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淺析血液檢驗(yàn)對貧血疾病診斷的應(yīng)用價(jià)值分析
摘要：目的分析血液檢驗(yàn)對貧血疾病診斷的臨床效果。方法62例貧血患者作為研究對象，研究A組(31例)為缺鐵性貧血，研究B組(31例)為地中海貧血，再選取30例接受體檢的健康人作為參照組，分析三組的血液檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果研究A組和研究B組患者血液中的紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)明顯低于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究A組患者血液中的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白(Hb)顯著高于研究B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究A組患者血液中的紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)顯著高于研究B組和參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究B組患者血液中的RBC、RBC/MCV明顯高于參照組和研究A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論血液檢驗(yàn)的過程是通過檢驗(yàn)血液的臨床指標(biāo)，起到診斷貧血疾病的效果，因此，各血液指標(biāo)均可作為貧血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其具有較高的臨床檢驗(yàn)意義。
關(guān)鍵詞：血液檢驗(yàn);疾病診斷;準(zhǔn)確率;應(yīng)用價(jià)值;貧血
貧血是指人體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量低于正常值，男性低于12g/dl、女性低于11.0g/dl，其發(fā)病機(jī)制是由多系統(tǒng)疾病誘發(fā)的，因此貧血的類型十分多樣，需要針對不同的血液檢測對其進(jìn)行診斷[1]。本研究搜集本衛(wèi)生院檢驗(yàn)科2014年1月～2015年1月診治的62例貧血患者作為研究組，再選取30例接受體檢的健康人作為參照組，對比血液檢驗(yàn)結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取本衛(wèi)生院檢驗(yàn)科2014年1月～2015年1月診治的62例貧血患者作為研究組，其中缺鐵性貧血31例作為研究A組，其中女12例，男19例;年齡18～69歲，平均年齡(37.27±10.58)歲;地中海貧血31例作為研究B組，其中女14例，男17例;年齡16～66歲，平均年齡(38.06±9.31)歲。參照組30例均為健康體檢人員，其中女13例，男17例;年齡17～68歲，平均年齡(37.38±10.42)歲。三組研究對象一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法主要包括：①血液采集：血液采集選擇清晨空腹?fàn)顟B(tài)下的靜脈血，使用規(guī)范、統(tǒng)一的專用針管;②血液采集量控制在2ml左右，血液的采集過程嚴(yán)格按照血液采集的規(guī)定進(jìn)行;③采集后的血液加入抗凝劑，充分混合后進(jìn)行檢驗(yàn);④血液檢驗(yàn)的儀器采用本院全自動血液分析儀KX-21，對研究對象的血常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)過程要按照儀器的使用方式進(jìn)行操作。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
血液指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果對比分析，研究A組和研究B組患者血液中的MCV、MCH明顯低于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究A組患者RBC和Hb顯著高于研究B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究A組患者RDW顯著高于研究B組和參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究B組患者血液中的RBC、RBC/MCV明顯高于參照組和研究A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
三、討論
3.1血液檢驗(yàn)的意義血液檢驗(yàn)是臨床診斷很多疾病的有效手段之一，特別是對基層醫(yī)院和衛(wèi)生院，其可以作為貧血癥、白血病、急性感染等疾病的主要檢驗(yàn)手段[2]。血液檢驗(yàn)可以通過檢驗(yàn)血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的含量，和紅細(xì)胞體積分布寬度和血小板平均體積等達(dá)到診斷疾病的目的[3]。在基層醫(yī)院和衛(wèi)生院，血液檢驗(yàn)主要用于診斷貧血疾病，可以通過血液檢驗(yàn)來診斷缺鐵性貧血和地中海貧血[4]。因此，血液檢驗(yàn)對診斷貧血疾病擁有重要的臨床意義。
3.2貧血疾病的危害隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的變化，貧血疾病的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，而且越來越年輕化，嚴(yán)重影響著人們的正常工作和生活[5]。貧血疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、疲乏無力、頭暈頭痛、食欲減退，中老年患者還可引發(fā)心悸、心絞痛等心血管系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重貧血者會出現(xiàn)尿蛋白和尿濃縮功能減退[6]。貧血疾病一般不是獨(dú)立性疾病，往往是由一種或幾種復(fù)雜疾病引起的，其發(fā)病機(jī)制非常繁雜。貧血疾病的危害較大，嚴(yán)重的貧血可引起心肌缺氧導(dǎo)致心力衰竭，還可使血小板減少導(dǎo)致腦出血、使血清內(nèi)尿酸值異常升高導(dǎo)致痛風(fēng)和誘發(fā)外周神經(jīng)炎，使得腦神經(jīng)組織異常，最終導(dǎo)致精神異常等，危害性較大。
3.3血液檢驗(yàn)對診斷貧血疾病的應(yīng)用價(jià)值隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，血液檢驗(yàn)作為診斷貧血疾病手段的方式已經(jīng)相當(dāng)成熟和普遍，基層醫(yī)院和衛(wèi)生院可以根據(jù)血液檢驗(yàn)結(jié)果對患者的貧血類型和基本情況進(jìn)行了解，便于進(jìn)行針對性治療[7]。本研究搜集本衛(wèi)生院檢驗(yàn)科診治的62例貧血患者作為研究對象，研究A組為缺鐵性貧血，研究B組為地中海貧血，再選取30例接受體檢的健康人作為參照組，分析三組的血液檢驗(yàn)結(jié)果。研究結(jié)果顯示：研究A組和研究B組患者血液中的MCV、MCH明顯低于參照組(P<0.05);研究A組患者血液中的RBC和Hb顯著高于研究B組(P<0.05);研究A組患者血液中的RDW顯著高于研究B組和參照組(P<0.05);研究B組患者血液中的RBC、RBC/MCV明顯高于參照組和研究A組(P<0.05)。因此，血液檢驗(yàn)的臨床指標(biāo)可以作為貧血疾病的有效檢驗(yàn)手段之一，非常適合基層醫(yī)院和衛(wèi)生院的臨床診斷。
綜上所述，血液檢驗(yàn)的過程是通過檢驗(yàn)血液的臨床指標(biāo)，起到診斷貧血疾病的效果，因此，各血液指標(biāo)均可作為貧血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其具有較高的臨床檢驗(yàn)意義。
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