèi)生局，稅款征收是國(guó)、地稅部門(mén)，雖然這些監(jiān)管部門(mén)的職能沒(méi)有交叉，但在職能行使過(guò)程中協(xié)調(diào)不夠，尤其是醫(yī)藥與衛(wèi)生之間政策不統(tǒng)一，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)征收營(yíng)業(yè)稅不征收增值稅，造成事實(shí)上的征管困難。

　　三、解決醫(yī)藥行業(yè)涉稅問(wèn)題的對(duì)策與建議

　　(一)加強(qiáng)稅收法治建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化稅收環(huán)境

　　稅務(wù)部門(mén)要牢固樹(shù)立稅收法治觀念，真正做到依法治稅、依法征管。要加大稅法宣傳力度，突出宣傳各項(xiàng)稅收法律法規(guī)和政策，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)依法誠(chéng)信納稅意識(shí)、提高稅法遵從度，引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)、照章納稅。要加強(qiáng)財(cái)務(wù)和納稅輔導(dǎo)，不斷完善發(fā)票管理制度和信息系統(tǒng)，督促有條件建帳的醫(yī)藥企業(yè)及時(shí)建帳，從源頭上堵塞監(jiān)管漏洞。要改進(jìn)和優(yōu)化納稅服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)為醫(yī)藥行業(yè)納稅人服務(wù)意識(shí)，規(guī)范納稅服務(wù)內(nèi)容，完善納稅服務(wù)措施，簡(jiǎn)化辦稅程序，構(gòu)建和諧的征納關(guān)系。要進(jìn)一步完善協(xié)稅護(hù)稅機(jī)制，增進(jìn)信息交換與數(shù)據(jù)共享，廣泛開(kāi)展綜合治稅活動(dòng)，提高稅收?qǐng)?zhí)法力度。

　　(二)加大稅收控管力度，建立稅收監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制

　　加大醫(yī)藥行業(yè)稅收控管力度，建立醫(yī)藥行業(yè)稅收監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，稅務(wù)部門(mén)要著重做好兩方面工作：一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用的管理。從藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)“進(jìn)、銷(xiāo)”兩個(gè)環(huán)節(jié)入手，抓住“發(fā)票”這一切入點(diǎn)，對(duì)使用發(fā)票、取得發(fā)票的程序進(jìn)行控管，有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度，醫(yī)藥品在一級(jí)、二級(jí)銷(xiāo)售過(guò)程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票，有一部分直接收取現(xiàn)金交易，經(jīng)營(yíng)者收取現(xiàn)金后不開(kāi)票也不入帳，財(cái)會(huì)信息具有更大的隱蔽性。稅務(wù)部門(mén)在“以票控稅”的基礎(chǔ)上要完善財(cái)會(huì)制度，建立健全嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?金融監(jiān)管制度，壓縮現(xiàn)金交易空間，管住醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)的資金流。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)零售環(huán)節(jié)收款形式的稅收監(jiān)管，協(xié)調(diào)醫(yī)保監(jiān)管部門(mén)，調(diào)取納稅人的刷卡銷(xiāo)售信息，獲取醫(yī)藥企業(yè)及批零業(yè)戶(hù)的經(jīng)營(yíng)情況，按一定比例測(cè)算納稅人的銷(xiāo)售收入。

　　(三)嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥行業(yè)稅收違法行為，維護(hù)正常稅收秩序

　　稅務(wù)部門(mén)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)比較普遍的管理性違法行為，要及時(shí)提醒，使其做到管理規(guī)范。經(jīng)提醒，長(zhǎng)期不規(guī)范管理，拒不改正的要堅(jiān)決予以嚴(yán)厲打擊；對(duì)醫(yī)藥行業(yè)偷、抗、騙稅行為一經(jīng)發(fā)生就依法處罰，構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)移交司法機(jī)關(guān)處理。通過(guò)嚴(yán)厲打擊稅收違法行為，讓違法者得不償失；要對(duì)醫(yī)藥行業(yè)違法犯罪行為實(shí)行公開(kāi)處理，真正做到處理一個(gè)，教育一大片。長(zhǎng)期的實(shí)踐證明：對(duì)醫(yī)藥行業(yè)違法行為一味偏袒、遷就、放縱，甚至對(duì)應(yīng)繳的稅款還要打折扣，就會(huì)使稅務(wù)部門(mén)的執(zhí)法處于被動(dòng)，執(zhí)法質(zhì)量永遠(yuǎn)不高，難以形成醫(yī)藥行業(yè)自覺(jué)守法的氛圍。

　　(四)深化落實(shí)稅收管理員制度，夯實(shí)稅收?qǐng)?zhí)法工作的基礎(chǔ)

　　要加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理工作，必須深化落實(shí)稅收管理員制度。一是不斷提升稅收管理員的素質(zhì)能力，要從提高稅收管理員素質(zhì)能力入手，大力推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，對(duì)稅收管理員工作平臺(tái)、稅收征管法及其實(shí)施細(xì)則、各項(xiàng)稅收政策和稅收相關(guān)法律法規(guī)等專(zhuān)業(yè)化技能進(jìn)行培訓(xùn)，建立一支精通稅務(wù)、財(cái)會(huì)知識(shí)、熟悉醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)，又懂得數(shù)據(jù)分析、能夠通過(guò)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的稅收管理員隊(duì)伍。二是完善稅收管理員績(jī)效考核辦法。在稅收管理員進(jìn)行必要輪換的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善稅收管理員績(jī)效考評(píng)體系，科學(xué)設(shè)置考核指標(biāo)，確保考核結(jié)果與稅收管理員實(shí)際工作狀況相吻合，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)稅收管理員工作的積極性和主動(dòng)性，切實(shí)提高醫(yī)藥行業(yè)稅源監(jiān)控的質(zhì)效。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 6

　　一、發(fā)展現(xiàn)狀

　　xx州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所，其中xx醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級(jí)乙等醫(yī)院，正在新建民營(yíng)性質(zhì)的縣級(jí)藏醫(yī)院1所（貴德縣藏醫(yī)院）。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展藏中醫(yī)藥服務(wù)，420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開(kāi)展藏中醫(yī)藥服務(wù)。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有藏中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員140名，其中藏醫(yī)133名，中醫(yī)7名，高級(jí)職稱(chēng)19名,中級(jí)職稱(chēng)34名,初級(jí)職稱(chēng)87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級(jí)藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診100021人次，門(mén)診人均費(fèi)用為52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用為1234.7萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用為2872.6元。

　　二、存在的問(wèn)題

　　近年來(lái)，隨著各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，在治病救人、構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的'日益增長(zhǎng)，特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長(zhǎng)期形成的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復(fù)、保健方面的特殊療效，藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應(yīng)。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在：一是項(xiàng)目建設(shè)、資金投入、設(shè)備配置等方面有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。各級(jí)藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診斷、制劑設(shè)備簡(jiǎn)陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)未得到充分發(fā)揮，藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠。三是藏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，數(shù)量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒(méi)有得到有效解決，人員編制短缺問(wèn)題十分突出，現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高、服務(wù)能力低下的問(wèn)題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不夠健全，制劑設(shè)施落后，藏中藥使用率低，其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均，全州僅有綜合性中醫(yī)院1家，服務(wù)半徑有限，中醫(yī)藥普及率低。

　　三、發(fā)展思路

　　1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級(jí)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，編制實(shí)施當(dāng)?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藏中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定出臺(tái)各項(xiàng)優(yōu)惠政策和措施，不斷增加對(duì)藏中醫(yī)藥事業(yè)的專(zhuān)項(xiàng)投入，及時(shí)研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題。

　　2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過(guò)資金、項(xiàng)目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進(jìn)藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中，將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目、院內(nèi)制劑等納入報(bào)銷(xiāo)范圍，在價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進(jìn)民間資本，享受同等待遇，加快和促進(jìn)藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

　　3、加快藏中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。制定傾斜政策，合理確定藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制定額，通過(guò)吸收和引進(jìn)相結(jié)合的辦法，解決藏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員不足問(wèn)題，鼓勵(lì)懂藏、漢雙語(yǔ)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才到基層服務(wù)。把理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育與繼續(xù)教育、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結(jié)合，探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制。加大培訓(xùn)工作，每年培訓(xùn)100名藏中醫(yī)藥技術(shù)人才。

　　4、加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。從人力、物力、財(cái)力上加大藏藥制劑建設(shè)的投入力度，改善藏醫(yī)制劑設(shè)施，規(guī)范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對(duì)全州藏藥制劑進(jìn)行資源重組，建立藏藥制劑中心，實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理，推進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心，輻射各縣藏醫(yī)院，規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開(kāi)發(fā)藏醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件，建立藏醫(yī)藥信息化服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 7

　　一、冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)基本情況

　�。ㄒ唬┪沂《�蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)基本情況

　　1、資源分布。冬蟲(chóng)夏草因?qū)ι�長(zhǎng)環(huán)境的特殊要求，只分布在青藏高原及其周邊的國(guó)家和地區(qū)，即中國(guó)、不丹、印度 、尼泊爾四個(gè)國(guó)家。中國(guó)的冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)區(qū)包括青海、西藏、四川、云南、甘肅，占世界冬蟲(chóng)夏草采挖量的98％以上。青海省位于青藏高原東北部，總面積72萬(wàn)平方千米，草地面積占全省總面積的46%，冬蟲(chóng)夏草在青海省全境均有不同儲(chǔ)量，數(shù)量居全國(guó)之冠，占全國(guó)總產(chǎn)量的60%以上，其中三江源地區(qū)的產(chǎn)量占全省的 80%以上，所產(chǎn)冬蟲(chóng)夏草也最為著名，蟲(chóng)體外觀色澤黃亮、豐滿(mǎn)肥大、菌座短小，有效物質(zhì)成分較高，是青海產(chǎn)冬蟲(chóng)夏草的代表。獨(dú)特的環(huán)境孕育了品質(zhì)極佳、產(chǎn)量居高的冬蟲(chóng)夏草資源，其性溫味甘，具有補(bǔ)肺益腎、清熱化淤、強(qiáng)心降壓等多種功效。蟲(chóng)草屬繁多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前在全世界已經(jīng)發(fā)現(xiàn)350多種，冬蟲(chóng)夏草是其中最為珍貴的一種。

　　據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，青海省境內(nèi)6州2市的33個(gè)縣、181個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、529個(gè)村均有冬蟲(chóng)夏草資源分布，總采挖量達(dá) 100噸左右，已成為產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民收入的重要途徑之一，主產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民60%以上收入來(lái)自冬蟲(chóng)夏草。其中三江源地區(qū)的冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)量最高，屬于冬蟲(chóng)夏草主產(chǎn)區(qū)，約占青�？偭康�80%，居全省之首；海南、海北、黃南三州屬于一般產(chǎn)區(qū)，約占全省總產(chǎn)量的15%；海西及海東和西寧屬零星分布區(qū)，約占全省總產(chǎn)量的5%。

　　2、市場(chǎng)發(fā)育及開(kāi)發(fā)應(yīng)用。青海冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)發(fā)育與消費(fèi)者對(duì)冬蟲(chóng)夏草獨(dú)特價(jià)值的認(rèn)可及價(jià)格一路攀升密不可分，隨著國(guó)內(nèi)外消費(fèi)市場(chǎng)的拓展，青海冬蟲(chóng)夏草的加工消費(fèi)市場(chǎng)迅速發(fā)展并不斷走向壯大，培育了諸如青海三江源藥業(yè)有限公司、XX市玉川蟲(chóng)草有限公司、青海省珠峰商貿(mào)有限公司、西寧雪利源營(yíng)養(yǎng)食品有限公司、青海藏寶資源有限公司、青海富康生物保健品有限公司、青海春天藥用資源科技有限公司等集銷(xiāo)售加工為一體的中小型企業(yè)，生產(chǎn)的產(chǎn)品有蟲(chóng)草酒、蟲(chóng)草膠囊、蟲(chóng)草含片、蟲(chóng)草口服液等系列產(chǎn)品。同時(shí)在蟲(chóng)草產(chǎn)業(yè)強(qiáng)有力發(fā)展勢(shì)頭的影響下，助推建成了青海新千蟲(chóng)草大世界、青海玖鷹冬蟲(chóng)夏草國(guó)際交易中心等一批專(zhuān)業(yè)交易市場(chǎng)，并孕育了成千上萬(wàn)家冬蟲(chóng)夏草專(zhuān)銷(xiāo)店，遍及了省內(nèi)各地及國(guó)內(nèi)大中城市，青海冬蟲(chóng)夏草的知名度及其銷(xiāo)售市場(chǎng)不斷拓展走向完善，銷(xiāo)售市場(chǎng)已拓展到馬來(lái)西亞、新加坡東南亞國(guó)家和歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。

