“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

【摘要】  目的 探討《組織胚胎學(xué)》教學(xué)行之有效的教學(xué)模式。方法 以四年制臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)成人大專生為研究對象，嘗試采用“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式進(jìn)行《組織胚胎學(xué)》教學(xué)。結(jié)果 “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式的運(yùn)用提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得了較好的效果。結(jié)論 “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”教學(xué)模式應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況，靈活運(yùn)用，適時調(diào)整。 
【關(guān)鍵詞】  教學(xué) 組織胚胎學(xué) “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式
［ABSTRACT］ObjectiveTo explore an effective mode in histology and embryology teaching (HET). MethodsTargeting at four-year-schooling junior college students of medicine and nursing, the Guidance-Exploration-Discovery (G-E-D) mode was tried in HET.ResultsThe use of G-E-D mode increased the interest of students in learning and got a better teaching result. ConclusionThe use of this teaching modality should  be based on specific circumstances, apply it flexibly and timely adjustment accordingly.
    ［KEY WORDS］Teaching; Histology & Embryology; Guidance-exploration-discovery mode
    組織胚胎學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，它與細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科有著密切的聯(lián)系，是其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床各學(xué)科的理論基礎(chǔ)。學(xué)好它對于學(xué)生今后的學(xué)習(xí)、科研以及從事臨床工作都具有重要意義。然而，組織學(xué)與胚胎學(xué)所涉及的內(nèi)容大多相對抽象，這給醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了一定的難度，學(xué)生普遍反映枯燥、難學(xué)、難記。針對以往的組織胚胎學(xué)教學(xué)中存在的一些問題，作者運(yùn)用“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式取代了傳統(tǒng)的機(jī)械式教學(xué)模式，在重視組織胚胎學(xué)知識與技能的傳授的同時，又重視學(xué)生對學(xué)習(xí)過程與方法的體驗與認(rèn)識，在提高學(xué)生實(shí)踐能力和科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)方面，取得了較為明顯的效果，現(xiàn)報告如下。
    1  組織胚胎學(xué)教學(xué)中存在的問題
    隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，高等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)正面臨著巨大的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新和發(fā)展的需要，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)改革勢在必行。傳統(tǒng)的組織胚胎學(xué)教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)教師的‘教’，忽略學(xué)生的‘學(xué)’［1］；重視組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)結(jié)果，忽視組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)過程。這種灌輸式的教學(xué)，難以調(diào)動學(xué)生對學(xué)習(xí)組織胚胎學(xué)的熱情，造成了學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識與能力的欠缺,教師教學(xué)思想、觀念及方式、方法的陳舊與落伍的問題。
    2  “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式的內(nèi)涵
    “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)” 模式是以研究為基本特征的一種教學(xué)活動形式，是一種培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的教學(xué)改革模式，指在教學(xué)過程中，以問題為載體，引導(dǎo)學(xué)生通過自己收集、分析、處理信息，感受和體驗知識產(chǎn)生的過程，進(jìn)而學(xué)會學(xué)習(xí)，最終培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用知識解決問題的能力。
