藥學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)論文
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中西醫(yī)藥學(xué)的結(jié)合方向
一、在臨床上堅(jiān)持中西藥學(xué)結(jié)合的方向
藥物在進(jìn)行配合使用的過(guò)程當(dāng)中，強(qiáng)調(diào)的是各種藥物按照君臣佐使的關(guān)系，互相之間的功效整體關(guān)系是非常明確的，讓處方和患者機(jī)體的"證"產(chǎn)生對(duì)應(yīng)，最大限度的發(fā)揮治療的作用。而西藥在對(duì)它本身的性能進(jìn)行描述時(shí)，多是使用物理或者是化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行表述，例如是酸堿性或者是溶解度等等;在對(duì)功效以及使用規(guī)律的表述方面，則是以現(xiàn)代科學(xué)作為基礎(chǔ)，通過(guò)西醫(yī)藥學(xué)的術(shù)語(yǔ)來(lái)達(dá)到表述目的的，例如生理指標(biāo)方面的血壓升高、病例指標(biāo)的白血球增多，而生化指標(biāo)方面的轉(zhuǎn)氨酶下降等等，和中藥相比之下，西藥無(wú)論是在單獨(dú)使用或者是配合使用的過(guò)程中對(duì)于患者的機(jī)體，在各項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)指標(biāo)變化都有著很強(qiáng)的針對(duì)性。特別是在進(jìn)行配合使用的時(shí)候，各種藥物之間的關(guān)聯(lián)整體性沒(méi)有像中藥處方那樣的明顯。正是這種存在著統(tǒng)一性的差別，決定了臨床上面對(duì)于兩者的結(jié)合問(wèn)題需要不斷的進(jìn)行探討。兩者是不是能夠結(jié)合使用，這要看這兩者之間是不是存在著一個(gè)共同的基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)了不斷的臨床探究，我們認(rèn)為這個(gè)共同基礎(chǔ)是存在的。主要的表現(xiàn)如下:①物質(zhì)基礎(chǔ):無(wú)論是中藥還是西藥，都有著天然的產(chǎn)物以及人工合成產(chǎn)物的分別;也有著單體以及混合物的區(qū)別。在本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，它們的組成部分都是化合物分子，這也就是說(shuō)藥物的在機(jī)體上面發(fā)揮作用，能夠起到治療效果的最小物質(zhì)單元，都是化合物分子，而這些化合物分子能夠是單一的種類(lèi)，也能夠是多種化合物相互配合發(fā)揮作用的;②生物活性基礎(chǔ):無(wú)論是中藥還是西藥，在臨床上它們最為主要的作用對(duì)象就是人的身體，通過(guò)對(duì)患者的機(jī)體消化代謝進(jìn)行發(fā)生影響，進(jìn)而在對(duì)患者的生理以及病例等多方面的狀況進(jìn)行改變，最終達(dá)到治療的作用。
從這個(gè)角度來(lái)進(jìn)行思考，中西藥學(xué)對(duì)于藥物的性能、功效以及使用規(guī)律其實(shí)能夠通過(guò)共同的術(shù)語(yǔ)來(lái)進(jìn)行表達(dá)，通過(guò)臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)讓兩者能夠達(dá)到完美的結(jié)合統(tǒng)一。雖然兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律看起來(lái)存在著很大的差別，但是其實(shí)在臨床上面已經(jīng)發(fā)生了很長(zhǎng)的時(shí)間，那就是兩個(gè)種類(lèi)的藥物同時(shí)用在一個(gè)患者的身上。在臨床上面，有一些是以?xún)深?lèi)藥組成，然后給患者進(jìn)行治療;有的是在中醫(yī)還有西醫(yī)兩個(gè)醫(yī)師那里分別得到處方然后一同使用。對(duì)于中西用藥的合理性要進(jìn)行判斷的話(huà)，除了依靠醫(yī)生本身的經(jīng)驗(yàn)，更要有中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合之后的'相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)作為衡量。
二、中西藥學(xué)結(jié)合需要醫(yī)學(xué)界工作者的共同努力
我們知道，中西藥學(xué)的結(jié)合還有統(tǒng)一，所需要的理論基礎(chǔ)還有核心內(nèi)容是中醫(yī)藥學(xué)理論以及中藥學(xué)的基本內(nèi)容。在理論上面其實(shí)這個(gè)已經(jīng)得到了驗(yàn)證，重要的是在臨床上面如何才能夠更好的將其應(yīng)用。雖然當(dāng)前也有不少醫(yī)院在臨床應(yīng)用上面不斷的對(duì)中西醫(yī)藥學(xué)的結(jié)合進(jìn)行探索，但是這顯然是需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的探索實(shí)踐的。為了能夠更好的達(dá)到這樣的目的，使得中西醫(yī)藥學(xué)能夠得到發(fā)展和完善，應(yīng)該在臨床上面提倡，西藥學(xué)甚至是多學(xué)科的工作者到中西藥以及中西藥結(jié)合的領(lǐng)域當(dāng)中進(jìn)行研究工作。在中西醫(yī)藥學(xué)的結(jié)合還有統(tǒng)一的過(guò)程當(dāng)中，是以中醫(yī)藥學(xué)的理論來(lái)作為指導(dǎo)的，中醫(yī)藥學(xué)可以說(shuō)是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合體系當(dāng)中起著主導(dǎo)作用的一個(gè)方向，在這方面中西醫(yī)藥學(xué)以及多學(xué)科的工作者，在研究的過(guò)程中需要在認(rèn)識(shí)上面達(dá)到一致，避免產(chǎn)生不必要的顧慮以及搖擺。在應(yīng)用中西醫(yī)藥學(xué)到臨床當(dāng)中的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)這個(gè)學(xué)科所存在的優(yōu)勢(shì)還有缺陷，同時(shí)對(duì)于自身知識(shí)結(jié)構(gòu)中所存在的不足也需要有清晰的認(rèn)識(shí)。
