兒科健康教育的常見問題論文

　　關(guān)鍵詞：兒科；健康教育；存在問題；解決對策

　　摘 要： 健康教育通常會有比較固定的模式，但是不同的教育內(nèi)容需要醫(yī)護人員采用靈活和變通的教育方式才能真正發(fā)揮教育的功用。激發(fā)醫(yī)護人員的工作熱情和學(xué)習(xí)積極性能夠顯著提高他們的健康教育水平，并強化教育效果[1]。做好兒科健康教育，應(yīng)該把被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒��?wù)，為患兒提供行之有效的健康教育策略；積極落實人性化服務(wù)觀念，將高超的醫(yī)療醫(yī)護技術(shù)與高科技的檢測手段相結(jié)合，強化人文關(guān)懷、康復(fù)指導(dǎo)以及心理安慰等。筆者針對兒科健康教育的常見問題進行了分析，并提出了相關(guān)建議�，F(xiàn)報告如下。

　　1 兒科健康教育的常見問題

　　1.1 醫(yī)護人員方面

　　1.1.1 認識方面的不足：部分醫(yī)護人員將健康教育看作衛(wèi)生宣教，在疾病知識的傳授上，常規(guī)性的知識宣傳居多；在進行實際宣傳的過程中，沒有充分考慮到患兒及其家長的知識水平、行為態(tài)度等，無法在根源上協(xié)助患兒及其家長培養(yǎng)健康行為；護理工作人員在臨床工作中的角色沒有完全轉(zhuǎn)變，僅僅是作為護理活動的執(zhí)行者以及患兒的照顧者。

　　1.1.2 專業(yè)素質(zhì)略有欠缺：兒科護理屬于綜合性護理，因此，護理人員需要具有比較完整和全面的基礎(chǔ)知識和操作能力。從護理人員的知識結(jié)構(gòu)看來，目前部分護理人員的知識水平和學(xué)歷水平較低，缺乏實施健康教育的理念和實施落實的操作技能。

　　1.1.3 未能有效選擇教育時機：①入院時的健康教育問題。患兒在入院時，護理人員便會對其或家長實施健康教育，新入院時的患兒及家長正在逐漸適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境以及自身角色的轉(zhuǎn)化，這些因素會直接影響健康教育的接受效果；②出院階段的健康教育問題。出院指導(dǎo)比較常見的健康教育的形式，但是即將患兒出院時，患兒及家屬只有較短的時間來接受醫(yī)護人員的相關(guān)健康知識，因此患兒出院時，很難全部理解健康教育知識的真正意義。

　　1.1.4 教育內(nèi)容與方法缺乏針對性：內(nèi)容浮淺，方法單一，重視灌輸式教育，缺少具體指導(dǎo)，未能因人施教，教育內(nèi)容與方法缺乏針對性，健康教育的實際效果未能有效發(fā)揮。

　　1.2 受教人員方面

　　1.2.1 教育對象具有特定性：兒科教育對象具有特殊性，不僅面對患兒，還要面對陪護者。學(xué)齡前兒童由于認知程度有限，教育的主要對象是陪護者；而學(xué)齡期兒童教育的對象則為患兒及陪護者。兒科病房的患兒，缺少成年人的學(xué)習(xí)特點，而且由于患兒多為獨生子女，陪護者較多且不斷交換，使健康教育不能持續(xù)進行，容易中斷。加之在患兒住院期間，陪護者主要關(guān)心的問題是患兒疾病的治療及取得的療效，對于有關(guān)這些疾病的預(yù)防、病因及護理措施等知識缺乏求知欲，從而使健康教育難以取得滿意效果。

　　1.2.2 具有較強的不信任感：受傳統(tǒng)觀念的影響，陪護人對護士健康教育能力持懷疑態(tài)度，凡事相信醫(yī)生的解釋，影響了對健康教育的理解與接受；加之醫(yī)生與護士之間對患者解釋不一致，也易使患者對護士產(chǎn)生不信任感，影響了健康教育的效果。

