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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文最新范文
醫(yī)學(xué)論文是進(jìn)行工作總結(jié)、交流和提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具,它不僅是醫(yī)學(xué)研究中的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)學(xué)科技信息產(chǎn)生、存儲(chǔ)、交流和普及的重要方式?靵砜纯瘁t(yī)學(xué)生畢業(yè)論文最新范文吧!
淺析如何提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科學(xué)得到迅速發(fā)展,檢測(cè)技術(shù)也得到不斷的創(chuàng)新,因此,檢驗(yàn)人員需要不斷的更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),對(duì)新知識(shí)和新技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí),這樣才能跟上檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展,為病人提供更好的服務(wù)。同時(shí)臨床醫(yī)護(hù)人員也需對(duì)新的檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行一定的了解,這樣有利于配合檢驗(yàn)人員開展檢驗(yàn)工作,并能夠向有效和準(zhǔn)確診斷與治療方向靠近。
一、影響檢驗(yàn)質(zhì)量的原因分析
在臨床醫(yī)學(xué)中,醫(yī)生需要以檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù),對(duì)病人進(jìn)行診斷,確定治療方案。檢驗(yàn)結(jié)果的重要性不言而喻。在當(dāng)今,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)也不斷的創(chuàng)新,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,不斷提高檢驗(yàn)的現(xiàn)代化水平,因此,也較大程度的提高了檢驗(yàn)結(jié)果的正確性,但在臨床實(shí)際工作中,還依然存在臨床醫(yī)生懷疑檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)合下面幾個(gè)原因,分析一下影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素。
1、分析標(biāo)本質(zhì)量 內(nèi)外在兩種因素對(duì)標(biāo)本質(zhì)量產(chǎn)生影響。進(jìn)食8h后所采集的標(biāo)本被成為空腹標(biāo)本,如果在空腹時(shí)間過長(zhǎng)的.情況下,采集標(biāo)本,那么標(biāo)本就不能把機(jī)體的情況真實(shí)準(zhǔn)確的反映出來。
2、分析標(biāo)本放置的時(shí)間 采集完的血標(biāo)本,需要立即送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)室在接到標(biāo)本后,應(yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢查。如果檢查不能馬上做,需要分離血清或血漿,放置到冰箱內(nèi),保存在低溫狀態(tài)下,把影響結(jié)果的因素減小到最小化。
3、如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作 注重科學(xué)性是實(shí)驗(yàn)操作要注重的關(guān)鍵。崗前嚴(yán)格培訓(xùn)是檢驗(yàn)人員上崗前首先需要進(jìn)行的環(huán)節(jié)。每個(gè)檢驗(yàn)工作人員都要做到熟知檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),使判定標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到統(tǒng)一,把誤差減小到最低的程度,使化驗(yàn)結(jié)果趨近“真值”。
二、運(yùn)用循證檢驗(yàn)技術(shù),提高檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性
把臨床研究最前衛(wèi)的道德和最有說服力的科學(xué)研究證據(jù)明智、準(zhǔn)確、慎重的結(jié)合到一起,制定出診治患者的醫(yī)療方案,就是循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的思想。因此,在對(duì)臨床治療進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),循證技術(shù)被認(rèn)為是“金標(biāo)準(zhǔn)”;颊呤茄C檢驗(yàn)技術(shù)的中心,循證檢驗(yàn)技術(shù)的宗旨是把正確可靠的檢驗(yàn)信息提供給臨床醫(yī)生,為臨床診斷服務(wù),因此說,嚴(yán)格控制整個(gè)檢驗(yàn)系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)管理達(dá)到高質(zhì)量的關(guān)鍵,也是檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到正確,合理有效的開展實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵
1、循證檢驗(yàn)技術(shù)的主要內(nèi)容
