手心濕疹是什么原因

時(shí)間：2020-07-22 09:55:23 常識(shí) 我要投稿

手心濕疹是什么原因

　　你們是不是想知道手心濕疹是什么原因呢?那么下面小編來(lái)告訴你們是什么原因吧，希望對(duì)你們有幫助。

　　濕疹，屬于比較常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點(diǎn)為自覺(jué)、劇烈瘙癢，皮損多形性，對(duì)稱(chēng)分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復(fù)發(fā)作。

　　手濕疹的發(fā)病原因

　　病因較為復(fù)雜，外因方面常因職業(yè)與接觸有關(guān)，內(nèi)因方面：常見(jiàn)患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質(zhì)，手部再接觸某些物質(zhì)即發(fā)病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。

　　如接觸某些化學(xué)物質(zhì)如鉻、環(huán)氧樹(shù)脂;理發(fā)員接觸各種洗發(fā)、燙發(fā)、染發(fā)液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥，橡膠工人、漁業(yè)工人、醫(yī)療人員等與所接觸物質(zhì)密切相關(guān);發(fā)病機(jī)制還不十分清楚。

　　手濕疹癥狀

　　好發(fā)于手背、掌部及指背、指端等部位，自覺(jué)瘙癢，程度因人而異。常見(jiàn)有以下幾種表現(xiàn)：

　　1、角化性濕疹常見(jiàn)于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，邊界清楚，炎癥性，冬重夏輕，常因過(guò)多水洗，受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

　　2、汗皰疹樣濕疹在手掌、指部或側(cè)緣部出現(xiàn)深在性水皰，瘙癢，進(jìn)而有鱗屑有時(shí)呈領(lǐng)圈樣，炎癥多不著明，但亦可發(fā)生糜爛、滲出，有感染時(shí)出現(xiàn)膿皰等，有的則表現(xiàn)為干燥鱗屑性損害，伴皸裂而無(wú)水皰。

　　3、盤(pán)狀濕疹多見(jiàn)于手背，呈少數(shù)如小錢(qián)幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害，傾向濕潤(rùn)改變。呈對(duì)稱(chēng)性，自覺(jué)瘙癢。

　　手濕疹預(yù)防

　　1、過(guò)敏體質(zhì)的人，除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過(guò)敏的物質(zhì)以外，還應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，以便改善過(guò)敏體質(zhì)狀態(tài)。

　　2、避免刺激因素濕疹一旦發(fā)生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓、開(kāi)水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。

　　3、早診斷、早治療由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期，因此外用藥治療應(yīng)循序相應(yīng)的原則。

　　手濕疹治療

　　應(yīng)找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內(nèi)服抗組胺類(lèi)藥物但應(yīng)注意副作用。局部外用藥可參照濕疹進(jìn)行對(duì)癥治療。

　　手濕疹護(hù)理

　　1、剪短指甲，避免搔抓或燙洗，以免皮疹泛發(fā)加重病情。

　　2、搽藥或換藥時(shí)，不要用水沖洗皮膚，特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗。

　　濕疹的發(fā)病是多種因素互相作用所致。

　　遺傳因素

　　某些類(lèi)型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。

　　環(huán)境因素

　　很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境，人類(lèi)的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個(gè)體小環(huán)境是指?jìng)€(gè)體的生活環(huán)境，由于人們的生活約2/3的時(shí)間在室內(nèi)，因此，個(gè)體小環(huán)境對(duì)濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的環(huán)境性變應(yīng)原，包括：

　　1、人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原。

　　2、人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原。

　　3、人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲(chóng)劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。

　　4、化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體，制造汽車(chē)，舟船，飛機(jī)的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的`環(huán)境性變應(yīng)原。

　　5、洗滌劑工廠(chǎng)中制造洗滌劑所有的酶制劑，塑料工廠(chǎng)的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠(chǎng)的乳膠，制藥廠(chǎng)的抗生素及其他化學(xué)原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應(yīng)原。

　　6、某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應(yīng)原，如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時(shí)，可導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng)，從而引起濕疹。

　　感染因素

　　某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。

　　飲食因素

　　人類(lèi)的食物品種極多，一般可分為植物類(lèi)、動(dòng)物類(lèi)、礦物類(lèi)，在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生。食物生化研究發(fā)現(xiàn)，在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì)，在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺，而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。

