交通事故賠償承諾書
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肇事方:xx-xxx運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)受損方:xx-xx車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)受損方:xx-xxx(以下簡(jiǎn)稱丙方)主持調(diào)解方:xx-x縣公安局交通警察大隊(duì)
事情經(jīng)過:
20xx年x月x日x時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過xx-x縣xx-x鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員xx-x、乘坐人員xx-x受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx-x縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)xx-x縣交-警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員xx無責(zé)。
20xx年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交-警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一.對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):xx。
2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。
3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。
4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。
5.交通費(fèi)用共計(jì)xx元
6.住宿費(fèi)為xx
7.乙方xx-x小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的.修理費(fèi)用元,施救拖車費(fèi)用為800元。
8.其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,xx-x為護(hù)理17天工50元/日。
以上合計(jì)為47020元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
1.丙方xx-x住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):xx,票據(jù)xx張。
2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為xx-x住院20元/日。
3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。
4.丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。
5.交通費(fèi)用共計(jì)元xx
6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,xx-x護(hù)理17天50元/日。
7.其他:
以上合計(jì)為16701元。
三、賠償履行
1.xx-x縣公安交-警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交-警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付xx元,剩余款項(xiàng)xx元,甲方現(xiàn)金支付交-警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交-警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽章):乙方(簽字):
代表人:
年 月 日 年 月 日
20xx年5月xx日
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