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關(guān)于醫(yī)學(xué)生心理健康水平的調(diào)查及相關(guān)性研究
【論文關(guān)鍵詞】生；健康；相關(guān)因素
【論文摘要】目的研究影響醫(yī)學(xué)生心理健康的相關(guān)因素，探索醫(yī)學(xué)生心理健康的新途徑。方法采用大學(xué)生人格問(wèn)卷表對(duì)我校2004級(jí)、2005級(jí)的6306名新學(xué)生于入學(xué)1個(gè)月后進(jìn)行。以相關(guān)困素為自變量，UPI的等級(jí)為因變量，研究其相關(guān)性。結(jié)果一類問(wèn)題的檢出率為8．2%，二類問(wèn)題的檢出率為29．6%。結(jié)論醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況與童年時(shí)的教育、家庭狀況、自我滿意度相關(guān)。
當(dāng)今綜合素質(zhì)教育在各級(jí)各類教育部門(mén)都非常重視，而心理素質(zhì)是體現(xiàn)綜合素質(zhì)高低的關(guān)鍵指標(biāo)之一，大學(xué)生心理素質(zhì)又直接影響到學(xué)生的職業(yè)自信心，醫(yī)學(xué)生是未來(lái)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍的主體，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)自信心對(duì)滿足人民衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平具有重要的意義，為此筆者對(duì)我校2004級(jí)、2005級(jí)的6306名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)自信心與心理健康狀況進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)其職業(yè)自信心與心理健康狀況的差異，以及職業(yè)自信心與心理健康的相關(guān)性進(jìn)行了分析研究，探討如何采取積極有效的對(duì)策和措施提高醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)自信心。
1對(duì)象與方法
1．1對(duì)象
以我校2004級(jí)、2005級(jí)的6306名新生作為研究對(duì)象。其中2004級(jí)新生3281名、2005級(jí)新生3025名，男生2139名、女生4167名，年齡(18±1。87)歲。
1．2方法
1．2．1調(diào)查工具采用樊富珉等修訂的《大學(xué)生人格問(wèn)卷》(UPI)，該表1966年由日本大學(xué)的心理咨詢專家與精神科醫(yī)生集體編制而成。1993年清華大學(xué)樊富珉等對(duì)其進(jìn)行了修訂。為我國(guó)高校應(yīng)用最早也最為廣泛的心理普查量表之一，主要以大學(xué)新生為對(duì)象，入學(xué)時(shí)作為心理健康調(diào)查而使用。以了解學(xué)生的苦惱、焦慮、矛盾及與身體相關(guān)的癥狀。
1．2．2調(diào)查方法新生入校一個(gè)月后由心教師對(duì)學(xué)生說(shuō)明調(diào)查目的、問(wèn)卷填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)，以班級(jí)為單位組織填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)出問(wèn)卷6350份，回收有效問(wèn)卷6350份，回收率100%。剔除無(wú)效量表46份，有效量表6305份，有效率96．94%。1．2．3學(xué)方法用《wJz心理學(xué)測(cè)試軟件》錄入后，采用SPSSIO．0軟件進(jìn)行方差分析、t及Pear—sno相關(guān)分析。
2結(jié)果與分析
2．1醫(yī)學(xué)新生心理健康狀況等級(jí)見(jiàn)表1
表1示，我校新學(xué)生一類心理問(wèn)題的學(xué)生達(dá)516人，值得高度關(guān)注；二類及以上心理問(wèn)題的發(fā)生率為37．8%，高于全國(guó)高校的常模。
[1]
2．2新生常見(jiàn)的問(wèn)題見(jiàn)表2
表2示，新學(xué)生的心理問(wèn)題主要表現(xiàn)在情緒、人際關(guān)系及因父母的期望值過(guò)高與現(xiàn)實(shí)狀況的沖突而出現(xiàn)的牢騷、郁悶等心理困惑，情緒對(duì)心身健康起較為關(guān)鍵的作用。
2．3影響學(xué)生心理健康的因素
我們?cè)O(shè)計(jì)了l4個(gè)與心理健康水平相關(guān)的問(wèn)題，作為自變量，研究其相關(guān)性，分別作z、T。結(jié)果見(jiàn)表3、4。
