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癌癥的一些基本常識(shí)及常見誤區(qū)

時(shí)間:2021-01-26 10:26:30 常識(shí) 我要投稿

關(guān)于癌癥的一些基本常識(shí)及常見誤區(qū)

  什么是癌癥?

  癌癥,亦名惡性腫瘤,是人體細(xì)胞在多種內(nèi)外因的長(zhǎng)期作用下,發(fā)生了基因調(diào)控的質(zhì)變,導(dǎo)致了過度增殖的結(jié)果。誘發(fā)癌癥的內(nèi)外因是很復(fù)雜的,包括物理、化學(xué)和生物等多種因素。遺傳、營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌失調(diào)、細(xì)胞免疫缺損和長(zhǎng)期過度應(yīng)急反應(yīng),如精神過度緊張和其他不良刺激等,也會(huì)誘發(fā)腫瘤。一些難以治愈的炎性反應(yīng)、組織增生和過度增生等,都有可能誘發(fā)癌癥。甚至,身體的一個(gè)疤痕或者一顆痣,都有可能惡變?yōu)榘毯郯┖蛺盒院谏亓龅取?/p>

  癌癥雖然是一種古老的疾病,但是在20世紀(jì)初,癌癥在世界各國(guó)均為罕見病,直到50年代初,北京市居民死亡率中,癌癥尚只排在第9位。但是這些年隨著工業(yè)化的發(fā)展,癌癥已經(jīng)一躍而為全球各國(guó)居民死亡率的前三位。在我國(guó),癌癥已經(jīng)成為我國(guó)城市居民死亡率第一位,農(nóng)村居民死亡率第二位的常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)城市人口的25%,農(nóng)村人口的21%,均將不幸患上癌癥,亦即每四到五個(gè)人中,就有一個(gè)人在其一生中的某個(gè)階段,會(huì)成為癌癥患者,一線城市中這個(gè)比例則接近三分之一。

  目前我國(guó)癌癥發(fā)病率處在世界平均水平,不算最高,但是還在繼續(xù)攀升中,可以預(yù)料,我國(guó)會(huì)迅速進(jìn)入世界癌癥發(fā)病率最高的國(guó)家之一,最終可能會(huì)每三個(gè)人中即有一個(gè)人會(huì)死于癌癥。癌癥發(fā)病率的攀升,既與現(xiàn)代社會(huì)的環(huán)境污染和現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣有關(guān),也與人均壽命的不斷提升有關(guān)。一般癌癥會(huì)在四十歲以上才會(huì)高發(fā)(當(dāng)然近年來癌癥患者開始呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)),所以從社會(huì)整體的角度來看,人均壽命的提升也會(huì)導(dǎo)致癌癥高發(fā)。

  我國(guó)居民目前面臨癌癥的威脅的形勢(shì)已經(jīng)非常嚴(yán)峻,關(guān)注癌癥、重視癌癥、向癌癥宣戰(zhàn)已經(jīng)刻不容緩,正如北京腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)季加孚教授所言,再不行動(dòng),我們將來要為癌癥問題付出沉重的社會(huì)代價(jià)。

  癌癥發(fā)展會(huì)經(jīng)歷幾個(gè)階段?得了癌癥就必死無疑嗎?

  按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),癌癥可以分成五個(gè)階段:

  癌前階段:在這一階段,人體細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了一定程度的改變,但仍然不是癌,可以雙向發(fā)展,既可以發(fā)展為癌,也可以逆轉(zhuǎn)為正常細(xì)胞。

  原位癌:一般也稱為0期癌癥,這是細(xì)胞剛剛發(fā)生惡變的階段,在這一階段,細(xì)胞惡變僅停留在上皮層。一般在這一階段發(fā)現(xiàn)的癌癥,手術(shù)切除后治愈率接近百分之百。

  浸潤(rùn)癌:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般用T代表,發(fā)展到這一階段,細(xì)胞發(fā)生惡變的部位已由上皮層向深處發(fā)展,比如黏膜下層等。

  局部或淋巴轉(zhuǎn)移癌:一般用N代表,這是細(xì)胞由發(fā)生惡變的組織沿著淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。

  遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移癌:一般用M代表,發(fā)展到這一階段時(shí),腫瘤細(xì)胞已經(jīng)隨血流轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官。

  通常來說,在這五個(gè)階段中,越是靠后的階段,越難治療。如果在癌前病變就及時(shí)關(guān)注并進(jìn)行治療,就能避免一部分患者惡變?yōu)榘1热缥笣兒吐晕s性胃炎等疾病是胃癌的癌前病變,乙型肝炎是肝癌的癌前病變,在這一階段如果患者經(jīng)過治療痊愈了,就能避免繼續(xù)惡化為癌。