　　3、采集管理。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我省今年冬蟲(chóng)夏草采集量約為35—40噸，為20xx年40%左右，下降幅度較大。由于統(tǒng)計(jì)口徑不同，綜合起來(lái)，今年實(shí)際的產(chǎn)量為去年的四至六成較為合理。青海冬蟲(chóng)夏草原采集管理主要采取了以下措施。一是加大了相關(guān)法律法規(guī)及制度建立，為冬蟲(chóng)夏草采集管理提供了較為充分的法律依據(jù)。青海政府及農(nóng)牧廳先后下發(fā)多個(gè)文件，特別是2014年2月政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)冬蟲(chóng)夏草資源保護(hù)與管理工作的意見(jiàn)》（青政辦〔2014〕27號(hào)），對(duì)冬蟲(chóng)夏草采集管理提出了具體要求;二是實(shí)施屬地化管理，明確了當(dāng)?shù)卣�府的職�?zé)和任務(wù);三是嚴(yán)格推行了采集制度和禁采限采制度。在每年采挖期前發(fā)布禁采限采令，限制人員及采挖工具，有效保護(hù)了冬蟲(chóng)夏草的生長(zhǎng)環(huán)境。

　　4、冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)交易。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)：除西寧是國(guó)內(nèi)最大的冬蟲(chóng)夏草交易市場(chǎng)和集散地外，成都、拉薩、北京、上海、廣州、蘭州、重慶、安徽省的亳州、河北省的安國(guó)等地冬蟲(chóng)夏草交易市場(chǎng)迅速成長(zhǎng)，價(jià)格受產(chǎn)量及市場(chǎng)環(huán)境的影響有上揚(yáng)趨勢(shì)。青海西寧冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)上，規(guī)格為1800條每公斤的冬蟲(chóng)夏草價(jià)格平均在29萬(wàn)元(人民幣，下同)左右，較上年同期下降2萬(wàn)元，降幅6.4%;規(guī)格為3000條每公斤的價(jià)格為17萬(wàn)元左右，較上年同期下降1萬(wàn)元，降幅5.6%;規(guī)格為4000條每公斤的則在14.4萬(wàn)元左右，較上年同期下降0.6萬(wàn)元，降幅4%。在省外的香港東方紅藥草、北京同仁堂、上海雷允上、杭州胡慶余等知名藥材專(zhuān)賣(mài)企業(yè)價(jià)格倍漲，以北京同仁堂為例，上好的冬蟲(chóng)夏草價(jià)格每500克賣(mài)到30多萬(wàn)元。省內(nèi)市場(chǎng)。我省冬蟲(chóng)夏草交易比較集中的市場(chǎng)有玉樹(shù)結(jié)古鎮(zhèn)牦牛廣場(chǎng)市場(chǎng)、西寧勤奮巷市場(chǎng)、新千國(guó)際蟲(chóng)草大世界、星海黃XX市場(chǎng)。XX市大街小巷幾乎都有冬蟲(chóng)夏草店，主要集中在七一路、北大街、南關(guān)街、黃河路等處。在冬蟲(chóng)夏草采挖季節(jié)，勤奮巷市場(chǎng)作為最活躍的交易市場(chǎng)之一，成為我省冬蟲(chóng)夏草交易的主要集散地。新千國(guó)際蟲(chóng)草大世界、勤奮巷市場(chǎng)以及各蟲(chóng)草專(zhuān)賣(mài)店是冬蟲(chóng)夏草銷(xiāo)售的主要場(chǎng)所，年銷(xiāo)售量呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。國(guó)外市場(chǎng)。冬蟲(chóng)夏草在美國(guó)、日本、韓國(guó)、新加坡、馬來(lái)西亞以及我國(guó)的香港、臺(tái)灣均有一定的市場(chǎng)需求，其中，新加坡和中國(guó)香港是我國(guó)冬蟲(chóng)夏草直接出口的主要國(guó)家和地區(qū)。

　　根據(jù)康美中國(guó)中藥材價(jià)格指數(shù)網(wǎng)9月發(fā)布的數(shù)據(jù)來(lái)看，冬蟲(chóng)夏草指數(shù)為1088.70，同比跌值為89.00，同比跌幅為7.56%。

　　冬蟲(chóng)夏草的價(jià)格變化直接影響著以此為原料的醫(yī)藥公司業(yè)績(jī)。福瑞股份20xx年年報(bào)披露，20xx年該公司發(fā)生營(yíng)業(yè)總成本5.05億元，較上年同期增加 41.91%，主要原因則是主導(dǎo)藥品的主要原材料冬蟲(chóng)夏草采購(gòu)成本全年高位運(yùn)行，加之生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模擴(kuò)大導(dǎo)致成本上升。今年上半年，由于冬蟲(chóng)夏草價(jià)格下降使得福瑞股份成本有所降低。福瑞股份2014年半年報(bào)顯示，該公司發(fā)生營(yíng)業(yè)總成本2.38億元，較上年同期增長(zhǎng)10.75%，主要原因是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模擴(kuò)大導(dǎo)致成本總額上升。

　�。ǘ�）我省冬蟲(chóng)夏草研究狀況及科研水平

　　1、我省在冬蟲(chóng)夏草生態(tài)學(xué)方面的研究。自從上世紀(jì)70年代末青海省就開(kāi)始對(duì)本省的冬蟲(chóng)夏草分布區(qū)域、主要產(chǎn)區(qū)、一般產(chǎn)區(qū)和零星產(chǎn)區(qū)有了一定的掌握，特別是在冬蟲(chóng)夏草生長(zhǎng)環(huán)境因子和生物學(xué)特性方面有一定的基礎(chǔ)，對(duì)于冬蟲(chóng)夏草的產(chǎn)量預(yù)測(cè)有了初步的研究。近幾年，青、藏、甘等省區(qū)采取“外禁內(nèi)限”措施規(guī)范采挖行為，取得一定效果，但“包山行為”開(kāi)始凸顯出來(lái)。根據(jù)青海省牧科院冬蟲(chóng)夏草研究人員的調(diào)查，自2008年青海省海南州的河卡山被包給甘肅人采挖蟲(chóng)草開(kāi)始，2011年這一行為蔓延到果洛州，2012年更延伸至玉樹(shù)地區(qū)。受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，個(gè)別老板承包草山后，不控制采挖人數(shù)、管理無(wú)序，對(duì)植被破壞很大。2012年青海省冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)量是近年產(chǎn)量最少的一年。主要原因除近年來(lái)隨著冬蟲(chóng)夏草分布區(qū)的生態(tài)環(huán)境遭受人為破壞日趨嚴(yán)重，蟲(chóng)源銳減，加之人為采集冬蟲(chóng)夏草過(guò)量和過(guò)早，影響了自然環(huán)境下寄主冬蟲(chóng)夏草蝙蝠蛾的生存和冬蟲(chóng)夏草菌孢子的生長(zhǎng)發(fā)育，使得冬蟲(chóng)夏草菌孢子感染寄主幼蟲(chóng)的機(jī)率減少；再加上自然因素（如氣候越來(lái)越暖、干旱等）的影響，致使我省冬蟲(chóng)夏草資源銳減、生境退化、分布區(qū)域萎縮以及物種瀕危程度加劇的原因之外，主要是因?yàn)?012年初特別是4－6月份連續(xù)降水，造成地表溫度過(guò)低，導(dǎo)致冬蟲(chóng)夏草子座無(wú)法正常生長(zhǎng)，沒(méi)有能力突破地表，從而形成采挖困難，在野外調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，大多冬蟲(chóng)夏草被埋在土壤中，沒(méi)有能力形成子實(shí)體，因此也無(wú)法完成冬蟲(chóng)夏草釋放子囊孢子的有性階段。

　　2、我省在冬蟲(chóng)夏草菌方面的研究。從1979年開(kāi)始，青海省畜牧獸醫(yī)科學(xué)院冬蟲(chóng)夏草研究室在冬蟲(chóng)夏草真菌分離、培養(yǎng)、保存、復(fù)壯等研究目前居全國(guó)先進(jìn)行列，制定和發(fā)布了3項(xiàng)關(guān)于冬蟲(chóng)夏草真菌的技術(shù)規(guī)程。青海省因?yàn)榈靥幃a(chǎn)地，具有得天獨(dú)厚的地理和資源優(yōu)勢(shì)，牧科院研究人員每年都可以到主區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分菌，從而滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)室內(nèi)菌株的篩選，目前主要從工業(yè)發(fā)酵高性能和致病性強(qiáng)的兩方面進(jìn)行菌株的篩選和培養(yǎng)，以期為冬蟲(chóng)夏草真菌的工業(yè)化生產(chǎn)服務(wù)，同時(shí)也為人工培養(yǎng)冬蟲(chóng)夏草提供理論和技術(shù)依據(jù)。目前已篩選獲得相關(guān)重要真菌近百余株。

　　3、我省在冬蟲(chóng)夏草寄主昆蟲(chóng)方面的研究。從1995年執(zhí)行青海省科技廳下達(dá)的“青海省冬蟲(chóng)夏草生態(tài)學(xué)及人工培養(yǎng)技術(shù)關(guān)鍵研究”項(xiàng)目開(kāi)始，牧科院研究人員針對(duì)冬蟲(chóng)夏草的人工培養(yǎng)及野外生態(tài)學(xué)進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)研究。經(jīng)過(guò)研究，已對(duì)青海省不同地區(qū)冬蟲(chóng)夏草寄主蝙蝠蛾進(jìn)行了分類(lèi)、鑒定，初步確定為8個(gè)種，完成了寄主昆蟲(chóng)的人工飼養(yǎng)全過(guò)程，形成了冬蟲(chóng)夏草寄主昆蟲(chóng)人工飼養(yǎng)技術(shù)研究規(guī)范，并在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)成功獲得了全人工培養(yǎng)的冬蟲(chóng)夏草僵蟲(chóng)并長(zhǎng)出了有子座的個(gè)體。制定和發(fā)布了2項(xiàng)關(guān)于冬蟲(chóng)夏草寄主昆蟲(chóng)的人工培養(yǎng)的技術(shù)規(guī)程。

　　（三）周邊省份冬蟲(chóng)夏草行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

　　1、XX區(qū)

　　西藏冬蟲(chóng)夏草品質(zhì)優(yōu)良，分布面廣。XX區(qū)除XX區(qū)以外的六個(gè)地（市）、40個(gè)縣均分布有冬蟲(chóng)夏草資源，其分布面積約6500萬(wàn)畝，資源蘊(yùn)藏量約為65-70噸。一般認(rèn)為XX區(qū)的冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)量最多、質(zhì)量最優(yōu)，占整個(gè)西藏冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)的47%。20xx年采集量達(dá)53噸。2014年西藏冬蟲(chóng)夏草總產(chǎn)量約46噸，比上年產(chǎn)量下降約 20-30%，價(jià)格也比上年有所下降。此項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字主要依據(jù)采集群眾上報(bào)的數(shù)據(jù)和采集點(diǎn)上收購(gòu)統(tǒng)計(jì)得出的結(jié)果。由于是采集群眾所報(bào)數(shù)字有約20%的埋伏，一般情況下采集人不會(huì)把所采挖的冬蟲(chóng)夏草全部出售。對(duì)于銷(xiāo)售情況，XX區(qū)尚未統(tǒng)計(jì)詳細(xì)數(shù)字。

　　西藏全區(qū)的冬蟲(chóng)夏草銷(xiāo)售主要以私人銷(xiāo)售為主，從事經(jīng)營(yíng)蟲(chóng)草的商家主要集中在拉薩、那曲、林芝貢布江達(dá)等地，以土特產(chǎn)類(lèi)同時(shí)兼營(yíng)冬蟲(chóng)夏草的公司和藥材行為主，專(zhuān)營(yíng)冬蟲(chóng)夏草的較少，在XX市專(zhuān)營(yíng)冬蟲(chóng)夏草的店家不到六家，每年冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)新季節(jié)以當(dāng)?shù)乩习�、老百姓和回族商人為主，形成自發(fā)式的市場(chǎng)

