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關(guān)于古代文化息識(shí)形態(tài)對(duì)中醫(yī)學(xué)木流派形成的影響
論文摘要：學(xué)術(shù)流派是指中同一個(gè)學(xué)科內(nèi)，因不同的師承而形成的以獨(dú)特的研究旨趣、技藝、方法為基礎(chǔ)的不同學(xué)術(shù)派別。中醫(yī)學(xué)在不同學(xué)術(shù)流派的爭鳴中不斷發(fā)展壯大。學(xué)術(shù)流派的形成與傳承成為中醫(yī)學(xué)術(shù)思想發(fā)展的主線，與意識(shí)形態(tài)有著密切的關(guān)聯(lián)。中國古代的文化意識(shí)形態(tài)啟迪和推動(dòng)了中學(xué)的發(fā)展，對(duì)學(xué)術(shù)流派的形成有著舉足輕重的作用。
論文關(guān)鍵詞：文化意識(shí)形態(tài)；中醫(yī)學(xué)術(shù)流派；古代
中醫(yī)學(xué)術(shù)流派是指中醫(yī)學(xué)同一個(gè)學(xué)科內(nèi)，因不同的師承而形成的以獨(dú)特的研究旨趣、技藝、方法為基礎(chǔ)的不同學(xué)術(shù)派別。中醫(yī)學(xué)在不同學(xué)術(shù)流派的爭鳴中不斷發(fā)展壯大。學(xué)術(shù)流派的形成與傳承成為中醫(yī)學(xué)術(shù)思想發(fā)展的主線，與意識(shí)形態(tài)有著密切的關(guān)聯(lián)。
春秋戰(zhàn)國時(shí)代，王權(quán)衰落，奴隸制度解體，貴族獨(dú)占文化的局面被打破。各種學(xué)說、思想紛紛出現(xiàn)。春秋后期已出現(xiàn)頗有社會(huì)影響的、、陰陽家、法家、墨家等不同學(xué)派，而至戰(zhàn)國中期，學(xué)派紛呈，學(xué)說豐富多彩，為中國文化發(fā)展奠定了寬廣的基礎(chǔ)，出現(xiàn)了“百家爭鳴”的社會(huì)局面。
中醫(yī)學(xué)作為中國文化的重要組成部分，不可能孤立的發(fā)展，出現(xiàn)了《脈法》、《五十二病方》、《治百病方》、《上下經(jīng)》《扁鵲內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)著作。諸子百家的學(xué)術(shù)思想逐漸向中醫(yī)學(xué)滲透，道家的思想和養(yǎng)生觀對(duì)此時(shí)期中醫(yī)學(xué)的影響很大，這在最早的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中可以得到印證。道家“精、氣、神”的基本慨念，“恬淡虛無”的養(yǎng)生觀，“高者抑之，下者舉之，有余者損之，不足者補(bǔ)之…”的樸素辨證治療觀，甚至“真人”、“圣人”、“至人”等具體提法，都可見諸于《內(nèi)經(jīng)》；儒家“至中和，天地位焉，萬物育焉”’的“中庸”思想與中醫(yī)“陰陽平衡”理論相互滲透，相互影響。在這樣的社會(huì)文化背景下，中醫(yī)理論開始形成，逐步發(fā)展，為中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的形成提供了可能。
兩晉至隋唐將近700年的時(shí)間，就整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展來說，進(jìn)展是比較緩慢的。這種情況，除科學(xué)技術(shù)方面的限制以外，和這一時(shí)期宗教迷信的風(fēng)氣盛行是有直接關(guān)系的。這一時(shí)期的學(xué)術(shù)文化，有一個(gè)很顯著的特點(diǎn)，就是佛教思想占了很重要的地位。佛教自東漢時(shí)從印度傳人中國，到南北朝時(shí)到達(dá)極盛。到了唐代，統(tǒng)治階級(jí)出于需要，又大力加以提倡，于是到處建佛寺，塑佛像，譯佛經(jīng)，傳佛道，因此反映到、哲學(xué)思想等上層的各個(gè)方面，無不蒙上了濃厚的佛教色彩。