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中西醫(yī)藥學(xué)比較探析
中藥和西藥如同兄弟倆，在治病這一目標(biāo)上相配合，取長補(bǔ)短，往往會收到很好的甚至意想不到的治療效果，下面是小編搜集整理的一篇探究中西醫(yī)藥學(xué)比較的論文范文，供大家閱讀參考。
摘要：中藥是指依據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論和臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于醫(yī)療保健的藥物。中藥包含中藥材、片劑和中成藥;西藥即為有機(jī)化學(xué)藥品、無機(jī)化學(xué)藥品和生物制藥，看其說明書則有化學(xué)名和結(jié)構(gòu)式，劑量上比中藥精確，通常以毫克計(jì)。中醫(yī)藥學(xué)具有整體觀、個體化、東方思維、審機(jī)定治和自然療法五大特點(diǎn)，而這些特點(diǎn)也正是其優(yōu)勢所在。西醫(yī)藥學(xué)以現(xiàn)代科學(xué)的微觀知識來認(rèn)識人體、藥物及二者關(guān)系，微觀到物質(zhì)的分子乃至量子水平，功能可達(dá)用微小電變化來表述，固能保障對人體局部情況認(rèn)識的精確性。
關(guān)鍵詞：字中醫(yī);西醫(yī)藥學(xué);優(yōu)勢;劣勢
1中藥和西藥概念內(nèi)涵的分析
中藥和西藥是于西方近代醫(yī)藥學(xué)傳入我國后而出現(xiàn)的概念，西方近代醫(yī)藥學(xué)所使用的藥物稱為西藥，我國原來已有的藥物稱為中藥。而今這兩個概念的內(nèi)涵已非如此簡單，存在種種誤區(qū)。[1]
1.1按產(chǎn)地劃分：中藥主要起源于中國，除了植物藥以外，動物藥如蛇膽，熊膽，五步蛇等;介殼類如珍珠，海蛤殼;礦物類如龍骨，磁石等。中國亦研制了很多首創(chuàng)的藥物，如天花粉素，棉酚等天然產(chǎn)物藥物，以及一大批人工合成的藥物。
1.2按人工合成和天然產(chǎn)物劃分：即人工合成的藥物為西藥，天然產(chǎn)物藥物為中藥，這種劃分也不正確。因?yàn)橐灿幸恍┲兴巺s為人工合成的，如中藥冰片。
1.3按組成成份為單體化合物和成分不清的混合物來劃分：有的將單體化合物的藥物稱為西藥，而將樹皮、草根、全蝎等不純的天然混合物藥物稱為中藥，這種標(biāo)準(zhǔn)也不確切。如西洋參、洋地黃葉、大黃蘇打片等西藥，即為成份不完全清楚的混合物，而氯化銨、冰片砒石等中藥卻為成分清楚或單體化合物的藥物。
1.4按劑型不同來劃分：有的將現(xiàn)代制劑如針劑、片劑等稱為西藥，而將中國的傳統(tǒng)料劑如丸、散、膏、丹、湯劑等稱為中藥。這顯然也不合理。如桑菊感冒片、羚翹解毒片等是中藥，卻是現(xiàn)代劑型的片劑。而西藥的一些合劑即與中藥湯劑無本質(zhì)區(qū)別，更有丸散膏丹等劑型。
1.5按使用人員劃分：即中醫(yī)使用的藥物為中藥;西醫(yī)使用的藥物為西藥�；\統(tǒng)講，似乎有一定道理，但細(xì)分析起來，亦不確切。如西醫(yī)也使用甘草、大黃等，但并不能因此而簡單地將它們稱作西藥;既使中醫(yī)自服維生素丙，亦不能就此而稱其為中藥。
2中藥和西藥概念內(nèi)涵的界定
2.1中醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和概念內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)理論體系的基本內(nèi)容應(yīng)這樣表述：以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ);用臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營血、三焦等表示機(jī)體的功能部位;以八綱―陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)來表示機(jī)體的功能狀態(tài);四診的望、聞、問、切作為了解機(jī)體狀況的手段;按辨證論治的原則，確定機(jī)體狀況而采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施;在診治的全過程中，始終強(qiáng)調(diào)機(jī)體內(nèi)因?yàn)橹鞫缓鲆曂庖蜃饔玫姆啦≈尾∮^�？傊�，具備如上基本內(nèi)容的醫(yī)藥學(xué)理論體系即為中醫(yī)藥學(xué)理論體系。