　　2 相關(guān)對策

　　2.1 正確認識健康教育問題：進行健康教育，并不是要求醫(yī)護人員強制性地教授某些知識或者是改變患者的某種行為，而是預(yù)防性保健。因此，在進行健康教育時，非常有必要尊重患兒及其家長的意見，將健康教育融入護理工作的始終，同時，要求醫(yī)護人員端正態(tài)度，不要使健康教育淪為“走過場”的形式主義[2-3]。

　　2.2 通過有定期培訓(xùn)提高護理人員實施健康教育的能力：①采取請進來，走出去，多種途徑提高護士的素質(zhì)。組織院內(nèi)外的相關(guān)學(xué)術(shù)講座；組織到其他醫(yī)院學(xué)校參觀學(xué)習(xí)；請科主任和年資高的醫(yī)生講解有關(guān)的�？浦�識；探討相關(guān)的專業(yè)知識；鼓勵自學(xué)自考；②組織健康模擬訓(xùn)練，用角色扮演的形式定期在科內(nèi)舉行各種情景對話，“患者”提出各種問題，提高護士的應(yīng)變能力和語言溝通技巧，然后集體評價、討論，護士長總結(jié)。通過情景對話，不斷規(guī)范健康教育用語，提高年輕護士的實踐能力；③把存在的不足反饋到護理部，由護理部專門組織護士禮儀及溝通技巧培訓(xùn)。

　　2.3 落實階段性的健康教育策略：需要注意的是，在疾病的發(fā)展過程中，健康教育應(yīng)該保持著與之同步的發(fā)展態(tài)勢，讓患兒及家長不會因為病情的變化而擔(dān)憂。健康教育的內(nèi)容應(yīng)該隨著患兒的病情變化而進行合理地調(diào)整，使之更加具有針對性。例如在進行入院介紹時，除了向患者介紹責(zé)任醫(yī)生、護士、各項檢查的注意事項、治療計劃等方面之外，協(xié)助患者制定科學(xué)合理的康復(fù)目標(biāo)，目標(biāo)不能夠過高或過低，如果過高，則很難實現(xiàn)，會削弱患者信心，如果過低，則拖延康復(fù)時間。因此，在制定康復(fù)目標(biāo)的過程中，醫(yī)護人員的參與是必不可少的。具體而言，根據(jù)醫(yī)護人員的建議，綜合考慮機體組織、病理規(guī)律、生理規(guī)律，結(jié)合患兒的實際情況來合理制定康復(fù)目標(biāo)。在出院時，醫(yī)護人員應(yīng)該依據(jù)相關(guān)知識，結(jié)合患者的實際病情，對于患兒迫切需要的健康教育知識進行詳細地講解有關(guān)健康知識，建議患兒調(diào)整睡眠與飲食習(xí)慣、堅持鍛煉等。

　　2.4 重視定期復(fù)診與隨訪時的健康教育：某些患兒需要定期的復(fù)診以及隨訪，此時的健康教育應(yīng)該注意：患兒及其家長按時復(fù)查時要詳細了解患兒的服藥情況（例如，是否按時按量），向其強調(diào)定期復(fù)查的重要意義。對于患兒及其家長反映的問題或者服藥期間存在的問題，應(yīng)該詳細進行解釋，實施針對性的教育指導(dǎo)。

　　3 參考文獻

　　[1] 安麗萍,宋蒞萍,俞梅芬.影響護士履行健康教育職責(zé)的因素及對策[J].中華護理雜志,2002,37(6):477.

　　[2] 王惠賢.健康教育是建立新型護患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)[J].實用護理學(xué)雜志,200l,17(3):54.

　　[3] 海 珠.淺談樹立全體醫(yī)務(wù)人員的健康教育意識[J].中國健康教育,2000,16(7):44.

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