雖然佛教在傳人的過程中，將國外的醫(yī)藥帶到中國，在一定程度上豐富了中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，但也有著其消極的一面。如孫思邈《大醫(yī)精誠》中，有不傷生、因果報(bào)應(yīng)等佛教思想的內(nèi)容：“殺生求生，去生更遠(yuǎn)。吾今此方所以不用生命為藥考，良由此也”，另外，引了報(bào)應(yīng)之語“人行陽德，人自報(bào)之’．…·人行陽惡，人自報(bào)之，佛教因果報(bào)應(yīng)的思想使得當(dāng)時(shí)很多醫(yī)家把某些疑難病癥歸于業(yè)報(bào)，放棄了有關(guān)新藥物、新療法、新理論的探求，在一定程度上限制了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不利于醫(yī)學(xué)流派的形成。
另一方面，道家思想在這一時(shí)期也很有勢(shì)力，當(dāng)時(shí)很多名醫(yī)也都熱衷于養(yǎng)生、煉丹、采藥、求仙，所以該時(shí)期養(yǎng)生、煉丹、服食甚至“房中術(shù)”這類的著作就大批出現(xiàn)了。而有關(guān)基本醫(yī)學(xué)理論的著作很少，而且大都沒超越《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》的范疇，所以這一時(shí)期中醫(yī)史上有影響的學(xué)術(shù)流派少見。清代學(xué)者紀(jì)曉嵐在《四庫全書總目提要-醫(yī)家類》指出：“儒之門戶分于宋，醫(yī)之門戶分于金元”。這種自而醫(yī)學(xué)的影響是不言而喻的。宋、元時(shí)期一直居于統(tǒng)治地位的理學(xué)，對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響。
宋代的理學(xué)是儒、道、佛三教合一的結(jié)果。由周敦頤、程顥、程頤、邵雍、張載等“北宋五子”正式創(chuàng)立，南宋朱熹集其大成，使理學(xué)成為一個(gè)博大精深的思想體系，受到統(tǒng)治者們的極力提倡和維護(hù)，宋代理學(xué)是我國文化思想史上繼戰(zhàn)國諸子百家之后的又一高峰。
朱熹是南宋著名的理學(xué)家，將理學(xué)發(fā)展推向了巔峰。主張“太極動(dòng)靜”和“理一分殊”。其關(guān)于宇宙、天文、氣象的自然論、太極動(dòng)靜的學(xué)說、從物到理的認(rèn)知過程、有關(guān)情性、形神、魂魄的理論探索，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)思想產(chǎn)生重要的影響。
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從到的這種影響，是直接通過朱熹的再傳弟子朱丹溪實(shí)現(xiàn)的，許謙為朱熹四傳弟子，丹溪在許謙門下，得聞“理氣”、“太極”、“心性”之說，極大程度上影響到了日后丹溪學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的形成。在丹溪醫(yī)學(xué)中，處處皆可見到理學(xué)思想痕跡的存在。朱丹溪著作《格致余論》，借以闡發(fā)其“相火論”與“陽有余陰不足論”的重大觀點(diǎn)，同時(shí)表明自己理學(xué)正傳之身，而朱丹溪同時(shí)又承河間學(xué)派的正傳(劉河間傳荊山浮屠，荊山傳羅知悌，羅授朱丹溪)，終成一家之言。