　　進(jìn)行交易（個(gè)人現(xiàn)金交易），在西藏國(guó)有企業(yè)收購(gòu)冬蟲(chóng)夏草的占20%-30%，其他70%-80%均被私有企業(yè)或商家收購(gòu)。

　　2、甘肅省

　　XX州地處甘肅省西南部、青藏高原東北邊緣，擁有廣袤的濕地和草場(chǎng)。這里的蟲(chóng)草資源較為豐富，全州7縣1市均有分布，面積達(dá)2650多萬(wàn)畝。甘肅省冬蟲(chóng)夏草多產(chǎn)于與青海毗鄰的XX州和與四川毗鄰的隴XX區(qū)。甘肅冬蟲(chóng)夏草體肥壯、豐滿(mǎn)，外皮色黃，內(nèi)肉色白，環(huán)紋、頭、足、尾等完整，質(zhì)量甚優(yōu)。甘肅甘南、隴南、天祝等地，除當(dāng)?shù)厝罕娡�，每年還有數(shù)萬(wàn)人從鄰近地區(qū)到這些地方采挖野生冬蟲(chóng)夏草，過(guò)度的采挖破壞了野生冬蟲(chóng)夏草生長(zhǎng)的環(huán)境條件，使其生存受到嚴(yán)重威脅。

　　由于藥用價(jià)值高，市場(chǎng)需求大，再加上多年過(guò)度無(wú)序采挖以及甘南地區(qū)蟲(chóng)草生活環(huán)境的不斷惡化，蟲(chóng)草的資源量和產(chǎn)量逐年下降，各地野生蟲(chóng)草資源消減嚴(yán)重。

　　3、四川省

　　四川省是冬蟲(chóng)夏草主產(chǎn)區(qū)，產(chǎn)量和儲(chǔ)量?jī)H次于青海、西藏之后居全國(guó)第三位，采集冬蟲(chóng)夏草是四川草原牧區(qū)農(nóng)牧民群眾增收致富的重要渠道。全省面積55%左右的地域都大面積分布有野生冬蟲(chóng)夏草。

　　在產(chǎn)量上，當(dāng)前受青藏高原寒潮影響，調(diào)查區(qū)域還處于強(qiáng)降雨雪天氣階段，冬蟲(chóng)夏草還未大量成熟，采集量和上市量目前都較�。辉趦r(jià)格上，今年冬蟲(chóng)夏草上市價(jià)格明顯高于去年，同等品質(zhì)的冬蟲(chóng)夏草價(jià)格較去年同期漲幅在50%左右，每根鮮草根據(jù)其大小、色澤及飽滿(mǎn)程度價(jià)格在12-30元之間；農(nóng)牧民人均每天采集量在20-70根不等。XX縣，是冬蟲(chóng)夏草主要分布區(qū)，地處川、甘、青三省結(jié)合部，自古以來(lái)是該區(qū)域的商貿(mào)物資集散中心，該縣大部分農(nóng)牧民年收入中 80-90%來(lái)自冬蟲(chóng)夏草。調(diào)研組專(zhuān)程走訪(fǎng)調(diào)查了XX縣蟲(chóng)草交易市場(chǎng)。市場(chǎng)內(nèi)共有100余戶(hù)經(jīng)銷(xiāo)商經(jīng)營(yíng)冬蟲(chóng)夏草，其中有固定商鋪的經(jīng)銷(xiāo)商有60余家。川、甘、青三省蟲(chóng)草經(jīng)銷(xiāo)商云集在此，青海果洛州、玉樹(shù)州，甘肅甘南州等主產(chǎn)區(qū)的冬蟲(chóng)夏草也匯集在此，因而該市場(chǎng)冬蟲(chóng)夏草交易活躍、交易量大，據(jù)商家估算，平均每家大商戶(hù)每年冬蟲(chóng)夏草交易量在100公斤以上。一位經(jīng)營(yíng)了多年蟲(chóng)草生意的商家介紹，蟲(chóng)草產(chǎn)量比八九十年代少了不少，價(jià)格卻由八十年代的幾毛錢(qián)一根漲到了現(xiàn)在的幾十元一根。

　�。ㄋ模┒�蟲(chóng)夏草資源在青海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)

　　近年來(lái)，隨著冬蟲(chóng)夏草資源的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)利用，其在青海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)也越來(lái)越顯現(xiàn)出其重要性。

　　1、開(kāi)發(fā)冬蟲(chóng)夏草是產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民增收的主要渠道

　　我省農(nóng)牧民采挖蟲(chóng)草有著久遠(yuǎn)的歷史，也是牧民重要的生產(chǎn)方式和習(xí)慣。統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)時(shí)期，開(kāi)發(fā)冬蟲(chóng)夏草是繁榮民族貿(mào)易和牧區(qū)集體經(jīng)濟(jì)的重要手段。隨著90年代冬蟲(chóng)夏草功能的進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，尤其是近幾年蟲(chóng)草價(jià)格一路飆升，“禁挖”措施得力實(shí)施，冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)區(qū)成為經(jīng)濟(jì)上的較大受益者。據(jù)粗算，產(chǎn)區(qū)有80%的牧民收入主要依靠蟲(chóng)草采挖，“冬蟲(chóng)夏草業(yè)”成為牧民除畜牧業(yè)以外的主要甚至唯一的收入來(lái)源。

　　2、采挖冬蟲(chóng)夏草是牧民最易掌握的生存技能

　　青海牧民尤其是三XX區(qū)現(xiàn)代教育發(fā)展遲緩，牧民群眾利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的能力極其有限。蟲(chóng)草采挖技術(shù)大多是經(jīng)過(guò)口傳教授的形式延續(xù)下來(lái)的，這些技術(shù)對(duì)勞動(dòng)力的素質(zhì)要求不高，簡(jiǎn)單易學(xué)，甚至與生俱來(lái)，成年牧民大多有多半生的蟲(chóng)草采挖年齡。據(jù)對(duì)四十多戶(hù)牧民的調(diào)查，他們從懂事就開(kāi)始挖蟲(chóng)草，蟲(chóng)草已成為與他們須臾不能離開(kāi)的生產(chǎn)生活資料。

　　3、冬蟲(chóng)夏草的開(kāi)發(fā)利用是聚集人氣商品的重要源泉

　　青海牧區(qū)地處偏遠(yuǎn)，交通不便，商品流通不暢，經(jīng)濟(jì)上一直保持比較強(qiáng)的自給自足性。蟲(chóng)草的采挖，逐漸改變了原有的生活方式，蟲(chóng)草采挖人幾乎走進(jìn)了牧區(qū)的多個(gè)角落，給當(dāng)?shù)啬羺^(qū)帶來(lái)了巨大的人流，物流和信息流�？梢钥隙ǖ氖�，冬蟲(chóng)夏草的開(kāi)發(fā)利用必將促使牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)加快對(duì)外開(kāi)發(fā)的步伐。

　　4、冬蟲(chóng)夏草是自我發(fā)展不可替代的優(yōu)勢(shì)特色資源

　　青海牧區(qū)，盡管其生態(tài)地位重要，保護(hù)生態(tài)是首要責(zé)任，但保護(hù)生態(tài)與加快發(fā)展并不是根本對(duì)立的，諸多問(wèn)題必須在加強(qiáng)發(fā)展中加以解決。發(fā)展蟲(chóng)草經(jīng)濟(jì)不僅僅是一種“揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展”的必然選擇，若能構(gòu)筑一條生產(chǎn)、加工、銷(xiāo)售一體的高層次冬蟲(chóng)夏草經(jīng)濟(jì)鏈條，處理好開(kāi)發(fā)與保護(hù)，眼前利益可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系，不僅可以發(fā)揮青藏高原特有的比較優(yōu)勢(shì)，在發(fā)展中解決諸多的經(jīng)濟(jì)社會(huì)問(wèn)題，而且會(huì)進(jìn)一步豐富青海特色經(jīng)濟(jì)的內(nèi)涵，使蟲(chóng)草經(jīng)濟(jì)成為青海新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

　　二、我省藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

　　青海省藏藥品種繁多，根據(jù)多年調(diào)查資料表明，天然藥物有1660種，藏藥材占1294種，其中植物藥1087種，動(dòng)物藥150種，礦物藥57種。有198個(gè)品種是國(guó)家和青海確定的重點(diǎn)品種。其中，青海的藥用資源特別是一些特產(chǎn)、地產(chǎn)藥材，如大黃、麝香、冬蟲(chóng)夏草、麻黃、貝母、鹿茸、甘松、藏菌陳、鎖陽(yáng)、塞龍骨、紅景天、秦艽等，以其良好的質(zhì)量久有盛譽(yù)，馳名中外。青海列入《中華人民共和國(guó)藥典》的藥材品種共有188種。

　�。ㄒ唬┐罱�了較完整的醫(yī)療服務(wù)體系。據(jù)了解，目前，全省已有藏（蒙）醫(yī)醫(yī)院37所，其中，省級(jí)1所、州級(jí)6所、縣級(jí)22所、民營(yíng)8所。藏醫(yī)醫(yī)院共開(kāi)設(shè)病床1500多張，職工近3000人。此外，在各級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)還設(shè)有藏醫(yī)科、門(mén)診部260個(gè)。全省6個(gè)自治州都有一所州級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院，牧業(yè)區(qū)的每個(gè)縣基本上都有一所藏醫(yī)醫(yī)院，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都能提供藏醫(yī)藥服務(wù)。自開(kāi)展藏醫(yī)院分級(jí)管理工作以來(lái)，已創(chuàng)建三級(jí)甲等藏醫(yī)醫(yī)院1所、二級(jí)甲等藏醫(yī)醫(yī)院9所、二級(jí)乙等藏醫(yī)醫(yī)院7所；全國(guó)示范藏醫(yī)醫(yī)院1所、全省示范藏醫(yī)醫(yī)院2所、全省藏醫(yī)名院5所。在牧區(qū)的鄉(xiāng)村，有80%的人尋醫(yī)問(wèn)藥的第一選擇是藏醫(yī)藥。藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遍布全省的牧區(qū)草原，藏醫(yī)藥已成為全省牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中的一支重要力量，發(fā)揮著極其重要的防病治病作用。

　�。ǘ�）形成了獨(dú)具特色優(yōu)勢(shì)的專(zhuān)業(yè)學(xué)科。截至目前，共建成國(guó)家中醫(yī)藥管理局局級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科1個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科基地12個(gè)、省級(jí)特色專(zhuān)科6個(gè)、省級(jí)名科11個(gè)。形成了以治療類(lèi)風(fēng)濕病、病毒性肝炎、心腦血管疾病、糖尿病、胃炎、皮膚病等為主的專(zhuān)科專(zhuān)病學(xué)科群，各類(lèi)專(zhuān)科專(zhuān)病病床占病床總數(shù)的40%。創(chuàng)建藏醫(yī)藥工作示XX縣2個(gè)，向農(nóng)牧區(qū)推廣藏醫(yī)藥適宜技術(shù)50余項(xiàng)，編寫(xiě)了《青海省鄉(xiāng)村藏醫(yī)手冊(cè)》。開(kāi)展了藏醫(yī)藥進(jìn)牧區(qū)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭的“三進(jìn)”工作。將藏成藥及藏藥制劑納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄和報(bào)銷(xiāo)范圍，藏醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償比例高于西醫(yī)西藥5個(gè)百分點(diǎn)。制定實(shí)施了《藏醫(yī)疾病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等6個(gè)藏醫(yī)行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)了藏醫(yī)藥科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

　�。ㄈ�）建設(shè)了一支專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。1978年以前，全省有藏醫(yī)藥人員640人，其中屬于國(guó)家編制的只有78人，大部分是民間、個(gè)體的藏醫(yī)藥人員。1981年創(chuàng)辦了藏醫(yī)中等專(zhuān)業(yè)教育。1987年1月，國(guó)家批準(zhǔn)建立青海藏醫(yī)學(xué)院，2000年設(shè)立了藏醫(yī)專(zhuān)業(yè)碩士授予點(diǎn)，2006年設(shè)立了藏醫(yī)專(zhuān)業(yè)博士授予點(diǎn)。編寫(xiě)出版了藏醫(yī)藥中等專(zhuān)業(yè)和本科教育規(guī)劃教材，現(xiàn)代化的藏醫(yī)藥教育體系初步形成。目前，全省共有各類(lèi)藏醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員3900名。其中，具有中專(zhuān)學(xué)歷2800名，大專(zhuān)以上學(xué)歷 560名，碩士生22名，博士生3名。具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)者88名。實(shí)施了名醫(yī)培養(yǎng)戰(zhàn)略和“兩培雙帶”項(xiàng)目，培養(yǎng)全省名藏醫(yī)24名。通過(guò)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作培養(yǎng)高層次藏醫(yī)藥人員38名。建設(shè)鄉(xiāng)村藏醫(yī)藥人員培訓(xùn)基地，藏醫(yī)藥在職培訓(xùn)工作逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，80%的在職人員通過(guò)多種形式得到了培訓(xùn)和提高。

