康復(fù)活動(dòng)對(duì)老年精神病人的作用

                        作者：袁俊蘭 曾海英 江碧蓉

【摘要】目的 評(píng)價(jià)看復(fù)活點(diǎn)對(duì)老年精神病人的作用和效果。方法  將病區(qū)20年以上病史，年齡在55歲以上的52名病人隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組各26例，分別進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理方法和精神康復(fù)護(hù)理方法，比較2組病人相同時(shí)間段的自我意識(shí)、注意力、理解力、肢體活動(dòng)能力等指標(biāo)。結(jié)果  各指標(biāo)存在顯著差異。結(jié)論  精神康復(fù)活動(dòng)護(hù)理更適合老年精神病人需要。
【關(guān)鍵詞】精神康復(fù)活動(dòng)  注意力  老年精神病人
        精神康復(fù)活動(dòng)是護(hù)理人員對(duì)老年精神病人采取一種科學(xué)護(hù)理方法，使病人能最大可能提高生活質(zhì)量，享受服務(wù)，提高病人的自我認(rèn)可水平。國(guó)外已經(jīng)大范圍的開展，，我們通過(guò)學(xué)習(xí)在科室范圍開展了精神康復(fù)活動(dòng)，取得較好效果�，F(xiàn)報(bào)告如下：
        1  資料與方法
        1.1一般資料  將我們科室病史20年以上，年齡在55歲以上的52例老年精神病人隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各26例。對(duì)照組：女26例，年齡55—84歲，平均年齡71.4±13.4。實(shí)驗(yàn)組：女26例，平均年齡55—85歲，70.5±14.5。（我科室所受之病人均為女性）
        1.2精神康復(fù)活動(dòng)護(hù)理方法
        1.2.1原則：以精神康復(fù)活動(dòng)理論為依據(jù)，結(jié)合科室實(shí)際情況，將既往一年內(nèi)病人的常規(guī)護(hù)理方法資料進(jìn)行分析，包括病人的自我意識(shí)、肢體活動(dòng)能力、注意力、理解力等，設(shè)計(jì)了具體精神康復(fù)活動(dòng)內(nèi)容。
        1.2.2  活動(dòng)前培訓(xùn)  活動(dòng)方案制定后，對(duì)病房護(hù)士進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn)，讓執(zhí)行者充分掌握和理解活動(dòng)的意義和方法，并要求按照設(shè)計(jì)表格如實(shí)記錄每次活動(dòng)情況，定期討論持續(xù)改進(jìn)。
        1.2.3  實(shí)施步驟  對(duì)照組按照傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組按照精神康復(fù)活動(dòng)要求進(jìn)行護(hù)理。①評(píng)估病人情況，依據(jù)病人能力和需要選擇具體康復(fù)活動(dòng)②對(duì)病人進(jìn)行計(jì)劃的康復(fù)活動(dòng)③康復(fù)活動(dòng)后進(jìn)行評(píng)價(jià)      2  結(jié)果  
        52例病人在采取了6月的不同護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的病人注意力、理解力、肢體活動(dòng)的靈活性明顯提高，對(duì)照組的病人的注意力、理解力、肢體活動(dòng)靈活性沒有改變或者發(fā)展性遲緩。（見表1）
        表1 護(hù)理6個(gè)月后的病人評(píng)估
         
        3   討論
        老年精神病人由于患病多年導(dǎo)致社會(huì)功能下降、情感淡漠、心理抗壓能力低、思維反應(yīng)遲鈍、喪失興趣愛好、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、消極悲觀、精神活動(dòng)瓦解等情況而精神康復(fù)活動(dòng)從患者角度出發(fā)在充滿希望和自我決定的基礎(chǔ)上建立一個(gè)使人滿足、充滿意義的生活和正面自我感的生活。對(duì)老年精神病人采取了提供以人為本的專業(yè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以關(guān)懷的態(tài)度、利用科學(xué)化的干預(yù)方法幫助有需要的人改善溝通技巧、提升抗壓能力、改善負(fù)性自動(dòng)想法、提升參與度、提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)等讓病人能夠接受自己現(xiàn)狀、并發(fā)掘其自身潛在的其他優(yōu)勢(shì)、讓病人能重新確定生活目標(biāo)、活的有意義、減少患病后的不良預(yù)后。結(jié)合我科室精神病人目前狀況，為了提升整體護(hù)理水平和質(zhì)量，充分發(fā)揮精神康復(fù)在臨床中的有效作用，做到真正服務(wù)于病人和工作人員通過(guò)開展精神康復(fù)達(dá)到其目的使護(hù)士能在工作中體會(huì)到成就和得到自我滿足，充分實(shí)現(xiàn)其自身的社會(huì)需要。效果明顯，值得推廣。

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