高職護(hù)理專業(yè)引進(jìn)“翻轉(zhuǎn)課堂”人體形態(tài)教學(xué)可行性

　　教師應(yīng)改變觀念，課前、課中、課后各教學(xué)環(huán)節(jié)制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，采用過(guò)程評(píng)價(jià)和總結(jié)評(píng)價(jià)相結(jié)合的多元化評(píng)價(jià)體系。如何設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)行合理的教學(xué)評(píng)價(jià)，如何提高學(xué)生的自學(xué)能力，主動(dòng)參與性等來(lái)為翻轉(zhuǎn)課堂有效實(shí)施保駕護(hù)航，值得我們進(jìn)一步探討。

　　我�！度梭w形態(tài)學(xué)》由人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)與病理學(xué)三門課程融合而成，主要研究人體各個(gè)器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系，是高職護(hù)理專業(yè)最先接觸的一門重要基礎(chǔ)課程。目前使用的護(hù)理學(xué)教材中70%的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān)，其中搶救技術(shù)操作100%與解剖學(xué)有關(guān)。人體形態(tài)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是學(xué)習(xí)人體形態(tài)的重要途徑和手段，通過(guò)實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生更直觀、更形象的掌握人體某一器官的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。但目前情況是實(shí)驗(yàn)課時(shí)少，學(xué)生較多、標(biāo)本、模型有限，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)模式也不能滿足學(xué)生的需要了，實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革和創(chuàng)新勢(shì)在必行。隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，手機(jī)、電腦、網(wǎng)絡(luò)的普及，“線上+線下”教學(xué)日趨盛行，為人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革提供了契機(jī)，筆者就“翻轉(zhuǎn)課堂”應(yīng)用于人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的可行性進(jìn)行探索。

　　1翻轉(zhuǎn)課堂(Flippedclassroommodel，F(xiàn)CM)介紹

　　FCM起源于美國(guó)林地公園高中，為了解決學(xué)生由于缺課而導(dǎo)致的學(xué)習(xí)跟不上的問(wèn)題，該校兩名化學(xué)教師開始使用屏幕捕捉軟件錄制PPT演示文稿的播放和講解聲音，并將視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)上，幫助缺課學(xué)生補(bǔ)課。此種方法受到學(xué)生的廣泛歡迎，此后，他們開創(chuàng)性的推行以學(xué)生在家看視頻聽講解為基礎(chǔ)，課堂時(shí)間主要用于為學(xué)習(xí)過(guò)程中有困難的學(xué)生提供幫助的教學(xué)模式。2011年，這一新的教學(xué)模式在美國(guó)一些學(xué)校開始推行，以此替代傳統(tǒng)的教學(xué)模式，這就是在美國(guó)日漸流行的FCM教學(xué)模式。

　　2傳統(tǒng)人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的弊端

　　2.1實(shí)驗(yàn)課時(shí)較少

　　近年來(lái)，普通高等醫(yī)學(xué)院校逐步擴(kuò)大招生規(guī)模，學(xué)生人數(shù)急劇增加，從而引起實(shí)驗(yàn)室資源相對(duì)匱乏。同時(shí)，由于高職生學(xué)制(三年制)的關(guān)系，其中一年在實(shí)踐單位實(shí)習(xí)，導(dǎo)致基礎(chǔ)課程開課很集中，課時(shí)比例相對(duì)較小。如我校人體形態(tài)學(xué)，開課在第一學(xué)期，總共96個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課時(shí)28個(gè)學(xué)時(shí)，每周3次課，即兩次理論課，一次實(shí)驗(yàn)課。就運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)這一章節(jié)，軀干骨、顱骨、四肢骨及其連結(jié)、骨骼肌總共3次實(shí)驗(yàn)課，內(nèi)容繁多而復(fù)雜。傳統(tǒng)教學(xué)方法是，教師課堂上先講理論知識(shí)，然后到上實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生根據(jù)所學(xué)的理論課內(nèi)容，對(duì)著標(biāo)本、模型、掛圖自行觀看然后老師講解，或老師先講解然后學(xué)生觀看，有些學(xué)生主動(dòng)性較好，能自己先去觀察，大部分學(xué)生還是習(xí)慣等著老師來(lái)講。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)信息量之大，在課堂上一時(shí)難以消化，同時(shí)理論、實(shí)驗(yàn)課同一老師講解，學(xué)生也會(huì)感到視覺(jué)疲勞，上課被動(dòng)接受，課后又什么都不知道了。