　　（四）科研和學(xué)術(shù)工作成績(jī)顯著。1983年成立了省藏醫(yī)藥研究所，2008年在此基礎(chǔ)上成立了省藏藥研究院。藏醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)研究成果斐然，先后整理、翻澤、出版了《四部醫(yī)典》、《晶珠本草》、《帝瑪爾?丹增彭措醫(yī)著選集》、《中國(guó)藏醫(yī)藥大典（60部）》等180余部古典醫(yī)著。省藏醫(yī)藥研究院的藏藥工藝、藏藥藥理、藏藥分析實(shí)驗(yàn)室被確定為國(guó)家中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室。藏醫(yī)臨床研究取得新進(jìn)展，開(kāi)展了藏醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕、放血療法、火灸療法等臨床研究。30年來(lái)，全省共承擔(dān)省部級(jí)藏醫(yī)藥科研課題50項(xiàng)、獲得各類(lèi)科技成果獎(jiǎng)160余項(xiàng)。1986年成立了省藏醫(yī)學(xué)會(huì)，各地也相繼成立了基層藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)組織機(jī)構(gòu)，先后與美國(guó)、日本、奧地利等二十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展了藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流與合作。開(kāi)辦了中國(guó)藏醫(yī)藥門(mén)戶(hù)網(wǎng)站。2006年建設(shè)了中國(guó)藏醫(yī)藥文化博物館。2007年創(chuàng)辦了《中國(guó)藏醫(yī)藥》雜志，藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)日趨活躍，學(xué)術(shù)水平不斷提高。

　�。ㄎ澹┎厮幃a(chǎn)業(yè)化規(guī)范初步形成。目前青海省企業(yè)生產(chǎn)銷(xiāo)售情況，2012 年底全省有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)27家。其中藏藥生產(chǎn)企業(yè)占18家，藏藥生產(chǎn)企業(yè)7家，化學(xué)藥生產(chǎn)企業(yè)1家(青海制藥廠(chǎng))，藥材生產(chǎn)企業(yè)1家 (青海明膠廠(chǎng))，獲得國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)的藏藥共223種。年總產(chǎn)值已達(dá)5億元人民幣，藏藥品生產(chǎn)占66.7%，比80年代初期產(chǎn)值翻了3倍。并積極創(chuàng)建國(guó)家藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)支撐平臺(tái)，形成了傳統(tǒng)藏藥與新技術(shù)藏藥共同發(fā)展的新型產(chǎn)業(yè)格局。青海藏藥藥品的銷(xiāo)售與其它藥品銷(xiāo)售情況一樣，已形成了一個(gè)良好的勢(shì)頭。全省藥品批發(fā)企業(yè)78家，藥品零售企業(yè)450家，其中129家聯(lián)合起來(lái)辦起了10家連鎖店，占零售藥業(yè)的28.7%。另有廠(chǎng)家藥品全部銷(xiāo)往省外。藏藥的市場(chǎng)前景十分樂(lè)觀。近年來(lái)，青海 政府把藏藥材作為優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)后，各級(jí)地方政府掀起了藏藥材種植熱潮。最新資料表明，2012年我省在耕地或退耕還林 (草)地區(qū)改種中藥材6219.9畝，年增幅94.6%，全省種植藏藥材近6萬(wàn)畝，已簽訂銷(xiāo)售合同47838畝，訂單種植比重達(dá)6.9%。

　　三、青海冬蟲(chóng)夏草管理及利用中面臨的困難與問(wèn)題

　�。ㄒ唬┝魍�體系有待規(guī)范。全省經(jīng)營(yíng)冬蟲(chóng)夏草的公司和個(gè)人約3000多家，有固定營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和正規(guī)手續(xù)的單位僅140多家（其中，具有一定規(guī)模的僅有十幾家），其它均為未辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證和流通許可證的“三無(wú)”公司和個(gè)人。就玉樹(shù)結(jié)古牦牛廣場(chǎng)市場(chǎng)和XX市建國(guó)路勤奮巷市場(chǎng)來(lái)看，這兩個(gè)市場(chǎng)分別是三江源頭冬蟲(chóng)夏草第一交易市場(chǎng)和青海省冬蟲(chóng)夏草最主要的交易集散地，但這兩個(gè)市場(chǎng)基本屬于民間自發(fā)形成的“馬路市場(chǎng)”，大多數(shù)交易由商家直接從采挖者手中購(gòu)買(mǎi)，然后經(jīng)過(guò)多層轉(zhuǎn)手交易流向全國(guó)各地，從而給部分不法商販“摻雜使假、以假充真、以次充好”的不良行為提供了生存空間，給守法經(jīng)營(yíng)的企業(yè)和個(gè)人帶來(lái)了不良的示范作用和不公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序。

　�。ǘ�）等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有待執(zhí)行�！肚嗪Ｊ《�蟲(chóng)夏草地方標(biāo)準(zhǔn)》，把冬蟲(chóng)夏草分為特一、特二、特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)共七個(gè)等級(jí)。由于缺乏系統(tǒng)性整理和必要的技術(shù)支持，冬蟲(chóng)夏草貿(mào)易流通多憑商家的第一感覺(jué)和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷，使得普通消費(fèi)者無(wú)法對(duì)所購(gòu)買(mǎi)的冬蟲(chóng)夏草等級(jí)進(jìn)行準(zhǔn)確核查，也為一些商家 “以次充好、以小充大”的不良行為提供了生存空間，從而危害青海冬蟲(chóng)夏草品牌。

　�。ㄈ�）市場(chǎng)監(jiān)管有待加強(qiáng)。由于受利益驅(qū)動(dòng), 很多投機(jī)者在冬

　　蟲(chóng)夏草的“形、色、味’上做假。如目前市場(chǎng)上冒充冬蟲(chóng)夏草的就有香棒蟲(chóng)草、亞香棒蟲(chóng)草、涼山蟲(chóng)草、古尼蟲(chóng)草、新疆蟲(chóng)草、大團(tuán)囊蟲(chóng)草、蠶蟲(chóng)草等十余種之多，這些都不具備冬蟲(chóng)夏草的藥用價(jià)值，有的甚至還有毒。還有許多不法商人為達(dá)到牟取暴利的目的，采用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行摻假或作假的現(xiàn)象也屢見(jiàn)不鮮，如有的用豆腐、面粉等加工后做成假的冬蟲(chóng)夏草；有的濕水、熏硫磺保存；滲鈦白、泡雄黃（硫化砷）水、加鐵粉、泥粉、鉛粉；有的在蟲(chóng)體內(nèi)部插鐵絲、銅絲、鉛絲等，這些雜物會(huì)污染冬蟲(chóng)夏草，人食用后還會(huì)產(chǎn)生毒副作用。由于冬蟲(chóng)夏草在品質(zhì)問(wèn)題上非常容易魚(yú)目混珠，所以會(huì)對(duì)青海冬蟲(chóng)夏草品牌造成非常大的傷害。

　　（四）產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)有待培育。青海從事冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)的企業(yè)盡管多達(dá)一百家，但多數(shù)冬蟲(chóng)夏草加工鏈條僅停留在簡(jiǎn)單清理、分揀、分類(lèi)等初始工序階段，以原料冬蟲(chóng)夏草為主，整體產(chǎn)業(yè)化水平較低，且規(guī)模小、不集中、實(shí)力弱，低水平重復(fù)現(xiàn)象較為普遍，缺乏有實(shí)力、輻射面廣、帶動(dòng)能力強(qiáng)的龍頭企業(yè)。

　�。ㄎ澹┢放埔庾R(shí)有待增強(qiáng)。青海冬蟲(chóng)夏草因其在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)享有較高聲譽(yù)，也產(chǎn)生了積極的品牌效應(yīng)。但長(zhǎng)期以來(lái)，由于品牌意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)冬蟲(chóng)夏草特色資源的價(jià)值認(rèn)識(shí)還不充分，對(duì)冬蟲(chóng)夏草及其產(chǎn)品在市場(chǎng)培育、產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)品宣傳和品牌保護(hù)等方面重視程度不足，致使青海冬蟲(chóng)夏草不像西藏那曲的冬蟲(chóng)夏草有名。由于不注重冬蟲(chóng)夏草的品牌建設(shè)，我省冬蟲(chóng)夏草的競(jìng)爭(zhēng)僅限于以?xún)r(jià)格為主的低層次水平，科技含量不高，生產(chǎn)工藝不新，產(chǎn)品包裝不精，宣傳力度不足，冬蟲(chóng)夏草交易仍以原材料交易為主，處在“原蟲(chóng)草”的一買(mǎi)一賣(mài)的狀況，原材料流失嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)效益不高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。

　�。�六）出口成本有待降低。一是由于冬蟲(chóng)夏草已被列為“國(guó)家二類(lèi)瀕危野生保護(hù)植物”，通過(guò)正規(guī)渠道出口需辦理相當(dāng)嚴(yán)格和繁雜的手續(xù)，增加了企業(yè)出口難度。二是因“非正規(guī)”渠道出口成本低，許多冬蟲(chóng)夏草原料以 、旅游出境、參加境外展會(huì)等形式帶出國(guó)境，所以無(wú)法納入海關(guān)出口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中。三是由于按正規(guī)渠道出口到香港的費(fèi)用僅“瀕危物種費(fèi)” 即按貨物價(jià)值的3%征收，而一般農(nóng)產(chǎn)品的利潤(rùn)只有3-5%。由于 貨物的大量沖擊，在不公平競(jìng)爭(zhēng)下，企業(yè)利潤(rùn)空間較小，出口積極性不高。四是因正規(guī)出口手續(xù)繁瑣，企業(yè)出口意愿不強(qiáng)。

　�。ㄆ撸┢茐男圆赏谟写�整治。青海冬蟲(chóng)夏草主產(chǎn)自三江源地區(qū)，采挖季節(jié)正是高原草甸的成長(zhǎng)恢復(fù)期，若不采取有效的隨挖隨填措施，每采集一根冬蟲(chóng)夏草，至少會(huì)破壞30平方厘米的草皮。再加上鼠害的因素，裸露泥土極易引起水土流失、草場(chǎng)退化甚至沙化。冬蟲(chóng)夏草采挖季節(jié)，采挖者通常在草甸搭帳篷住宿同時(shí)破壞草皮7.5～15萬(wàn)平方米，十余萬(wàn)人的采挖大軍還要在脆弱的草山植被上砍伐灌木，安營(yíng)扎寨，生火做飯，有的甚至偷獵珍貴的野生動(dòng)物，在一定程度上破壞了三江源頭的生態(tài)和植被。

　　四、藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

　　（一）藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與廣大群眾醫(yī)療需求不相適宜。我省是藏醫(yī)藥的發(fā)祥地之一，但在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，藏醫(yī)藥與西醫(yī)比，處于絕對(duì)弱勢(shì)和從屬的地位。藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、藏醫(yī)藥人員比例配備等衛(wèi)生資源與廣大民眾對(duì)藏醫(yī)藥的醫(yī)療需求不相適應(yīng)。一些州、縣目前尚未建立藏醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院；縣級(jí)以下的藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，普遍存在著基礎(chǔ)設(shè)施條件差，人員編制及床位不足和使用不當(dāng)?shù)谋锥�。調(diào)查顯示，全省藏醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)工作量占總醫(yī)療量的33.9%左右。而藏醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員僅占全省衛(wèi)生技術(shù)人員的19%左右，州市以上藏醫(yī)院病床占全省病床總數(shù)的7%。由于現(xiàn)代醫(yī)藥科技的沖擊，不少地方在指導(dǎo)思想和實(shí)際工作中存在“重西醫(yī)輕藏醫(yī)”、“重藏藥輕藏醫(yī)”、“重藏藥開(kāi)發(fā)，輕藏藥材保護(hù)”的傾向。

