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醫(yī)療設備動態(tài)檔案管理技術系統(tǒng)的研究與實踐
【摘要】本文介紹了醫(yī)療設備動態(tài)技術管理檔案管理的方法，運用計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)對醫(yī)療設備進行動態(tài)管理，增加對醫(yī)療設備的運用、維修檢測，為科學利用設備提供決策依據(jù)。醫(yī)療設備在醫(yī)院醫(yī)療設備中的作用已經(jīng)越來越重要，醫(yī)療設備的技術狀況管理也越重要，同時由于醫(yī)療設備數(shù)量眾多，種類繁多，技術復雜，為使用管理帶來一定的困難。每年醫(yī)療設備引發(fā)的質量安全事故也時有發(fā)生。因此醫(yī)療設備的質量安全管理控制勢在必行。醫(yī)療設備動態(tài)技術管理檔案系統(tǒng)建立與應用，可為醫(yī)療設備管理質量控制、安全運行提供保障。
一 醫(yī)療設備管理現(xiàn)狀和問題
醫(yī)療設備的技術應用管理是一個復雜而龐大的系統(tǒng)工程。我國縣級以上醫(yī)院一般都有幾千萬至幾億元的醫(yī)療設備資產(chǎn)，數(shù)量相當巨大且種類繁多。既有單體價格百萬元以上昂貴的如CT、MRI、直線加速器等大型醫(yī)療設備，也有價格千元以下的小型醫(yī)療設備。有放射、超聲類檢查設備，也有手術治療腹腔鏡、胃鏡類醫(yī)療設備。有的直接與病人接觸，有的與病人非直接接觸，間接應用于臨床診斷、檢查。由于上述因素決定了醫(yī)療設備技術管理的復雜性與艱巨性，一般的醫(yī)療機構由于人力物力的因素，更是不知如何進行有效的醫(yī)療設備質量管理控制。一般情況下只能做到使用過程中的維修和維護，談不上系統(tǒng)性的質量管理。如何在現(xiàn)有形勢和條件下實施高質量的醫(yī)療設備技術應用管理是醫(yī)療設備管理部門一直面臨和困擾的一個問題。
二 動態(tài)檔案管理系統(tǒng)的建設方式和內(nèi)容
1.動態(tài)檔案管理系統(tǒng)基于設備正常運行和日常使用的情況記錄，區(qū)別于貴重設備使用科室的日常使用記錄。因為使用登記的是每天設備的狀態(tài)，主要是登記當日是否正常開機，做了什么檢查，是否有故障等簡單內(nèi)容。
本文所描述的技術檔案記錄的是設備驗收使用后設備的故障狀況、檢測情況、計量情況、維修維護等更為詳細的技術狀態(tài)記錄，是記錄設備健康狀況的檔案系統(tǒng)。主要為醫(yī)療設備安全評估、設備投入、醫(yī)院決策提供支持，所涵蓋的內(nèi)容可包括初次驗收記錄、使用計劃執(zhí)行情況記錄、故障維修情況記錄、計量檢測情況記錄等。
2.初次驗收：醫(yī)療設備購入后，首先要進行初次安裝驗收，作為一臺設備的技術檔案，首先要記錄設備的購入日期、安裝日期、售后服務機構、價格、使用科室等基本信息。初次驗收記錄的相關設備技術參數(shù)，以備作為設備安全評估的重要參考指標。 3.使用計劃：許多設備，尤其是貴重醫(yī)療設備和搶救設備，在購入初期就應該制定使用計劃，以保證設備購入有效正常的使用設備，保持較好的使用效率。
4.計量檢測：有些醫(yī)療設備按照相關管理的要求需定期進行檢測與計量，如超聲儀、放射設備、心電儀器及血壓計等，國家計量法規(guī)定的強制計量設備都必須進行相應的檢測計量，定期的檢測和計量都必須納入技術檔案的記錄范圍，檢測計量通過與否可直接決定該臺醫(yī)療設備是否繼續(xù)為醫(yī)療服務，同時可以為設備風險評估提供準確的依據(jù)。
5.設備維修：設備維修在設備整個服務周期中是不可缺少的重要環(huán)節(jié)，在整個設備服務周期中，每臺設備都有可能出現(xiàn)故障，都需要進行適當維護維修，維修的質量、維修的次數(shù)都可以體現(xiàn)設備的安全運轉狀況。因此實時記錄維修使用情況很有必要，可以為判斷該設備是否可以停止服務，是否引入同樣設備或同類設備提供依據(jù)。
三 動態(tài)技術檔案管理系統(tǒng)的應用效果與討論
動態(tài)技術檔案管理系統(tǒng)的建立具有積極的意義，通過該系統(tǒng)使設備管理部門達到科學管理的要求，系統(tǒng)真正為設備質量控制和質量保證提供科學數(shù)據(jù)和有效方法，徹底改變原先設備模糊管理的現(xiàn)狀，使醫(yī)療設備管理達到一個新高度。
參 考 文 獻
[1]全青英,李振華,等.對醫(yī)療設備安全管理的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志2007,23(6).
[2]謝松成,徐偉偉,等.醫(yī)療設備管理技術規(guī)范[M].杭州:浙江大學出版社.
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