中藥應(yīng)具備與中醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征，其具體內(nèi)涵包括三方面：第一，藥物性能的表達(dá)有性味，即四氣(寒熱溫涼)五味(酸苦甘辛咸);歸經(jīng)，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、三焦、衛(wèi)氣營血等歸經(jīng);升降浮沉。第二，藥物功效以中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述，如解表、涼血、平肝、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)，活血化瘀等。第三，藥物配合使用時，按君臣佐使關(guān)系配伍，使各味藥共同構(gòu)成一個功效整體與機(jī)體證相對應(yīng)而發(fā)揮作用�？傊灾嗅t(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物，稱作中藥。
2.2西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和概念內(nèi)涵：西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容：以現(xiàn)代科學(xué)的物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)為基礎(chǔ);用直觀或解剖后所見(包括用各種放大倍數(shù)的顯微鏡)的實(shí)體來表示機(jī)體的部位。
西藥應(yīng)具備與西醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征，其具體內(nèi)涵包括三方面：第一，藥物本身性能以其物理和化學(xué)性質(zhì)來表示，如是液體還是固體，是酸性還是堿性等，第二，藥物功效以相應(yīng)的病理、生理、生化等的指標(biāo)和術(shù)語來表示，如抑制細(xì)菌、降低血壓、升高血糖等。第三，藥物配合使用時，考慮藥物間的物理、化學(xué)、物理化、變化，如沉淀、分解等，而不是把各種配合使用的藥物作為一個功效整體。簡言之，以西醫(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物，稱作西藥。此為西藥概念內(nèi)涵的第一方面，第二方面，具備如上內(nèi)容的藥物，并且只有按西醫(yī)藥學(xué)理論使用時，才稱作西藥。若按其它醫(yī)藥學(xué)理論使用時，還可不稱作西藥。
3中西藥特性分析
3.1中醫(yī)藥學(xué)特性分析。中醫(yī)藥學(xué)具有以下五大特色：[2](1)整體觀。中醫(yī)藥學(xué)的整體觀來自于中國古代的哲學(xué)思想整體論。整體論強(qiáng)調(diào)事物的完整性和統(tǒng)一性。中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，人體是一個不可分割的有機(jī)整體，而人體與其外在環(huán)境又構(gòu)成一個更大范圍的整體，人體內(nèi)部各部分之間以及人體與其外部環(huán)境之間存在著多種形式的密切聯(lián)系。人體雖可劃分為若干個小的部分，但人體各部分的生命活動必須協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。同時，作為人體生命活動三要素的精、氣、神，對臟腑、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮著滋養(yǎng)、激活及協(xié)調(diào)作用。反過來，精、氣、神的化生、貯藏及輸布運(yùn)行又主宰于臟腑、經(jīng)絡(luò)，尤其是五臟的功能活動。病理上，人體局部的病變，應(yīng)視為整體病變的一種局部反應(yīng)，因而“整體失調(diào)”是中醫(yī)診斷的基本出發(fā)點(diǎn)。(2)個體化。中醫(yī)主張醫(yī)生臨證研究的對象不僅是病，更是患病的活生生的人。每種疾病雖有其自身特定的臨床表現(xiàn)、病程經(jīng)過及診療規(guī)律，然而醫(yī)生面對的絕非抽象的疾病，而是某一患病的個人。即使患同一種疾病，由于體質(zhì)、年齡、性別、生活環(huán)境、精神狀態(tài)等種種差異，不同的個人在臨床表現(xiàn)、病機(jī)類型、疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸等方面千差萬別。中醫(yī)在臨床工作中特別重視每個病人的個體特征，堅(jiān)持人、病兼治而以人為本的治療思想。(3)東方思維。