宋代的統(tǒng)治者，為了加強(qiáng)他們的封建統(tǒng)治，除了在上實(shí)行高度的中央集權(quán)，在思想上提倡“理學(xué)”以外，對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)療設(shè)施也特別的重視。官方大規(guī)模校勘整理并刊行醫(yī)學(xué)典籍，為廣大學(xué)醫(yī)者提供了良好的教本。興辦醫(yī)學(xué)校，其考試內(nèi)容就是經(jīng)典醫(yī)書中涉及的理論知識(shí)。宋代的文官統(tǒng)治者和儒士們對(duì)醫(yī)學(xué)的重視，使醫(yī)學(xué)地位得到了提高。北宋時(shí)醫(yī)理探討風(fēng)氣日益濃烈，出現(xiàn)了《本草衍義》、《圣濟(jì)經(jīng)》等理論內(nèi)容較多的著作�！叭遽t(yī)”對(duì)醫(yī)理探討起了積極的作用。
正是由于上述多種原因，促進(jìn)了此后金元的醫(yī)學(xué)爭鳴和醫(yī)學(xué)流派的出現(xiàn)。宋代朝廷在公元1126年被迫南遷，北宋時(shí)的中心處于金國的統(tǒng)治之下。由于北宋時(shí)醫(yī)學(xué)理論探討已經(jīng)深入人心，因此在金朝所轄地區(qū)的一批民間醫(yī)生，為解決當(dāng)時(shí)戰(zhàn)亂出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)新問題，開始了新學(xué)說的探討，出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)流派之間的理論爭鳴。北宋時(shí)對(duì)《傷寒論》的研究比較多，而傷寒派醫(yī)家遇外感熱病多從傷寒考慮，好用溫?zé)崴�；同時(shí)由于對(duì)外貿(mào)易的發(fā)達(dá)，外來的香料藥也為當(dāng)時(shí)的許多醫(yī)家所好，《和劑局方》的許多成藥，即多香燥之晶。鑒于當(dāng)時(shí)某些醫(yī)生好補(bǔ)成風(fēng)、濫用香燥，張子和倡“病由邪生，攻邪已病”，他的攻邪思想落實(shí)在發(fā)展和豐富了汗、吐、下三種治療大法上，故創(chuàng)“攻邪派”。金元醫(yī)家的爭鳴，揭開了此后各種醫(yī)學(xué)流派蜂起的序幕。
元朝將程朱學(xué)說奉為官學(xué)，明代正式確立理學(xué)的至尊地位。清代帝王繼續(xù)提倡理學(xué)，程朱理學(xué)是清代科考的依據(jù)，但清代理學(xué)已無學(xué)理上的進(jìn)展。明清時(shí)期，顧炎武、胡渭、閻若璩等學(xué)者，傾向于客觀考察，棄理學(xué)教條，轉(zhuǎn)入樸學(xué)一途。他們恢復(fù)漢學(xué)傳統(tǒng)，注重對(duì)經(jīng)書和其他歷史典籍的考據(jù)工作，開展古籍整理和文字研究，由�？倍m正古書傳鈔刊刻的偽謬，羅輯舊書以免名著失佚等。清代文化一反明代學(xué)風(fēng)的空疏，走向?qū)崒W(xué)，無證不信，注重考據(jù)。因而清代學(xué)術(shù)的主潮不是理學(xué)，而是樸學(xué)(考據(jù)學(xué))。如對(duì)《傷寒論》的研究、考據(jù)，開啟了傷寒學(xué)術(shù)爭鳴之端。宋金以前傷寒諸家，是從研究傷寒病人手，側(cè)重于如何各擅其長，提高療效，而無爭鳴。自明代方有執(zhí)倡言錯(cuò)簡，實(shí)施重訂，至清代諸家各張其說，由爭鳴而漸次形成傷寒內(nèi)部不同的學(xué)術(shù)流派，即錯(cuò)簡重訂派、維護(hù)舊論派和辨證論治派。
明清兩代在中國文化史上的一個(gè)重大貢獻(xiàn)，便是官方調(diào)動(dòng)巨大物力，對(duì)幾千年浩如煙海的典籍文物進(jìn)行收集、鉤沉、訂正、考辨和編纂。明清兩代，尤其是清代，在整理古藉方面所做的工作是空前的。在很大程度上促進(jìn)了學(xué)術(shù)的發(fā)展，促進(jìn)了學(xué)術(shù)流派的繁榮發(fā)展。
歷史表明，中國古代的文化意識(shí)形態(tài)啟迪和推動(dòng)了中的發(fā)展，對(duì)學(xué)術(shù)流派的形成有著舉足輕重的作用。
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