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臨床醫(yī)學(xué)解剖學(xué)教育的重要性
1、在臨床醫(yī)學(xué)生解剖學(xué)教材中加入皮瓣解剖內(nèi)容
要在臨床醫(yī)學(xué)生中推廣和普及皮瓣解剖的理論,首先要從教材內(nèi)容增加開(kāi)始。由于皮瓣解剖涉及身體的各個(gè)部位,要想將全部的皮瓣解剖都寫入教材是不可能,也不必要的,對(duì)于不同層次的臨床醫(yī)學(xué)生由于學(xué)習(xí)的目的不同,皮瓣解剖的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)把握不同層次。在本科層次教學(xué)中,主要向?qū)W生介紹皮膚的結(jié)構(gòu)與生理、皮瓣的組織結(jié)構(gòu)類型、血供解剖,讓學(xué)生初步了解皮瓣的基礎(chǔ)理論。對(duì)于碩士研究生,由于部分學(xué)生已有臨床基礎(chǔ)或者已確立了專業(yè)方向,對(duì)于皮瓣知識(shí)的需求更傾向于實(shí)用性、專科性,所以可以在該層次的教材中加入重要皮瓣的解剖、皮瓣手術(shù)方法、皮瓣選擇與設(shè)計(jì)的原則、皮瓣移植術(shù)后病理生理變化、顯微外科的概念等內(nèi)容,讓學(xué)生能在以前臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上加深對(duì)皮瓣的理解,并對(duì)今后臨床工作起到指導(dǎo)作用。而對(duì)于博士研究生階段的相關(guān)專業(yè)學(xué)生可重點(diǎn)放在皮瓣的解剖學(xué)研究方法、顯微手術(shù)技巧、復(fù)合組織瓣移植等方面,使學(xué)生初步具備自如應(yīng)用皮瓣、并能開(kāi)展皮瓣相關(guān)的一些解剖或生理病理等方面研究的能力。
2、充分利用教學(xué)尸體標(biāo)本展示皮瓣結(jié)構(gòu)
任何解剖課程的學(xué)習(xí)都離不開(kāi)尸體標(biāo)本這一重要的教具,以往在尸體標(biāo)本的利用上,皮膚組織多半都直接丟棄,這在尸體標(biāo)本來(lái)源有限的今天稍顯浪費(fèi)。皮瓣解剖課程開(kāi)展后可以充分利用這些標(biāo)本向?qū)W生展示皮瓣在人體的分布、范圍、血供來(lái)源、血管蒂位置等,并可利用尸體標(biāo)本實(shí)際操作皮瓣的分離過(guò)程,使學(xué)生能在人體上直觀的了解皮瓣知識(shí),由這種學(xué)習(xí)所獲得的印象是書本學(xué)習(xí)難以達(dá)到的,也是非常珍貴的。
3、利用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)實(shí)踐皮瓣解剖操作
在應(yīng)用解剖與手術(shù)學(xué)的教學(xué)中,利用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生親手操作對(duì)于即將進(jìn)入臨床階段的醫(yī)學(xué)生尤為重要,是學(xué)生將所學(xué)由書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)極好的鍛煉機(jī)會(huì)。所以,皮瓣教學(xué)的開(kāi)展也應(yīng)配合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物皮瓣的切取、分離、轉(zhuǎn)移、顯微手術(shù)的操作進(jìn)行教學(xué),進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)皮瓣的了解,為今后的臨床應(yīng)用打下良好的基礎(chǔ)[2]。
4、開(kāi)發(fā)和利用數(shù)字化技術(shù)平臺(tái)擴(kuò)充皮瓣教學(xué)手段
皮瓣具有典型的三維立體結(jié)構(gòu),而計(jì)算機(jī)技術(shù)日新月異的發(fā)展為人體解剖學(xué)研究開(kāi)辟了新的發(fā)展空間,許多數(shù)字化人體技術(shù)的突破使皮瓣的解剖結(jié)構(gòu)用三維、多角度、可視化、動(dòng)態(tài)地展現(xiàn)成為可能[3]。由此形成的包含各層組織、血管、神經(jīng)等解剖信息的三維圖像系統(tǒng),可以方便學(xué)生更清晰的圖解皮瓣的構(gòu)成、并可多角度反復(fù)觀摩,這對(duì)于鞏固課本知識(shí)、加深實(shí)體印象具有非常重要的作用。平臺(tái)一旦形成,還可用于臨床醫(yī)生術(shù)前模擬手術(shù)過(guò)程,對(duì)于增強(qiáng)術(shù)者信心提高手術(shù)成功率都會(huì)有極大的幫助。目前,皮瓣外科已成為外科領(lǐng)域的重要治療手段,形成了自己系統(tǒng)化的學(xué)科體系,成為許多外科醫(yī)生必須具備的臨床技能。解剖學(xué)作為為臨床醫(yī)學(xué)生提供基礎(chǔ)教育的重要相關(guān)學(xué)科,在臨床醫(yī)學(xué)教育階段加入這部分內(nèi)容,將皮瓣解剖納入臨床醫(yī)學(xué)生解剖學(xué)教育體系,可使醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)階段就能接觸皮瓣的相關(guān)知識(shí),這必將極大地促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)皮瓣知識(shí)的理解和掌握,使他們?cè)谖磥?lái)的臨床工作從中受益匪淺[4]。
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