　�。ǘ�）藏醫(yī)藥行業(yè)管理體制不健全。藏醫(yī)藥盡管已經(jīng)有了很長(zhǎng)的發(fā)展歷史，但并未形成良好的運(yùn)行機(jī)制和管理體制。表現(xiàn)為：一是行政管理機(jī)構(gòu)不健全。省中藏醫(yī)藥管理局目前為處級(jí)建制，人員僅2-3名；有些地區(qū)衛(wèi)生局尚未設(shè)立藏醫(yī)藥管理科；縣級(jí)（含縣級(jí)）以下沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的藏醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，由藏醫(yī)院代行行政管理職能，政事不分，政企不分。這種狀況造成了對(duì)藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展缺乏客觀管理、組織、監(jiān)督的局面，服務(wù)職能空缺。二是省有關(guān)部門(mén)之間職責(zé)不清，權(quán)責(zé)不明，相互溝通協(xié)調(diào)不夠，沒(méi)有形成部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。三是藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策保障措施不到位，制約了藏醫(yī)藥事業(yè)的協(xié)調(diào)、快速發(fā)展。

　�。ㄈ�）藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)育程度不高。藏藥產(chǎn)業(yè)化是藏藥發(fā)展的趨勢(shì)和必然選擇。而藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展主要存在以下三個(gè)核心問(wèn)題：一是政府在產(chǎn)業(yè)化過(guò)程的主導(dǎo)作用發(fā)揮不夠;二是藏藥生產(chǎn)企業(yè)重復(fù)建設(shè)，傳統(tǒng)藏藥品種低水平重復(fù)。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，全省共有299個(gè)藥品批準(zhǔn)文號(hào)，而品種僅有148個(gè)，核發(fā)了587個(gè)制劑批準(zhǔn)文號(hào)，品種只有195個(gè)，其中有相當(dāng)部分為同品種。大部分廠(chǎng)家都主要生產(chǎn)同品種藏藥，形成家家生產(chǎn)、廠(chǎng)廠(chǎng)銷(xiāo)售的局面;三是藏藥標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家藥品發(fā)展水平的體現(xiàn)，是藥品監(jiān)管工作的技術(shù)依據(jù)。

　　（四）藏藥材資源開(kāi)發(fā)和保護(hù)矛盾突出。藏藥材資源開(kāi)發(fā)與保護(hù)直接關(guān)系著藏醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。我省藏藥材資源開(kāi)發(fā)與保護(hù)工作存在兩個(gè)突出問(wèn)題：一是家底不清。目前我省藏藥材具體分布及其儲(chǔ)量不清楚，對(duì)各藥材品種的市場(chǎng)需求量和人工種植最佳地的認(rèn)識(shí)等仍存在很多盲點(diǎn)；二是重開(kāi)發(fā)利用輕保護(hù)建設(shè)。藏藥生產(chǎn)取材的基本特點(diǎn)是95%的原材料來(lái)源于野生藥材資源，主要原料來(lái)自于省內(nèi)野生藥材，還有大量的原料依賴(lài)外省區(qū)采購(gòu)或進(jìn)口。

　�。ㄎ澹┎蒯t(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。根據(jù)調(diào)研了解，目前全國(guó)只有青海大學(xué)和西藏大學(xué)設(shè)有藏醫(yī)學(xué)院，培養(yǎng)本科層面的藏醫(yī)藥人才。由于對(duì)藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)投入不足，使得目前藏醫(yī)藥技術(shù)人才力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求，尤其是在縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)尤為突出；另一突出問(wèn)題是高精尖藏醫(yī)人才稀少，隨著大批名老藏醫(yī)藥專(zhuān)家相繼謝世或年齡老化，權(quán)威藏醫(yī)藥專(zhuān)家嚴(yán)重匱乏，目前全國(guó)國(guó)醫(yī)大師中藏醫(yī)僅一人，出現(xiàn)人才斷檔，使名老藏醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作受到嚴(yán)重影響。

　�。�六）產(chǎn)學(xué)研傳統(tǒng)模式繼承不夠，現(xiàn)代模式尚未完全建立�，F(xiàn)代產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式主要是“醫(yī)、藥、學(xué)、研”的相互融合和緊密配合，充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)創(chuàng)造價(jià)值。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于歷史遺留問(wèn)題和利益沖突等原因，目前我省藏醫(yī)藥“醫(yī)、藥、學(xué)、研”各單位產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的意識(shí)不強(qiáng)，“醫(yī)、藥、研、教”之間缺乏有效溝通與技術(shù)力量的整合和合作，形不成合力�，F(xiàn)代產(chǎn)學(xué)研體制機(jī)制尚未建立。

　　五、措施及建議

　�。ㄒ唬┪沂《�蟲(chóng)夏草行業(yè)發(fā)展工作的措施及建議

　　通過(guò)比較研究之后，我們不難得出這樣的結(jié)論：青海冬蟲(chóng)夏草既是原產(chǎn)地大省，又是冬蟲(chóng)夏草的名牌大省，同時(shí)也是產(chǎn)量大省。下一步我們重點(diǎn)建議以下幾方面工作：

　　1、廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。通過(guò)組織國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者、專(zhuān)家舉辦國(guó)際冬蟲(chóng)夏草論壇、國(guó)際冬蟲(chóng)夏草研討會(huì)，創(chuàng)建青海冬蟲(chóng)夏草網(wǎng)站，創(chuàng)辦《青海冬蟲(chóng)夏草》雜志，錄制冬蟲(chóng)夏草電視片，在青海衛(wèi)視等電視媒體做廣告，拍攝青海冬蟲(chóng)夏草專(zhuān)題片，聘請(qǐng)知名人士擔(dān)任名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)，積極借助“中國(guó)青海國(guó)際冬蟲(chóng)夏草暨藏醫(yī)藥展交會(huì)” “環(huán)湖賽”、“青洽會(huì)”“國(guó)際藏毯節(jié)”、“清真食品博覽會(huì)”“青海品牌推介會(huì)”、“青海商品大集”等大型展會(huì)大力宣傳青海冬蟲(chóng)夏草；開(kāi)展蟲(chóng)草原草和產(chǎn)品的展示、訂貨、現(xiàn)貨交易，積極開(kāi)拓國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)。同時(shí)，可組織有針對(duì)性的研討活動(dòng)，從地域性、獨(dú)特性，從傳統(tǒng)藥用學(xué)與時(shí)尚養(yǎng)身學(xué)等入手開(kāi)展理論研討，宣傳青海冬蟲(chóng)夏草，消除外界對(duì)青海冬蟲(chóng)夏草的負(fù)面報(bào)道。

　　2、健全冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)體系。青海西寧已成為全國(guó)最大和最具人氣的冬蟲(chóng)夏草交易市場(chǎng)，但距離最具影響力和最佳品牌美譽(yù)度的市場(chǎng)，還有很大的差距。政府要發(fā)揮引導(dǎo)作用，通過(guò)主產(chǎn)區(qū)保護(hù)、市場(chǎng)建設(shè)、完善流通體系等方式，建立全方位的冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)管理和服務(wù)體系，加快建設(shè)區(qū)域?qū)�業(yè)交易市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)由“露天交易”轉(zhuǎn)為“場(chǎng)內(nèi)交易”，實(shí)現(xiàn)冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)品市場(chǎng)化、現(xiàn)代冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)品流通信息網(wǎng)絡(luò)化、冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)檢驗(yàn)現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)化、市場(chǎng)監(jiān)控可視化、企業(yè)管理現(xiàn)代化，形成具有品牌影響力的全國(guó)最大的冬蟲(chóng)夏草專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)。

　　3、強(qiáng)化冬蟲(chóng)夏草市場(chǎng)監(jiān)管。進(jìn)一步建立和完善監(jiān)管措施，對(duì)經(jīng)營(yíng)戶(hù)全面實(shí)施蟲(chóng)草交易市場(chǎng)商品質(zhì)量可追溯管理，積極推進(jìn)蟲(chóng)草市場(chǎng)監(jiān)管制度建設(shè)。在冬蟲(chóng)夏草交易市場(chǎng)、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站等大型蟲(chóng)草流動(dòng)場(chǎng)所，設(shè)立冬蟲(chóng)夏草公平秤、真?zhèn)舞b別儀和重金屬含量測(cè)試儀，有效杜絕假冒偽劣冬蟲(chóng)夏草和產(chǎn)品的流通，把好制假重金屬的`出入關(guān)和使用關(guān)，對(duì)于摻假、造假的企業(yè)，運(yùn)用法律武器進(jìn)行懲處，將害群之馬驅(qū)逐出市場(chǎng)，做到去劣存優(yōu)，選出優(yōu)秀企業(yè)，使整個(gè)產(chǎn)業(yè)步入良性發(fā)展軌道。同時(shí)，適時(shí)指導(dǎo)和幫助經(jīng)營(yíng)者建立和完善經(jīng)營(yíng)自律制度，全面推行和落實(shí)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、購(gòu)銷(xiāo)臺(tái)賬和質(zhì)量承諾制度，促使經(jīng)營(yíng)者誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、守法經(jīng)營(yíng)、文明經(jīng)營(yíng)。政府職能部門(mén)及時(shí)受理蟲(chóng)草市場(chǎng)交易活動(dòng)中的舉報(bào)、投訴，加大對(duì)違法者的懲罰力度和重獎(jiǎng)舉報(bào)者，為經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者提供快速、便捷的維權(quán)服務(wù)。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。我省制定的冬蟲(chóng)夏草等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，既有物理、化學(xué)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，又有形體、條數(shù)／500克的標(biāo)準(zhǔn)，以及水分率、斷條率等的標(biāo)準(zhǔn)。建議把這個(gè)《標(biāo)準(zhǔn)》真正落到實(shí)處，作為打造我省冬蟲(chóng)夏草品牌的參考依據(jù)，確實(shí)使其發(fā)揮作用。

　　5、重點(diǎn)培養(yǎng)龍頭企業(yè)。大力扶持一些有實(shí)力的企業(yè)參與我省冬蟲(chóng)夏草行業(yè)產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。以商貿(mào)龍頭企業(yè)為主，努力使我省冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)采挖、收購(gòu)、儲(chǔ)存、分級(jí)、包裝、運(yùn)輸、銷(xiāo)售一條龍經(jīng)營(yíng)。同時(shí)，以加工龍頭企業(yè)為主，實(shí)現(xiàn)采挖、收購(gòu)、加工、銷(xiāo)售一條龍經(jīng)營(yíng)，爭(zhēng)取形成我省冬蟲(chóng)夏草生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的高層次的產(chǎn)業(yè)化鏈條，促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

　　6、積極打造知名品牌。在現(xiàn)在已有的“三江源蟲(chóng)草”、“唐古特蟲(chóng)草”、“阿尼瑪卿（果洛）蟲(chóng)草”“唐古拉（玉樹(shù)）蟲(chóng)草”等品牌的基礎(chǔ)上，要著力打造具有青藏高原特色品牌，推進(jìn)《青海冬蟲(chóng)夏草地理標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品保護(hù)》標(biāo)志的使用，為我省冬蟲(chóng)夏草爭(zhēng)取其應(yīng)有的市場(chǎng)地位。作為青海省冬蟲(chóng)夏草的企業(yè)來(lái)說(shuō)，要明確不同冬蟲(chóng)夏草的定位，對(duì)整體市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)有限覆蓋，對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)進(jìn)行重點(diǎn)覆蓋，把精力集中于少量對(duì)高質(zhì)量服務(wù)有特別需求的網(wǎng)點(diǎn)，對(duì)禮品市場(chǎng)，要走高端，包裝要精美、質(zhì)量要上乘；對(duì)旅游市場(chǎng)，要有地域文化特色，攜帶要方便，文化內(nèi)涵要豐富；對(duì)零售市場(chǎng)，要有一定的大眾化包裝和大眾化產(chǎn)品。同時(shí)要通過(guò)政府協(xié)調(diào)，組織經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)、研發(fā)力度大、產(chǎn)品種類(lèi)全、營(yíng)銷(xiāo)手段好、發(fā)展后勁足的大型企業(yè)參加奢侈品會(huì)展，以人無(wú)我有的唯一性、人有我強(qiáng)的優(yōu)質(zhì)性、人少我多的稀缺性宣傳企業(yè)產(chǎn)品理念，推廣宣傳產(chǎn)品品牌，讓參加展會(huì)的消費(fèi)者更加了解青海冬蟲(chóng)夏草品牌的魅力，使得青海從“有實(shí)無(wú)名”到名副其實(shí)，實(shí)至名歸的全國(guó)“冬蟲(chóng)夏草第一省”，使青海冬蟲(chóng)夏草品牌，成為世界知名品牌。

