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兔異體前交叉韌帶移植重建后交叉韌帶
畢業(yè)論文
| 全部作者： | 劉平 敖英芳 |
| 第1作者單位： | 北京大學(xué)第3醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所 |
| 論文摘要： | 目的：觀察兔同種異體骨－前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）－骨移植重建后交叉韌帶(posterior cruciate ligament，PCL)的組織學(xué)和組織化學(xué)轉(zhuǎn)歸及生物力學(xué)變化。方法：在研究兔正常交叉韌帶解剖學(xué)、組織學(xué)及生物力學(xué)特性的基礎(chǔ)上，用兔異體前交叉韌帶移植物解剖重建后交叉韌帶。40只骨骼成熟新西蘭大白兔，隨機(jī)選取每只兔后腿中的1側(cè)做為試驗(yàn)組，應(yīng)用無菌取材、新鮮冰凍異體前交叉韌帶為移植物重建后交叉韌帶，對(duì)側(cè)為對(duì)照組。分別于術(shù)后6周、12周、26周、52周取材，測(cè)定移植物幾何學(xué)特點(diǎn)、生物力學(xué)特性及組織學(xué)特性。結(jié)果：組織學(xué)方面：重建后韌帶在關(guān)節(jié)內(nèi)經(jīng)歷了細(xì)胞長(zhǎng)入、膠原纖維再生和再塑型的過程，術(shù)后52周時(shí)移植物類似于正常PCL, 細(xì)胞形態(tài)、大小及排列接近正常，膠原纖維束排列規(guī)律、致密，甲苯胺藍(lán)異染物質(zhì)分布類似于正常PCL，移植物外包繞的滑膜趨于正常，Ⅲ型膠原含量下降，Ⅰ型膠原明顯增多，但移植物內(nèi)ⅠⅢ型膠原的含量及分布仍與正常PCL有區(qū)別。幾何學(xué)及生物力學(xué)方面：移植物平均長(zhǎng)度在52周時(shí)為對(duì)照組正常后交叉韌帶的101％，平均橫截面積為142%，強(qiáng)度為83％，剛度為92％，最大應(yīng)力為58％，最大應(yīng)變?yōu)?2％，彈性模量為65％。結(jié)論：移植物具有的與原韌帶相近的組織學(xué)特性和材料力學(xué)特性是影響重建交叉韌帶后移植物塑型改建與生物力學(xué)變化的重要因素，移植物足夠的初始強(qiáng)度是其發(fā)揮作用的前提條件。提示在臨床上骨－PCL－骨可能是更適合ACL重建的新型移植物。 |
| 關(guān)鍵詞： | 后交叉韌帶 重建 異體移植物 生物力學(xué) 組織學(xué) 遠(yuǎn)程下載 論文(免費(fèi)PDF論文全文) |
| 發(fā)表日期： | 2005年12月23日 |
| 同行評(píng)議： | （暫時(shí)沒有） |
| 綜合評(píng)價(jià)： | （暫時(shí)沒有） |
| 修改稿： |
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