  一些已經(jīng)處在癌前病變狀態(tài)的患者,應(yīng)該重視自己的健康,并且在醫(yī)生的建議下,每隔一段時(shí)間做早期癌癥的篩查,這樣在出現(xiàn)原位癌時(shí),就能及時(shí)的通過根治手術(shù)治療,預(yù)防病情的進(jìn)一步惡化。

  過了原位癌這個(gè)階段的癌癥均較難治療,但是也有一部分患者是可以治愈的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,癌癥治療的手段越來越多,有相當(dāng)一部分進(jìn)展期的癌癥患者,也可以通過綜合的治療手段,獲得很長(zhǎng)的生存期。

  關(guān)于癌癥的基本常識(shí)

  癌癥都有哪些治療措施?

  目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥的治療措施主要有手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療(即化療和靶向藥治療等)、放射治療(應(yīng)用核醫(yī)學(xué)的一種治療手段,普通的放療以及各種冠以某某刀、某某子等名稱的利用核醫(yī)學(xué)治療均的方案屬于放療)、免疫治療、中醫(yī)藥治療以及各種自然療法等?傮w來說,我國(guó)醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了共識(shí),癌癥需要中西醫(yī)結(jié)合治療。中西醫(yī)結(jié)合治療的癌癥患者,生存期較長(zhǎng)。

  關(guān)于癌癥的治療和康復(fù),在全球范圍內(nèi)都是一個(gè)爭(zhēng)議性極大的問題。國(guó)內(nèi)一些中醫(yī)反對(duì)西醫(yī)治療,一些西醫(yī)反對(duì)中醫(yī)治療,這些可以說都存在一定的偏見。以筆者多年的見聞來看,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),都根治了一部分癌癥患者,但是在中晚期癌癥,尤其是臨床上多見的晚期和終末期癌癥患者身上,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),治療起來都會(huì)很棘手。

  筆者本人的建議是,患者和患者家屬,應(yīng)該本著實(shí)事求是的態(tài)度,根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況,選擇自己可以承受得了,同時(shí)又有效的治療方案。另外,患者和家屬對(duì)癌癥治療效果的預(yù)期要有心理準(zhǔn)備,我常常見到一些患者的家人,破家治癌,最后落得人財(cái)兩空,雖然悲壯,但是欠缺理智。

  治療癌癥時(shí)需要經(jīng)常換醫(yī)生嗎?

  病急亂投醫(yī),這是普遍存在的一種現(xiàn)象,多數(shù)患者會(huì)四處求醫(yī)問診。實(shí)際上,在筆者見過的長(zhǎng)期生存的癌癥患者中,幾乎沒有一例是這么治療的。四處求醫(yī)問診的,最終基本都會(huì)失望。

  患者和患者家人在得知患癌后,首先應(yīng)該做的是,對(duì)自己所患的疾病有一個(gè)全面的了解,理智的評(píng)估治療可能會(huì)達(dá)到的效果。一些晚期患者追求腫瘤的全部消除,這種期望是不現(xiàn)實(shí)的,也給很多醫(yī)療界的騙子制造了可乘之機(jī);颊呷绻軌蚋哔|(zhì)量的生存下去,患者和家人是不必過多的關(guān)注腫瘤的進(jìn)展的。多數(shù)患者身上的腫瘤肯定是會(huì)進(jìn)展的,那些不再進(jìn)展的患者,是幸運(yùn)的,這些幸運(yùn)的患者也大多是在接受規(guī)范的中西醫(yī)治療和療養(yǎng)后取得的療效。

  我見過的很多存活了十幾年甚至更長(zhǎng)的癌癥患者,并沒有頻繁的更換醫(yī)生,他們換醫(yī)生也多是因?yàn)樵瓉淼尼t(yī)生已經(jīng)去世或者調(diào)動(dòng)了工作崗位才換的。每次換主治醫(yī)生,患者與主治醫(yī)生都有一個(gè)互相了解和建立信任的過程,往往在這個(gè)互相了解和建立信任的過程中,患者的病情會(huì)被謹(jǐn)慎而又簡(jiǎn)單的處理了,這是非常不利于患者的康復(fù)的。

  醫(yī)生需要對(duì)患者的身體有一個(gè)了解的過程,醫(yī)生了解一個(gè)患者的身體,需要用藥去測(cè)試。一般醫(yī)生在治療患者初期,都會(huì)保守的進(jìn)行一些嘗試性的治療,觀察患者的身體反應(yīng)后做進(jìn)一步的治療,這樣既能為患者的生命安全提供保障,又能為醫(yī)生本人的職業(yè)安全提供保障。頻繁更換醫(yī)生者,跟醫(yī)生間的合作往往只是停留在最初期的淺表階段,最終多數(shù)會(huì)誤了自己。

  我見過的一些患者,在某醫(yī)生處治療一周或最多一個(gè)月,自感效果不顯著,就立即換另一個(gè)醫(yī)生。一般來說,這類患者在向我本人求助時(shí),我都會(huì)謹(jǐn)慎對(duì)待。我自己接診的患者中,療效顯著的也是長(zhǎng)期治療的患者,而不是那種僅有一面之緣的患者。我想多數(shù)醫(yī)生都會(huì)有這樣的體驗(yàn)。

  癌癥患者在飲食和運(yùn)動(dòng)上需要注意什么?