　　7、努力創(chuàng)造出口條件。通過(guò)嚴(yán)厲打擊蟲(chóng)草出口 及變相 的違法行為，鼓勵(lì)正當(dāng)出口經(jīng)營(yíng)，堵住偷漏“瀕危物種費(fèi)”的漏洞，保護(hù)合法經(jīng)營(yíng)者。國(guó)家按銷(xiāo)售額3%征收“瀕危物種費(fèi)”使得經(jīng)營(yíng)這一產(chǎn)品的企業(yè)利潤(rùn)薄，難以維持經(jīng)營(yíng)，建議簡(jiǎn)化辦理冬蟲(chóng)夏草出口手續(xù)，盡可能減少蟲(chóng)草出口的相關(guān)環(huán)節(jié)，保證企業(yè)的及時(shí)、順利出口。同時(shí)，建議合理收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

　　8、嚴(yán)格落實(shí)采集許可證制度。通過(guò)采集許可證制度，對(duì)采集活動(dòng)進(jìn)行全程跟蹤檢查，依托多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，嚴(yán)厲從重打擊無(wú)證采集、跨屬地采集、超量采集和違規(guī)采集等違法行為，從而切實(shí)保護(hù)我省冬蟲(chóng)夏草采挖區(qū)的草原野生植物資源和生態(tài)環(huán)境。同時(shí)，深入宣傳冬蟲(chóng)夏草可持續(xù)發(fā)展的理念。向社會(huì)、采集者大力宣傳“采育結(jié)合，長(zhǎng)久可用”的理念，提倡保護(hù)草原生態(tài)環(huán)境，科學(xué)、合理地開(kāi)發(fā)利用草原野生植物資源。

　　9、不斷提升科技創(chuàng)新能力。建議成立“青海冬蟲(chóng)夏草研究所”，以我省特有珍稀物種冬蟲(chóng)夏草為研發(fā)載體，加大科技研發(fā)力度，圍繞冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)發(fā)展做好基礎(chǔ)和應(yīng)用研究工作，獲取原始創(chuàng)新成果及自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，為冬蟲(chóng)夏草產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)和技術(shù)支撐。培育、穩(wěn)定一批高素質(zhì)的科技人才及學(xué)術(shù)帶頭人，通過(guò)研究冬蟲(chóng)夏草種群的分布演化規(guī)律，提出合理開(kāi)發(fā)利用的管理策略，促進(jìn)當(dāng)?shù)刎毨��?wèn)題的解決，也為人類(lèi)健康、國(guó)際生物多樣性保護(hù)做出積極貢獻(xiàn)。

　�。ǘ�）對(duì)我省藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的思考和建議

　　為使我省藏醫(yī)藥又好又快地發(fā)展，做大做強(qiáng)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，立足本省，面向全國(guó)，走向世界，走出一條具有中國(guó)特色、青海特點(diǎn)的發(fā)展道路，建議重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面的工作。

　　1、高度重視藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。認(rèn)真制定規(guī)劃我省藏醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo)、任務(wù)和政策措施。堅(jiān)持“藏西醫(yī)并重”原則，在新醫(yī)改政策方面多體現(xiàn)扶持藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，充分發(fā)揮藏醫(yī)藥對(duì)人類(lèi)健康的保護(hù)作用。強(qiáng)化觀念，加大宣傳力度，充分認(rèn)識(shí)藏醫(yī)藥在民眾身體健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定方面的重大作用，把藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展列入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，在具體工作中從經(jīng)費(fèi)投入、制定優(yōu)惠政策、宏觀管理等方面予以重視和適當(dāng)傾斜。

　　2、依法推進(jìn)藏醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展。為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要，更好地為各族人民健康服務(wù)。迫切需要加快藏醫(yī)藥法制、法規(guī)建設(shè)步伐。建議我省盡快研究制定《青海省藏醫(yī)藥事業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》、《青海省藏藥材資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用規(guī)劃》；《青海省藏藥材資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用條例》等，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加快藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，藏醫(yī)診治及臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等行業(yè)性的技術(shù)、質(zhì)量和管理標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。

　　3、健全藏醫(yī)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)體系。建議把工作重點(diǎn)放到農(nóng)牧區(qū)基層，以農(nóng)牧區(qū)為重點(diǎn)建立健全藏醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。除六州和所在縣設(shè)立藏醫(yī)院外，在人口較多的東部縣也要設(shè)立縣藏醫(yī)院；除縣所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）外，其它所有中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)藏醫(yī)科（室）或配備一定數(shù)量的藏醫(yī)技術(shù)人員。形成以省、州、縣藏醫(yī)院為龍頭，以綜合醫(yī)院藏醫(yī)科為重點(diǎn)力量，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或藏醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為紐帶，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，以社會(huì)力量舉辦藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，涵蓋醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等功能的藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　4、政府主導(dǎo)，加快藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展步伐。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，在保持藏醫(yī)藥特色的前提下，優(yōu)化藏藥產(chǎn)業(yè)布局，推進(jìn)藏藥產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程，防止低水平重復(fù)建設(shè)。應(yīng)以金訶藏藥集團(tuán)為龍頭，通過(guò)產(chǎn)權(quán)制度改革和企業(yè)兼并、重組、聯(lián)合、引資嫁接改造等多種形式，以資產(chǎn)為紐帶，打破地區(qū)、行業(yè)和所有制界限，支持企業(yè)整合資源、提高核心競(jìng)爭(zhēng)力，逐步形成技術(shù)先進(jìn)、裝備精良、管理有素、新品倍出、具有開(kāi)拓精神的藏藥核心企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)；調(diào)整、優(yōu)化藏藥企業(yè)布局，實(shí)行“扶優(yōu)扶強(qiáng)”的傾斜政策，支持骨干藏藥企業(yè)進(jìn)行技術(shù)裝備改造，提高生產(chǎn)技術(shù)水平；引導(dǎo)中小型藏藥生產(chǎn)企業(yè)向“專(zhuān)、精、特”方向發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)間進(jìn)行同品種藏藥的品牌整合或分工，防止低水平重復(fù)生產(chǎn)。

　　建立區(qū)別于中西藥的藏藥評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。主要應(yīng)包含四個(gè)方面：一是挖掘傳承老藥方，增加現(xiàn)有藏藥品種；二是新藥開(kāi)發(fā)要突出創(chuàng)新，注重臨床價(jià)值；三是改劑型品種要體現(xiàn)臨床優(yōu)勢(shì)；四是要提高質(zhì)量控制和安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　5、增強(qiáng)創(chuàng)新開(kāi)發(fā)能力，加速藏藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化。加速藏藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化，必須依靠科技和體制創(chuàng)新。在繼承傳統(tǒng)藏醫(yī)藥理論的基礎(chǔ)上，以提高創(chuàng)新能力和技術(shù)水平為中心，引進(jìn)吸收先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù)，加快藏藥生產(chǎn)新技術(shù)、新工藝的推廣應(yīng)用。

　　6、積極推進(jìn)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步，大力培育特色拳頭產(chǎn)品。依靠科技進(jìn)步，不斷推出新的科技成果并將其轉(zhuǎn)化為商品，是企業(yè)賴(lài)于生存和發(fā)展的關(guān)鍵。企業(yè)要真正樹(shù)立科技創(chuàng)新主體的意識(shí)，建立和完善企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)中心，增強(qiáng)科研力量，并通過(guò)與相關(guān)科研院所聯(lián)合、聘請(qǐng)專(zhuān)家擔(dān)任技術(shù)顧問(wèn)等多種途徑，提高科研開(kāi)發(fā)能力，推動(dòng)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步，突出主攻方向和主打產(chǎn)品，加大科研開(kāi)發(fā)投入，力爭(zhēng)把企業(yè)5%以上的銷(xiāo)售收入做為科研開(kāi)發(fā)費(fèi)用。要加大企業(yè)技術(shù)改造力度，引進(jìn)先進(jìn)的生產(chǎn)工藝，用現(xiàn)代科技裝備企業(yè)。要充分發(fā)揮高原生物資源優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)品市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，不斷延伸產(chǎn)業(yè)鏈，培育具有高科技含量、高技術(shù)附加值和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)品，以主導(dǎo)產(chǎn)品帶動(dòng)藏藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　7、充分應(yīng)用現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)手段，積極擴(kuò)大市場(chǎng)占有率。藏藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化發(fā)展，在很大程度上將取決于市場(chǎng)的認(rèn)同程度。讓藏藥這一優(yōu)秀的民族醫(yī)藥精品走向廣闊的市場(chǎng)，就必須走開(kāi)放的路子，打破封閉，消除神秘感。政府與企業(yè)、企業(yè)與企業(yè)之間都要加強(qiáng)合作，切實(shí)加大對(duì)外宣傳力度，同打一張牌，避免各自為陣，甚至相互抵毀，導(dǎo)致一敗俱傷。同時(shí)，要以科學(xué)的藥理和精確的有效率來(lái)提高消費(fèi)者對(duì)藏藥的認(rèn)同，敢于創(chuàng)名牌和精品，樹(shù)立品牌形象和企業(yè)形象，提高品牌知名度，提高藏藥的市場(chǎng)知名度。要重視產(chǎn)品的外包裝設(shè)計(jì)，以美觀的包裝外形取勝。此外，要加強(qiáng)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)，強(qiáng)化營(yíng)銷(xiāo)基礎(chǔ)管理，規(guī)范營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)作方式，不斷提高營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍素質(zhì)，建立健全多層次、多樣化的的營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)點(diǎn)，擴(kuò)充醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)批發(fā)商營(yíng)銷(xiāo)渠道，大力開(kāi)發(fā)非處方藥市場(chǎng)。要充分應(yīng)用代理、聯(lián)營(yíng)及網(wǎng)上等一系列現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)手段，提高藏藥的市場(chǎng)占有率。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 8

　　根據(jù)上級(jí)工作安排，我科對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進(jìn)行了調(diào)研，實(shí)地察看了多個(gè)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展和藥品零差率銷(xiāo)售等情況，聽(tīng)取了相關(guān)單位和科室關(guān)于我市醫(yī)藥體制改革工作情況的匯報(bào)，并就有關(guān)我市醫(yī)藥體制改革的具體工作進(jìn)行了座談�，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

　　一、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本情況

　　醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)幸福，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系全市人民健康。為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市成立了由市長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的組織與協(xié)調(diào)。并相繼出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》等政策性文件，為醫(yī)改工作的推進(jìn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

　　二、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求

　　我市結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生工作實(shí)際，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，健全完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度，深入開(kāi)展衛(wèi)技人才素質(zhì)提升工程，著力緩解群眾看病難看病貴的問(wèn)題，切實(shí)惠利群眾、改善民生，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。

　　三、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體做法

　�。ㄒ唬┘涌焱七M(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，使群眾看病有保障。

　　1、三大醫(yī)保擴(kuò)面工作進(jìn)一步推進(jìn)。根據(jù)醫(yī)改有關(guān)要求完成了社會(huì)保險(xiǎn)征繳工作，為擴(kuò)大覆蓋面打下了良好基礎(chǔ)。截止2011年，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保？人，參保率xx%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保？人，參保率xx%，其中成年人參保？人，參保率xx%，學(xué)生兒

　　童參保xx人，參保率xx%。201年新農(nóng)合參保？人，參保率為xx%，基金籌資總額xx元。

　　2、基本醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。不斷完善提高最高支付限額、降低乙類(lèi)藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目自理比例、調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)等待期、取消特殊病種門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)、建立門(mén)診統(tǒng)籌等5個(gè)方面的內(nèi)容。職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在80%以上。對(duì)特殊病種實(shí)行全年計(jì)算一次起報(bào)線(xiàn)、多次費(fèi)用連續(xù)計(jì)算，累加報(bào)銷(xiāo)的政策。

　�。ǘ�）大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使群眾平時(shí)少生病。

　　1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確，責(zé)任到人。在省衛(wèi)生廳確定我市為農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)市縣后，衛(wèi)生局召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，明確局長(zhǎng)親自抓，分管局長(zhǎng)具體抓，基婦科具體負(fù)責(zé)，建立分級(jí)負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，明確責(zé)任人。分工協(xié)作，有機(jī)結(jié)合，共同做好農(nóng)村居民健康檔案的建檔和管理工作。自工作開(kāi)展以來(lái)，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，定期督查工作情況，及時(shí)解決村所建設(shè)中遇到的各種問(wèn)題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期匯報(bào)工作進(jìn)展。二是組織有序，方法靈活，要求統(tǒng)一，保障到位。

