見習(xí)護士在人際溝通過程中存在的問題及對策

        所謂“見習(xí)護士”是指經(jīng)過了八個月臨床實習(xí)，尚未取得護士資格證書或者即使取得了資格證書也需要一年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，經(jīng)考核合格后正式定職的“準(zhǔn)護士”。她們的定位介于護生與護士之間，不能單獨上崗，常常在帶教老師指導(dǎo)下從事病人日常生活護理及陪送陪檢等基礎(chǔ)工作。而人際溝通作為她們踏入社會、步入工作崗位后的必修課，顯得極其重要。筆者通過多年的帶教發(fā)現(xiàn)，見習(xí)護士的人際溝通能力常常不盡人意，影響患者及醫(yī)生對護理質(zhì)量的滿意度。
        1 存在的問題
        1.1 理論基礎(chǔ)不扎實，缺乏理論指導(dǎo)實踐的能力
        表現(xiàn)在無論做何事都較盲目與盲從，不求甚解。以至于當(dāng)病人問一些與專業(yè)有關(guān)的問題時，往往無言以對、一臉茫然，讓病人對整個科室的服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生信任危機，滿意度大打折扣。
        1.2 心理素質(zhì)差，缺乏自信
        表現(xiàn)為無論是給病人做宣教還是與其它科室進行業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)時，不敢大聲說話，表現(xiàn)膽怯與退卻，不能將白衣天使那落落大方、自信得體的一面展示給公眾，給人感覺不舒服。
        1.3 語言表達能力差，缺乏技巧性
        表現(xiàn)為與病人溝通時，有時語氣生硬、冷漠，缺乏同情與寬慰之心；有時與其它科室老師打電話時不注意使用禮貌用語。在處理棘手問題時，說話不注意技巧，易讓病人抓住“辮子”，產(chǎn)生護患糾紛。
        1.4 協(xié)調(diào)與解決問題能力差，缺乏應(yīng)變能力
        表現(xiàn)在當(dāng)一成不變的事物發(fā)生突變需要去調(diào)整解決時，卻變得束手無策、方寸大亂，不能以沉著冷靜、波瀾不驚的態(tài)度去面對、去解決，讓病人對護士信任度下降。
        2 對策
        2.1 注重護生實習(xí)階段的培養(yǎng)與提高
        臨床實習(xí)是護生從學(xué)校走向社會、從理論走向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)折。它是護理教育的重要組成部分，是護生理論聯(lián)系實際、護理技能進一步提高和形成護理專業(yè)態(tài)度的過程。[1]牢牢把握住八個月的臨床實習(xí)時光，對鞏固加深理論知識，對今后的護理職業(yè)生涯將大有益處。 
要想提高實習(xí)效率，筆者認為應(yīng)從兩方面入手，一方面是護生自身要有緊迫感，充分認識到臨床實習(xí)的重要性，從而主動學(xué)習(xí)，自覺從實踐中發(fā)現(xiàn)問題，再從書本中去尋求解決問題的答案，并善于總結(jié)，如此形成良性循環(huán)，在實踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實踐，為其日后早日成為理論扎實、技能突出的佼佼者打下良好基礎(chǔ)。另一方面是提高臨床護理教師的教學(xué)能力，后者對教育者來說是最基本的能力，它包括講授技能、教師對護生的態(tài)度、營造鼓勵護生學(xué)習(xí)的氛圍。[2]好的教師具備不責(zé)備護生而能指出她們?nèi)毕莸哪芰�，具備熱情、誠實、理解、忍耐、平等等品行，這些都是激勵護生積極向上、主動學(xué)習(xí)的良好外部條件。       2.2 實行崗前培訓(xùn)
        對即將上崗的見習(xí)護士進行為期7～10 天的崗前教育，由醫(yī)院人力資源部、科教科、護理部、院內(nèi)感染科組織安排，培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院文化、服務(wù)理念、相關(guān)法律法規(guī)、護理人員職業(yè)素質(zhì)和禮儀要求、護理文書規(guī)范書寫要求、院感知識等。培訓(xùn)后進行理論考核，考核合格者方可分配到各科室進行為期1 年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
        2.3 注重學(xué)習(xí)人際溝通技巧，提高見習(xí)護士交流能力
        人際溝通是護理職業(yè)的必備技能，與患者有效溝通，將建立良好的護患關(guān)系，并有利于取得患者配合和更多的信賴、信任，保證臨床護理工作的順利完成；與醫(yī)生及醫(yī)院其它各類人員有效溝通，可建立良好的工作伙伴關(guān)系，有利于護士開展工作，保持身心健康。當(dāng)見習(xí)護士初次接觸醫(yī)院，對醫(yī)院、醫(yī)護人員及患者了解尚處于感性認識階段，她們常常面臨如何主動接觸患者，如何與患者及醫(yī)護人員交談，如何指導(dǎo)患者接受診療和護理等，這就要求護理教育管理者及帶教老師制訂切實可行的護患溝通交流路徑，規(guī)范護患溝通語言及非語言溝通模式與技巧。
        2.4 為見習(xí)護士創(chuàng)造條件，提供展示自我的舞臺，以建立自信心
        護理管理者可利用交班會、護理查房等機會，讓見習(xí)護士大聲宣讀學(xué)習(xí)心得體會，回答帶教老師的提問。此外，護理部與黨委可聯(lián)合組織《天使風(fēng)采》演講大賽，讓見習(xí)護士充分展示自我，肯定自我，增強自信心。
        3 小結(jié)
        見習(xí)護士是正式護士的前身，其人際溝通交流能力的高低影響患者及醫(yī)生對護理質(zhì)量的評價，影響護理隊伍的形象。如何提高見習(xí)護士的人際溝通交流能力，使其在護理執(zhí)業(yè)生涯的起步階段，在正式成為一名護理工作者之前有一個良好開端，成為高素質(zhì)護理人才的后備力量，必須從提高臨床實習(xí)效率、提高專業(yè)理論知識入手，有了扎實的理論基礎(chǔ)做指導(dǎo)，才能具備解決問題、分析問題的工作能力，才能為順利開展人際溝通交流提供有力保證。
參考文獻
[1] 李崢.臨床護理課程中教學(xué)方式的改革[J].中華護理雜志,1999,34(11):677-679.
[2] 康鳳英,楊輝,何紅.臨床護理教師有效教學(xué)行為的調(diào)查研究[J].中國實用護理雜志,2006,22(3A):65.

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