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催產(chǎn)素的副作用及使用禁忌的生物基因工程論文

時間:2024-09-30 23:48:45 生物科學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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催產(chǎn)素的副作用及使用禁忌的生物基因工程論文

  催產(chǎn)素催產(chǎn)是指在原發(fā)或繼發(fā)宮縮無力時應(yīng)用催產(chǎn)素點滴,加強宮縮的方法。催產(chǎn)素是一種多肽激素 [1] ,其由下丘腦視上核及室旁核血管中呈脈沖式分泌,經(jīng)血循環(huán)到達其作用的靶細胞。催產(chǎn)素引產(chǎn)是妊娠28周以后,通過靜脈點滴催產(chǎn)素引起子宮收縮,宮口開大,胎兒娩出而終止妊娠的方法。催產(chǎn)素靜脈滴注用于引、催產(chǎn),痛苦小,成功率高,且安全可靠,費用低廉,應(yīng)用方便。為目前引、催產(chǎn)中最好的治療方法之一。

催產(chǎn)素的副作用及使用禁忌的生物基因工程論文

  妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過長或過期妊娠,其胎盤功能進行性減退,對母兒均有較大的潛在性威脅,因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。

  靜脈快速滴入5U催產(chǎn)素可導(dǎo)致持續(xù)數(shù)分鐘的子宮強直收縮,同時出現(xiàn)血壓下降,即使在健康婦女,靜滴10U催產(chǎn)素可使動脈血壓暫時顯著下降,并隨之迅速出現(xiàn)心搏出量增加。因此,缺血性心臟病、心功能不全的病人應(yīng)慎用,禁止催產(chǎn)素快速靜脈推注。本藥物具有抗利尿作用,據(jù)觀察20ml/min的速度靜滴,即可致尿液生成減少,40ml/min靜滴時,尿液顯著減少,如同時輸入大量無鹽葡萄糖液即可引起水中毒 [2]。但停止用藥后數(shù)分鐘,其抗利尿作用即可消失。但在應(yīng)用過程中應(yīng)注意幾個方面的問題。

  副作用

  靜脈快速滴入5U催產(chǎn)素可導(dǎo)致持續(xù)數(shù)分鐘的子宮強直收縮,同時出現(xiàn)血壓下降,即使在健康婦女,靜滴10U催產(chǎn)素可使動脈血壓暫時顯著下降,并隨之迅速出現(xiàn)心搏出量增加。因此,缺血性心臟病、心功能不全的病人應(yīng)慎用,禁止催產(chǎn)素快速靜脈推注。本藥物具有抗利尿作用,據(jù)觀察20ml/min的速度靜滴,即可致尿液生成減少,40ml/min靜滴時,尿液顯著減少,如同時輸入大量無鹽葡萄糖液即可引起水中毒 [2]。但停止用藥后數(shù)分鐘,其抗利尿作用即可消失。

  催產(chǎn)素使用中的注意事項

  用前需明確引起低張性宮縮的原因,并盡量去除。若產(chǎn)婦過于疲勞、水及電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)休息、輸液、補充能量等,糾正后再用藥,才能取 得較好的效果。另外,應(yīng)專人監(jiān)護,至少在潛伏期和活躍期各進行一次胎心電子監(jiān)護,15~30min測一次血壓、脈搏、呼吸、心率、宮縮頻率及強度、持續(xù)時間、胎心、宮頸口擴張與先露下降情況、羊水性狀 [3] ,發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時處理。同時注意催產(chǎn)素過敏表現(xiàn)。如血壓下降,全身水腫,蕁麻疹、甚至休克。若出現(xiàn),應(yīng)及時停藥,并給予抗過敏及抗休克治療。另外,因劑量難以控制,故禁用于肌注、穴位注射或滴鼻給藥,以免引起子宮破裂、胎兒缺氧及死產(chǎn)等嚴重后果。

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