表3、4示，影響學(xué)生心理健康的因素較多，存在心理問(wèn)題者05級(jí)新學(xué)生高于04級(jí)，女生高于男生，單親家庭學(xué)生的心理問(wèn)題多于核心家庭。就專業(yè)而言，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康水平較醫(yī)療、專業(yè)學(xué)生低。被試者對(duì)所在學(xué)校、自我形象、自我才能和專業(yè)選擇的滿意度與其心理健康水平比較有顯著的學(xué)意義(P值均<0．01)。值得注意的是家庭狀況對(duì)學(xué)生心理健康的負(fù)面影響，貧困生是當(dāng)今大學(xué)生中的弱勢(shì)群體之一，其心理健康水平須予以高度關(guān)注。家庭教養(yǎng)方式對(duì)心理健康的負(fù)面影響，特別是單親家庭成長(zhǎng)的孩子可能會(huì)因?yàn)槿烁癜l(fā)展的不完善所致，表明大學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀不完全是大學(xué)這個(gè)特殊的單元所造成的。
2．4影響心理健康因素的逐步回歸分析見(jiàn)表5
3討論
3．1年級(jí)、性別、專業(yè)等因素對(duì)醫(yī)學(xué)生心理健康的影響學(xué)生的心理健康水平直接影響到學(xué)生心理素質(zhì)的高低，本次結(jié)果表明，學(xué)生心理健康水平有逐年下降的趨勢(shì)，可能與高校招生制度、大學(xué)生就業(yè)壓力大有關(guān)，特別是醫(yī)類�？茖W(xué)校的學(xué)生就業(yè)難尤為突出。在性別的比較中，女生的U理問(wèn)題多于男生，與社會(huì)上女性比男性就業(yè)難相吻合，特別是高薪水、高職務(wù)的崗位就業(yè)的女性明顯少于男性。不同專業(yè)學(xué)生比較的結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康水平低于臨床醫(yī)療、中專業(yè)學(xué)生，可能與護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量女生比男生多有關(guān)(我校04級(jí)05級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)男：女約為1：28)。目前我國(guó)護(hù)理行業(yè)人才雖然不足，但多數(shù)用人單位采用聘用制，甚至將護(hù)士作為短期廉價(jià)勞動(dòng)力引入，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生嚴(yán)重的就業(yè)工作壓力。工作壓力是指在某種職業(yè)條件下，客觀需求與主觀反應(yīng)之問(wèn)失衡而出現(xiàn)的(可感受到的)心理變化和心理壓力，以及由于不能滿足需求而引起的相應(yīng)的(可察覺(jué)到的)功能性紊亂。從而導(dǎo)致職業(yè)自信心不足。
[2]
3．2成長(zhǎng)與健康的相關(guān)性家庭類型、教養(yǎng)方式和幼年時(shí)的身心發(fā)展?fàn)顩r是心理健康水平的重要影響因素。單親家庭或留守家庭的孩子多存在人格方面的某些缺陷，家庭教養(yǎng)方式的偏差會(huì)造成孩子人格發(fā)展的扭曲，童年時(shí)的身心傷害得不到及時(shí)的修復(fù)會(huì)嚴(yán)重地障礙孩子人格的形成和發(fā)展。按照精神分析學(xué)派的觀點(diǎn)，學(xué)齡前期是人格形成的重要階段，此階段的需要不能滿足會(huì)造成人格的變態(tài)。本研究的結(jié)果亦表明，被試的心理問(wèn)題多源于家庭類型、教養(yǎng)方式及童年時(shí)的身心傷害。那些把大學(xué)生的問(wèn)題歸咎于大學(xué)的評(píng)論有悖于事實(shí)，大學(xué)生中的各種問(wèn)題只不過(guò)是多年的心理困惑在大學(xué)校園的暴露而已。針對(duì)當(dāng)前離婚率上升、留守家庭增加、家長(zhǎng)的高期望值以及對(duì)人才的高消費(fèi)現(xiàn)象普遍存在，如果上述問(wèn)題得不到解決，大學(xué)生的問(wèn)題還會(huì)增多。
3．3自我滿意度與心理健康的相關(guān)性從逐步回歸分析的結(jié)果來(lái)看，自我滿意度是影響大學(xué)生心理健康的重要因素。當(dāng)一個(gè)人的自我滿意度下降時(shí)，對(duì)周?chē)h(huán)境的反應(yīng)就會(huì)變得異常、或者遲鈍、或者敏感。在學(xué)生的心目中，教師是與學(xué)校緊密相聯(lián)系的，對(duì)教師的態(tài)度很大程度上決定于學(xué)生對(duì)學(xué)校的態(tài)度。提高學(xué)生在校期間對(duì)教師的滿意度是提高學(xué)生心理健康水平的重要方式，這是高校教師必須思考的�！耙磺袨榱藢W(xué)生，為了一切學(xué)生，為了學(xué)生的一切”，這些理念要轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的行動(dòng)。如豐富校園生活，為學(xué)生提供施展才能的平臺(tái)；滿足學(xué)生的需要，讓學(xué)生自行選擇專業(yè)；引導(dǎo)學(xué)生的觀，提高學(xué)生自我形象的滿意度，注重心理健康教育的普及性與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合等，以幫助學(xué)生形成良好的人格特征。因?yàn)榱己玫娜烁裉卣骺梢蕴岣邫C(jī)體免疫力，降低焦慮抑郁水平，提高生活質(zhì)量。雖然個(gè)性是在個(gè)體早期生活中形成的，改變較困難，但卻可以通過(guò)矯正行為方式改變?nèi)藗兊膽B(tài)度和情緒。高校應(yīng)以提高大學(xué)生心理健康水平和心理素質(zhì)為重要目的。
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