  癌癥的發(fā)生與人類飲食習(xí)慣存在一定的關(guān)系,一般來說,食譜廣泛,葷素搭配都沒有關(guān)系,但是常吃腌菜、過咸食物、過燙食物、過度攝入高脂肪、高蛋白食物者,易患癌癥。癌癥患者的食材以新鮮、有機(jī)食材為佳,這也是一般健康人最佳的食材。

  人體所需的營(yíng)養(yǎng)和人的運(yùn)動(dòng)量密切相關(guān),我們常見一些癌癥患者在患病后,想盡各種辦法進(jìn)行食補(bǔ)。這可能是我們中國(guó)人歷來的一種陋習(xí),總覺得病人就該補(bǔ)一補(bǔ),實(shí)際上除了在手術(shù)和放化療期間,需要加強(qiáng)一下營(yíng)養(yǎng)之外,其余時(shí)間,均沒有任何必要進(jìn)行食補(bǔ),正常飲食足矣,而且還需要保證一定的運(yùn)動(dòng)量。有些患者在癌癥后不但進(jìn)行食補(bǔ),而且還惰于運(yùn)動(dòng),這就很難康復(fù)了。

  我在臨床過程中,除了給病人一些用藥建議外,最常見和最重要的建議就是讓患者多運(yùn)動(dòng)。目前來看,遵照這一醫(yī)囑的患者,治療效果均較理想。癌癥患者應(yīng)該多進(jìn)行慢跑、登山等有氧運(yùn)動(dòng),打打太極拳,練練氣功、瑜伽和散步均可以,但是一定要保證一定的運(yùn)動(dòng)量。完全不肯運(yùn)動(dòng)的患者,多數(shù)治療效果很不理想。運(yùn)動(dòng)不但有助于患者消化食物,也有助于患者疏通氣血和舒緩心情,運(yùn)動(dòng)對(duì)癌癥患者的重要性不亞于醫(yī)藥。

  應(yīng)該向癌癥患者隱瞞他們的真實(shí)病情嗎

  這個(gè)問題同樣很有爭(zhēng)議,但從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,患者知情比患者不知情要好很多。知情的患者在治療時(shí)的配合度會(huì)高很多,一些臨床醫(yī)生甚至不太愿意接診對(duì)自己病情不了解的患者,因?yàn)榛颊咴诓恢雷约旱牟∏榈那闆r下,治療過程中不配合的占多數(shù)。

  患者本人也有權(quán)利知道自己的病情,有權(quán)利參與到自己的治療方案的規(guī)劃當(dāng)中,有權(quán)利安排自己的余生。對(duì)患者隱瞞病情,實(shí)際上是剝奪了患者的這些權(quán)利。生死是人生中最大的事情,患者家人應(yīng)該讓患者知道自己真實(shí)的病情,即便要死亡,也該讓患者有機(jī)會(huì)滿足一下自己人生最后的愿望。

  只是在告知患者真實(shí)的病情時(shí),需要講究一些方法,可以考慮借助于專業(yè)醫(yī)生和心理咨詢師的幫助,告訴患者真實(shí)的病情,同時(shí)通過溝通,幫助患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。我自己在癌癥圈子里呆了多年,見過很多癌癥患者,通過實(shí)踐知道,知情對(duì)患者是有利的。

  一些癌癥患者在最初知道自己真實(shí)的病情后,的確情緒會(huì)失控,但是終究他們會(huì)接受事實(shí),并且絕大多數(shù)會(huì)建立起與疾病抗?fàn)幍男判摹6鄶?shù)家屬所擔(dān)心的精神崩潰的問題很少發(fā)生,反而是總是向患者隱瞞其真實(shí)的病情會(huì)讓患者焦躁不安,情緒經(jīng)常波動(dòng)。

  有一些不知情的患者在治療的過程中已經(jīng)有不錯(cuò)的療效,但是突然有一天,偶然的從某種渠道了解到自己的病情,受到很大的心理沖擊,對(duì)當(dāng)下的治療方案不接受,慌亂的去尋找新的治療方案,這種治療風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于告訴患者真實(shí)的病情給患者帶來的弊處。