    3  組織胚胎學(xué)教學(xué)中開展的“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式的體系框架   
組織胚胎學(xué)教學(xué)中開展“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)” 模式的體系框架是：引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)并提出問題→指導(dǎo)學(xué)生提出假設(shè)→設(shè)計探究實(shí)驗方案→自主研究→合作交流→感受反思。
    4  “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的實(shí)施
    4.1  創(chuàng)設(shè)情境，基于問題式教學(xué)
    組織胚胎學(xué)知識具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性和邏輯性。許多組織胚胎學(xué)知識學(xué)起來比較枯燥，所以學(xué)生提問題就較為困難，也較難激發(fā)和培養(yǎng)出學(xué)生主動參與的熱情。但如果把組織胚胎學(xué)知識與實(shí)際生活相聯(lián)系，化枯燥的知識為感興趣的內(nèi)容，學(xué)生參與的程度也就高了［2］。例如組織胚胎學(xué)有許多知識點(diǎn)需要記憶，故應(yīng)鼓勵學(xué)生多提問題，看書要善于思考，不死記硬背。如：講解石蠟切片制作過程時，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生思考“為什么組織塊固定、脫水后，要經(jīng)透明才能浸蠟、包埋?”“為什么切片要經(jīng)脫蠟后才能染色?”學(xué)生在明白了“石蠟包埋是利用不同媒介的相溶性，以石蠟替代組織內(nèi)水分,而染色的過程相反，以水溶性染料替代切片中的石蠟”的原理后，就會較容易記憶石蠟切片制作的幾個步驟了。
    4.2  優(yōu)化設(shè)計實(shí)驗
    組織胚胎學(xué)“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)” 模式的核心思想是以學(xué)生的主體地位為前提，以教學(xué)規(guī)律、方法為依據(jù)，以學(xué)生的自學(xué)探索為特征，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新精神為目標(biāo)。這種模式的提出，旨在進(jìn)一步優(yōu)化教與學(xué)的關(guān)系，構(gòu)建新的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)體系，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體。只有這樣學(xué)生的知識和能力水平才能得到更充分的發(fā)展和提高，從而大大提高課堂教學(xué)效率。例如以往的實(shí)驗課，學(xué)生以觀察切片為主，但對于切片的制備卻只是略知一二，這樣，對切片中存在的一些問題不能做出科學(xué)的判斷和合理的解釋，也就不能從根本上理解平面圖像所反映出的深刻內(nèi)涵。為此，在傳統(tǒng)的實(shí)驗教學(xué)模式基礎(chǔ)上，我們開設(shè)了血涂片的制備實(shí)驗課，從取材、涂片到染色、觀察都由學(xué)生自己完成，激發(fā)了學(xué)生的主動性和參與性；實(shí)驗課上，在看完電視引導(dǎo)片及教師講解觀察要點(diǎn)后，應(yīng)盡量讓學(xué)生自己尋找所要觀察組織結(jié)構(gòu)，教師只對不易找到的組織結(jié)構(gòu)及特殊染色切片做示教［1］。對于學(xué)生有些提問不必立即直接回答，如學(xué)生要求尋找某種組織結(jié)構(gòu)，可提問學(xué)生該結(jié)構(gòu)位于什么位置，要求學(xué)生把所在的位置找出，再詢問學(xué)生該結(jié)構(gòu)形態(tài)有何特征(在理論課和引導(dǎo)片中都已強(qiáng)調(diào))。有時在教師的指導(dǎo)下學(xué)生可自己找到答案，即使找不到答案，下次遇到類似問題也知如何處理。教師事事包辦代替，會養(yǎng)成學(xué)生的懶惰思想，不利于培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問題的能力。
    4.3  自主學(xué)習(xí)，深化感悟
    組織胚胎學(xué)的自主探索學(xué)習(xí)，就是學(xué)生在組織胚胎學(xué)教師有計劃的指導(dǎo)下，根據(jù)自身條件和需要，自覺、主動制定并自我監(jiān)控來完成具體的組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)的學(xué)習(xí)方式。通過積極主動地自主設(shè)計、自主嘗試、自主感悟、自主質(zhì)疑、自主監(jiān)控評價、自主反思總結(jié)、自主調(diào)整完善等實(shí)踐活動，實(shí)現(xiàn)高效的自我發(fā)展。特別指出的是，組織胚胎學(xué)自主發(fā)展不是學(xué)生單方面的學(xué)習(xí)狀態(tài)，而是教學(xué)雙方在全新的觀念指導(dǎo)下，高度協(xié)調(diào)統(tǒng)一的一種新型組合。
    4.4  小組學(xué)習(xí)，合作交流
    “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式具有自主性、探索性、現(xiàn)實(shí)性和開放性的特點(diǎn)。學(xué)生研究活動的展開，需要良好的環(huán)境。營造合作氛圍，可以讓每個學(xué)生都能體驗研究的樂趣，品嘗成功的喜悅，對于促進(jìn)學(xué)生主動研究、學(xué)習(xí)的意義是顯而易見的。為此，我們成立了組織胚胎學(xué)興趣小組，親手操作制備組織切片，共同觀察，通過小組討論分析為什么同一器官鏡下的圖像會不同，判斷什么是人工假象及其成因，既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐動手能力，又培養(yǎng)了他們的科研興趣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S能力，為以后的學(xué)習(xí)奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