　　1、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，集思廣益。開(kāi)好動(dòng)員會(huì)，進(jìn)一步提高各級(jí)管理人員對(duì)農(nóng)村居民健康檔案工作的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想；召開(kāi)了六期建檔培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)人員1400余人次，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建檔醫(yī)生護(hù)士的操作技能，統(tǒng)一了標(biāo)準(zhǔn)；召集有關(guān)人員到建檔工作速度快、質(zhì)量好的單位進(jìn)行了學(xué)習(xí)觀摩，熟悉建檔工作的程序、方式方法、管理措施等。2、結(jié)合實(shí)際，靈活操作，提高質(zhì)量。建檔工作涉及面廣，既取得鎮(zhèn)村干部的支持和群眾的信任，又合理安排配置衛(wèi)生資源。組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多措并舉，采用先易后難，整村推進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面推廣，高質(zhì)量完成建檔工作任務(wù)。如有的單位人手少，鄉(xiāng)醫(yī)基礎(chǔ)好，就采取分片包干，明確鄉(xiāng)醫(yī)建紙質(zhì)檔案，

　　再由衛(wèi)生院人員審核錄入檔案的`方法；有的衛(wèi)生院組織工作人員包片包村完成建檔；有的衛(wèi)生院發(fā)揮職工群眾基礎(chǔ)好的優(yōu)勢(shì)開(kāi)展建檔工作；3、統(tǒng)一安排，統(tǒng)一要求，保障到位。統(tǒng)一印制了居民健康紙質(zhì)檔案、設(shè)置了檔案室，配備了電腦和檔案柜、檔案盒。統(tǒng)一制定管理制度、確定建檔對(duì)象、建檔流程等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排一名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)檔案管理，按照面積15平方米以上、符合十防（即防盜、防光、防高溫、防火、防水、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)、防泄密）要求的房間存放檔案。預(yù)撥工作經(jīng)費(fèi)，加快軟件系統(tǒng)建設(shè)，提高工作積極性。三是加強(qiáng)考核督導(dǎo)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。建立了與完成工作任務(wù)相結(jié)合的項(xiàng)目實(shí)施績(jī)效考核制度，堅(jiān)持定期深入基層督導(dǎo)檢查，按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)各單位實(shí)際完成的工作量核撥資金，有力促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展。

　　以居民健康檔案建立為載體，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展。截止2011年5月完成紙質(zhì)健康檔案332681份，建立電子健康檔案328190份，建檔率達(dá)82.5%，完成焦作市下達(dá)的建檔任務(wù)。同時(shí)將27463名老年人、20850名高血壓、6366名糖尿病、301名重癥精神病人納入規(guī)范化管理。

　　2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)得到較好保障。2009年撥入中央和省市級(jí)資金452.55萬(wàn)元；2010年撥入資金658.6萬(wàn)元，其中：中央補(bǔ)助資金409.2萬(wàn)元，省補(bǔ)助資金136.4萬(wàn)元，市級(jí)補(bǔ)助資金46萬(wàn)元，縣級(jí)補(bǔ)助資金67萬(wàn)元。兩年合計(jì)撥入資金1111.15萬(wàn)元。2010年共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金555.47萬(wàn)元，余額555.68萬(wàn)元。2011年上級(jí)撥入資金508.47萬(wàn)元，已撥付605.68萬(wàn)元。累計(jì)賬面余額為458.47萬(wàn)元。

　　（四）加緊進(jìn)行基本藥物制度實(shí)施準(zhǔn)備工作，使群眾看病少花錢(qián)。

　　xx市由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革要求，以建立新的運(yùn)行機(jī)制為切入點(diǎn)，全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，積極探索“三定三建立”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革新模式�！叭�定”即定編制、定崗位、定人員；“三建立”即建立基本藥物制度新機(jī)制，財(cái)政保障新機(jī)制，管理與績(jī)效考核新機(jī)制。

　　（一）堅(jiān)持合理、公開(kāi)、公平，做好“三定”工作

　　一是實(shí)事求是，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制。按照省里規(guī)定，我市對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)編制進(jìn)行初步核定上報(bào)，省里核準(zhǔn)編制370名，原有編制435個(gè)，實(shí)際超編65名。根據(jù)省市有關(guān)文件規(guī)定對(duì)超編人員進(jìn)行合理分流。目前，在編在崗330人，在編不在崗90人，在崗人員需補(bǔ)充40人，需分流50人，現(xiàn)已分流13人，另外的37人已計(jì)劃分流到鄉(xiāng)村一體化管理機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。二是科學(xué)統(tǒng)籌，設(shè)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位。按照“因事設(shè)崗、按需設(shè)崗”的原則，科學(xué)設(shè)置工作崗位370個(gè)，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占總數(shù)的80%以上；工勤和管理崗位占總數(shù)的20%以下。目前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置工作已經(jīng)完成。三是人盡其才，做好人員競(jìng)聘定崗與工作。采取民主評(píng)議與推薦、競(jìng)聘演講、組織考核等方式，公開(kāi)選聘12家衛(wèi)生院院長(zhǎng)；嚴(yán)格按照制定的崗位，堅(jiān)持“人盡其才、擇優(yōu)選用”原則，公開(kāi)競(jìng)聘崗位所需人員。目前，12家衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗工作已全面開(kāi)展，7月份完成。

　�。ǘ�）堅(jiān)持公益性，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的管理體制和運(yùn)行機(jī)制

　　一是建立新的藥品管理機(jī)制，基本藥物制度全面實(shí)施。xx從去年3月1日起，在12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)始實(shí)施基本藥物制度。

　　一年多來(lái)，基本藥物配送與供應(yīng)渠道健全暢通，運(yùn)行規(guī)范平穩(wěn)，效果明顯，衛(wèi)生院呈現(xiàn)出“兩降”即藥品價(jià)格下降、門(mén)診均次費(fèi)用下降，“兩增”即門(mén)診量增加、醫(yī)務(wù)人員工作量增加兩大特點(diǎn)，在降低藥品費(fèi)用、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面，受到群眾好評(píng)。截止2011年5月底，我市共采購(gòu)基本藥物1583萬(wàn)元。另外，從今年3月份開(kāi)始，我市擴(kuò)大基本藥物覆蓋范圍，在6家市級(jí)公立醫(yī)院和5家民營(yíng)醫(yī)院推行了基本藥物制度。通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，藥品購(gòu)銷(xiāo)秩序更加規(guī)范，藥品使用更加合理，群眾受益更加明顯。我市實(shí)施基本藥物制度工作榮獲全省實(shí)施基本藥物制度工作先進(jìn)單位。2010年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金463萬(wàn)元，下?lián)?07萬(wàn)元；2011年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金107萬(wàn)元，下?lián)?64萬(wàn)元，累計(jì)賬面余額199萬(wàn)元。

　　四、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在的困難與問(wèn)題

　　1、市級(jí)財(cái)政壓力巨大。深化醫(yī)改的工作任務(wù)能否成功，關(guān)鍵在于醫(yī)改資金的投入。市級(jí)醫(yī)院整合、搬遷、重建等需要資金投入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站軟硬件建設(shè)需要資金投入，實(shí)施基本藥物制度藥物零差價(jià)需要財(cái)政補(bǔ)貼，衛(wèi)生負(fù)債化解也需要資金，特別是績(jī)效工資的實(shí)施將是更大的投入。醫(yī)改是硬性任務(wù)，勢(shì)在必行，必須做好，因此財(cái)政在投入上必須做到三個(gè)確保：確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作順利進(jìn)行，確�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，確保醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍穩(wěn)定。

　　2、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位招人難、留人難。醫(yī)療衛(wèi)生單位在城區(qū)的布局和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)展不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源過(guò)于集中在城區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展相對(duì)滯后，技術(shù)力量薄弱。實(shí)施基本藥物制度后，基層衛(wèi)生服務(wù)中心和站的門(mén)診業(yè)務(wù)量將大大增加，醫(yī)院醫(yī)療和藥品二大支柱之一的藥品收入將無(wú)從談起，如果財(cái)政的補(bǔ)償難以保障醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施醫(yī)改前的工資福利待遇，醫(yī)

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 9

　　專(zhuān)家指出，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和，但競(jìng)爭(zhēng)業(yè)已開(kāi)始。目前，中國(guó)每年人均醫(yī)療消費(fèi)水平只是美國(guó)人的1/130，當(dāng)一般發(fā)達(dá)國(guó)家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出達(dá)到20xx美元、美國(guó)人均突破4000美元的時(shí)候，中國(guó)年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出只有31美元。但在另一方面，國(guó)內(nèi)醫(yī)療用品的銷(xiāo)售量持續(xù)增加，在今后3～5年的時(shí)間里每年將以12%的速度增長(zhǎng)。20xx年的中國(guó)醫(yī)藥，面對(duì)的將是一個(gè)蓬勃發(fā)展和慘烈競(jìng)爭(zhēng)共存的局面。這是值得每一個(gè)醫(yī)藥人認(rèn)真思考的問(wèn)題。

　　一、醫(yī)院市場(chǎng)分析

　　如何做好醫(yī)院市場(chǎng)，在一定程度上決定了醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的成敗，同時(shí)也是醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的主要內(nèi)容。我在實(shí)踐中摸索到推銷(xiāo)藥品的竅門(mén)，那就是必須打點(diǎn)好一些關(guān)鍵人物。

　　第一是醫(yī)生，他們手里有處方權(quán)，用哪種藥，用多少，全由他們說(shuō)了算；

　　第二是醫(yī)院的庫(kù)房，從醫(yī)藥公司進(jìn)藥全由他們負(fù)責(zé)：

　　第三是藥房，他們有一個(gè)小賬本，每個(gè)醫(yī)生用了多少藥，該得多少提成，全是由他們提供給我的；

　　第四是醫(yī)藥公司，醫(yī)院從他們那里進(jìn)藥，我憑藥款拿提成。

　　打點(diǎn)這些人的方法也簡(jiǎn)單，不過(guò)是根據(jù)各人的重要性給予不同檔次的`提成。有些人難打發(fā)，那么就給他多送點(diǎn)禮，多請(qǐng)他吃幾次飯。推銷(xiāo)同一種藥品的醫(yī)藥代表是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，常�；ハ啻烫杰娗�，如果哪家公司給醫(yī)生的提成高，另一家公司的醫(yī)藥代表就會(huì)向上匯報(bào)，要求提高給醫(yī)生的提成。

　　二、OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)分析

　　OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)，已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的一個(gè)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。社區(qū)治療的疾病，購(gòu)買(mǎi)感冒藥的比例在所有購(gòu)買(mǎi)的藥品類(lèi)別中居首位，其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病。隨著OTC市場(chǎng)和社區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)的逐漸壯大，使得廣告、店員成為影響消費(fèi)者購(gòu)藥的主要因素，店員的作用僅次于電視廣告。

　　三、醫(yī)藥代表工作的總體思路

　　由于醫(yī)藥代表工作對(duì)象的特殊性，決定了醫(yī)藥代表的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及個(gè)人素質(zhì)都比普通推銷(xiāo)員要求更高。善于運(yùn)用推銷(xiāo)之術(shù)，對(duì)醫(yī)藥代表工作的順利開(kāi)展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會(huì)自我推介，贏得客戶(hù)真誠(chéng)、友好的合作。良好的自我推介，是讓對(duì)方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。

　　要保持充沛的精神與活力，以整潔得體的儀容，彬彬有禮而不卑恭的形象面對(duì)自己的客戶(hù)，并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度；其次，培養(yǎng)真誠(chéng)、友善、豁達(dá)、樂(lè)觀的生活態(tài)度，磨煉自己的意志；再次，樹(shù)立不斷學(xué)習(xí)的思想，努力涉足包括醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)在內(nèi)的各種知識(shí)，不斷提高自己的知識(shí)含量與專(zhuān)業(yè)化水準(zhǔn)。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 10

　　一、發(fā)展現(xiàn)狀

　　州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所，其中州藏醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級(jí)乙等醫(yī)院，正在新建民營(yíng)性質(zhì)的縣級(jí)藏醫(yī)院1所（貴德縣藏醫(yī)院）。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展藏中醫(yī)藥服務(wù)，420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開(kāi)展藏中醫(yī)藥服務(wù)。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有藏中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員140名，其中藏醫(yī)133名，中醫(yī)7名，高級(jí)職稱(chēng)19名，中級(jí)職稱(chēng)34名，初級(jí)職稱(chēng)87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級(jí)藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診100021人次，門(mén)診人均費(fèi)用為52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用為1234.7萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用為2872.6元。