三、結(jié)語(yǔ)
在臨床應(yīng)用的時(shí)候，兩大醫(yī)學(xué)之間的優(yōu)勢(shì)以及缺點(diǎn)都要起到互相推進(jìn)、互相彌補(bǔ)的作用。應(yīng)用了一段時(shí)間之后中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化進(jìn)程越來(lái)越快，和西藥學(xué)之間的結(jié)合也有更好的融合步驟，兩者之間的結(jié)合和統(tǒng)一越來(lái)越快。但是在應(yīng)用的時(shí)候需要我們注意的是，西醫(yī)藥學(xué)畢竟是以現(xiàn)代的科學(xué)作為本身的理論基礎(chǔ)，但是在西醫(yī)藥學(xué)當(dāng)中，并不等于現(xiàn)代科學(xué)就已經(jīng)全部得到體現(xiàn)了，想要完全的實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代科學(xué)化僅僅靠著西醫(yī)藥學(xué)的相關(guān)知識(shí)還有技術(shù)來(lái)推進(jìn)是不現(xiàn)實(shí)的，應(yīng)該要最大限度的利用當(dāng)前的多門(mén)學(xué)科知識(shí)，共同來(lái)推進(jìn)中西醫(yī)藥學(xué)的結(jié)合，使之在臨床上面的應(yīng)用能夠更加的順利。
藥學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量提升路徑探索
一、加強(qiáng)學(xué)生的技能培養(yǎng)
要提升教育教學(xué)的質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)生的技能培養(yǎng)是關(guān)鍵。教師要構(gòu)建合理的靈活培養(yǎng)教學(xué)模式，進(jìn)一步凸顯教學(xué)的特色內(nèi)容。在各種教學(xué)模式的構(gòu)建中，切忌單一化或照搬某種教學(xué)模式。通常教學(xué)模式的選擇與行業(yè)、院校以及地區(qū)的具體情況有直接的聯(lián)系，由于實(shí)際情況的差異，各種知名模式的套用缺乏可行性和可操作性。中職中專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教育教學(xué)應(yīng)該以專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)為主線(xiàn)，并根據(jù)中職中專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的具體情況,靈活采取合適的學(xué)生培養(yǎng)模式，從教學(xué)工作的實(shí)施入手,全程實(shí)現(xiàn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)。一般來(lái)說(shuō)，中職中專(zhuān)要及時(shí)安排低年級(jí)學(xué)生觀(guān)摩高年級(jí)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練過(guò)程，同時(shí)也可以安排藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在第一學(xué)年到醫(yī)院和藥廠(chǎng)等單位參觀(guān)，使他們能夠充分了解自己將來(lái)可能從事的工作、責(zé)任以及即將實(shí)現(xiàn)的訓(xùn)練內(nèi)容，進(jìn)而初步明確自身的就業(yè)方向和學(xué)習(xí)目標(biāo)，重視基本操作技能的訓(xùn)練。在二年級(jí)的時(shí)候，學(xué)�？梢园才艑W(xué)生接受專(zhuān)業(yè)的教育教學(xué)，并進(jìn)行實(shí)際的操作技能培訓(xùn)，一般可以圍繞藥品檢驗(yàn)、生產(chǎn)與創(chuàng)新等內(nèi)容開(kāi)設(shè)有關(guān)的技能興趣小組和技能培訓(xùn)大賽等相關(guān)的第二課堂活動(dòng)。
通常在加強(qiáng)學(xué)生操作技能水平的同時(shí)，要打破原來(lái)的一對(duì)一考核模式，進(jìn)一步增加課堂的教學(xué)樂(lè)趣。進(jìn)入提升階段之后，以提升藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)為主要目的，學(xué)�？梢越M織為期幾周綜合技能實(shí)訓(xùn)。在綜合實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，可人為設(shè)置若干障礙，訓(xùn)練和考查學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作，以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；通過(guò)對(duì)實(shí)訓(xùn)產(chǎn)品質(zhì)量的評(píng)價(jià)，考查學(xué)生藥品質(zhì)量意識(shí)和操作技能；通過(guò)實(shí)訓(xùn)報(bào)告與小組總結(jié)，訓(xùn)練和考查學(xué)生書(shū)面概括、口頭表達(dá)、邏輯思維等能力。
二、構(gòu)建專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍
