護理專業(yè)開題報告精選范本
西安交大網(wǎng)絡(luò)學(xué)院護理專業(yè)開題報告
論文名稱:急性白血病化療病人的護理及分析
作者姓名 孫靜
所在單位 山東省費縣人民醫(yī)院
聯(lián)系方式 13793923627
指導(dǎo)老師
提交時間 20XX年9月
一、本研究的背景和意義
急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病,目前并非少見,且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主,但化療毒副作用大,合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結(jié)了不少護理體會,如范菁、張輝,張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護理,彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗,馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關(guān)于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。
二、本研究的目的和目標
本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生,保證化療的順利進行及取得成功。
三、關(guān)鍵詞及定義
白血;急性;化療;護理
急性白血。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病,其特點為體內(nèi)有大量的白血病細胞無控制地增生,出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織,并進入外周血液中;發(fā)病急,發(fā)展快,預(yù)后差,死亡率高。
化療:是急性白血病最主要最常用的治療方法 。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細胞,從而達到治療的目的。
護理:護理(Nursing)一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來,原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學(xué)會將護理定義為:“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。護理的基本屬性是醫(yī)療活動,但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點,并以其專業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù),滿足人們的健康需要。
四、文獻回顧
急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病,發(fā)生于所有年齡組,像其他腫瘤一樣,年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型,急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病,而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】;熓羌毙园籽∽钪饕畛S玫闹委煼椒 【2】。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結(jié)了不少護理體會,如范菁、張輝【3】,張樹風【4】,吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】,彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗。馬愛武,單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理,包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】?傊茖W(xué)的護理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用,減輕患者的痛苦,提高患者對治療的依從性。
參 考 文 獻
【1】 沈志祥,歐陽仁榮。血液腫瘤學(xué)。北京:人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.
【2】 盧秉久,張艷,孫淑娟。貧血及血液病患者必讀.沈陽:沈陽出版社。1998.108.
【3】 范菁,張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘,2009,6(9):409
【4】張樹風。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫(yī)學(xué),2007,19(8):1759.
【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2008,7(6):102-103.
【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會.中原醫(yī)刊,2004.3(31):55.
【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,18:134.
【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理,F(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(2):249.
【9】馬愛武,單秀梅。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2007.13(13):1834.
五、研究設(shè)計類型
本研究為調(diào)查描述性研究。
六、研究對象
本研究選取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化療患者49例,隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性,具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準{張之南。血液病診斷及療效標準[S]。第2版。北京:科學(xué)出版社,1998:168.}。實驗組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施健康教育及自我護理行為指導(dǎo),填寫調(diào)查問卷,進行合理化個性化護理;對照組為常規(guī)護理。
七、研究工具
自編的調(diào)查問卷,包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數(shù)、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。
八、研究步驟研究方法
1選取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化療患者49例,隨機分為實驗組25例與對照組24例。
2對實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導(dǎo),讓其填寫調(diào)查問卷,進行合理化個性化護理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的,并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴格保密,征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實有困難,可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。
3比較兩組患者不良反應(yīng)的護理效果,進行統(tǒng)計學(xué)分析,得出結(jié)論。
九、統(tǒng)計學(xué)分析
計量資料應(yīng)用t檢驗,計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗。
十、年度研究計劃
時間
工作內(nèi)容
1999年1月~2004年12月
選取合適患者進行小樣本護理觀察。
2005年1月~2008年12月
繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察,并初步整理資料,總結(jié)、分析資料
2009年1月~2009年9月
進一步整理、分析資料,撰寫論文
十一、經(jīng)費預(yù)算
約8~9千元
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