醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性論文
醫(yī)學(xué)是以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的。下面就讓小編給你介紹醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性論文,歡迎閱讀!
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性論文
摘要:目的了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中職生臨床實(shí)習(xí)前職業(yè)暴露相關(guān)知識的掌握程度。方法對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中職生開展兩次問卷調(diào)查,第一次針對學(xué)生職業(yè)暴露相關(guān)知識掌握程度,第二次針對學(xué)生實(shí)訓(xùn)課不良事件發(fā)生情況,并就結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果職業(yè)暴露相關(guān)知識得分無人及格,平均得分僅為10.5分;51名學(xué)生中發(fā)生不良事件38人次,不良事件發(fā)生率為74.5%,無人及時上報。結(jié)論醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中職生缺乏自我防護(hù)意識和防護(hù)技能,建立與臨床實(shí)習(xí)對接的、連續(xù)的、全方位的職業(yè)暴露防范體系及課程成為當(dāng)務(wù)之急。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè);中職生;職業(yè)暴露
檢驗(yàn)科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室,負(fù)責(zé)病房、門急診、各類體檢以及科研的各種人體標(biāo)本檢測工作,每天都需要接觸大量血液或體液標(biāo)本。乙肝、丙肝、梅毒等血液傳播疾病有蔓延趨勢,成為檢驗(yàn)人員的主要職業(yè)危害[1]。加強(qiáng)檢驗(yàn)人員職業(yè)防護(hù)意識已成為研咳嗽比找婀刈⒌奈侍。臍ぐ=学检验专业中职骚烤曁喝O偕婕爸耙當(dāng)┞斗縵漳諶藎諦F詡湟參唇郵芄低場⒆ㄒ檔鬧耙當(dāng)┞斗婪杜嘌擔(dān)饈塹賈縷涫迪凹叭脛昂筧菀追⑸耙當(dāng)┞兜鬧匾頡N頤峭ü示淼韃櫚姆絞蕉砸窖Ъ煅樽ㄒ抵兄吧耙當(dāng)┞斷喙刂墩莆漲榭黿蟹治觶報告如下。
1對象
我校2013級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中職生51人。其中男生25人,女生26人,平均年齡18.5歲。
2方法
進(jìn)行兩次問卷調(diào)查。第一次調(diào)查內(nèi)容涉及職業(yè)危害的基本知識、血液傳播疾病種類、我國職業(yè)暴露現(xiàn)狀、職業(yè)暴露的分類標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)暴露的處理流程、職業(yè)暴露的預(yù)防用藥、防護(hù)設(shè)施和防護(hù)用品、有效的個人防護(hù)措施、正確的洗手方法等,問卷總分為100分。第二次主要針對實(shí)習(xí)前臨床檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課上因防護(hù)不當(dāng)發(fā)生的不良事件進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包括醫(yī)療銳器損傷次數(shù)、直接接觸血源性液體次數(shù)、受傷原因、受傷時工作狀態(tài)、銳器傷醫(yī)療用品的種類、及時上報情況、個人采取的防護(hù)措施等。
3結(jié)果
(1)學(xué)生職業(yè)暴露相關(guān)知識掌握情況較差。第一次問卷調(diào)查平均得分僅為10.5分,無人及格。學(xué)生對職業(yè)暴露關(guān)注甚少,相關(guān)知識掌握程度很差,缺乏自我防護(hù)意識和防護(hù)技能。(2)第二次問卷調(diào)查顯示,實(shí)訓(xùn)課上共有29人(56.9%)發(fā)生不良事件38次,不良事件發(fā)生率為74.5%。其中,發(fā)生3次及以上有2人(3.9%);發(fā)生2次有5人(9.8%);發(fā)生1次有22人(43.1%);無人及時上報。學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課上發(fā)生不良事件的比例很高,多因安全意識缺乏,導(dǎo)致發(fā)生不良事件時無法采取正確的應(yīng)對措施。4討論(1)據(jù)統(tǒng)計,檢驗(yàn)人員因針刺或損傷接觸受污染血液而感染乙型肝炎病毒的比例為2%~40%,感染丙型肝炎病毒的比例為3%~10%,感染人類免疫缺陷病毒的比例為0.2%~0.5%[2]。檢驗(yàn)人員發(fā)生職業(yè)暴露的比例在所有醫(yī)務(wù)人員中排名第二[3],加強(qiáng)檢驗(yàn)人員職業(yè)暴露相關(guān)知識學(xué)習(xí)至關(guān)重要。我校檢驗(yàn)專業(yè)中職生問卷調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生實(shí)習(xí)前從未系統(tǒng)接受過相關(guān)培訓(xùn),對職業(yè)暴露知識了解甚少,自我防護(hù)意識較差,防范能力不足,因此增設(shè)職業(yè)暴露課程十分必要。系統(tǒng)有效的教育是預(yù)防職業(yè)危害的重要手段,只有在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行系統(tǒng)的職業(yè)暴露風(fēng)險防范教育,讓學(xué)生了解職業(yè)暴露的危險性,要求學(xué)生遵守標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,提高學(xué)生職業(yè)暴露防范水平,加強(qiáng)自我防護(hù)能力,規(guī)避感染風(fēng)險,才能使其客觀、科學(xué)、理智地面對職業(yè)暴露的發(fā)生,最大限度降低職業(yè)危害,保護(hù)自身安全。
(2)調(diào)查顯示,我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)訓(xùn)課不良事件發(fā)生率很高,說明醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)體系有待改善。學(xué)校應(yīng)在防護(hù)設(shè)施方面投入資金,增購優(yōu)質(zhì)有效的防護(hù)設(shè)備(一次性手套、一次性口罩、護(hù)目鏡、安全型銳器、銳器盒、洗眼裝置、緊急噴淋設(shè)備、防濺用具等),合理規(guī)劃實(shí)驗(yàn)室布局,減少不良事件的發(fā)生。實(shí)訓(xùn)教學(xué)方面,帶教教師應(yīng)加強(qiáng)生物安全知識普及,多進(jìn)行與臨床無縫對接的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo),提高學(xué)生操作技能,妥善處理實(shí)驗(yàn)標(biāo)本,采取一些有效措施避免不良事件的發(fā)生。
(3)醫(yī)學(xué)類中職生比其他層次的醫(yī)學(xué)生年紀(jì)小,基礎(chǔ)薄弱,情緒波動較大。多數(shù)學(xué)生畢業(yè)后就職于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),而部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職業(yè)安全重視程度不足,管理較為混亂,學(xué)生在工作中極有可能成為職業(yè)暴露的受害者,嚴(yán)重影響其身心健康。因此,養(yǎng)成良好的防護(hù)意識和行為習(xí)慣,可以為學(xué)生筑起一道職業(yè)安全屏障?傊,學(xué)校應(yīng)在實(shí)習(xí)前增設(shè)職業(yè)暴露風(fēng)險防范課程,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)教育,強(qiáng)化學(xué)生防護(hù)意識,避免職業(yè)暴露發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]汪中華.孝感市康復(fù)醫(yī)院2009—2011年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露調(diào)查[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2012,29(2):158-159.
[2]黎北信,王潭楓.醫(yī)院檢驗(yàn)科人員的職業(yè)危害與防護(hù)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(17):118-119.
[3]張玉翠,夏偉,黃海燕,等.潛在危險因素分析及預(yù)防[J].齊魯護(hù)理雜志,2005,11(9):1289.
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