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臨床技能競(jìng)賽對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)的啟示論文

時(shí)間:2024-04-25 07:07:29 臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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臨床技能競(jìng)賽對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)的啟示論文

  摘要:我校婦產(chǎn)科學(xué)教研室依托全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽為契機(jī),在對(duì)臨床技能教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行全面分析的基礎(chǔ)上,實(shí)施教學(xué)改革,采用傳統(tǒng)教學(xué)與臨床技能競(jìng)賽教學(xué)相結(jié)合的新型教學(xué)模式,通過教材編纂、實(shí)驗(yàn)設(shè)施完善、以賽促教、以賽促學(xué)等措施顯著提高了教學(xué)質(zhì)量。

臨床技能競(jìng)賽對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)的啟示論文

  關(guān)鍵詞:臨床技能競(jìng)賽;婦產(chǎn)科學(xué);教學(xué)改革

  婦產(chǎn)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)踐,涉及較多臨床操作,教學(xué)中需特別注意培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和臨床操作技能。但隨著我國(guó)目前醫(yī)療環(huán)境的惡化,病人對(duì)臨床教學(xué)的配合度下降,醫(yī)學(xué)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)日益減少,傳統(tǒng)的以患者為訓(xùn)練對(duì)象的教學(xué)模式已陷入瓶頸,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量要求不斷提高,如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床技能培養(yǎng)成為醫(yī)學(xué)教育界普遍關(guān)注的問題[1,2]。本文總結(jié)了臨床技能競(jìng)賽對(duì)我校婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)改革的啟示,以期為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)改革提供借鑒。

  1婦產(chǎn)科學(xué)臨床技能教學(xué)現(xiàn)狀

  婦產(chǎn)科診療活動(dòng)常涉及到患者隱私部位,患者常以保護(hù)隱私為由,不配合臨床教學(xué),尤其是拒絕男學(xué)生觀摩和操作。由于婦產(chǎn)科學(xué)的特殊性,臨床技能訓(xùn)練無法在師生自身身上示教或互相練習(xí)。很多臨床操作如陰道后穹隆穿刺、刮宮術(shù)等又具有創(chuàng)傷性,操作不當(dāng)可能對(duì)患者造成損害。為了避免愈演愈烈的醫(yī)療糾紛,教師不敢放手,學(xué)生學(xué)習(xí)積極性受挫,實(shí)踐機(jī)會(huì)減少,臨床技能明顯下降[3]。

  2臨床技能競(jìng)賽備賽和比賽中發(fā)現(xiàn)的問題

 。玻苯滩牟煌晟

  目前各大醫(yī)學(xué)院校廣泛采用的臨床技能操作教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《中國(guó)醫(yī)學(xué)生臨床技能操作指南》,但該書在某些內(nèi)容編排上仍有所欠缺,以婦產(chǎn)科學(xué)為例,該書缺少胎兒電子監(jiān)測(cè)、產(chǎn)程觀察與處理、新生兒處理等重要內(nèi)容,且缺乏詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)。因此,想要更全面更規(guī)范地對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能教學(xué),需要進(jìn)一步完善臨床操作技能教材。

 。玻才R床技能中心設(shè)備欠缺,實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)不足

  我校于2004年成立臨床技能中心,2009年被湖南省教育廳確立為省級(jí)實(shí)踐教學(xué)示范中心建設(shè)點(diǎn),擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的教學(xué)模型和儀器設(shè)備。但因?qū)W生人數(shù)較多,技能操作教學(xué)學(xué)時(shí)不足,學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)仍然很少,限制了學(xué)生操作能力的提高。

 。玻巢糠謳熒鷮(duì)臨床技能培訓(xùn)重視程度不足

  部分教師重理論,輕實(shí)踐,對(duì)臨床技能教學(xué)重視度不夠,而且臨床教師大多承擔(dān)著繁重的醫(yī)療工作,在臨床教學(xué)上投入的精力不足,缺少對(duì)教學(xué)方式方法的研究和改進(jìn)。部分學(xué)生對(duì)臨床操作技能的重要性認(rèn)識(shí)不足,理論與實(shí)踐脫節(jié),缺乏臨床思維能力,動(dòng)手能力差。

  3提高婦產(chǎn)科學(xué)臨床技能教學(xué)質(zhì)量的改革對(duì)策和效果

 。常本帉懪R床技能教材,制定統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)

  我校組織編寫了《臨床技能學(xué)》教材,全面整合了內(nèi)、外、婦、兒、五官、護(hù)理等多學(xué)科臨床技能內(nèi)容。在婦產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容上,不但全面覆蓋了本科階段的所有核心臨床操作技能,而且制訂了詳細(xì)的考核項(xiàng)目表和考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了操作技能的考核評(píng)價(jià)方式,根據(jù)學(xué)生的操作時(shí)間、操作步驟、準(zhǔn)確度等量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化評(píng)價(jià)指標(biāo),有利于降低主觀評(píng)價(jià)差異,增加了考核的客觀公正性[4]。

