酒精擦拭在頸椎骨折患者頭發(fā)護(hù)理中的應(yīng)用

                                   作者：吳婷容 安碧 李興芳 韋芳

【摘要】目的 探討酒精擦拭在頸椎骨折患者頭發(fā)護(hù)理中的應(yīng)用。方法  將50例頸椎骨折患者隨機(jī)分成2組，每組25例，觀察組在患者住院過程中采用酒精擦拭的方法進(jìn)行清潔護(hù)理頭發(fā)，對照組按照基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的操作方法進(jìn)行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干。結(jié)果 觀察組25例患者中一周內(nèi)頭發(fā)產(chǎn)生異味和不適感的僅1例，而對照組25例患者中一周內(nèi)頭發(fā)產(chǎn)生異味和不適感的高達(dá)10例。結(jié)論 頸椎骨折患者采用酒精擦拭的方法進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理，能使患者頭發(fā)產(chǎn)生異味的時間延長，能明顯減輕患者頭發(fā)的不適感，使患者心情舒暢，值得在臨床各科推廣。
【關(guān)鍵詞】酒精擦拭  頸椎骨折患者  頭發(fā)清潔護(hù)理
        頭發(fā)的清潔護(hù)理是困擾骨科中頸椎骨折患者及其他臥床患者的一個重要問題，為探討如何有效清潔患者的頭發(fā)，減輕患者因頭發(fā)清潔問題引起的不適感，本人在2007年1月-2011年6月，對50例頸椎骨折的患者進(jìn)行了如何清潔頭發(fā)的研究，其中觀察組的25例頸椎骨折患者采用使用75%酒精擦拭的方法進(jìn)行頭發(fā)清潔護(hù)理，對照組的25例頸椎骨折患者按照基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的操作方法進(jìn)行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進(jìn)行頭發(fā)的清潔護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)察組的25例頸椎骨折患者采用了酒精擦拭的方法進(jìn)行頭發(fā)清潔護(hù)理能保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，現(xiàn)報告如下。
        1  臨床資料
        1.1一般資料  選取2007年1月-2011年6月在本科住院的頸椎骨折患者50例，年齡40-60歲，平均年齡48歲，其中男40例，女10例；按入院日期先后隨機(jī)分為兩組，觀察組及對照組各25例，兩組患者均思維清晰，無錯覺，能辨別舒適感。
        1.2 方法  
        1.2.1 對照組
        1.2.2 觀察組向患者說明使用酒精擦拭清潔頭發(fā)的方法后取75%酒精500毫升，對患者的全部頭發(fā)進(jìn)行擦拭，操作過程中盡量輕擦頭皮，避免對頭皮過度擦拭而導(dǎo)致頭部皮膚損傷。對照組按照基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的操作方法進(jìn)行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進(jìn)行頭發(fā)的清潔護(hù)理。然后密切觀察、統(tǒng)計患者7天內(nèi)出現(xiàn)頭部不適率。       2  結(jié)果 
        見表一
        組別      清潔頭發(fā)例數(shù)   7天內(nèi)出現(xiàn)不適例數(shù)    發(fā)生率     
        觀察組             25                       1                         0.02%
        對照組             25                       10                          20%
        由上表可以看出，采用使用75%酒精擦拭的方法進(jìn)行頭發(fā)清潔護(hù)理的觀察組，患者7天內(nèi)出現(xiàn)的頭部不適感的例數(shù)明顯低于按照基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的操作方法進(jìn)行洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干的方法進(jìn)行頭發(fā)的清潔護(hù)理的對照組的病例，證明酒精擦拭的方法進(jìn)行頭發(fā)清潔護(hù)理能保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，值得臨床推廣。
        3  討論
        臥床病人的頭發(fā)護(hù)理是一項基礎(chǔ)護(hù)理操作，在臨床護(hù)理工作中，一直沿用基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的操作方法。洗發(fā)水去污后溫水沖洗干凈再吹干。由于操作繁瑣，護(hù)理人員勞動強(qiáng)度較大，費時費力，加之護(hù)理人員的不足，臨床上臥床病人的頭發(fā)護(hù)理一直成 為護(hù)理工作的難點。基礎(chǔ)護(hù)理教材中床上洗頭的方法較多。如馬蹄形法、扣杯法、洗頭車等。但無論采上述哪種方法，采用的都是洗發(fā)水濕式?jīng)_洗用物準(zhǔn)備繁多，移動病人時具有一定風(fēng)險。操作中病人易受涼感冒。加之護(hù)士勞動強(qiáng)度較大，由于臨床護(hù)理人員的不足，而這項操作費力費時，臨床護(hù)士基本都不愿去做，所以傳統(tǒng)的頭發(fā)護(hù)理基本處于被動狀態(tài)，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量[1]。乙醇是目前臨床上使用最廣泛，也是較好的一種皮膚消毒藥。能殺死繁殖型細(xì)菌，對結(jié)核分枝桿菌、囊膜病毒也有殺滅作用，可使細(xì)菌胞漿脫水，并進(jìn)入蛋白肽鏈的空隙破壞構(gòu)型，使菌體蛋白變性和沉淀。乙醇可溶解類脂質(zhì)，不僅易滲入菌體破壞其胞膜，而且能溶解動物的皮脂分泌物，從而發(fā)揮機(jī)械性除菌作用。常用75%乙醇（俗稱消毒酒精）消毒皮膚（例如注射部位、術(shù)野和傷口周圍的皮膚消毒）以及器械（刀、剪、體溫計等）浸泡消毒，亦可用作溶媒（引用百科知識）。本研究充分發(fā)揮了上述乙醇的作用，保持患者頭發(fā)清潔無異味，使患者舒適感提高，值得臨床推廣。 
參 考 文 獻(xiàn)
[1]廖如蓉，黃祖波，李悔.中藥頭發(fā)干洗液在臥床病人頭發(fā)護(hù)理中的效果觀察謝冪文菊健康大視野.醫(yī)學(xué)分冊.2006年6月第6期.

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