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談?dòng)盟幾稍冊(cè)卺t(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的重要作用

時(shí)間:2024-07-08 10:55:37 醫(yī)藥學(xué) 我要投稿

談?dòng)盟幾稍冊(cè)卺t(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的重要作用

  醫(yī)藥知識(shí)的專業(yè)性過(guò)強(qiáng),很多患者對(duì)于藥物的正常選用,用法、用量和禁忌癥等都不了解,那么就來(lái)談?wù)動(dòng)盟幾稍冊(cè)卺t(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的重要作用。

談?dòng)盟幾稍冊(cè)卺t(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的重要作用

  由于醫(yī)藥知識(shí)的專業(yè)性過(guò)強(qiáng),大多數(shù)患者對(duì)于藥物的正常選用,用法、用量和禁忌癥等有關(guān)知識(shí)不甚了解。同時(shí),為了更好的服務(wù)患者,秉承以“以患者為中心”的宗旨,本次研究針對(duì)門診普通廣大患者開(kāi)展用藥咨詢服務(wù),對(duì)患者滿意度和藥物使用知曉程度進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)道如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  我科在門診開(kāi)展用藥咨詢服務(wù),回顧性分析2015年8月至2016年4月前來(lái)咨詢的630例患者,其中包括男性患者333例,女性297例,平均年齡(45.7±3.2)歲,所有患者語(yǔ)言表達(dá)能力正常。其余等一般資料不具有明顯差異(P>0.05),具有可比性。

  1.2 方法

  1)促進(jìn)合理用藥,拉近醫(yī)患關(guān)系:針對(duì)630例患者,根據(jù)其不同的咨詢問(wèn)題,藥師可以向患者詳細(xì)說(shuō)明正確使用藥品的方法、用量;以熱情的態(tài)度詢問(wèn)了解患者的用藥史和過(guò)敏史,以防止藥物之間相互作用和過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生;同時(shí)針對(duì)患者現(xiàn)服用的藥物,向其告知可能帶來(lái)的不良反應(yīng)和服藥期間的注意事項(xiàng);針對(duì)患者的具體病情狀況考慮到其經(jīng)濟(jì)狀況,合理地選用經(jīng)濟(jì)的藥物,爭(zhēng)取以最低的價(jià)格給患者帶來(lái)最好的療效[1]。2)囑咐提高患者依從性:患者服用藥物的依從性,取決于其對(duì)自身病情和藥物的了解程度,例如患者如若患有感染性疾病,服用抗生素應(yīng)足夠療程,如若提前自行停止藥物,感染無(wú)法控制的同時(shí)會(huì)增加耐藥的現(xiàn)象,激素類藥物會(huì)給患者帶來(lái)體重增加、滿月臉等不良反應(yīng),需要藥師針對(duì)相應(yīng)的不良反應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行解釋。針對(duì)于此,藥師應(yīng)針對(duì)患者的病情說(shuō)明按時(shí)、足量、按療程用藥對(duì)治愈疾病的重要性和擅自中止用藥的不良后果,以此增強(qiáng)患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心和用藥的依從性。3)落實(shí)用藥安全策略:藥師在工作中除了向患者口頭詳細(xì)交待用法和注意事項(xiàng)外,還需在藥品的外包裝上用筆進(jìn)行相應(yīng)的標(biāo)注,針對(duì)患有某些慢性疾病需要長(zhǎng)期服藥的患者應(yīng)注意進(jìn)行電話咨詢,了解其病情和服藥治療情況,收集反饋的用藥信息以更好促進(jìn)合理用藥。4)提高患者自身業(yè)務(wù)能力,藥師除了需要不斷地通過(guò)各種方式查找并牢記藥品的通用名、商品名、規(guī)格、用法、用量和注意事項(xiàng)外,還要了解不同藥物之間的相互作用以及食物對(duì)藥物生物利用度的影響及作用機(jī)制、不良反應(yīng)、相近和可互相替代的藥物、聯(lián)合用藥及相關(guān)注意事項(xiàng)、檢驗(yàn)結(jié)果正常值及意義、簡(jiǎn)單的病因、臨床表現(xiàn)等等,有關(guān)病理、免疫、生理和診斷等相關(guān)學(xué)科也需要醫(yī)師熟知,從而更好地開(kāi)展臨床用藥咨詢服務(wù)。

  1.3 療效評(píng)價(jià)

  通過(guò)8個(gè)月的研究調(diào)查,統(tǒng)計(jì)各個(gè)患者咨詢的相關(guān)問(wèn)題和對(duì)用藥咨詢服務(wù)的滿意程度以及用藥情況的熟悉程度。

  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

  應(yīng)用Statatistic 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,組間比較采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示,采用 Fisher's exact test檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  2.1 自制調(diào)查表統(tǒng)計(jì)患者滿意程度,詳見(jiàn)表1[滿意度=(優(yōu)+良)/總?cè)藬?shù)]。

  2.2 患者對(duì)藥物的熟悉了解程度,[熟悉度=(非常熟悉+基本熟悉)/總?cè)藬?shù)]。

  630例研究對(duì)象中,非常熟悉340例,基本熟悉107例,一般35例,陌生148例,熟悉度為71%(447/630),患者對(duì)藥物的知曉情況明顯高于咨詢前(P<0.05)。

  3 討論

  近年來(lái)醫(yī)院藥劑學(xué)科工作者的工作職能從保證藥物供應(yīng)和管理為主逐漸轉(zhuǎn)移至保障藥物使用安全、合理有效及經(jīng)濟(jì)合理及提高患者的生命質(zhì)量上。藥學(xué)服務(wù)和用藥咨詢工作的開(kāi)展是臨床藥學(xué)的重要組成部分,同時(shí)用藥咨詢成為藥師參與臨床的切入點(diǎn)。藥師直接面對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)主動(dòng)解答醫(yī)、患雙方與用藥相關(guān)的問(wèn)題,在實(shí)際工作中得到鍛煉,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積累知識(shí),藥師能夠真正地發(fā)揮自身的臨床藥師工作職能。所以,藥師提供全方位、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)將是醫(yī)院藥學(xué)工作的本文由論文聯(lián)盟http://www.LWlm.COM收集整理核心內(nèi)容[2]。美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)對(duì)藥學(xué)服務(wù)的定義為“以患者為中心的全方位服務(wù),以推進(jìn)社會(huì)用藥的合理性,提高人們的健康水平”[3]。

  本次研究主要針對(duì)門診需要進(jìn)行用藥咨詢的患者,開(kāi)展用藥咨詢服務(wù)對(duì)其進(jìn)行相關(guān)解答,并統(tǒng)計(jì)各患者咨詢的問(wèn)題,設(shè)計(jì)表格調(diào)查患者滿意度及對(duì)藥物的熟知了解情況,從中了解咨詢關(guān)于藥物用法用量、相互作用和藥物選擇的患者較多,分別占31.7%、17.9% 和9.5%;630例患者中滿意人數(shù)560例,滿意度為88.88%, 對(duì)藥物的熟悉了解程度為447例,熟悉度71.0%。綜上所述,對(duì)于不熟知如何正確使用藥物的患者,藥劑科在門診開(kāi)展用藥咨詢服務(wù),對(duì)提升藥學(xué)服務(wù)具有顯著的作用,是提高患者治療滿意度的有效措施,該措施值得在臨床工作中廣泛推廣。

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