探析麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障與評(píng)價(jià)

摘要：麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)麻醉學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)。在當(dāng)前擴(kuò)招情勢(shì)下，諸多因素影響學(xué)生臨床實(shí)踐質(zhì)量。筆者結(jié)合徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)與管理的實(shí)際情況，初步探討提高麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量措施，對(duì)麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障與評(píng)價(jià)有一定的指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：臨床實(shí)踐 教學(xué)質(zhì)量 保障 評(píng)價(jià)

　　麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)麻醉學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)，筆者結(jié)合徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)與管理的實(shí)際情況，對(duì)麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障與評(píng)價(jià)進(jìn)行初步探討。
　　一、“擴(kuò)招”后麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)面臨的問題
　　徐州醫(yī)學(xué)院為江蘇省省屬普通高校，麻醉學(xué)本科專業(yè)設(shè)立于1987年。2O多年來，在麻醉學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)尤其是本科層次的專業(yè)人才的培養(yǎng)方面做了一些工作。但是近年來，麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障也面臨著一些新的問題和挑戰(zhàn)：
　　1．辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大給教學(xué)質(zhì)量帶來影響。近年來，我國(guó)的高等教育快速發(fā)展，而我國(guó)中等教育階段的學(xué)生尤其是優(yōu)秀的生源并沒有出現(xiàn)大幅度增加。從理論上分析，生源質(zhì)量有所下降對(duì)于實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生不利的影響。
　　2．培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求有距離。長(zhǎng)期以來，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)基本定位為“高級(jí)醫(yī)學(xué)專門人才”，強(qiáng)調(diào)專業(yè)設(shè)置與實(shí)際工作崗位的對(duì)應(yīng)關(guān)系，比較強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的傳授，忽視理論知識(shí)和臨床實(shí)踐技能的結(jié)合，忽略心靈的教化和人格的培養(yǎng)，制約人才的全面發(fā)展。
　　3．臨床實(shí)踐教學(xué)存在的問題。醫(yī)學(xué)生第五學(xué)年要進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。根據(jù)我們長(zhǎng)期觀察，臨床實(shí)踐課程中成績(jī)較好的同學(xué)在臨床實(shí)習(xí)時(shí)均能夠較快地適應(yīng)實(shí)習(xí)醫(yī)生的工作和學(xué)習(xí)。而在實(shí)際教學(xué)中，部分教學(xué)人員對(duì)臨床實(shí)踐課程的教學(xué)過程重視程度不夠。
　　4．實(shí)習(xí)教學(xué)存在的問題。伴隨畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，就業(yè)壓力的不斷加大，學(xué)生對(duì)自己“出路”問題的關(guān)注達(dá)到了前所未有的高度。這會(huì)對(duì)正常的實(shí)習(xí)教學(xué)帶來很大的影響和干擾，影響實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)管理工作的積極性、臨床科室對(duì)實(shí)習(xí)工作的重視性、臨床實(shí)習(xí)老師對(duì)實(shí)習(xí)生帶教的嚴(yán)肅性，還會(huì)產(chǎn)生實(shí)習(xí)生分布分散、遠(yuǎn)離學(xué)校所造成的實(shí)習(xí)管理的復(fù)雜性等等一系列問題。
　　針對(duì)以上這些問題，我們從麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)的實(shí)際情況出發(fā)，集思廣益，逐步摸索一套適合徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)的方法和措施。
　　二、麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障措施
