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麻醉前用藥誤注大劑量阿托品致中毒一例報告
畢業(yè)論文摘要:
阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中,但尚有部分原因系未能嚴(yán)格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用,現(xiàn)報告我院發(fā)生的1例,供同行參考,以吸取教訓(xùn)。
本文作者:周欽海
摘自《麻醉與監(jiān)護論壇》 第12卷 第3期 第193頁 (病例分析)
Intoxication Caused by Misusing Large Dosage of Atropine before Anesthesia: A Case Roport
周欽!″X燕寧 傅誠章
南京醫(yī)科大學(xué)第1附屬醫(yī)院麻醉科 南京,210029
Qing-haiZhou Yan-ning Qian Cheng-zhang Fu
Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中,但尚有部分原因系未能嚴(yán)格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用,現(xiàn)報告我院發(fā)生的1例,供同行參考,以吸取教訓(xùn)。
1、臨床資料
患者男,22歲,體重70kg, 因雙側(cè)乳腺增生肥大擬行整形術(shù),術(shù)前各項常規(guī)檢查指標(biāo)均正常,心率65次/分。上午10時患者入室,心率為170次/分,自述心悸難受、口干,面色略有潮紅,未有明顯精神癥狀。追問病史患者以前未曾出現(xiàn)過類似情況,考慮可能是術(shù)前過于緊張所致,隨靜脈推注丙泊酚50mg,繼以400mg/h 維持,待患者入睡后心率略有下降,但仍維持在150次/分左右。因難以解釋如此偏快的心率,故將手術(shù)推遲,待患者蘇醒后送返病房,心率仍在160次/分左右。為排除是否術(shù)前誤用大劑量阿托品,隨囑主管醫(yī)師核查術(shù)前用藥情況,經(jīng)查術(shù)前醫(yī)囑有誤,竟將0.5mg的阿托品誤開成了10mg的阿托品,護士執(zhí)行醫(yī)囑的時候也未能考慮到劑量過大。回病房后當(dāng)天患者述雙眼視物模糊、口干、心慌,比較煩躁,查雙側(cè)瞳孔散大,未予特殊處理,至傍晚病情逐漸好轉(zhuǎn),第2天完全恢復(fù)正常。
摘要:
阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中,但尚有部分原因系未能嚴(yán)格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用,現(xiàn)報告我院發(fā)生的1例,供同行參考,以吸取教訓(xùn)。
本文作者:周欽海
摘自《麻醉與監(jiān)護論壇》 第12卷 第3期 第193頁 (病例分析)
Intoxication Caused by Misusing Large Dosage of Atropine before Anesthesia: A Case Roport
周欽!″X燕寧 傅誠章
南京醫(yī)科大學(xué)第1附屬醫(yī)院麻醉科 南京,210029
Qing-haiZhou Yan-ning Qian Cheng-zhang Fu
Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中,但尚有部分原因系未能嚴(yán)格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用,現(xiàn)報告我院發(fā)生的1例,供同行參考,以吸取教訓(xùn)。
1、臨床資料
患者男,22歲,體重70kg, 因雙側(cè)乳腺增生肥大擬行整形術(shù),術(shù)前各項常規(guī)檢查指標(biāo)均正常,心率65次/分。上午10時患者入室,心率為170次/分,自述心悸難受、口干,面色略有潮紅,未有明顯精神癥狀。追問病史患者以前未曾出現(xiàn)過類似情況,考慮可能是術(shù)前過于緊張所致,隨靜脈推注丙泊酚50mg,繼以400mg/h 維持,待患者入睡后心率略有下降,但仍維持在150次/分左右。因難以解釋如此偏快的心率,故將手術(shù)推遲,待患者蘇醒后送返病房,心率仍在160
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