   4.5  注重評價，感受反思
    在組織胚胎學(xué)課程“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式評價中，我們要改掉以教師為主的評價方法，讓學(xué)生以及與學(xué)生有關(guān)的其他人員參與評價，即采用學(xué)生自評，同組互評，教師點(diǎn)評的全體參與的多元化評價模式。學(xué)生通過自評，能培養(yǎng)自己的認(rèn)識能力。小組互評使學(xué)生學(xué)會辨別、學(xué)會欣賞、學(xué)會評價。教師點(diǎn)評，起到指導(dǎo)作用。 例如在講解血液系統(tǒng)時，針對紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)(細(xì)胞體及細(xì)胞質(zhì))、數(shù)量(包括血紅蛋白含量)精講后，結(jié)合生理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等課程，適當(dāng)講解貧血的定義，什么是血常規(guī)、血涂片、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，等等［4］?教師在該節(jié)課將結(jié)束時，出示一張學(xué)習(xí)結(jié)果自我小結(jié)問題單：你認(rèn)為貧血的定義是什么？該節(jié)課你有什么體會？你對該節(jié)課的經(jīng)歷有何感受？該節(jié)課的問題解決主要采取了什么方法，還有別的方法嗎？留給學(xué)生課后感受反思。
    5  “引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式在組織胚胎學(xué)中的實(shí)踐效果
    通過問卷、觀察、訪談等多種方法搜集到的資料表明，組織胚胎學(xué)“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”教學(xué)實(shí)踐取得了顯著的效果。
    5.1  學(xué)生對組織胚胎學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)的興趣顯著提高
    通過組織胚胎學(xué)“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”教學(xué)實(shí)踐活動，絕大部分學(xué)生對組織胚胎學(xué)由不感興趣變得感興趣。學(xué)生真切地感受到組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)活動的樂趣，提高了對組織胚胎學(xué)的認(rèn)識，以高昂的熱情參與組織胚胎學(xué)課堂教學(xué)活動，主動探索、實(shí)踐。
    5.2  學(xué)生的組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)方式發(fā)生了可喜變化
    經(jīng)過一年來的“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”模式教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式由接受性學(xué)習(xí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)；被動應(yīng)付的少了，主動探究的多了；機(jī)械模仿的少了，探索勤思的多了；作業(yè)千人一面的情況少了，創(chuàng)新求異的多了。
    5.3  教學(xué)效果顯著
    學(xué)生的組織胚胎學(xué)知識更加全面，動手實(shí)踐能力明顯增強(qiáng)，學(xué)生的組織胚胎學(xué)素養(yǎng)得到顯著的提高。教學(xué)效果得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和其他教師的一致好評，在本年度全校“優(yōu)質(zhì)課”評比中脫穎而出，取得良好的成績。
    總之，組織胚胎學(xué)“引導(dǎo)-探索-發(fā)現(xiàn)”教學(xué)模式是在傳統(tǒng)的接受性教學(xué)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新。它要求組織胚胎學(xué)教師不斷地加強(qiáng)教育教學(xué)理論學(xué)習(xí)，吸收國內(nèi)外的組織胚胎學(xué)教育教學(xué)理論和教學(xué)實(shí)踐中的優(yōu)秀成果，提高理論修養(yǎng)，加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐探索，特別要重視理論對實(shí)踐的指導(dǎo)作用。在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生實(shí)際和教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，采取靈活高效的教學(xué)策略，使教學(xué)相長。
 
【參考文獻(xiàn)】
  ［1］ 楊志文,楊志欣. 淺談組織胚胎學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)體會［J］. 四川解剖學(xué)雜志, 2006,3：60-61.

［2］ 曹嗣瑜. 組織胚胎學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新思維的培養(yǎng)［J］. 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2008,4：371-372.

［3］ 陳世豐,李文明. 組織胚胎學(xué)實(shí)驗教學(xué)改革嘗試［J］. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2006,22:31.

［4］ 覃紅斌. 組織胚胎學(xué)教學(xué)結(jié)合臨床問題的嘗試［J］. 湖北民族學(xué)院學(xué)報, 2003,3:37-38.

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