　　1．積極創(chuàng)造條件，保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。第一，緊跟學(xué)校發(fā)展目標(biāo)，努力改善辦學(xué)條件。根據(jù)徐州醫(yī)學(xué)院所制定的“以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，以麻醉學(xué)專業(yè)為特色”的辦學(xué)方針，經(jīng)過近幾年的建設(shè)，徐州醫(yī)學(xué)院已經(jīng)擁有實(shí)驗(yàn)室面積達(dá)950平方米，用于實(shí)踐教學(xué)的設(shè)備價(jià)值400余萬元。學(xué)校為麻醉學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)建立“麻醉學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室”和“麻醉學(xué)臨床技能模擬訓(xùn)練中心”，為麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量保障奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
　　第二，改革教學(xué)模式，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的有機(jī)聯(lián)系，加強(qiáng)課程間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的有機(jī)聯(lián)系，做到相互呼應(yīng)而不重復(fù)，達(dá)到課程體系的整體優(yōu)化。為麻醉學(xué)專業(yè)本科生設(shè)置相同的基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程，在第四學(xué)年進(jìn)行專業(yè)課程教學(xué)分化，所有課程實(shí)行學(xué)分制，支持學(xué)有余力的優(yōu)秀學(xué)生選修其他的專業(yè)課程，培養(yǎng)一專多能的復(fù)合型人才。加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合，使專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程理論課時(shí)和實(shí)踐課時(shí)達(dá)到1：1，以利于在知識(shí)的質(zhì)、量、構(gòu)成與體系上，為學(xué)生的成才打下厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)的可靠根基。
　　第三，加大課程內(nèi)容的調(diào)整力度，努力提高實(shí)踐課程質(zhì)量。對(duì)于所有公共、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，完全按照I臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的要求實(shí)施，尤其是與麻醉學(xué)科關(guān)系較為緊密的基礎(chǔ)課程，加強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容。壓縮部分專業(yè)基礎(chǔ)課程理論課內(nèi)容，各課程中共性的內(nèi)容由學(xué)生自學(xué)，并在實(shí)踐課直接進(jìn)行演示，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。注重實(shí)踐課教學(xué)過程中利用多媒體教學(xué)手段，對(duì)于一些比較復(fù)雜的、前沿的試驗(yàn)方法和手段給學(xué)生進(jìn)行演示，建設(shè)專業(yè)網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享。
　　第四，加強(qiáng)教材、實(shí)驗(yàn)講義建設(shè)。徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)專業(yè)多部教材被評(píng)為衛(wèi)生部和江蘇省精品教材。在此基礎(chǔ)上，學(xué)院組織各個(gè)教研室編寫了符合實(shí)踐課程需要的實(shí)驗(yàn)講義7部，保障了實(shí)踐課程的規(guī)范化和質(zhì)量。
　　第五，積極創(chuàng)造科研實(shí)踐機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新的興趣。徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)科有較深厚的科研基礎(chǔ)和較多的實(shí)驗(yàn)儀器。我們每年暑假都組織成立科研興趣小組，并指派專門的青年教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)科研興趣小組活動(dòng)的開展；我們建立科學(xué)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量管理和反饋機(jī)制。具體做法是：一方面，由學(xué)生先對(duì)實(shí)踐課程教師的教學(xué)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，統(tǒng)一匯總意見和建議后反饋給相關(guān)教研室，教研室召開教學(xué)研討會(huì)后提出改進(jìn)意見，由教學(xué)辦公室再次組織教學(xué)反饋檢查，了解存在問題和改進(jìn)情況；另一方面，由實(shí)踐課程任課教師在任課結(jié)束后對(duì)學(xué)生上課情況也進(jìn)行書面評(píng)估，由教學(xué)辦公室統(tǒng)一匯總意見后反饋給各班級(jí)，由各班級(jí)自行召開班會(huì)討論改進(jìn)。經(jīng)過這樣雙向意見反饋過程，能夠較好地實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)相長(zhǎng)，互相促進(jìn)。