　　2.2學(xué)情分析

　　目前，我校招生的高職護(hù)理學(xué)生文理科都有，基礎(chǔ)不一樣，學(xué)生理解、接受能力也有差異。同時(shí)自上小學(xué)始，教學(xué)模式一直是“教師講，學(xué)生聽”“填鴨式”教學(xué)的模式，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，主動(dòng)探索性缺乏，依賴性較強(qiáng)，知識(shí)內(nèi)化是課后的事。又新生入學(xué)尚不具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)課名詞較多且復(fù)雜，進(jìn)程又較快，新生一時(shí)很難理解、記憶。實(shí)驗(yàn)室平時(shí)雖也開放的，但利用課余時(shí)間單獨(dú)到實(shí)驗(yàn)室來(lái)觀察的可能性較小，因此，要在課堂上同一時(shí)間掌握所學(xué)知識(shí)較難。

　　3“翻轉(zhuǎn)課堂”的優(yōu)勢(shì)

　　3.1尊重學(xué)生個(gè)體差異，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)課時(shí)的不足

　　高職護(hù)理學(xué)生入學(xué)層次不盡相同，相同的教學(xué)內(nèi)容，每位學(xué)生掌握所花的時(shí)間不盡相同。隨著高職高專教學(xué)改革，基礎(chǔ)課程課時(shí)普遍較少，進(jìn)程較快，如有學(xué)生生病或有事請(qǐng)假，課后很難跟上。翻轉(zhuǎn)課堂解決了以上難題，空間和時(shí)間上更加自由，學(xué)生可以根據(jù)自身的特點(diǎn)，自由支配時(shí)間，隨時(shí)可以通過(guò)電腦、手機(jī)等終端接收到教師發(fā)布的教學(xué)內(nèi)容，利用碎片化的時(shí)間移動(dòng)學(xué)習(xí)，不局限實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂時(shí)間。同時(shí)，此教學(xué)模式是不等同于過(guò)去的網(wǎng)絡(luò)課程和精品課程，它以微課、微視頻等方式，特點(diǎn)是短小、精湛，配以趣味化聲音及多彩的視覺(jué)刺激，通過(guò)微信、QQ等載體，更適合現(xiàn)代學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)，易于被接受。

　　3.2改變了傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念

　　傳統(tǒng)教學(xué)模式主要是課堂上“教師講，學(xué)生聽”，完成知識(shí)傳授，課后學(xué)生復(fù)習(xí)，達(dá)到知識(shí)內(nèi)化。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對(duì)知識(shí)傳授和知識(shí)內(nèi)化作了不同于傳統(tǒng)的顛倒安排，即學(xué)生課前根據(jù)教師的教學(xué)按排，自行觀看視頻等有關(guān)形態(tài)知識(shí)的教學(xué)資源，在課堂上，學(xué)生運(yùn)用課外所學(xué)到的知識(shí)，再配以對(duì)模型、標(biāo)本、掛圖的進(jìn)一步觀察，與老師、同學(xué)交流，共同探究學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，終將知識(shí)內(nèi)化的過(guò)程。

　　3.3鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

　　醫(yī)學(xué)是一門終身教育，護(hù)理專業(yè)又是一門動(dòng)手操作性很強(qiáng)的專業(yè)，主動(dòng)學(xué)習(xí)能力及方法的培養(yǎng)對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式，讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，實(shí)驗(yàn)課堂上解決問(wèn)題，減少學(xué)生對(duì)教師的依賴，把實(shí)驗(yàn)課堂真正交給學(xué)生，真正體現(xiàn)以學(xué)生為中心培養(yǎng)模式，教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中主要起引導(dǎo)作用，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性達(dá)到“授人以魚”、又“授人以漁”的目的。

