小型全自動(dòng)生化分析儀使用體會(huì)

　　【關(guān)鍵詞】 小型；全自動(dòng)生化分析儀；體會(huì)

　　小型全自動(dòng)生化分析儀多為單通道、非任選式，具有自動(dòng)化程度較高、操作簡單、價(jià)格低廉等特點(diǎn)，基層醫(yī)院使用較廣，但存在分析速度不快、無自身故障檢測系統(tǒng)等不足�，F(xiàn)對(duì)我科1999年引進(jìn)的意大利BPC公司216E全自動(dòng)生化分析儀的使用體會(huì)，總結(jié)報(bào)告如下。

　　1 儀器運(yùn)行環(huán)境

　　電壓穩(wěn)定、接地良好、相對(duì)恒溫、清潔干燥，周圍無強(qiáng)磁場干擾。該類儀器反應(yīng)盤的溫度控制部分一般為開放式，受外界環(huán)境影響大，冬、夏季節(jié)要注意室溫變化對(duì)測定結(jié)果的影響。

　　2 標(biāo)本的采集與保存

　　該類儀器反應(yīng)速度較慢，樣本量多或有成批體檢時(shí)，待檢時(shí)間較長，未分離血清標(biāo)本中糖或電解質(zhì)等成分會(huì)發(fā)生改變。故采血后及時(shí)分離血清，加蓋冰箱保存，分批放上樣品架進(jìn)行測試，防止樣品蒸發(fā)影響檢驗(yàn)結(jié)果。

　　3 試劑的選擇與使用

　　檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與否和試劑質(zhì)量密切相關(guān)，我科原選用上海某合資公司干粉試劑，試劑復(fù)溶后保存期短，易變質(zhì)報(bào)廢，后改用某品牌液體試劑，效果良好。該類儀器一般無試劑冷藏功能，工作完畢試劑全用保鮮膜覆蓋冰箱保存，防止冷凝水稀釋試劑。

　　4 加強(qiáng)清洗小型全自動(dòng)分析儀

　　沒有自動(dòng)清洗功能，要養(yǎng)成每批標(biāo)本測定完畢和開機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)清洗儀器的習(xí)慣。各通道、比色杯清潔與否直接與生化反應(yīng)能否進(jìn)行、結(jié)果是否準(zhǔn)確、穩(wěn)定有關(guān)，嚴(yán)重者出現(xiàn)反應(yīng)杯空白測定異常、無法調(diào)零等現(xiàn)象。反應(yīng)杯和連接管清洗方法是：先用自來水沖洗、硫酸重鉻酸鉀清洗液浸泡過夜，流水沖洗后放入超聲波清洗器中清洗，最后蒸餾水沖洗，37 ℃溫箱烘干。利用比色法測定血鈣靈敏度較高的特點(diǎn)，用蒸餾水代替血清進(jìn)行鈣測定，檢查清洗質(zhì)量。

　　5 經(jīng)常檢測加樣系統(tǒng)

　　自動(dòng)生化分析儀試劑、樣品用量極微，定量系統(tǒng)必須具有良好的重復(fù)性和準(zhǔn)確性。儀器在長期使用過程中，因試劑針受腐蝕和管道老化、注射器精度下降等原因，導(dǎo)致加樣系統(tǒng)的精密度下降。定期檢測加樣系統(tǒng)的準(zhǔn)確度和精密度，分析查找影響因素，排除故障加強(qiáng)維護(hù)和保養(yǎng)。

　　6 機(jī)械部分潤滑防銹

　　自動(dòng)生化分析儀的取樣、加試劑、比色、廢液排空、各通道清洗均由電腦控制下的機(jī)械部分完成，機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)臂的關(guān)鍵部位應(yīng)經(jīng)常加半固體潤滑劑來保持機(jī)械臂的運(yùn)轉(zhuǎn)潤滑。液體潤滑劑易于滲漏至電路控制部分，影響電腦信息傳導(dǎo)。

　　7 消除試劑間的干擾

　　試劑間的干擾會(huì)影響測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，一般要求兩個(gè)項(xiàng)目間至少要有一個(gè)非干擾項(xiàng)目，或?qū)⒈桓蓴_項(xiàng)目置于干擾項(xiàng)目之前，同時(shí)考慮一個(gè)樣本的最后一項(xiàng)對(duì)下一樣本的第一個(gè)項(xiàng)目是否存在交叉污染，合理安排項(xiàng)目順序。通常按照以下項(xiàng)目順序進(jìn)行測定［1］：ALT、AST、ALP、γGT、ChE、TP、Alb、TBil、DBil、Urea、UA、Cr、CK、CKMB、αHBDH、LD、Glu、TG、TC、HDLC、LDLC、αpoAI、αpoB、αAmy、CO2、P3、Fe3 、Ca2 、Mg2 。

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