對(duì)于中職中專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)來(lái)說(shuō)，“一專(zhuān)多能”是最終的培養(yǎng)目的。因此，在教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展過(guò)程中，對(duì)教師的素質(zhì)和能力就提出了較高的要求，不僅要有過(guò)硬的實(shí)際操作能力，還要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)；要對(duì)行業(yè)的運(yùn)作情況十分了解，同時(shí)還要掌握有效的教學(xué)規(guī)律。在當(dāng)前的中職中專(zhuān)教師隊(duì)伍中存在著一系列的問(wèn)題：就目前來(lái)說(shuō)，我國(guó)各個(gè)中職學(xué)校為了擴(kuò)大生源，學(xué)校大量引進(jìn)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的剛畢業(yè)的教師，而且不斷開(kāi)設(shè)新專(zhuān)業(yè)。
通常教師多在本科學(xué)歷層次，而碩士畢業(yè)或者以上的畢業(yè)生少之又少。同時(shí)，在教師隊(duì)伍中普遍缺乏專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)人才和實(shí)際操作人才。還有一些學(xué)校傾向于向企業(yè)聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)人員，但是這類(lèi)人員對(duì)于靈活性較強(qiáng)的教學(xué)活動(dòng)并不擅長(zhǎng)，雖然自身?yè)碛兄R(shí)，但是卻不能有效地把自身的知識(shí)傳授給學(xué)生。當(dāng)前多數(shù)中職學(xué)校的藥學(xué)教育專(zhuān)業(yè)的師資力量不夠，其培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)人才不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求。教師資源的匱乏嚴(yán)重阻礙了中職藥學(xué)教育的發(fā)展。
除此之外，因行業(yè)信息不明、專(zhuān)任教師知識(shí)面不廣和操作技能不強(qiáng)也是影響教學(xué)質(zhì)量的重要原因。中職學(xué)校部分兼職教師在教學(xué)過(guò)程中，組織松散,缺乏歸屬感；專(zhuān)兼職教師之間的技術(shù)、信息交流不夠。在中職中專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，要重視專(zhuān)任教師的培養(yǎng)，加強(qiáng)兼職教師的引導(dǎo)。如學(xué)校應(yīng)有重點(diǎn)、有計(jì)劃地組織教學(xué)一線(xiàn)的專(zhuān)任教師至醫(yī)院、藥企進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐；支持專(zhuān)任教師參與醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)服務(wù)工作；為行業(yè)中聘請(qǐng)的兼職教師提供教學(xué)培訓(xùn)，合理評(píng)定其教師系列職稱(chēng)；盡可能讓兼職教師參與技能競(jìng)賽、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，既有利于提升活動(dòng)的效果，又能增強(qiáng)兼職教師的歸屬感；積極倡導(dǎo)專(zhuān)兼職教師共同開(kāi)展一些關(guān)于教學(xué)研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)等方面的研究項(xiàng)目，在合作過(guò)程中達(dá)到信息共享、共同進(jìn)步的目的。這樣才能真正地通過(guò)“內(nèi)培外引”的方式建設(shè)一支以專(zhuān)任教師為主導(dǎo)，專(zhuān)兼結(jié)合，教學(xué)水平高的中職教育教學(xué)隊(duì)伍。
三、注重實(shí)踐教學(xué)
在中職中專(zhuān)教育藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，必須在實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的系統(tǒng)體系進(jìn)行整合，進(jìn)一步優(yōu)化中職中專(zhuān)藥學(xué)教育教學(xué)的內(nèi)容。在中職中專(zhuān)教育藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程中,課程指導(dǎo)老師的觀(guān)念里或者在課程的教學(xué)過(guò)程中總是有“重理論,輕實(shí)踐”的印記存在。通常對(duì)于實(shí)踐教學(xué)來(lái)說(shuō)，它從屬于理論教學(xué)的范圍。在理論教學(xué)的過(guò)程中，沒(méi)有辦法徹底沖破學(xué)科性和傳統(tǒng)教學(xué)方式的`影響，進(jìn)而對(duì)中職中專(zhuān)藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升造成了一定的阻礙作用。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)踐教學(xué)能夠有效地培養(yǎng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的知識(shí)技能。同時(shí)，只有結(jié)合專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程中所涉及的各種實(shí)驗(yàn)操作原理，發(fā)現(xiàn)課堂中的問(wèn)題，分析問(wèn)題，最后提出問(wèn)題的各種解決方案，才能加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的鞏固指導(dǎo)�？梢酝ㄟ^(guò)以下的途徑實(shí)現(xiàn)：