　　二、存在的問(wèn)題

　　近年來(lái)，隨著各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，在治病救人、構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的日益增長(zhǎng)，特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長(zhǎng)期形成的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復(fù)、保健方面的特殊療效，藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應(yīng)。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在：一是項(xiàng)目建設(shè)、資金投入、設(shè)備配置等方面有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。各級(jí)藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診斷、制劑設(shè)備簡(jiǎn)陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)未得到充分發(fā)揮，藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠。三是藏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，數(shù)量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒(méi)有得到有效解決，人員編制短缺問(wèn)題十分突出，現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高、服務(wù)能力低下的問(wèn)題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不夠健全，制劑設(shè)施落后，藏中藥使用率低，其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均，全州僅有綜合性中醫(yī)院1家，服務(wù)半徑有限，中醫(yī)藥普及率低。

　　三、發(fā)展思路

　　1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級(jí)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，編制實(shí)施當(dāng)?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藏中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定出臺(tái)各項(xiàng)優(yōu)惠政策和措施，不斷增加對(duì)藏中醫(yī)藥事業(yè)的專(zhuān)項(xiàng)投入，及時(shí)研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題。

　　2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過(guò)資金、項(xiàng)目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進(jìn)藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中，將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目、院內(nèi)制劑等納入報(bào)銷(xiāo)范圍，在價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進(jìn)民間資本，享受同等待遇，加快和促進(jìn)藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

　　3、加快藏中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。制定傾斜政策，合理確定藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制定額，通過(guò)吸收和引進(jìn)相結(jié)合的辦法，解決藏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員不足問(wèn)題，鼓勵(lì)懂藏、漢雙語(yǔ)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才到基層服務(wù)。把理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育與繼續(xù)教育、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結(jié)合，探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制。加大培訓(xùn)工作，每年培訓(xùn)100名藏中醫(yī)藥技術(shù)人才。

　　4、加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。從人力、物力、財(cái)力上加大藏藥制劑建設(shè)的投入力度，改善藏醫(yī)制劑設(shè)施，規(guī)范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對(duì)全州藏藥制劑進(jìn)行資源重組，建立藏藥制劑中心，實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理，推進(jìn)藏藥制劑的'標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心，輻射各縣藏醫(yī)院，規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開(kāi)發(fā)藏醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件，建立藏醫(yī)藥信息化服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。

　　5、有效保護(hù)和開(kāi)發(fā)藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護(hù)區(qū)域和藏中藥材種植基地，解決藏中藥材供求矛盾，為藏中藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供資源保證。

　　6、加強(qiáng)藏醫(yī)藥科研工作。建設(shè)藏醫(yī)臨床研究基地，建立藏醫(yī)藥專(zhuān)項(xiàng)研發(fā)基金，由省、州、縣合理承擔(dān)。以藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，建立多學(xué)科多領(lǐng)域相結(jié)合的藏醫(yī)藥研究隊(duì)伍，著力加強(qiáng)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床診療技術(shù)、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、藏藥新藥以及藏醫(yī)診療儀器設(shè)備的研究，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)以及臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藏醫(yī)藥防治和“治未病”預(yù)防保健研究。

　　7、加強(qiáng)藏醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)。加大對(duì)州縣級(jí)藏醫(yī)院的專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)的投入力度，重點(diǎn)支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設(shè)，特別是對(duì)州藏醫(yī)院藥浴中心、醫(yī)藥研究所項(xiàng)目建設(shè)給予大力支持，力爭(zhēng)把州藏醫(yī)院建成輻射青南地區(qū)、技術(shù)力量雄厚、服務(wù)功能齊全的區(qū)域性一流藏醫(yī)醫(yī)院。

　　8、改進(jìn)藏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職務(wù)評(píng)聘制度。進(jìn)一步完善藏中醫(yī)醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和方法，體現(xiàn)藏中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，注重能力和業(yè)績(jī)，充分調(diào)動(dòng)民族醫(yī)藥人員的積極性。

　　9、進(jìn)一步健全完善藏中醫(yī)藥服務(wù)體系。在具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）和村衛(wèi)生室建設(shè)藏中醫(yī)科和診療室，積極拓展和推廣藏中醫(yī)藥業(yè)務(wù)服務(wù)，滿(mǎn)足群眾的實(shí)際需求。

　　10、加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和扶持力度。擴(kuò)大縣中醫(yī)院規(guī)模，進(jìn)一步完善設(shè)施、拓展服務(wù)功能；進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科建設(shè)，擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面，大力推廣質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，減輕群眾醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不斷滿(mǎn)足廣大群眾的醫(yī)療保健需求。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 11

　　中醫(yī)藥是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要特色，也是中華民族5000年?duì)N爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，群眾基礎(chǔ)良好。在國(guó)家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績(jī)，中醫(yī)資源配置有較大投入，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)科教工作成績(jī)斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實(shí),中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效，整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭，部分指標(biāo)處于全國(guó)或全省領(lǐng)先地位。

　　1.中醫(yī)立法的背景

　　為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對(duì)性、可操作性和前瞻性，根據(jù)中醫(yī)立法工作計(jì)劃安排，20xx年1月11日至18日，市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組，就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問(wèn)題，采取實(shí)地考察和召開(kāi)座談會(huì)等形式，在市內(nèi)進(jìn)行了廣泛而深入的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)道如下。

　　2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況

　　在實(shí)地考察和召開(kāi)座談會(huì)期間，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫，就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問(wèn)題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見(jiàn)、建議和想法，為《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

　　3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問(wèn)題

　　3.1中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不足現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足市民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，目前我市僅有3個(gè)區(qū)設(shè)有中醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有1家，且規(guī)模很小，僅30張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在，作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū)，至今無(wú)一家中醫(yī)院。

　　3.2中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理醫(yī)院人員編制少，留不住人才，且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理，有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。

　　3.3中醫(yī)醫(yī)療收費(fèi)過(guò)低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價(jià)值體現(xiàn)，如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費(fèi)僅幾十元錢(qián)，而如果進(jìn)行手術(shù)治療其醫(yī)療費(fèi)少則上千元，多則上萬(wàn)元，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡(jiǎn)、便、驗(yàn)的.治療方法而選擇西醫(yī)療法，從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。

　　3.4適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險(xiǎn)政策的支持由于中醫(yī)的自身特點(diǎn)以預(yù)防為主，防患于未然，而現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策卻是重治療輕預(yù)防，住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)，使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無(wú)法收入院，白白錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。此外，許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等)，被誤認(rèn)為保健方法，不列入醫(yī)療保險(xiǎn)記帳范圍，從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。

　　3.5與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng)如中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評(píng)審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等，沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，沒(méi)有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。

　　3.6現(xiàn)行的對(duì)中醫(yī)藥制劑的管理，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國(guó)目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，不利于對(duì)中醫(yī)藥制劑的保護(hù)和利用。對(duì)中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗(yàn)方的管理、利用和對(duì)院內(nèi)制劑的管理沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。

　　3.7假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場(chǎng)目前，社會(huì)上許多無(wú)牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見(jiàn)，在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也處處可見(jiàn)，大多是沒(méi)有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動(dòng)，且假醫(yī)假藥假?gòu)V告的泛濫，已嚴(yán)重?cái)�壞了中醫(yī)的聲譽(yù)，更使中醫(yī)技術(shù)貶值。

　　3.8中醫(yī)管理體系不完善，人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機(jī)構(gòu)的行政管理處室，定編5人，目前到位2人，無(wú)論從制定政策法規(guī)、宏觀管理，還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區(qū)衛(wèi)生局沒(méi)有設(shè)立中醫(yī)科，個(gè)別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的科員尚未配備，影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

　　3.9科研機(jī)構(gòu)分散，績(jī)效差目前，我市有兩所中醫(yī)藥研機(jī)構(gòu)，市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院，幾乎沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有作用，市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院，硬件軟件建設(shè)都受到牽制，難于發(fā)揮較好作用。

　　醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 12

　　一、發(fā)展現(xiàn)狀

　　國(guó)家有5家藏醫(yī)機(jī)構(gòu)，其中國(guó)家藏醫(yī)醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，正在新建一家縣級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院(貴德縣藏醫(yī)醫(yī)院)。泉州40個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85%提供藏醫(yī)服務(wù)，420個(gè)村衛(wèi)生室85.7%提供藏醫(yī)服務(wù)。國(guó)家級(jí)、縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有藏醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員140人，其中藏醫(yī)133人，中醫(yī)7人，高級(jí)職稱(chēng)19人，中級(jí)職稱(chēng)34人，初級(jí)職稱(chēng)87人。村衛(wèi)生所有371名藏族和中國(guó)醫(yī)生。20xx年泉州市各級(jí)藏醫(yī)機(jī)構(gòu)門(mén)診10萬(wàn)人次，人均門(mén)診費(fèi)用52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1234.7萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用2872.6元。

　　二、存在的問(wèn)題

　　近年來(lái)，隨著各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，我國(guó)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，在治病救人和基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。然而，隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增加，特別是在民族地區(qū)，由于農(nóng)牧民長(zhǎng)期以來(lái)的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)在治療慢性病、康復(fù)和保健方面的特殊功效，藏醫(yī)的發(fā)展并不適應(yīng)群眾的`需求。目前，我國(guó)藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問(wèn)題是:

　　第一，項(xiàng)目建設(shè)、資金投入、設(shè)備配置等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)。各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱，投入低，發(fā)展慢，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診療準(zhǔn)備設(shè)備差。

　　第二，漢藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮，藏醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)調(diào)性不足。

　　第三，藏醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重短缺。數(shù)量不足、質(zhì)量低下、結(jié)構(gòu)失衡、人才缺口等現(xiàn)象沒(méi)有得到有效解決。人員短缺非常突出�，F(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)低、服務(wù)能力低的問(wèn)題。

　　第四，藏藥醫(yī)療服務(wù)體系不完善，制劑設(shè)施落后，藏藥利用率低，其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

　　第五，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均。泉州只有一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院，服務(wù)半徑有限，中醫(yī)普及率低。

　　三、發(fā)展思路

　　1、高度重視藏醫(yī)藥的發(fā)展。將藏醫(yī)藥納入各級(jí)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，編制和實(shí)施地方藏醫(yī)藥中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藏醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定和出臺(tái)各項(xiàng)優(yōu)惠政策措施，不斷加大對(duì)藏醫(yī)藥的專(zhuān)項(xiàng)投入，及時(shí)研究解決藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問(wèn)題。

　　2.加大對(duì)藏醫(yī)藥的政策支持。通過(guò)資金、項(xiàng)目、科研、管理、人才等方面的大力支持，加快發(fā)展藏醫(yī)藥。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障體系中，符合政策規(guī)定的藏醫(yī)服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目和住院制劑納入報(bào)銷(xiāo)范圍，在醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)格制定、臨床應(yīng)用和報(bào)銷(xiāo)比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定支持藏醫(yī)醫(yī)院發(fā)展住院制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進(jìn)民間資本，享受平等待遇，加快推進(jìn)藏醫(yī)藥發(fā)展。

　　3.加快藏醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。制定優(yōu)惠政策，合理確定西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制名額，吸收和引進(jìn)相結(jié)合解決藏醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才短缺問(wèn)題，鼓勵(lì)懂藏漢的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到基層服務(wù)。要理論培訓(xùn)與臨床培訓(xùn)相結(jié)合，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育相結(jié)合，經(jīng)典學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制。加大培訓(xùn)力度，每年培養(yǎng)100名藏醫(yī)藥技術(shù)人才。

　　4.加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。在人力、物力和財(cái)力上，要加大對(duì)藏藥制劑建設(shè)的投入，完善藏藥制劑設(shè)施，規(guī)范工藝流程，改革劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾安全有效用藥。整合泉州藏藥制劑資源，建立藏藥制劑中心，實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、價(jià)格、配送和管理，促進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化。探索建立以藏醫(yī)醫(yī)院為中心、輻射各縣藏醫(yī)醫(yī)院、規(guī)模適度、協(xié)同增效、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的藏醫(yī)聯(lián)合體模式，并逐步向基層推廣推廣。加大投入，開(kāi)發(fā)藏醫(yī)藥服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件，建立藏醫(yī)藥信息服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。

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