　　4人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)課實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的措施

　　4.1教學(xué)資源的采集

　　實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，并不是教師完全不管，交由學(xué)生，而是教師課前要有精心的準(zhǔn)備。如教研室教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的模型、標(biāo)本、掛圖，事先分工拍攝成微視頻，通過(guò)人體形態(tài)教研室微信平臺(tái)、QQ群等平臺(tái)課前發(fā)送給學(xué)生;針對(duì)人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)課中組織畫圖內(nèi)容，事先由經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師課前進(jìn)行示范教學(xué)，教研室集體備課后，錄制整個(gè)畫圖過(guò)程;實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)，課前搜素優(yōu)秀的解剖圖譜、動(dòng)畫、視頻，配以其他媒體形式制作針對(duì)特定知識(shí)點(diǎn)的微課程。

　　4.2教學(xué)目標(biāo)的確定

　　教學(xué)目標(biāo)是一切教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿，制定科學(xué)、合理、明確、重點(diǎn)突出的教學(xué)目標(biāo)是保證翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)成功的前提和基石[3]。如針對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)“骨及其連接”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，將其內(nèi)容細(xì)化成軀干骨、四肢骨、顱骨及其連接三個(gè)相對(duì)較小且完整的知識(shí)單元，錄制成三個(gè)5~10min的微課，每個(gè)微課中利用錄屏軟件錄制了針對(duì)性的思考題和相關(guān)教學(xué)任務(wù)，課前通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，供學(xué)生下載、觀看、共享，讓學(xué)生自學(xué)過(guò)程中有的放矢。

　　4.3教學(xué)評(píng)價(jià)的實(shí)施

　　實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂后，傳統(tǒng)的考試方法也無(wú)法評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。教師應(yīng)改變觀念，課前、課中、課后各教學(xué)環(huán)節(jié)制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，采用過(guò)程評(píng)價(jià)和總結(jié)評(píng)價(jià)相結(jié)合的多元化評(píng)價(jià)體系。如課堂上的小提問(wèn)，小測(cè)試，對(duì)標(biāo)本、模型的講解，學(xué)生之間、師生之間的交流溝通能力、個(gè)人對(duì)時(shí)間管理能力等多形式、多角度評(píng)價(jià)形式，并與總結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。合理的評(píng)價(jià)體系可引導(dǎo)學(xué)生真正改變學(xué)習(xí)方式，提升學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，并促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的作用，為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)提供保障，對(duì)課程的改革起積極的導(dǎo)向作用。

　　5結(jié)語(yǔ)

　　翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的引入，勢(shì)必給枯燥、難懂的人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)新的生機(jī)與啟迪。但其起源于美國(guó)，我們的學(xué)生自小學(xué)到高中已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)教學(xué)模式，不適應(yīng)自主學(xué)習(xí)，另人體形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容較多、難懂是歷屆學(xué)生共同反應(yīng)的問(wèn)題，因此，如何設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)行合理的教學(xué)評(píng)價(jià)，如何提高學(xué)生的自學(xué)能力，主動(dòng)參與性等來(lái)為翻轉(zhuǎn)課堂有效實(shí)施保駕護(hù)航，值得我們進(jìn)一步探討。

　　參考文獻(xiàn)

　　1陶冬英，倪晶晶，王建紅.高職護(hù)理專業(yè)護(hù)理應(yīng)用解剖與人體形態(tài)學(xué)融合教學(xué)的實(shí)踐與效果[J]解剖學(xué)雜志，2013，36(3)：424-425.

　　2陳禹，郝嘉南，許冬明，等.“翻轉(zhuǎn)課堂”引入人體解剖學(xué)教學(xué)的可行性分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015，9(3)：83-84.

　　3張畔楓，黃曉鸝.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)資源的組織與設(shè)計(jì)[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2014，16(1)：129-130.

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