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牙周序列治療在牙周炎患者正畸過程中的應(yīng)用效果分析
摘要：目的 對(duì)應(yīng)用牙周序列治療方式對(duì)接受口腔正畸治療的牙周炎疾病患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 選擇在我院就診的接受口腔正畸治療的牙周炎疾病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組40例。在口腔正畸治療前對(duì)照組單純實(shí)施健康教育;在口腔正畸治療前治療組實(shí)施牙周序列治療。結(jié)果 治療組患者牙周炎口腔正畸治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組;口腔正畸治療前后PLI、PD、CAL水平的改善幅度明顯大于對(duì)照組;在口腔正畸治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯少于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用牙周序列治療方式對(duì)接受口腔正畸治療的牙周炎疾病患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。
關(guān)鍵詞：牙周序列;治療;牙周炎;正畸
口腔正畸治療已經(jīng)不再受患者年齡的限制，而接受口腔正畸治療的往往會(huì)有不同程度的牙周炎，對(duì)正畸治療會(huì)造成一定的不良影響[1]。序列牙周治療方案的實(shí)施可以從貫穿于正畸治療前中后三個(gè)不同時(shí)期，保證治療達(dá)到預(yù)期效果[2]。本次對(duì)接受口腔正畸治療的牙周炎疾病患者實(shí)施牙周序列治療的效果進(jìn)行研究�，F(xiàn)匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年9月～2014年9月在我院就診的接受口腔正畸治療的牙周炎疾病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組40例。對(duì)照組患者年齡18～56歲，平均年齡(36.7±1.4)歲;男性患者24例，女性患者16例;牙周炎患病時(shí)間1～26個(gè)月，平均患病時(shí)間(10.3±1.1)個(gè)月;治療組患者年齡19～58歲，平均年齡(36.6±1.3)歲;男性患者23例，女性患者17例;牙周炎患病時(shí)間1～27個(gè)月，平均患病時(shí)間(10.2±1.2)個(gè)月。上述自然指標(biāo)研究對(duì)象組間比較無顯著差異(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。
1.2方法 治療組：患者入院后根據(jù)其實(shí)際情況為其制定具有針對(duì)性的診療服務(wù)計(jì)劃，在口腔正畸治療開始前應(yīng)該給予患者科學(xué)全面的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，指導(dǎo)廣大患者在日常生活中以正確的方式刷牙;正確使用牙線等口腔清潔工具。牙周序列治療的基本內(nèi)容包括：對(duì)患者實(shí)施全口齦上潔治、全口一次性牙齦下刮治和根面平整術(shù)，在術(shù)后通過口服方式給予阿莫西林和甲硝唑，連續(xù)用藥1w左右，牙周序列治療的時(shí)間控制在1～3個(gè)月，在此期間應(yīng)該有意識(shí)的加強(qiáng)對(duì)菌斑的控制。牙周序列治療結(jié)束1個(gè)月之后，對(duì)患者的口腔情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查，牙周炎控制效果較好的患者可以開始進(jìn)行正畸治療，牙周炎控制效果不是十分理想的患者應(yīng)該再觀察3個(gè)月，待菌斑的控制程度達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求的時(shí)候可以開始進(jìn)行口腔正畸治療。在口腔正畸治療的過程中，每隔4w應(yīng)該進(jìn)行1次復(fù)查，總療程控制在24個(gè)月左右，每隔6個(gè)月潔治一次牙齒[3]。對(duì)照組：不進(jìn)行牙周序列治療，其他治療方式與治療組相同。
1.3治療效果評(píng)價(jià)方法 無效：牙周炎癥狀沒有減輕，或進(jìn)一步加重，PLI、PD、CAL等相關(guān)指標(biāo)治療前后基本沒有變化;有效：牙周炎癥狀明顯減輕，PLI、PD、CAL等相關(guān)指標(biāo)改善幅度達(dá)到1/2以上;治愈：牙周炎癥狀徹底或基本消失，PLI、PD、CAL等相關(guān)指標(biāo)達(dá)到正常水平[4]。
1.4觀察指標(biāo) 選擇兩組患者口腔正畸治療前后PLI、PD、CAL水平的改善幅度、牙周炎口腔正畸治療效果等作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。
1.5數(shù)據(jù)處理方法 計(jì)量資料用(x±s)形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施?字2檢驗(yàn)。用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1牙周炎口腔正畸治療效果 經(jīng)常規(guī)健康教育后口腔正畸治療的對(duì)照組患者的牙周炎口腔正畸治療總有效率為72.5%;經(jīng)牙周序列治療后口腔正畸治療的治療組患者的牙周炎口腔正畸治療總有效率為92.5%。該項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P<0.05)。
3討論
目前臨床和實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，在牙周炎疾病患者的病情程度得到有效的控制之后，給予患者的牙齒一些適當(dāng)且不會(huì)對(duì)正常生物限度造成影響的正畸力干預(yù)，絕對(duì)不會(huì)對(duì)患者的牙周組織產(chǎn)生任何的破壞性影響，相反還能夠使牙周的狀態(tài)得到顯著性改善[5]。牙周炎疾病患者在接受臨床口腔正畸治療之前，應(yīng)該首先采取有效措施對(duì)牙周炎癥進(jìn)行一定的控制，做好相關(guān)的口腔衛(wèi)生干預(yù)工作，保證其牙周在此期間能夠處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)下，采用口腔正畸方法使牙齒能夠整齊排列，在最大程度上清除菌斑。在實(shí)施正畸治療的同時(shí)結(jié)合牙周序列治療，咬牙合因素會(huì)對(duì)牙周疾病病情的發(fā)展和形成過程在一定的程度上產(chǎn)生影響，尤其是當(dāng)患者的牙齒存在明顯松動(dòng)以及牙槽骨吸收等病理學(xué)變化的時(shí)候，如果出現(xiàn)咬牙合損傷現(xiàn)象會(huì)直接導(dǎo)致牙周組織的損傷程度進(jìn)一步加重，因此在對(duì)牙周炎疾病患者實(shí)施口腔正畸治療時(shí)應(yīng)該首先對(duì)咬牙合進(jìn)行控制，將咬牙合損傷的因素徹底清除，對(duì)患牙早日愈合具有一定的幫助，還能夠?qū)ρ乐芙M織進(jìn)行保護(hù)。牙周病患者在實(shí)施口腔正畸治療的過程中廣大操作醫(yī)師，應(yīng)該針對(duì)患者情況采取有效的個(gè)性化治療方案，并將菌斑聚集區(qū)域徹底清除，對(duì)牙周組織生理功能的恢復(fù)具有積極的促進(jìn)作用[6]。
參考文獻(xiàn)：
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