（一）在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教育教學(xué)中，學(xué)校應(yīng)及時(shí)構(gòu)建以課堂實(shí)踐教學(xué)為核心,以基礎(chǔ)理論教學(xué)為輔助的教育教學(xué)體系。同時(shí)還要加強(qiáng)各種擴(kuò)展藥學(xué)理念，對(duì)行業(yè)人才需求的具體情況及其存在的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研，及時(shí)掌握社會(huì)上關(guān)于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的各種需求，并針對(duì)上述的調(diào)查，有針對(duì)性地開(kāi)展學(xué)生的教育教學(xué)工作。同時(shí)，教師在教學(xué)過(guò)程中要及時(shí)明確教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，從根本上保證藥學(xué)專(zhuān)業(yè)理論教學(xué)的可靠性和專(zhuān)業(yè)性，為專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
�。ǘ⿲W(xué)校在課程的設(shè)置上，要避免基礎(chǔ)課程之間的重復(fù)率，針對(duì)學(xué)生實(shí)際的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)對(duì)現(xiàn)有的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行整合。例如在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程選擇上，分析化學(xué)與藥物分析、無(wú)機(jī)化學(xué)與分析化學(xué)、人體解剖與生理學(xué)、有機(jī)化學(xué)與藥物化學(xué)、藥理學(xué)與疾病概要、藥劑學(xué)與制劑技術(shù)等專(zhuān)業(yè)課程都有不同程度的內(nèi)容重復(fù)。這就要求充分發(fā)揮學(xué)校和教師的作用，在具體的教學(xué)實(shí)踐中盡量減少課程中基礎(chǔ)理論知識(shí)的重復(fù)率，進(jìn)一步提升藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)用性和針對(duì)性。除此之外，在適當(dāng)減少基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)，還要增加專(zhuān)業(yè)學(xué)生的具體實(shí)踐課程，進(jìn)一步滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求，保證專(zhuān)業(yè)人才的質(zhì)量。
（三）學(xué)校應(yīng)完善合理的激勵(lì)機(jī)制，大力鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)課程的老師根據(jù)實(shí)際的情況選擇必要的專(zhuān)業(yè)教材；或者對(duì)現(xiàn)有的教材進(jìn)行系統(tǒng)的整合，并適當(dāng)加入一些現(xiàn)代創(chuàng)新因素。一般來(lái)說(shuō)，中職中專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教材的設(shè)置應(yīng)該著重突出與社會(huì)要求緊密貼合的基本技能的培養(yǎng)，以及各個(gè)專(zhuān)業(yè)課程之間的滲透和基礎(chǔ)知識(shí)的融合。以案例教學(xué)法為例，在課堂教學(xué)中，要求教師及時(shí)補(bǔ)充自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不斷更新經(jīng)典的教學(xué)案例。除此之外,由于各校所開(kāi)設(shè)的具體實(shí)踐項(xiàng)目及其實(shí)訓(xùn)基地所配備儀器設(shè)備的規(guī)格和型號(hào)都存在一定的差異，而對(duì)于統(tǒng)編實(shí)踐教材來(lái)說(shuō)，也有一定的不適應(yīng)性。所以，在中職中專(zhuān)藥學(xué)教育教學(xué)中，要鼓勵(lì)教師根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況對(duì)所采用的教材進(jìn)行一定的系統(tǒng)整合，保證學(xué)生學(xué)習(xí)不枯燥，容易理解。
隨著全球化進(jìn)程的加快，要加強(qiáng)中職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生服務(wù)意識(shí)和綜合創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變藥學(xué)教育教學(xué)的理念，培養(yǎng)具有綜合藥學(xué)知識(shí)和創(chuàng)新型思維的高水平藥學(xué)人才。同時(shí)，把社會(huì)的實(shí)際需求與學(xué)生的擇業(yè)目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，使學(xué)校培養(yǎng)的人才能夠適應(yīng)社會(huì)的需求。除此之外，學(xué)校還要加強(qiáng)自身的師資力量建設(shè)，進(jìn)一步提升藥學(xué)人才的質(zhì)量。
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