　　藥物因素

　　濕疹型藥疹

　　藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性，但常見(jiàn)者主要為：

　　①乙二胺類(lèi)抗組胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對(duì)氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機(jī)碘化物，X射線(xiàn)造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對(duì)氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。

　�、诎逼S青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。

　�、� 青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂(lè)定與平陽(yáng)霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹。

　　濕疹型藥疹一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

　�、贊裾钚退幷顬楹筇飓@得，雖然和過(guò)敏素質(zhì)與遺傳有密切關(guān)系，但藥物過(guò)敏不能直接由親體遺傳;

　�、跐裾钚退幷钜话憔l(fā)生于多次藥物接觸后，而絕少發(fā)生于首次接觸者;

　�、蹪裾钚退幷畹氖状伟l(fā)病均有潛伏期，一般至少經(jīng)1周左右，而再次發(fā)病則無(wú)潛伏期，可以即刻發(fā)病;

　�、軡裾钚退幷畹募ぐl(fā)劑量一般均較低，患者一旦致敏，則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;

　�、轁裾钚退幷钜话憔哂械湫偷陌Y狀或體征;

　　⑥濕疹型藥疹患者僅見(jiàn)于少數(shù)用藥患者。

　　疾病分類(lèi)

　　濕疹臨床癥狀變化多端，但根據(jù)發(fā)病過(guò)程中皮損表現(xiàn)不同，可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類(lèi)型，茲分述如下：

　　急性濕疹

　　本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位，但往往較易見(jiàn)于頭部，四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對(duì)稱(chēng)分布，一般為局限在某些部位，而全身泛發(fā)性濕疹甚少見(jiàn)。

　　濕疹

　　皮膚損害表現(xiàn)為多形性，即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等各種皮疹可互見(jiàn)。也就是說(shuō)，在同一病變處，于同一時(shí)期內(nèi)，可出現(xiàn)上述3～4種以上損害。患處炎癥反應(yīng)通常較明顯，尤其中央部位更為顯著，往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚，腫脹也較輕。

　　自覺(jué)癢甚，其瘙癢程度與發(fā)病部位，個(gè)人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚，癥情厲害，可影響睡眼。還有因搔癢而易并發(fā)細(xì)菌感染，從而引發(fā)毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。

　　急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈，但易復(fù)發(fā)。臨床上也時(shí)常觀(guān)察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。

　　亞急性濕疹

　　當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個(gè)病變以丘疹為主，間有輕度糜爛，少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱(chēng)之為亞急性濕疹。此期濕疹，主觀(guān)癢依然存在，病程可達(dá)數(shù)周之久。倘若病性遷延不愈者，可演變成慢性濕疹;如果處理欠當(dāng)，癥情迅速惡化劇變，還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。

　　慢性濕疹

　　該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型，但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成，還可見(jiàn)于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生，最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢，如手足、小腿、肘窩、窩等處，分布也多對(duì)稱(chēng)。皮損常是局限型，呈皮膚增厚、浸潤(rùn)彰明、往往成苔蘚樣變，色素沉著屢見(jiàn)不鮮，境界分外清晰。患者常訴說(shuō)劇癢難忍，遇熱或夜幕降臨時(shí)尤甚。病情纏綿，經(jīng)年累月難得痊愈。在此期間，如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物，可使慢性濕疹急性發(fā)作，這時(shí)其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。

　　濕疹還可憑依發(fā)生部位不一樣而患處命名�，F(xiàn)簡(jiǎn)述如下：

　　耳部濕疹：慣發(fā)在耳后皺襞處，中醫(yī)稱(chēng)旋耳瘡。多發(fā)于耳前或耳后縫間，也有波及整個(gè)耳殼。如《外科醫(yī)案匯編》所說(shuō)："耳后縫間皮色紅裂，時(shí)出黃水津津，名為旋耳瘡。"或稱(chēng)黃水瘡、月蝕瘡等，相當(dāng)于外耳濕疹.以局部潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結(jié)痂等為其主要癥狀。皮損多對(duì)稱(chēng)分布、癢感較著、易并發(fā)感染。以?xún)和颊哒级鄶?shù)。