  患癌后應(yīng)該與世隔絕嗎

  很多癌癥患者在患癌后,會(huì)受到強(qiáng)大的心理沖擊,懷疑人生,甚至逐漸選擇與世隔絕的生活方式。一些年輕的癌癥患者在患癌后,極容易遷怒于人,甚至選擇離婚等較為極端的方式來結(jié)束自己過去的社會(huì)關(guān)系和家庭關(guān)系。

  就我自己多年的見聞來看,癌癥患者與世隔絕并不利于康復(fù)。患癌后,應(yīng)該盡量保持有益的`社會(huì)交往,甚至有必要回到工作崗位上去。我自己的一些長(zhǎng)期生存的癌癥患者,現(xiàn)在均處在正常的工作狀態(tài)。這樣有助于減緩患者的精神壓力,也能緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力,對(duì)患者的康復(fù)極為有利。

  受我國(guó)傳統(tǒng)文化的影響,一部分癌癥患者在患癌后,容易成為佛教和道教的信徒,有些患者因?yàn)檫@些信仰,甚至走進(jìn)深山老林。只有極少數(shù)患者從這種與世隔絕的生活中獲益,多數(shù)這樣做的癌癥患者因?yàn)樽晕夜铝,?dǎo)致心理問題嚴(yán)重,無處訴說的悲觀、絕望和緊張的心情得不到緩解,康復(fù)效果欠佳。

  但是過去社交過度頻繁的患者,在患癌后減少社交,僅保持一定量的有益的社交,是有好處的。尤其是酒肉朋友過多的癌癥患者,很有必要大幅度的改變過去紙醉金迷的生活方式。因?yàn)樵谖覀冎袊?guó)這種社會(huì)文化中,這類交往通常意味著攝入過多的煙酒肉以及由面子文化產(chǎn)生各種不良情緒等,對(duì)癌癥的康復(fù)很有害處。

  癌癥患者該如何調(diào)節(jié)自己的心態(tài)

  1、調(diào)整心態(tài)

  也許剛得到消息的時(shí)候很難接受,但是一定要想通。如果從此把自己當(dāng)作病人,對(duì)待任何人和事都采取消極的態(tài)度,不僅會(huì)使自己越來越悲觀,也會(huì)使癌細(xì)胞越來越難以控制。

  也有些病人,聽說自己得了大病,首先從心理上就將自己打敗了。從此什么都不做,等著家人“伺候”自己,把自己置身于弱勢(shì)的地位。這不僅不利于心理建設(shè),也會(huì)使抵抗力越來越弱。

  癌癥患者首先應(yīng)樹立信心,如今的醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá),得了癌癥并不等于生命就真的走到了盡頭。即使很難治愈,強(qiáng)烈的求生欲可以使生命得以延長(zhǎng)。并且,良好的心態(tài),可以使人不至于因?yàn)榛忌狭税┌Y,生活質(zhì)量就一落千丈。

  所以,不要把自己當(dāng)作病人,平時(shí)該做什么還做什么。努力使自己忘了這件事,就當(dāng)是夢(mèng)一場(chǎng)。把心思投入到更積極的事物上,將生活的陽光重新照射進(jìn)來,生命才有意義。

  2、調(diào)整生活方式

  疾病是不是一夜之間就降臨的,它也有一個(gè)日積月累的過程,而這個(gè)過程往往都跟自己長(zhǎng)期的生活習(xí)慣有著密切的關(guān)系。

  既然患上了疾病,醫(yī)生肯定會(huì)告訴病人,生活中要注意哪些事情,什么食物需要忌口,什么食物需要多吃等等。生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的調(diào)整,可以使病情得以緩解,至少不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)加重,這都會(huì)給治療贏得時(shí)間。

  有些需要改掉的壞習(xí)慣,其實(shí)醫(yī)生不說也知道,如抽煙、喝酒、熬夜等。這些事情很容易使人生病,更何況是已經(jīng)生病的人,一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,配合醫(yī)生控制好病情。

  3、積極配合治療

  此處說的配合治療,并不是配合上文中說的那些江湖偏方,而是去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,醫(yī)生會(huì)拿出一套治療方案。積極的配合不僅是按時(shí)服藥,還有不要急于求成。

  有些病人會(huì)覺得自己配合了一段時(shí)間,卻仍不見病情有太大的好轉(zhuǎn),于是心里非常著急,甚至要求過度治療。比如,當(dāng)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,但精神狀態(tài)還很好的情況下,就沒有必要自己要求手術(shù)或反復(fù)化療,身體和精神上的痛苦會(huì)使病情更加嚴(yán)重,身體也會(huì)越來越虛弱。

  對(duì)于病情,最了解的人是醫(yī)生,自己一方面不能太悲觀而放棄治療,另一方面也不要太急于求成,所謂“過猶不及”,過度治療會(huì)使病情更加嚴(yán)重。

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