　　2．做好臨床見習(xí)工作計(jì)劃，為臨床實(shí)習(xí)做好鋪墊。第一，臨床見習(xí)活動(dòng)的基本過程。臨床見習(xí)工作主要是安排四年級(jí)的學(xué)生到醫(yī)院就所學(xué)麻醉學(xué)臨床實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)。作為臨床實(shí)習(xí)的前奏，臨床見習(xí)不可走過場(chǎng)。首先由徐州醫(yī)學(xué)院提前召開臨床見習(xí)工作研討會(huì)，邀請(qǐng)各附屬、教學(xué)醫(yī)院的麻醉科主任和教學(xué)秘書就臨床見習(xí)計(jì)劃提出意見和建議；然后按計(jì)劃安排學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，平均每周利用課余時(shí)間到醫(yī)院去見習(xí)1—2次，每次安排6—8人，保證每個(gè)同學(xué)均有4次以上見習(xí)機(jī)會(huì)。
　第二，臨床見習(xí)醫(yī)院的安排及管理。我們現(xiàn)有4家臨床見習(xí)醫(yī)院，均為三級(jí)以上醫(yī)院并屬于徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及麻醉科對(duì)見習(xí)工作給予了極大支持，指派專人負(fù)責(zé)學(xué)生的臨床見習(xí)帶教工作，使學(xué)生對(duì)臨床麻醉的工作流程如術(shù)前查房、麻醉基本操作、術(shù)后訪視、呼吸機(jī)使用等均有了一定的感性認(rèn)識(shí)。每次臨床見習(xí)后，我們都會(huì)組織麻醉科帶教老師和l臨床見習(xí)的學(xué)生進(jìn)行雙向教學(xué)質(zhì)量調(diào)查和反饋。
　　第三，臨床見習(xí)教學(xué)質(zhì)量考核的相關(guān)措施。我們逐漸形成了一套具有專業(yè)特色的見習(xí)考核辦法和措施，同學(xué)均需在見習(xí)結(jié)束后就某一種手術(shù)的麻醉工作流程寫出一個(gè)詳細(xì)的見習(xí)報(bào)告，由老師批閱打分，作為臨床見習(xí)考核成績(jī)的一部分。見習(xí)結(jié)束后，所有同學(xué)均要按照要求到“麻醉學(xué)I艋床技能模擬訓(xùn)練中心”進(jìn)行臨床見習(xí)考核。內(nèi)容分為面試和基本麻醉操作兩部分，面試均為一些麻醉科實(shí)際工作中的常見問題；關(guān)于基本麻醉操作，徐州醫(yī)學(xué)院專門購置了模擬人供學(xué)生進(jìn)行模擬操作、考核使用。所有同學(xué)考核結(jié)束后獲得見習(xí)考核成績(jī)，作為下一步臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)分配的重要參考指標(biāo)，凡是成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生，可以優(yōu)先選擇自己理想的臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)。通過臨床見習(xí)實(shí)踐考核環(huán)節(jié)，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)奠定了較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
　　3．嚴(yán)把臨床實(shí)習(xí)監(jiān)控和評(píng)價(jià)關(guān)。確保臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。第一，認(rèn)真開展臨床實(shí)習(xí)宣教工作，統(tǒng)一學(xué)生思想。第五學(xué)年，要進(jìn)行一年的臨床實(shí)習(xí)。由于學(xué)生即將面臨離校進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院，再加上每個(gè)同學(xué)所面臨的考研、就業(yè)、戀愛、實(shí)習(xí)點(diǎn)分配的不

【探析麻醉學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的保障與評(píng)價(jià)】相關(guān)文章：

探析高校學(xué)生權(quán)利的保障03-21

關(guān)于重視臨床實(shí)踐教學(xué)提高教學(xué)質(zhì)量03-01

探析旅游景區(qū)對(duì)游客的安全保障義務(wù)03-19

旅游管理專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建03-07

探析農(nóng)地流轉(zhuǎn)與農(nóng)村社會(huì)保障關(guān)系03-07

關(guān)于旅游管理專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建03-17

探析如何提高英語課的教學(xué)質(zhì)量03-21

會(huì)計(jì)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量保障體系研究論文12-26

探析經(jīng)營(yíng)者違反安全保障義務(wù)的責(zé)任03-26