　　乳房濕疹：多見(jiàn)于女性，常在哺乳期易患此病。好發(fā)于乳頭、乳暈及其周?chē)p側(cè)同時(shí)受累。皮疹呈紅斑、浸潤(rùn)、糜爛、滲出及結(jié)痂，有時(shí)伴皸裂。自覺(jué)癢甚，且有輕度痛感。若停止哺乳，癥狀可迅速改善，直至獲痊愈。

　　手部濕疹：本型最大特點(diǎn)是易受氣侯影響，多見(jiàn)冬天加重，而夏季緩解。常常侵犯指背，皮損表現(xiàn)浸潤(rùn)增厚較明顯，可伴皸裂及脫屑。奇癢難名，往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

　　小腿濕疹：此型臨床較為常見(jiàn)，好發(fā)生在脛部?jī)?nèi)、外側(cè)面，分布對(duì)稱(chēng)，皮疹表現(xiàn)與急性或慢性濕疹相同。某些患者并發(fā)靜脈曲張，多在小腿下三分之一處，患處因血液回流障礙，可引起慢性瘀血，局部色素沉著頗著，有的還可發(fā)生貴瘍。

　　女陰或陰囊濕疹：發(fā)生于女陰或陰囊部位，皮損呈紅斑、糜爛及滲出，也可出現(xiàn)苔蘚樣變，色素沉著明顯，該部濕疹、由于神經(jīng)分布豐富故自覺(jué)奇癢難忍。

　　肛門(mén)濕疹：病發(fā)于肛門(mén)處，亦可涉及附近皮膚，皮損常為浸潤(rùn)肥厚，濕潤(rùn)或少許滲出，也能引起皸裂。劇癢。

　　除上述以外，在臨床上還有部分濕疹，其癥狀表現(xiàn)非同尋常。為此，將這些濕疹稱(chēng)為特殊型濕疹，現(xiàn)介紹如下：

　　一、傳染性濕疹樣皮炎：

　　此病常繼發(fā)于細(xì)菌性化膿性皮膚病，如中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等。從上述病灶中排出分泌物，而使其周?chē)つw受刺激或致敏所引發(fā)的皮膚病。損害以感染病灶為中心向周?chē)鷶U(kuò)展和漫延，表現(xiàn)為腫脹、紅斑、水皰、膿皰、糜爛、滲出及結(jié)痂等。病變處可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮損與機(jī)械性損傷的形狀相一致。自覺(jué)瘙癢或輕度痛感。

　　二、自體敏感性濕疹

　　本型濕疹亦稱(chēng)自體敏感性皮炎常認(rèn)為患者對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過(guò)敏而引發(fā)。這種濕疹在發(fā)病之前，身體某處已有一個(gè)濕疹病灶或其它皮膚病。皮損呈全身泛發(fā)性對(duì)稱(chēng)性濕疹樣變。間以小水皰或丘皰疹為主，也可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮損沿抓痕呈線(xiàn)狀排列。此種濕疹往往在上述原發(fā)病灶急性發(fā)作7～10天后才致病。自覺(jué)癢甚。本病癥狀可隨原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)而改善或消失。

　　三、嬰兒濕疹

　　本病是嬰幼兒期最常見(jiàn)的皮膚病，多為滿(mǎn)月后方發(fā)病。慣發(fā)于頭面部，其他地方也可被波及。皮疹表現(xiàn)與急性或亞急性濕疹相同，時(shí)作時(shí)休，容易復(fù)發(fā)。劇癢難忍，故夜間哭鬧、躁動(dòng)不安。常伴有胃腸道癥狀，如腹瀉等。目前，不少學(xué)者認(rèn)為嬰兒濕疹是異位性皮炎之?huà)雰盒�，但�?duì)此還有異議，理由為還有部分嬰兒濕疹不是異位性皮炎。故此，提倡還可沿用嬰兒濕疹之病名。

　　四、錢(qián)幣狀濕疹

　　又稱(chēng)貨幣樣濕疹。常發(fā)生為手背、四肢伸側(cè)及臀部，往往對(duì)稱(chēng)分布，以冬秋季節(jié)多見(jiàn)。皮損形狀似錢(qián)幣，園形或類(lèi)園形，直徑約2～5cm，損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹或丘皰疹，間可見(jiàn)滴狀糜爛及滲液。甚癢，病程呈慢性經(jīng)過(guò)，對(duì)治療反應(yīng)尚好，但也易復(fù)發(fā)。

　　其他因素

　　濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂(yōu)慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線(xiàn)、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲(chóng)以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。

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