(1)用循證檢驗(yàn)技術(shù)評(píng)價(jià)和重新評(píng)價(jià)一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值;(2)合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目和方法,把可靠指標(biāo)篩選出來為臨床服務(wù),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)項(xiàng)目;(3)結(jié)合臨床不斷修訂實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來指導(dǎo)臨床應(yīng)用。
2、循證檢驗(yàn)技術(shù)的操作方法與步驟
循證檢驗(yàn)技術(shù)可對(duì)檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)回顧,主要通過隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)和薈萃分析對(duì)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理,對(duì)這些指標(biāo)和方法進(jìn)行有效評(píng)估。循證檢驗(yàn)技術(shù)有以下步驟:
(1)把要分析的問題明確。
(2)對(duì)問題進(jìn)行綜合評(píng)估,查詢相關(guān)文獻(xiàn)資料。
(3)對(duì)可靠性、有價(jià)值等關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行分析,找出最佳證據(jù)。
(4)將結(jié)論用于臨床。
(5)對(duì)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行性能評(píng)價(jià)。
3、對(duì)應(yīng)用的檢驗(yàn)項(xiàng)目及技術(shù)的評(píng)價(jià)
(1)技術(shù)性能:雖然檢驗(yàn)人員對(duì)技術(shù)性能與滿足臨床需求的了解有限,但實(shí)驗(yàn)方法性能對(duì)臨床應(yīng)用具有重要作用
(2)診斷性能某個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)方法具有較高的敏感性和特異性是被臨床采用的先決條件,核心問題是能否回答問題。
(3)臨床效應(yīng):某項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是否能提高臨床診斷、治療和預(yù)后觀察得到最佳的健康服務(wù)結(jié)果。
(4)經(jīng)濟(jì)效益:在診斷性能和方法以及技術(shù)上,某項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查都體現(xiàn)出很好的情況,但費(fèi)用昂貴,患者接受困難,其臨床應(yīng)用性就會(huì)降低。
由于臨床醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診斷治療,以及對(duì)患者進(jìn)行預(yù)后觀察,都與檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量水平具有密切的關(guān)系,也會(huì)對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益產(chǎn)生影響,因此運(yùn)用循環(huán)驗(yàn)證技術(shù)把臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果推向更加準(zhǔn)確和合理的高度上很有必要。
三、發(fā)展循證檢驗(yàn)技術(shù)的必要性
1、是新技術(shù)不斷發(fā)展的需要
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的迅猛發(fā)展,如熒光偏振技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、生物芯片技術(shù)不斷發(fā)展,新方法新手段不斷出現(xiàn),原來無法測(cè)定的項(xiàng)目,現(xiàn)在能夠精確測(cè)定。這些檢測(cè)手段只有在充分評(píng)價(jià)其方法可靠性、結(jié)果精確性以及臨床應(yīng)用性后才能充分應(yīng)用于臨床。
2、是推進(jìn)醫(yī)療體制改革的需要
雖然新技術(shù)新成果不斷出現(xiàn),檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展迅速,檢驗(yàn)質(zhì)量及經(jīng)濟(jì)效益不斷提高。與此同時(shí),也存在檢驗(yàn)技術(shù)濫用,過度使用的問題。據(jù)研究表明,很大比例的檢驗(yàn)項(xiàng)目完全沒有必要。因此,進(jìn)行醫(yī)療體制改革必須大力發(fā)展循證檢驗(yàn)技術(shù)。
3、是提高檢驗(yàn)數(shù)據(jù)精確性的需要
檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性是檢驗(yàn)工作的生命線,檢驗(yàn)高質(zhì)量帶來診斷高水平,檢驗(yàn)結(jié)果精確與否直接影響到臨床醫(yī)生的診斷、治療和預(yù)后觀察也關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)效益。評(píng)價(jià)整個(gè)檢驗(yàn)過程的質(zhì)量準(zhǔn)確與否需要數(shù)據(jù)來說明,發(fā)展循環(huán)驗(yàn)證技術(shù)可以全面提高檢驗(yàn)質(zhì)量,減少臨床誤診,節(jié)省大量衛(wèi)生資源。
總之,要想提高檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,不能僅僅停留在單一方法上。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,要不斷創(chuàng)新檢驗(yàn)方法。
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