中國古代的醫(yī)學(xué)家為了總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，闡明醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，探索人體生命活動的規(guī)律，總是自覺或不自覺地把當(dāng)時盛行的哲學(xué)思想，諸如精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、中庸之道等，引人醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并逐漸形成為一些思維定式，從而與古今的西方思維迥異，姑稱之為東方思維。[3](4)審機(jī)定治。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)上的最大區(qū)別，就在于對疾病本質(zhì)的認(rèn)識及由此而處理疾病的思路的不同。(5)自然療法。中醫(yī)的治療手段以中藥療法為主，還包括針灸、推拿、氣功、心理、飲食及體育等多種療法。
3.2西醫(yī)藥學(xué)的特性分析：西醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢在于，以現(xiàn)代科學(xué)的微觀知識來認(rèn)識人體、藥物及二者關(guān)系，微觀到物質(zhì)的分子乃至量子水平，功能可達(dá)用微小電變化來表述，固能保障對人體局部情況認(rèn)識的精確性。反映在臨床用藥防治疾病時，藥物功效與人體狀況指標(biāo)的針對性，如抑制細(xì)菌、降低轉(zhuǎn)氨酶、升高血壓等，呈現(xiàn)著人體局部疾病治療的精確性。
其劣勢在于，對人體、藥物及二者關(guān)系的宏觀認(rèn)識很不夠，甚至達(dá)到連最基本的宏觀知識都不顧及乃至不承認(rèn)的狀況，如四肢冰涼、喜熱飲或冷飲等似乎與人體狀況無關(guān)的情況。現(xiàn)今所謂的人體第三狀態(tài)或稱亞健康狀態(tài)，明明人們自我感受很不舒服，但西醫(yī)藥學(xué)仍不承認(rèn)為病態(tài)，因?yàn)橛梦⒂^的生理、生化、病理等指標(biāo)尚不能檢查出“異常”。用藥物防治疾病時，往往在起治療作用的同時，又可能對人體產(chǎn)生傷害作用，甚至無藥可用，呈現(xiàn)著難于保障整體治療的準(zhǔn)確性。[4]
4中西藥配伍合用
中藥和西藥如同兄弟倆，在治病這一目標(biāo)上相配合，取長補(bǔ)短，往往會收到很好的甚至意想不到的治療效果。同時，在中西藥配伍應(yīng)用的實(shí)踐過程中，對于不宜配伍的中西藥也有所發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識，包括相互消弱藥物性能乃至損害人體健康的不良后果等等。所以，中西藥也不能盲目合用。
4.1因在胃腸道相互作用不宜同服：含朱砂(含Hg++)的中成藥，如朱砂安神丸、人丹、冠心蘇合丸等不宜與具有還原性西藥，如碘化鈉、硫酸亞鐵等同服。因?yàn)樗鼈冊谖改c道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀粉，引起赤痢樣大便，導(dǎo)致藥源性腸炎。
4.2因藥物代謝方面的作用不宜同服：含有乙醇的中藥風(fēng)濕液、國公酒等藥酒，不宜與西藥魯米那、苯妥瑛鈉、D860、降糖靈、胰島素、華法令等同用、因?yàn)橐掖际且环N藥酶誘導(dǎo)劑，能使肝臟藥酶活性增強(qiáng)，使上述西藥代謝加速，半衰期縮短，藥性下降。
4.3因藥效學(xué)上相互作用不宜同服：含激素成份的中藥主要有甘草、鹿茸、人參以及鹿茸片等均有糖皮質(zhì)激素樣作用，可使血糖升高(人參作用較弱)，減弱降血糖藥療效，不宜與降血糖藥，如胰島素、降糖靈等合用。[5]
總之，中西醫(yī)藥有著各自的特性，在臨床應(yīng)用中，只有對病因、藥性科學(xué)認(rèn)識，在劑量、配方上配置適當(dāng)，才能收到治療方面事半功倍的效果。
參考文獻(xiàn)
[1]周春華.簡論中醫(yī)與西醫(yī)藥學(xué)[J].中國集體經(jīng)濟(jì)(下半月).2007(03)
[2]成肇智.認(rèn)清中醫(yī)藥學(xué)特色發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)優(yōu)勢[J].中國西藥學(xué)報(bào).2002(12)
[3]趙迎歡.中西醫(yī)藥學(xué)倫理思想的路徑及啟示[J].中國醫(yī)學(xué)倫理.2004(08)
[4]岳鳳先.西醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢和劣勢[J].中國醫(yī)藥報(bào).2000(08)
[5]岳鳳先.中醫(yī)藥學(xué)的“寶庫說”與“學(xué)科論”.[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2000(06)
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