大學(xué)生寒假新農(nóng)村社會實踐調(diào)查報告
xx年7月12日雅安市農(nóng)村保障現(xiàn)狀調(diào)研及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度宣傳小分隊來到姚橋鎮(zhèn)開始我們的第一站暑期社會實踐調(diào)查，在姚橋鎮(zhèn)政府工作人員的一句話讓我很感興趣：”農(nóng)村醫(yī)保就好比是政府出錢，醫(yī)院獲利，農(nóng)民得保障”。他是這樣解釋這句話的：農(nóng)村居民每年交10元錢，其中8元存入個人檔戶，另外2元用于大病統(tǒng)籌。也就是當該居民在本年內(nèi)因病需要住院時，住鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可報銷醫(yī)藥費用的60%，縣級醫(yī)院可報銷40%，市級醫(yī)院可報銷30%，但是報銷的最高上限是2萬元。這部分錢由政府出，直接劃給醫(yī)院，同時也減輕了農(nóng)民沒錢住院的負擔�？此拼_實如此，三方都獲利了：政府獲得了民心，醫(yī)院獲得了利潤，農(nóng)民獲得了人身保障。但在現(xiàn)實生活中真正實現(xiàn)了”三利”了嗎？
帶著上述疑問，我們開始了調(diào)查。在調(diào)查中，我們得到了另外一句話：百姓花小錢，政府獲小利。為什么會這么說呢？
每人每年交10元錢，確實不算一個大數(shù)目，上交的這部分錢歸誰所有呢？毫無疑問，是政府。按理說，農(nóng)民交錢之后，如果需要到醫(yī)院就醫(yī)，政府就應(yīng)該再把這部分錢拿出來交給醫(yī)院，才算是真正減輕了農(nóng)民負擔。然而事實是怎樣的呢？
在本地的農(nóng)村醫(yī)保政策中有這樣的規(guī)定：只有病人住院才能給予部分報銷，并且在當?shù)匾矝]有固定的醫(yī)療點，這就意味著只有大病才能享受到醫(yī)保，而像感冒發(fā)燒之類的小病，在當?shù)氐脑\所醫(yī)治是得不到報銷的。然而，縱觀農(nóng)村的現(xiàn)實，我們不難發(fā)現(xiàn)，百姓一年中就醫(yī)的.大多恰恰就是感冒發(fā)燒之類的小病，為了不耽誤農(nóng)事，他們都是在當?shù)氐脑\所抓點藥了事，但醫(yī)治這些不起眼的小病花的錢累計起來對他們來說也不再是小數(shù)目，所以說，事實上他們的醫(yī)療負擔絲毫未被減輕。就此看來，”農(nóng)民花小錢，政府獲小利”的說法的確不是空穴來風(fēng)。
那到底怎樣才能使農(nóng)村醫(yī)保行之有益，真正實現(xiàn)”政府出錢，醫(yī)院獲利，農(nóng)民得保障”呢？
從我們調(diào)查的過程中，發(fā)現(xiàn)了以下幾個問題：
一是政策本身存在的問題。
我們首先要肯定國家實施農(nóng)村醫(yī)保這一政策的利好出發(fā)點：讓所有農(nóng)民都得到實惠，獲得保障。但區(qū)域的差異使之存在必然有局限性。它不可能實現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)惠措施不同，優(yōu)惠比列不同。另一方面，對報銷地點，報銷方式的限制，使目標群體少之又少，因而在某種意義上來說就失去了該政策存在的本質(zhì)意義。
二是在實施過程中存在的問題。
當政策在上傳下達的過程中，很多時候只剩下了簡單的傳達，關(guān)心的只是有多少人參與到了這項政策，而未關(guān)心到參與這項政策的百姓有幾人得到了實惠，因此說他們忽視了最關(guān)鍵的步驟：向參與者宣傳政策的意義以及如何行使他們的這一權(quán)利。這樣一來，農(nóng)民只是聽說了一項政策，然后參與了，而當真正需要時卻不知該如何行使。
三是農(nóng)民自身的問題。
許多農(nóng)民平時很少去關(guān)心政府的政策，只是跟風(fēng)般的參與，然后棄之一邊，或者等待優(yōu)惠自己來到家里，更有甚者覺得自己家里根本用不上，所以不必關(guān)心。然而當突發(fā)事件，突發(fā)疾病出現(xiàn)時才慌了手腳，只夠抱怨醫(yī)療費用高昂，而不知道政府的政策可以減輕他的負擔。
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