醫(yī)學本科畢業(yè)論文精選
摘要：探討深入實施人性化服務在手術室護理中的重要作用。方法：術前一天由手術室巡回護士與手術醫(yī)生分別到床前與患者進行有效溝通，并在次日術前、術中、術后充分延續(xù)。結果：通過有效溝通，使患者對次日手術流程有了一定了解，充分做好了接受手術的心理準備，大大減輕了恐懼感，對手術醫(yī)生、護士增強了信任感。結論：深入實施人性服務是建立良好醫(yī)患關系的重要措施，患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術對日后康復起著極其重要的作用，從而全面提升了手術室護理質量。
關鍵詞：人性化服務 手術 護理 康復
人性化服務是一門藝術，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護理模式。并以“尊重人性、關愛生命、關愛患者身心健康”為主題。手術治療作為重大的心理性和躲體性應激源，可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導致強烈的生理與心理應激反應，這些反應過于強烈，不僅對神經、內分泌及循環(huán)系統(tǒng)產生影響，而且會直接干擾麻醉和手術順利進行，影響愈后。對手術患者實施人性化服務，將有效提升手術室護理質量、促進患者早日康復。具體做法如下：
1、手術患者的人性化服務
1.1術前溫馨訪視
提起手術室，人們馬上會想冰冷的色調，嚴肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛。患者在術前這一短暫而特定時期，存在嚴重緊張、恐懼、焦慮的心理反應，嚴重缺乏安全感。術前一天手術室巡回護士接到手術通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經濟狀況、文化程度、宗教信仰及手術相關問題。然后由管床護士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認識，面帶微笑，耐心傾聽其內心感受，并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心，尊重對方，可使用幽默鼓勵的話語，向患者介紹次日巡回護士接診時間、注意事項、步入手術室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術室了解外環(huán)境，從而有針對性地進行心理支持和引導，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術，在做好患者溝通的同時，適時做好家屬指導，向病人及家屬說明手術室有嚴格的無菌制度，謝絕家屬入室，術晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時聯(lián)系。
1.2術中關心體貼
在患者進入手術間前30分鐘，調節(jié)好室內溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當患者步入室門前，巡回護士再次三查七對，核對無誤將患者接進室內，為患者做任何處置時都嚴格按照動作要輕柔、熟練、準確的原則，為防止護士在準備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感，我院在每間手術室都分離隔成一個器械準備室，這樣一來，不同的事情在不同房間內同時進行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務。麻醉后，巡回護士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”，這個毯子是通過一根管子與能產生熱風的機器連接在一起，因此打開機器開關，熱風會從一側吹進去，保證了患者的最大舒適感，手術即將開始時，醫(yī)生和護士都會微笑著跟患者談論一些題外話，比如“今天天氣不錯，我們都準備得很好了，你覺得身體有什么不舒服嗎？”“一會兒手術結束后，護士會贈送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會迅速轉移患者的注意力，使之不再緊張。手術正式開始后，巡回護士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂，手術順利結束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術后真情探視
患者經過手術后，尤其是大手術的患者，他們渴望知道自己的手術效果，由于身體受到嚴重的創(chuàng)傷，產生焦慮不安的心情。術后第2-3天對患者進行訪視，詢問切口疼痛、愈合情況，腸蠕動恢復情況，術后感受等，同時就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對在手術室內的切身感受及對護理服務的評價，并祝早日康復。
2、討論
2.1 傳統(tǒng)式的術前訪視內容不夠深入
由于術前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術室護士工作負荷大，人員配置相對較少,使護士用于宣教的時間相對較短，從而影響術前訪視效果。護理人員應充分了解人際溝通的技巧，靈活運用，拓展訪視內容與患者建立充分的信任關系，才能取得預期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術間布局不夠合理
患者在手術室內心情十分緊張，會密切關注室內發(fā)生的一切事情，包括對聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內進行尤其在準備器械時發(fā)出的叮咣聲響，會給患者帶來強烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來，則會消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術室內溫度與患者所需溫度不易調整一致
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會感到寒冷，然而，手術室內溫度又不能太高，否則一來，細菌容易繁殖；二來，裹著厚厚手術服醫(yī)護人員會感到燥熱；三來；醫(yī)護人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3、結果：
3.1在巡回護士的全程人性化服務的實施下，在手術醫(yī)生的鼓勵下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務，讓護士得到了患者的認可與信任，增強了溝通能力，也增強了今后工作的熱情度，激發(fā)了學習熱情。自身素質得到了提高，也使手術室整體素質得到改善從而達到了提升手術室護理質量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務，醫(yī)生與護士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強醫(yī)護通力合作精神。
深入實施人性服務是需要手術室護士想患者之所想及患者之所及的過程，充分發(fā)揚奉獻精神的過程，是一項精神層面的工作，因此要達到患者在術前擁有最佳的心理狀態(tài)，護士必須在每個細節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術。提高提升手術室護理質量。
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