  3.2建設(shè)好婦產(chǎn)科臨床技能實(shí)驗(yàn)室

  我校撥出專項(xiàng)資金購(gòu)置婦產(chǎn)科學(xué)臨床技能操作模具。在產(chǎn)科方面,通過高級(jí)孕婦腹部檢查模型,可進(jìn)行四步觸診、胎心聽診、骨盆外測(cè)量訓(xùn)練,通過高級(jí)助產(chǎn)訓(xùn)練模型、智能數(shù)字化分娩模擬人,可進(jìn)行產(chǎn)程觀察與處理、助產(chǎn)技能訓(xùn)練。在婦科方面,通過高級(jí)婦科檢查模型,可進(jìn)行盆腔檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道后穹隆穿刺等各種婦科臨床基本技能訓(xùn)練。在計(jì)劃生育方面,通過高級(jí)計(jì)劃生育教育模型,可進(jìn)行人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置和取出等計(jì)劃生育手術(shù)基本技能訓(xùn)練等。臨床技能訓(xùn)練室貼近臨床真實(shí)環(huán)境,且不受醫(yī)療安全、倫理等因素干擾,具有安全性與可重復(fù)性,通過在模擬人身上的反復(fù)嚴(yán)格訓(xùn)練,學(xué)生掌握了臨床技能標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作。在訓(xùn)練過程中,還可模擬醫(yī)療意外及并發(fā)癥等特殊情況,如人流綜合征、急性胎兒窘迫等,學(xué)生可身臨其境認(rèn)識(shí)并發(fā)癥的發(fā)生、變化、轉(zhuǎn)歸全過程,分析討論病情,親自參與搶救處理,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維、邏輯分析能力,提高學(xué)生實(shí)際臨床工作能力[5]。

 。常骋再惔俳蹋訌(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè),改進(jìn)教學(xué)方法

  在臨床技能競(jìng)賽備賽過程中,婦產(chǎn)科學(xué)教研室由具有豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教師牽頭,還抽調(diào)了一批青年骨干教師參與選手指導(dǎo)培訓(xùn)工作,通過以賽促教,提高了青年教師的教學(xué)基本知識(shí)和帶教意識(shí),增強(qiáng)了青年教師的專業(yè)技能水平。在備賽過程中,每位指導(dǎo)教師就自己所負(fù)責(zé)項(xiàng)目進(jìn)行反復(fù)研究,查閱前幾屆比賽相關(guān)資料,規(guī)范操作步驟,對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)問題給予及時(shí)歸納總結(jié),不怕辛苦、樂于奉獻(xiàn)。教研室也針對(duì)臨床技能教學(xué)開展了教學(xué)研究,組織教學(xué)討論,還積極開展了與華中賽區(qū)乃至全國(guó)眾多醫(yī)學(xué)院教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,將兄弟院校優(yōu)秀教學(xué)方法引入我校臨床技能教學(xué)中來,推動(dòng)自身教學(xué)方式的發(fā)展和創(chuàng)新,培養(yǎng)造就了一支優(yōu)秀教師人才團(tuán)隊(duì)。

 。常匆再惔賹W(xué),提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)

  由于臨床技能比賽競(jìng)技性質(zhì),可能導(dǎo)致某些院校過分追求比賽名次,將大量教學(xué)成本投入少數(shù)精英學(xué)生培訓(xùn)上,而不能惠及全部學(xué)生。但我校始終堅(jiān)持面向全體醫(yī)學(xué)生開展臨床技能教育,為社會(huì)培養(yǎng)大批基礎(chǔ)扎實(shí)、具有過硬臨床實(shí)踐本領(lǐng)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。為了提高全體醫(yī)學(xué)生臨床基本技能操作水平,激發(fā)全體醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床專業(yè)技能的熱情,我校臨床醫(yī)學(xué)系連續(xù)舉辦了三屆湘南學(xué)院大學(xué)生臨床技能大賽,分班級(jí)初賽、年級(jí)復(fù)賽、系部決賽三個(gè)階段進(jìn)行,從學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、操作技能、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)掌握程度等方面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行全面檢閱。通過嚴(yán)格的臨床技能培訓(xùn)和備戰(zhàn)比賽,醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面提高。首先,大量重復(fù)練習(xí)提高了學(xué)生的技能操作能力,課堂和賽場(chǎng)的病例分析培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,促進(jìn)其科研思維形成。其次,臨床技能競(jìng)賽中有很多團(tuán)隊(duì)協(xié)作項(xiàng)目,培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和溝通能力,學(xué)生們相互尊重、密切合作,才能創(chuàng)造團(tuán)隊(duì)優(yōu)秀成績(jī)。再次,技能操作過程中要融入人文關(guān)懷,這一點(diǎn)在婦產(chǎn)科學(xué)操作時(shí)尤其需要重視,如保護(hù)病人隱私、注意保暖、避免交叉感染等,學(xué)生通過婦產(chǎn)科臨床技能訓(xùn)練,可以更加深刻領(lǐng)會(huì)到醫(yī)學(xué)倫理與人文關(guān)懷的重要性。全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽有力推動(dòng)了各高等醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)臨床技能實(shí)踐教學(xué)工作。我校婦產(chǎn)科學(xué)教研室以競(jìng)賽為契機(jī),采用傳統(tǒng)教學(xué)與臨床技能競(jìng)賽教學(xué)相結(jié)合的新型教學(xué)模式,以賽促教、以賽促學(xué),不斷加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高教師素質(zhì),改進(jìn)教學(xué)方法,全面提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)。相信通過臨床技能培訓(xùn)與競(jìng)賽,我教研室一定能夠探索出一條婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)的新路。

  參考文獻(xiàn)

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  [2]教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)分委員會(huì),教育部醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)研究中心.關(guān)于開展第六屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽的通知〔EB/OL〕.http://www.lcjnjs.com.cn/news/show/id_93.html.2014-11-25.

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 。郏担菰酪銊,蔣奕紅,杜振宗,等.醫(yī)學(xué)生臨床操作技能大賽對(duì)麻醉教學(xué)中的影響〔J〕.課程教育研究,2015,4(2):231.

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